覃吉文
目的 探讨无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者抢救中的应用效果.方法 选取太原市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者108例,采用随机数学表法分为对照组和治疗组,每组54例.对照组患者采用常规模式抢救治疗,治疗组在对照组基础上加用无创呼吸机辅助呼吸技术进行抢救.比较两组患者的救治效果及治疗前后呼吸频率、心率、血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕改善情况,并比较两组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间,观察两组患者救治期间不良事件发生情况.结果 治疗组患者救治效果优于对照组(P<0.05).抢救前,两组患者呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);抢救后,治疗组患者呼吸频率、心率、PaCO2低于对照组,pH值、PaO2高于对照组(P<0.05).治疗组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者中的救治效果确切,其可更有效改善患者呼吸频率、心率及血气分析指标,缩短临床救治时间,且安全性较高.
作者：焦乐平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在喉镜手术中的应用效果.方法 选取江西省永丰县中医院2016年4月—2017年6月收治的行喉镜手术患者79例,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40).对照组患者采用丁卡因进行麻醉,观察组患者采用盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉,且两组患者均予以护理干预.比较两组患者视野清晰、负压吸引、吞咽动作占比及不良反应发生情况.结果 观察组患者视野清晰占比高于对照组,负压吸引、吞咽动作占比低于对照组(P<0.05).两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心、呕吐、呛咳发生率低于对照组(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在行喉镜手术患者中的应用效果良好,具有去泡作用强、术中视野清晰及不良反应发生率低等优势.
作者：王志高；刘勇；黄霖；郑佩琪 刊期： 2018年第27期
目的 比较经导管动脉内栓塞术与常规手术治疗外伤性肝破裂的临床效果.方法 选取厦门大学附属第一医院杏林分院2013年1月—2017年1月收治的外伤性肝破裂患者50例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者在保守治疗基础上接受经导管动脉内栓塞术治疗.比较两组患者手术时间、恢复饮食时间、住院时间、肝内血肿体积、丙氨酸氨基转移酶,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、恢复饮食时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者肝内血肿体积大于对照组,丙氨酸氨基转移酶高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规手术比较,经导管动脉内栓塞术治疗虽不能快速缓解外伤性肝破裂患者的肝内血肿,但其手术时间短且患者术后恢复时间快、并发症发生率低,适用于病情严重程度不高的急诊外伤性肝破裂患者的治疗.
作者：庄志彬；张汉洋；李志民 刊期： 2018年第27期
目的 探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年6月—2016年6月收治的细菌性阴道炎患者64例,随机分为对照组与联合组,每组32例.对照组患者予以替硝唑治疗,联合组患者予以替硝唑联合克林霉素治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及1年内复发情况.结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组复发率低于对照组(P<0.05).结论 替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应发生风险.
作者：郑洪云 刊期： 2018年第27期
目的 探讨1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性.方法 临床药师参与1例AECOPD患者的临床治疗过程,对患者血糖升高的原因进行了分析和排除,并加强药学监护.结果 经分析,临床药师认为左氧氟沙星可能是影响患者此次血糖异常升高的主要原因,建议医师停用左氧氟沙星,经停药处理,血糖降到参考范围,且患者疾病得到有效控制.结论 临床药师应注意药物的不良反应,结合患者的病情和用药情况,参与临床药物治疗,保证患者用药的安全性和有效性.
作者：赵前思；王砚；黄立；王静；刘青 刊期： 2018年第27期
目的 探讨血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果.方法 选取湘潭市中心医院2014年12月—2016年12月收治的流行性出血热并肾衰竭患者62例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以血液透析治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能指标〔内皮素(ET)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肌酐清除率〕,肾功能恢复时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ET、Scr、BUN及肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ET、Scr、BUN低于对照组,肌酐清除率高于对照组(P<0.05).观察组BUN达标时间及尿蛋白消失时间短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,缓解其临床症状.
作者：宋琳；贺郎秋；方志雄；贾晖 刊期： 2018年第27期
目的 探讨不同剂量牛肺表面活性剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2015年6月—2017年9月收治的呼吸窘迫综合征患儿96例,根据用药剂量分为大剂量组和小剂量组,各48例.大剂量组给予牛肺表面活性剂100～120 mg/kg,小剂量组患儿给予牛肺表面活性剂40～60 mg/kg.比较两组患儿用药前、用药后6 h动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氢离子浓度指数、氧合指数及住院时间、无创通气时间、机械通气时间、总用氧时间,观察患者动脉导管未闭(PDA)发生情况.结果 用药前,两组患儿动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氢离子浓度指数、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后6 h,大剂量组患儿动脉血氧分压、氧合指数高于小剂量组(P<0.05).两组患儿住院时间、无创通气时间、总用氧时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组患儿机械通气时间短于小剂量组(P<0.05).大剂量组患儿PDA发生率高于小剂量组(P<0.05).结论 大剂量牛肺表面活性制剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效优于小剂量用药,其可更有效改善患儿血气分析指标,缩短机械通气时间,利于改善患儿预后.
作者：徐星 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同剂量布比卡因在剖宫产术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果及对其母婴结局的影响.方法 选取南县妇幼保健院2017年1—11月收治的行剖宫产术产妇82例,随机分为对照组和试验组,各41例.对照组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为10 mg;试验组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为7.5 mg.比较两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间、Apgar评分、麻醉起效时间、产妇镇痛时间及苏醒时间,观察两组产妇麻醉后低血压发生情况.结果 两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇麻醉起效时间、痛觉消失时间长于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组产妇麻醉后低血压症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 不同剂量布比卡因在剖宫产术CSEA中的应用效果均较理想,但7.5 mg布比卡因麻醉效果较好,低血压发生率较低,可基于产妇的实际情况灵活选择药物应用剂量.
作者：夏银元 刊期： 2018年第27期
目的 探讨BI-RADS分级标准在乳腺疾病良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取盐城市第三人民医院2016年4月—2017年10月收治的乳腺疾病患者86例,根据病理学检查结果分为良性组50例和恶性组36例.患者均进行超声检查,并参照BI-RADS分级标准初步判断病灶良恶性,比较超声结果及病理检查结果.结果 BI-RADS分级标准灵敏度为88.0％(44/50),特异度为91.7％(33/36),准确率为89.5％(77/86).结论 BI-RADS分级标准可为乳腺疾病的诊断提供可靠依据.
作者：徐琳琳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取常德市澧县中医医院2015年1月—2017年6月收治的心力衰竭伴室性期前收缩患者54例,随机分为参照组与研究组,各27例.参照组予以酒石酸美托洛尔治疗,研究组在参照组基础上予以胺碘酮治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、静息心室率及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者LVEF、LVEDV、LVESV及静息心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于参照组,LVEDV、LVESV及静息心室率低于参照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF高于治疗前,LVEDV、LVESV及静息心室率低于治疗前(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王玉惠 刊期： 2018年第27期
目的 探讨中药熏洗对黄疸患者皮肤瘙痒症状的改善效果.方法 选取2015年4月—2016年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的黄疸伴皮肤瘙痒症状患者58例,随机分为对照组30例与试验组28例.对照组予以皮肤瘙痒的常规护理,试验组在对照组基础上加用中药熏洗疗法.比较两组患者第3、6、9天时的临床疗效及治疗前后瘙痒积分.结果 第3、6、9天,试验组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组瘙痒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组瘙痒积分低于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗疗法可有效改善黄疸患者皮肤瘙痒症状,进而提高患者的生活质量.
作者：许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉 刊期： 2018年第27期
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 探讨人性化干预在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2013年9月—2016年9月分宜县双林镇中心卫生院收治的糖尿病患者244例,随机分为对照组与干预组,各122例.对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上予以人性化干预.比较两组患者护理满意度、护理前后血糖及护理效果.结果 干预组护理总满意度高于对照组(P<0.05).护理前两组患者血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组血糖低于对照组(P<0.05).干预组护理总有效率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理可提高糖尿病患者护理满意度,降低血糖水平,提高护理效果.
作者：兰丽波 刊期： 2018年第27期
本文主要分析了王禹增主任医师对于临床踝关节骨折患者的治疗经验.王禹增主任医师毕业于山东中医药大学中医骨伤本科,是德州市中医院骨伤科主任,国家级和省级优秀中医临床人才,山东省名中医药专家,山东省五级中医药师承工作指导老师,山东中医药大学兼职教授.王禹增主任医师在骨伤科疾病治疗方面强调中医古法的传承和创新,注重内外兼治、筋骨并重,对各类中医方法及中药材充分利用,获得了满意的临床效果.本文通过总结王禹增主任医师治疗踝关节骨折的经验,以期为临床实践提供科学指导.
作者：李明明；侯岩珂；王禹增 刊期： 2018年第27期
目的 探讨左乙拉西坦辅助治疗青年难治性部分性癫痫的临床疗效.方法 选取常德市第一人民医院2016年1月—2017年1月收治的青年难治性部分性癫痫患者70例,按照随机数字表法分为甲组和乙组,各35例.甲组患者采用苯巴比妥片联合卡马西平片治疗,乙组患者在甲组基础上给予左乙拉西坦片治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗3、6个月后临床疗效,治疗前及治疗3、6个月后认知功能评价量表(MoCA)评分,治疗6个月后生活质量评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗后3、6个月,乙组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后6个月,两组患者MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,乙组患者MoCA评分高于甲组(P<0.05).治疗6个月后,乙组患者治疗后一般健康状况(GH)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、生理机能(PF)评分高于甲组(P<0.05).乙组患者不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 左乙拉西坦辅助治疗青年难治性部分性癫痫患者的临床疗效确切,其可有效改善患者的认知功能,提高其生活质量,且用药安全可靠.
作者：王立恒 刊期： 2018年第27期
目的 探讨品管圈模式在提高护理人员对压疮与失禁性皮炎鉴别认知度中的应用效果.方法 选取2016年6月—2017年3月盐亭县人民医院护理人员80例,随机分为对照组40例和观察组40例.对照组予以常规干预,观察组予以品管圈模式干预,比较两组患者干预前后压疮与失禁性皮炎鉴别认知度、对压疮与失禁性皮炎的鉴别准确率及患者与家属对护理的满意度.结果 干预前两组护理人员压疮与失禁性皮炎鉴别认知度总优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1、3个月观察组压疮与失禁性皮炎鉴别认知度总优良率高于对照组(P<0.05).观察组压疮和失禁性皮炎鉴别总准确率高于对照组(P<0.05).观察组患者及家属护理总满意率高于对照组(P<0.05).结论 品管圈模式在提高护理人员对压疮与失禁性皮炎鉴别认知度中的应用效果较好,可提高疾病鉴别认知度和患者满意度.
作者：赵小玉；苏航；曹倩 刊期： 2018年第27期
目的 探讨益母草注射液联合缩宫素对产妇产后宫缩强度的影响.方法 选取湖口县中医院2016年11月—2017年11月收治的分娩产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组产妇给予缩宫素,观察组产妇给予益母草注射液联合缩宫素,两组患者均持续用药5 d.比较两组产妇不同时间段出血量与宫缩强度,并比较临床疗效.结果 观察组产妇术后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).产后不同时间段,观察组产妇宫缩强度均大于对照组(P<0.05).观察组产妇总有效率高于对照组(P<0.05).结论 益母草注射液联合缩宫素可预防产妇产后出血,还可有效加大宫缩强度,安全性较高.
作者：周燕；王金萍 刊期： 2018年第27期
目的 探讨奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法 选取漳州同仁眼科医院2013年4月—2017年10月收治的过敏性结膜炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用奥洛他定滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2周症状与体征总得分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状与体征总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组患者症状与体征总得分低于对照组(P<0.05).治疗后1、2周,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性较高.
作者：陈丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果及其对患者免疫功能的影响.方法 选取蕲春县人民医院2015年10月—2017年8月收治的老年急性胆囊炎患者92例,随机分为试验组和对照组,各46例.试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者采用常规开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者术前1 d及术后第3天免疫球蛋白水平〔免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)〕、T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数),并统计患者术后并发症发生情况.结果 术前1 d,两组患者IgM、IgG与IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者IgM、IgG与IgA水平高于对照组(P<0.05).术前1 d,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果明显,其可降低对机体免疫功能的影响,且安全性较高.
作者：周泽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取射洪县人民医院2015年7月—2017年6月收治的COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组32例和对照组28例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上联合自拟中药方剂益气开胸散治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、急性加重次数、医疗总费用.结果 治疗前,两组患者CAT评分、mMRC评分及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CAT评分、mMRC评分低于对照组,FEV1高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗12个月内急性加重次数少于对照组,医疗总费用低于对照组(P<0.05).结论 自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,降低急性加重次数,减轻患者及社会的经济负担.
作者：岳鹏程；岳珈西；张咏梅 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
