曾凯生;陶建华
目的探讨胫骨平台骨折受损关节面软骨的早期修复和严重晚期创伤性关节炎关节面的重建.方法对42例胫骨平台骨折除重视骨折复位外,对部分剥脱、掀起的关节软骨予以复位并采用丝线或细钢丝抽出缝合修复,对缺如软骨裸露关节面,根据其大小、深浅分别用骨形成蛋白-纤维蛋白粘合剂(BMP-FS)复合片或附以带蒂骨膜瓣翻转修复.结果本组有9例发生创伤性关节炎包括3例严重的晚期创伤性关节炎.对此3例严重晚期创伤性关节炎采用BMP-FS覆盖,术后随访6~24个月,关节面及关节间隙恢复正常,疼痛消除,膝关节屈伸增加30°.结论 BMP-FS可用于修复早期关节面软骨缺损和晚期严重创伤性关节炎关节面的重建.
作者:刘兴炎;葛宝丰;文益民;甄平;傅晨;刘占宏;杨超 刊期: 1999年第01期
腰椎间盘突出的一个主要症状就是腰部及下肢疼痛.致痛的机理主要是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核液释出的糖蛋白和β蛋白对神经根产生强烈的化学性刺激所致[1].周秉文[2]证明髓核和突出的椎间盘组织的pH值是酸性的,作者还用微电极测组织中的pH值,发现疼痛处也是酸性的,因此引起下肢痛的原因可能是纤维环的微小破损.
作者:张贵春 刊期: 1999年第01期
骶髂关节骨错缝(又称骶髂关节紊乱综合征),是引起腰腿痛的常见原因之一.1990~1994年共收治98例,笔者采用手法整复治疗收到满意疗效,现报告如下.
作者:黄树林 刊期: 1999年第01期
目的介绍纵劈形断掌的损伤特点及再植要点.方法采用血管移植再植了5例纵劈形断掌,术中局部及术后全身应用神经生长因子,配合术后早期功能锻炼.结果 5例断掌再植全部成功,再植手掌的外形及功能恢复满意.结论血管彻底清创及高质量血管移植重建循环是纵劈形断掌再植成功的重要保证.
作者:梁进;蔡锦方;刘立峰;王平 刊期: 1999年第01期
笔者1991年以来采用中药接骨丹外敷为主,配合中成药内服治疗骨折迟缓愈合6例,取得满意疗效,总结如下.临床资料本组6例中男5例,女1例;年龄35~58岁.病程5月~2年.骨折部位:肱骨干骨折、尺桡骨双骨折、腕舟骨骨折、胫骨骨折、胫腓骨双骨折、第五跖骨基底部骨折各1例,其中腕舟骨骨折和跖骨骨折曾经手法复位和石膏固定,其余4例骨折均经切开复位内固定手术治疗.
作者:朱保华 刊期: 1999年第01期
跖跗关节骨折脱位比较少见,约占全身骨折脱位的1%.我院自1985年以来,采用手法复位闭式穿针内固定治疗该类骨折脱位60例,效果满意,报告如下.
作者:杨茂清;鞠洪润;于兰先 刊期: 1999年第01期
笔者应用自拟生骨活血胶囊内服,并配合纵轴冲击疗法治疗骨折迟缓愈合17例(因感染因素除外),收到明显的疗效,现介绍如下.临床资料17例中男11例,女6例;年龄21~72岁.病程4月~2年.上肢骨折7例,下肢骨折10例.骨折后经手术处理者14例,保守处理者3例.全部病人均经多次摄片示:骨折断端无骨痂形成,或骨痂稀疏.
作者:巴熙林 刊期: 1999年第01期
作者自1988~1995年,以手牵肩顶法治疗肩关节脱位20例,取得满意效果,兹报告如下.临床资料20例中男14例,女6例;年龄21~59岁,其中30~50岁16例;脱位时间2小时~3天,其中3天1例,2天2例,12~24小时4例,12小时以内13例;20例均为前脱位,单纯性脱位16例,脱位伴肱骨大结节骨折4例;习惯性脱位3例,其余17例均为第一次脱位.
作者:陈新民;陈新年 刊期: 1999年第01期
自1992年以来应用骨牵引及管型石膏固定,治疗胫腓骨干不稳定性骨折71例,效果良好,报告如下.临床资料本组71例中男60例,女11例;年龄16~58岁;胫腓骨双骨折59例(其中双段骨折6例),单纯胫骨干骨折12例;骨折类型:斜形骨折42例,螺旋形骨折13例,粉碎性骨折16例.受伤至入院时间1~6天.
作者:曾凯生;陶建华 刊期: 1999年第01期
张×,男,23岁.因车祸伤于1995年1月3日入院.除脑外伤外,左股骨中上段及髁间均系开放性、粉碎型骨折,左髌骨横形骨折.经抢救治疗,伤后14天行股骨骨折切开复位内固定术.中上段骨折使用AO角钢板,下端用AO髁钢板同时内固定.术后伤口一期愈合,拆除缝线后单髋人字型石膏固定.3个月后去除石膏.术后6个月复查X光片示骨折修复差,骨干变形,有死骨形成.无发热、寒颤等伴随症状出现.
作者:赵贵能;吴瑞智;彭厚立 刊期: 1999年第01期
自1993~1997年运用斜扳腰部并针刺治疗78例急性腰扭伤患者,取得较好疗效,总结如下.临床资料1.本组78例均来自门诊,男52例,女26例;年龄18~65岁.受伤至就诊时间16~48小时.
作者:郑茂斌;罗庆军;朱晓平 刊期: 1999年第01期
我院自1992年以来,采用中西药液穴注及硬脊膜外腔封闭等水针疗法治疗腰椎椎管狭窄症,获得满意效果.现将资料完整的80例总结报告如下.
作者:戴自明 刊期: 1999年第01期
1990年1月~1995年6月,我们用三向牵引练功法治疗胸腰椎屈曲型骨折脱位28例,经随访观察,效果较好,现报告如下.临床资料本组28例中,男21例,女7例;年龄18~66岁.高处坠落伤15例,重物压伤8例,车撞伤5例.发生一处骨折者:T101例,T111例,T126例,L19例,L23例,L31例;二处骨折者:T12及L13例,L1及L24例.稳定性骨折9例,不稳定性骨折19例,其中合并椎体滑脱10例;椎板、棘突、横突及关节突骨折15例.不全截瘫8例,完全截瘫2例.
作者:段洪;彭俊良;周立 刊期: 1999年第01期
脊髓、马尾或神经根因椎管狭窄或合并椎间盘突出而引起腰腿疼,临床上较为常见,传统椎板切除术虽能达到减压目的,但由于椎管敞开后,硬膜外疤痕粘连,产生症状,另外造成脊柱节段性不稳.开窗术不能有效解决椎管径扩大.我院自1995年应用椎板截骨原位再植术5例,将切下椎板和棘突处理后予以原位再植,防止疤痕粘连及增加脊柱稳定性,取得良好效果.
作者:吴仲华;龙剑池;卢进;朱峰 刊期: 1999年第01期
目的研究对股骨头早期坏死有疗效的中药汤剂股骨头I号方药(以下简称I号药)的作用机理.方法用昆明小白鼠进行扭体试验、抗巴豆油致炎试验和游泳能力试验,检测I号药的镇痛、消炎和增强体能的效应.用醋酸氢化考地松造成家兔股骨头早期坏死的模型,分别用I号药、马氏骨丸和生理盐水进行1个月的治疗.为了评定I号药的疗效和机理,在造模前、造模后和治疗后,分别进行3次血清GOT、TG和髋区的骨密度测定和病理组织学检查.结果和结论 I号药有良好的镇痛、抗炎消肿和提高体能的效应;有降低GOT、TG和提高骨密度的作用;I号药可以逆转激素诱发的股骨头骨质和骨髓早期的破坏、吸收和坏死等病理组织学变化,使其恢复近于正常股骨头的结构.
作者:范明;程爱华;王晶;龚翠红;邢美荣;陈训华;杨淑芹;卜海滨;常超英;刘恩;韩凤岳 刊期: 1999年第01期
笔者自1989年至1997年收治20例较严重的手指挤压伤患者,经采用中西医结合的方法治疗后,取得较满意的疗效,现报告如下.
作者:朱晓东 刊期: 1999年第01期
我科对锁骨骨折手术治疗的情况,认为克氏针内固定方法符合生物力学原理,值得推广.临床资料我科从1990年7月~1997年7月共手术治疗35例锁骨骨折,男22例,女13例;年龄12~50岁.均为手法复位失败患者.其中开放性骨折2例,粉碎性骨折10例,陈旧性骨折4例.另19例为锁骨中段横行和短斜形骨折.内固定为单纯钢丝结扎加石膏外固定5例,克氏针固定30例,其中加钢丝捆扎10例,粗线环扎3例.
作者:刘德昌;吴兴 刊期: 1999年第01期
笔者自1993年10月以来,应用小针刀闭合性松解、腰椎牵引及手法整复治疗腰椎间盘突出症236例,取得显著疗效,现报告如下.
作者:王权民;柴秀英 刊期: 1999年第01期
我们对57例股骨头缺血性坏死(ANFH)患者进行了甲皱微循环观测,分析如下.材料与方法1.对象:受检对象均为来院疗养员,男30例,女27例;年龄15~67岁;病史3月~11年;所有股骨头坏死病例均经X线确诊,单或双侧股骨头坏死共92处,其中诊断为I期21处,II期25处,III期26处,Ⅳ期20处.曾不同程度用过活血止痛或激素等药,观测前已停药半月以上.
作者:汪杰;邓秀荣;邓国生 刊期: 1999年第01期
我们于1988年~1996年7月收治9例术后椎间盘炎,应用中西医结合方法治疗,效果满意.经随访无症状复发.
作者:王瑞;喻崇钊;胡军;翟广田;王学明;段永壮 刊期: 1999年第01期