李明明；侯岩珂；王禹增
目的 探讨药师干预在苯二氮类药物(BZD)依赖患者戒断治疗中的作用.方法 选取厦门市仙岳医院精神科和心理科门诊2015年7月—2017年6月收治的精神分裂症患者124例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各62例.对照组患者由医师进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上进行药师干预.比较两组患者干预效果及戒断症发生情况.结果 观察组患者干预效果优于对照组(P<0.05).观察组患者各戒断症发生率低于对照组(P<0.05).结论 药师干预在BZD依赖患者戒断治疗中的作用明显,可提高患者睡眠质量,减少戒断症发生.
作者：黄颖华；李均林；周义湘 刊期： 2018年第27期
目的 探讨苍术、艾叶及桉叶联合熏蒸在儿科病房空气消毒中的应用效果.方法 选取十堰市太和医院武当山分院(武当山旅游经济特区医院)2016年11月—2017年11月收治的患儿80例(14间病房),按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例(7间病房).对照组患儿病房予以紫外线灯照射消毒,试验组患儿病房予以苍术、艾叶、桉叶联合熏蒸消毒.比较两组患儿病房消毒后1、3 h病室内细菌菌落指数及患儿家属对室内舒适度、气味满意度、病室内细菌杀菌总率.结果 消毒后1、3 h,试验组病室内细菌菌落指数低于对照组(P<0.05).试验组患者家属对室内舒适度及气味满意度均高于对照组(P<0.05).消毒前两组细菌杀菌总率比较,差异无统计学意义(P>0.05);消毒后试验组细菌杀菌总率高于对照组(P<0.05).结论 苍术、艾叶及桉叶联合熏蒸在儿科病房空气消毒中的应用效果较好,可减少室内空气中细菌菌落指数,提升杀菌率,并提升患儿家属对病室内空气舒适度及气味满意度.
作者：舒进；陈荣娥 刊期： 2018年第27期
目的 比较替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2013年6月—2017年6月新晃县人民医院收治的晚期胃癌患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以卡培他滨片联合奥沙利铂化疗方案治疗,观察组予以替吉奥片联合奥沙利铂化疗方案治疗.比较两组患者生存质量评分、近期疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者近期疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌均具有一定疗效,但替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效更优,其可更有效地提高患者的生存质量,且不良反应少.
作者：沈良刚 刊期： 2018年第27期
目的 探讨银杏达莫注射液在高血压脑出血微创术后患者中的应用效果及其对神经功能的影响.方法 选取荆门市中医医院2016年10月—2017年10月收治的高血压脑出血患者88例,随机分为常规组与研究组,每组44例.常规组患者微创术后予以西医对症支持治疗,研究组患者在常规组基础上予以银杏达莫注射液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、血清C3及C4水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE).结果 研究组总有效率为97.73％,高于常规组的84.09％(P<0.05).治疗前两组患者GCS、NIHSS、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NIHSS评分低于常规组,GCS、FMA评分高于常规组(P<0.05).治疗前两组患者血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组血清C3、C4水平及hs-CRP、NSE低于常规组(P<0.05).结论 高血压脑出血微创术后患者予以银杏达莫注射液的治疗效果确切,可促使患者神经功能快速恢复,改善神经功能.
作者：胡黎明 刊期： 2018年第27期
目的 探讨自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取射洪县人民医院2015年7月—2017年6月收治的COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组32例和对照组28例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上联合自拟中药方剂益气开胸散治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、急性加重次数、医疗总费用.结果 治疗前,两组患者CAT评分、mMRC评分及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CAT评分、mMRC评分低于对照组,FEV1高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗12个月内急性加重次数少于对照组,医疗总费用低于对照组(P<0.05).结论 自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,降低急性加重次数,减轻患者及社会的经济负担.
作者：岳鹏程；岳珈西；张咏梅 刊期： 2018年第27期
目的 比较一次性与多次性根管治疗根尖周炎的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2014年5月—2017年5月收治的根尖周炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采取多次性根管治疗,观察组采取一次性根管治疗.比较两组患者治疗效果、疼痛持续时间与复诊次数、术后疼痛情况.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛持续时间短于对照组,复诊次数少于对照组(P<0.05).观察组患者术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 与多次根管治疗比较,一次性根管治疗根尖周炎感染的临床效果更好,且术后疼痛程度较轻,恢复较快.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第27期
目的 探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年6月—2016年6月收治的细菌性阴道炎患者64例,随机分为对照组与联合组,每组32例.对照组患者予以替硝唑治疗,联合组患者予以替硝唑联合克林霉素治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及1年内复发情况.结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组复发率低于对照组(P<0.05).结论 替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应发生风险.
作者：郑洪云 刊期： 2018年第27期
目的 探讨1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性.方法 临床药师参与1例AECOPD患者的临床治疗过程,对患者血糖升高的原因进行了分析和排除,并加强药学监护.结果 经分析,临床药师认为左氧氟沙星可能是影响患者此次血糖异常升高的主要原因,建议医师停用左氧氟沙星,经停药处理,血糖降到参考范围,且患者疾病得到有效控制.结论 临床药师应注意药物的不良反应,结合患者的病情和用药情况,参与临床药物治疗,保证患者用药的安全性和有效性.
作者：赵前思；王砚；黄立；王静；刘青 刊期： 2018年第27期
目的 比较同期手术与分期手术治疗脑积水并颅骨缺损的临床效果.方法 选取四川友谊医院2017年5—10月收治的脑积水并颅骨缺损患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例.对照组予以同期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗,观察组予以分期手术治疗.比较两组患者临床效果、治疗满意度及并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 同期手术与分期手术在脑积水合并颅骨缺损治疗效果上无明显区别,但分期手术并发症少,患者满意度高.
作者：陈辉；贾映海；陈登奎；彭宗军；吴小聪 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同浓度罗哌卡因在老年髋关节置换术患者中的麻醉效果.方法 选取无锡市人民医院2015年1月—2017年3月收治的行髋关节置换术患者75例,随机分为A、B、C组,每组25例.A、B、C组分别采用0.5％、0.15％、0.25％罗哌卡因进行麻醉.比较3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间及平面消退时间,并观察3组患者不良反应发生情况.结果 3组患者感觉阻滞起效时间、平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者平面消退时间短于A组,B组平面消退时间短于C组(P<0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.15％罗哌卡因在老年髋关节置换术中麻醉效果更为明显,其可更有效地缩短患者平面消退时间,提高麻醉效果.
作者：黄志菲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者抢救中的应用效果.方法 选取太原市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者108例,采用随机数学表法分为对照组和治疗组,每组54例.对照组患者采用常规模式抢救治疗,治疗组在对照组基础上加用无创呼吸机辅助呼吸技术进行抢救.比较两组患者的救治效果及治疗前后呼吸频率、心率、血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕改善情况,并比较两组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间,观察两组患者救治期间不良事件发生情况.结果 治疗组患者救治效果优于对照组(P<0.05).抢救前,两组患者呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);抢救后,治疗组患者呼吸频率、心率、PaCO2低于对照组,pH值、PaO2高于对照组(P<0.05).治疗组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者中的救治效果确切,其可更有效改善患者呼吸频率、心率及血气分析指标,缩短临床救治时间,且安全性较高.
作者：焦乐平 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 比较黄芪注射液穴位注射与伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2015年1月—2016年1月收治的复发性生殖器疱疹患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用伐昔洛韦治疗,研究组患者采用黄芪注射液穴位注射治疗,两组患者均持续治疗8个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效优于伐昔洛韦,其可更有效地改善患者的临床症状及焦虑情绪,降低复发率.
作者：范小云 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同背景速度下舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)在二次剖宫产术后患者中的镇痛效果.方法 选取岑溪市妇幼保健院2015年9月—2017年9月收治的二次剖宫产患者106例,根据手术日期随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者均予以舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA泵,研究组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量4 ml/h+PCA剂量2 ml/次,对照组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量3 ml/h+PCA剂量2 ml/次,均持续镇痛48 h.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Bro-mage评分、Ramsay评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者术后8、16、24、32 h VAS评分、Bro-mage评分、Ramsay评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA背景速度设为4 ml/h,用于二次剖宫产术后的硬膜外镇痛镇静效果更理想,具有一定的可行性及安全性.
作者：罗善辉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月福鼎市医院收治的瘢痕子宫妊娠患者102例,随机分为研究组与对照组,各51例.两组均给予无痛人工流产术治疗,其中研究组术前给予米非司酮、米索前列醇治疗.比较两组患者流产效果、妊娠物排出时间、术中出血量、手术时间、术后阴道出血时间.结果 研究组患者完全流产率高于对照组(P<0.05).研究组妊娠物排出时间短于对照组,术中流血量少于对照组(P<0.05).研究组患者手术时间、术后阴道出血时间短于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果确切,可提高患者完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少术中出血量.
作者：陈小宁；彭宁 刊期： 2018年第27期
目的 分析临床药师参与胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者营养支持治疗的药学监护实践,为促进临床营养药物的合理使用提供参考依据.方法 临床药师全程参与1例胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者的营养支持治疗,根据患者的进食情况、血常规及生化指标等个体化调整营养治疗方案,监测治疗效果及可能发生的不良反应.在患者具备肠内营养支持条件但主观不愿接受的情况下,选择先使用肠外营养,待患者认可营养支持效果后,逐步接受肠内营养支持,直至恢复正常饮食.结果 患者中性粒细胞缺乏状态得到纠正,营养状态改善,进食恢复正常出院.结论 临床药师全程参与制订胃癌化疗后中性粒细胞缺乏患者营养支持治疗方案,提供药学建议的同时倾听并尊重患者的主观感受,综合调整用药,改善患者营养状况,为患者治疗提供有力保障,发挥了积极作用.
作者：袁颐捷；吴华 刊期： 2018年第27期
目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取南京医科大学附属无锡市人民医院2015年1月—2017年4月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者予以多索茶碱治疗,观察组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC〕、气道炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、炎症转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)〕水平及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).患者用药期间均无不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,减轻气道炎性反应,安全可靠.
作者：殷波；吴艳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效.方法 选取郫都区第二人民医院2014年12月—2016年12月收治的青光眼患者100例,随机分为对照组和联合组,各50例.对照组患者采用毛果芸香碱滴眼液治疗,联合组患者在对照组基础上采用噻吗心安滴眼液治疗.比较两组患者治疗前后视力、眼压及临床疗效.结果 治疗前,两组患者视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效确切,其可有效降低患者眼压,提高视力.
作者：泽彦 刊期： 2018年第27期
目的 探讨小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 选取上林县人民医院2016年1月—2017年10月收治的极低出生体质量早产儿18例,随机分为对照组与观察组,每组9例.对照组患儿予以体位疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上使用小剂量红霉素治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、住院时间、静脉营养时间、达足量喂养日龄、体质量增加量、进食奶量及喂奶前胃潴留消失率,观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿症状消退时间、住院时间、静脉营养时间短于对照组,达足量喂养日龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿体质量增加量、进食奶量多于对照组,喂奶前胃潴留消失率高于对照组(P<0.05).结论 小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效确切,可有效改善患儿腹胀、呕吐等临床症状,缩短患儿住院时间、静脉营养时间及达足量喂养日龄,提高其体质量和进食奶量.
作者：覃吉文 刊期： 2018年第27期
目的 比较推拿疗法与运动疗法在中风患者康复治疗中的应用效果.方法 选取阳新县人民医院2016年10月—2017年10月收治的中风患者86例,按照康复治疗方法分为推拿组与运动组,各42例.推拿组予以推拿疗法治疗,运动组予以运动疗法治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、临床疗效及治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后推拿组NIHSS评分低于运动组(P<0.05).推拿组临床疗效优于运动组(P<0.05).治疗前后两组患者ADL、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 推拿疗法和运动疗法在中风康复治疗中均能发挥较好的临床疗效,但推拿疗法在改善患者神经功能缺损方面更具优势.
作者：张韬；洪登日 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
