改良胫前肌肌瓣转移治疗ⅡⅢ型胫腓骨骨折

王瑞

关键词：胫前肌, 肌瓣, 转移, 治疗, 胫腓骨开放性骨折, 外固定支架固定, 现报道如下, 疗效满意, 固定方法, 创面处理, 应用, 随访, 临床, 胫骨, 病例

摘要：在临床上,Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的固定方法和创面处理是一个长期有争论的问题.自1992年10月～1995年11月,我们改良应用了胫前肌肌瓣转移覆盖胫骨创面及使用外固定支架固定骨折,并获得一年以上随访的37例病例的观察,疗效满意,现报道如下.

中国骨伤杂志相关文献

纵劈形断掌5例临床分析

目的介绍纵劈形断掌的损伤特点及再植要点.方法采用血管移植再植了5例纵劈形断掌,术中局部及术后全身应用神经生长因子,配合术后早期功能锻炼.结果 5例断掌再植全部成功,再植手掌的外形及功能恢复满意.结论血管彻底清创及高质量血管移植重建循环是纵劈形断掌再植成功的重要保证.

作者：梁进；蔡锦方；刘立峰；王平刊期： 1999年第01期
三向牵引练功法治疗胸腰椎屈曲型骨折

1990年1月～1995年6月,我们用三向牵引练功法治疗胸腰椎屈曲型骨折脱位28例,经随访观察,效果较好,现报告如下.临床资料本组28例中,男21例,女7例;年龄18～66岁.高处坠落伤15例,重物压伤8例,车撞伤5例.发生一处骨折者:T101例,T111例,T126例,L19例,L23例,L31例;二处骨折者:T12及L13例,L1及L24例.稳定性骨折9例,不稳定性骨折19例,其中合并椎体滑脱10例;椎板、棘突、横突及关节突骨折15例.不全截瘫8例,完全截瘫2例.

作者：段洪；彭俊良；周立刊期： 1999年第01期
腰椎间盘突出症的非手术治疗

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,以下简称LDH)是因腰椎间盘退变,破裂后突压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征.现将LDH非手术疗法综述如下.1.口服药物 (1)皮质激素类,如地塞米松、强的松.(2)非激素类,如秋水仙碱、消炎痛、芬必得.(3)肌肉松弛剂类,如氯唑沙宗.这些药物对部分轻症的LDH有一定疗效.口服药物服用简单、方便,对于早期患者,可配合选用.

作者：贝朝湧刊期： 1999年第01期
螺钉内固定治疗肩锁关节脱位

我院1992年11月～1997年10月收治肩锁关节脱位32例中行切开复位锁骨喙突松质骨螺钉内固定24例,脱位全部纠正,肩关节功能良好,报告如下.临床资料本组男19例,女5例;年龄27～51岁.左侧17例,右侧7例.跌伤15例,车祸4例,肩部遭撞击致伤2例,记录不详3例.局部表现肿胀疼痛,肩关节活动受限,锁骨远端隆起,压痛,按之有弹性感.前后位X线片显示肩锁关节分离大于1cm6例,1.5cm13例,2cm以上5例.合并伤:颅脑外伤3例,肋骨骨折2例,桡骨骨折及手外伤各1例.

作者：潘月勤；王惠永；陈桂元；韩杰中刊期： 1999年第01期
手指挤压伤20例

笔者自1989年至1997年收治20例较严重的手指挤压伤患者,经采用中西医结合的方法治疗后,取得较满意的疗效,现报告如下.

作者：朱晓东刊期： 1999年第01期
有机玻璃外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎骨折

我科自1991年2月～1997年12月使用湘雅医院骨科王崇武研制的双边式有机玻璃外固定架治疗胫腓骨干开放性粉碎骨折37例,效果满意,现报告如下.临床资料本组男23例,女14例;年龄18～57岁.骨折部位:位于胫骨上1/3骨折6例,中1/3骨折21例,下1/3骨折8例,多段骨折2例.致伤原因:交通肇事者31例,其他伤6例.伤后距治疗时间:3～23时.

作者：刘庆华刊期： 1999年第01期
一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,笔者20年来采用一压二牵三扳法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,仅就随访218例典型患者情况总结报告如下.

作者：孙绍棠刊期： 1999年第01期
手术治疗三踝骨折并踝关节脱位19例

自1986年至1996年10月我科手术治疗三踝骨折并踝关节脱位19例,取得较好疗效,现总结如下.临床资料19例中男12例,女7例;年龄17～58岁.伤后2小时至11天入院.根据Ashurst-Bromer分型方法,外展型2例,内收型4例,外旋型8例,直接暴力型5例(其中3例为开放性损伤),所有病例均为Ⅲ度骨折.

作者：张贤忠；曹永旭刊期： 1999年第01期
牵引手法加中药治疗神经根型颈椎病

现对1994年以来诊治的85例神经根型颈椎病总结如下.临床资料本组85例中,男53例,女32例;40岁以下10例,40～60岁以上75例.C4～55例,C5～618例,C6～720例,C7～T115例,二个间隙同时受累27例.

作者：程旭明；蔡德猷刊期： 1999年第01期
中西医结合治疗肱骨近端骨骺骨折

肱骨近端骨骺损伤,常见于儿童及青少年,在诊治上有其特点,文献报道较少.1986～1996年作者共收治15例,采用中西医结合疗法,效果满意,现报告如下.

作者：汤优民；范明刊期： 1999年第01期
克氏针内固定治疗锁骨骨折

我科对锁骨骨折手术治疗的情况,认为克氏针内固定方法符合生物力学原理,值得推广.临床资料我科从1990年7月～1997年7月共手术治疗35例锁骨骨折,男22例,女13例;年龄12～50岁.均为手法复位失败患者.其中开放性骨折2例,粉碎性骨折10例,陈旧性骨折4例.另19例为锁骨中段横行和短斜形骨折.内固定为单纯钢丝结扎加石膏外固定5例,克氏针固定30例,其中加钢丝捆扎10例,粗线环扎3例.

作者：刘德昌；吴兴刊期： 1999年第01期
旋后位掌背侧夹板固定治疗桡骨上1/3骨折

我院近几年来收治桡骨干上1/3骨折12例,采用旋后位掌背侧夹板固定,效果良好,现报告如下.临床资料本组12例中男8例,女4例;年龄20～55岁.左侧7例,右侧5例,其中2例为粉碎性骨折,伤后至就诊时间1时～4天.

作者：江学东刊期： 1999年第01期
离体污染碎骨块原位再用4例

我们在治疗开放性胫腓骨骨折中,有4例粉碎性骨折块离体并污染,被医生或患者陪护人收集,经清创消毒后原位再用成功.

作者：袁晓达；孙立新；王春刊期： 1999年第01期
综合治疗急性腰扭伤

自1993～1997年运用斜扳腰部并针刺治疗78例急性腰扭伤患者,取得较好疗效,总结如下.临床资料1.本组78例均来自门诊,男52例,女26例;年龄18～65岁.受伤至就诊时间16～48小时.

作者：郑茂斌；罗庆军；朱晓平刊期： 1999年第01期
改良胫前肌肌瓣转移治疗ⅡⅢ型胫腓骨骨折

在临床上,Ⅱ、Ⅲ型胫腓骨开放性骨折的固定方法和创面处理是一个长期有争论的问题.自1992年10月～1995年11月,我们改良应用了胫前肌肌瓣转移覆盖胫骨创面及使用外固定支架固定骨折,并获得一年以上随访的37例病例的观察,疗效满意,现报道如下.

作者：王瑞刊期： 1999年第01期
手牵肩顶法治疗肩关节脱位

作者自1988～1995年,以手牵肩顶法治疗肩关节脱位20例,取得满意效果,兹报告如下.临床资料20例中男14例,女6例;年龄21～59岁,其中30～50岁16例;脱位时间2小时～3天,其中3天1例,2天2例,12～24小时4例,12小时以内13例;20例均为前脱位,单纯性脱位16例,脱位伴肱骨大结节骨折4例;习惯性脱位3例,其余17例均为第一次脱位.

作者：陈新民；陈新年刊期： 1999年第01期
股骨干骨折内固定术后成角畸形的治疗

我院采用徒手折骨矫正股骨干骨折成角畸形28例,经短1年的随访,全部骨性愈合,报告如下.临床资料本组28例中全部为新鲜骨折内固定者,男19例,女9例;年龄16～58岁;术后至再次入院时间为短2个月,长10个月;左侧20例,右侧8例;骨折部位:上1/34例,中1/317例,下1/37例;横折16例,斜折4例,粉碎折3例,不详5例;髓内针固定12例,钢板固定16例;再次住院时间短3天,长14天;小矫正角度12°,大矫正角度26°.

作者：周纬武；封新玲；周纬红刊期： 1999年第01期
两针石膏固定法治疗胫腓骨骨折

作者用两针石膏局部外固定法治疗胫腓骨骨折效果良好,现介绍如下.临床资料本组共收治病人26例,男24例,女2例;年龄15～45岁;闭合骨折23例,开放骨折3例;左侧12例,右侧14例;中1/3骨折4例,中下1/3骨折22例;横骨折4例,斜骨折13例,螺旋骨折4例,粉碎骨折5例.

作者：毕树雄；高惠英刊期： 1999年第01期
植骨加局部用药治疗慢性跟骨骨髓炎

我院自1986年10月～1992年10月收治慢性跟骨骨髓炎16例,经病灶清除后植骨、置药及术后局部间断给药治疗,取得满意疗效,现报告如下.临床资料本组16例中男10例,女6例;年龄14～66岁;病程1～6年;血源性骨髓炎7例,外伤性9例;12例有经久不愈的窦道,7例有死骨流出;12例有手术清除史.所有病例均经X线证实有周围硬化的病灶存在.

作者：吴琳；沙广钊；石玉刚刊期： 1999年第01期
手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄

我科自1991年5月～1996年10月,手术治疗症状重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症118例,其中手术证实并腰椎管狭窄47例,优良率93.6%,分析如下.

作者：王炳庚刊期： 1999年第01期