陈辉；贾映海；陈登奎；彭宗军；吴小聪
目的 分析中药制剂不良反应发生情况.方法 选取常德市第一中医院2015年6月—2017年6月使用中药制剂发生不良反应患者200例,分析其性别、年龄及制剂种类、用药方式分布情况,及对机体的影响和临床表现.结果 200例中药制剂不良反应患者中,女性占比高于男性;年龄>60岁患者占比高于其他年龄段者;注射制剂及外用药膏或喷剂患者占比高于其他制剂类型患者;静脉注射及外用方式高于其他用药方式患者.影响皮肤142例,占71.0％;影响消化系统33例,占16.5％.影响皮肤及消化系统患者高于其他部位患者.结论 中药制剂不良反应的高发人群是幼儿和老年人,且女性居多,注射制剂及外用药膏或喷剂的制剂类型、静脉注射及外用的用药方式不良反应发生率高,且中药制剂的不良反应对皮肤及消化系统的影响较大.
作者：罗燕子 刊期： 2018年第27期
目的 比较推拿疗法与运动疗法在中风患者康复治疗中的应用效果.方法 选取阳新县人民医院2016年10月—2017年10月收治的中风患者86例,按照康复治疗方法分为推拿组与运动组,各42例.推拿组予以推拿疗法治疗,运动组予以运动疗法治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、临床疗效及治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后推拿组NIHSS评分低于运动组(P<0.05).推拿组临床疗效优于运动组(P<0.05).治疗前后两组患者ADL、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 推拿疗法和运动疗法在中风康复治疗中均能发挥较好的临床疗效,但推拿疗法在改善患者神经功能缺损方面更具优势.
作者：张韬；洪登日 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同背景速度下舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)在二次剖宫产术后患者中的镇痛效果.方法 选取岑溪市妇幼保健院2015年9月—2017年9月收治的二次剖宫产患者106例,根据手术日期随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者均予以舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA泵,研究组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量4 ml/h+PCA剂量2 ml/次,对照组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量3 ml/h+PCA剂量2 ml/次,均持续镇痛48 h.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Bro-mage评分、Ramsay评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者术后8、16、24、32 h VAS评分、Bro-mage评分、Ramsay评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA背景速度设为4 ml/h,用于二次剖宫产术后的硬膜外镇痛镇静效果更理想,具有一定的可行性及安全性.
作者：罗善辉 刊期： 2018年第27期
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 比较经导管动脉内栓塞术与常规手术治疗外伤性肝破裂的临床效果.方法 选取厦门大学附属第一医院杏林分院2013年1月—2017年1月收治的外伤性肝破裂患者50例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组患者接受常规手术治疗,观察组患者在保守治疗基础上接受经导管动脉内栓塞术治疗.比较两组患者手术时间、恢复饮食时间、住院时间、肝内血肿体积、丙氨酸氨基转移酶,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、恢复饮食时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者肝内血肿体积大于对照组,丙氨酸氨基转移酶高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与常规手术比较,经导管动脉内栓塞术治疗虽不能快速缓解外伤性肝破裂患者的肝内血肿,但其手术时间短且患者术后恢复时间快、并发症发生率低,适用于病情严重程度不高的急诊外伤性肝破裂患者的治疗.
作者：庄志彬；张汉洋；李志民 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第150中心医院2015年1月—2017年10月收治的肺炎支原体大叶性肺炎患儿126例,根据入院时间分为对照组和试验组,各63例.对照组患儿采用阿奇霉素联合止咳化痰等药物进行对症治疗,试验组患儿在对照组基础上加用地塞米松治疗,两组患儿均持续治疗2周.比较两组患儿退热时间、咳嗽消退时间、住院时间及临床疗效.结果 试验组患儿退热时间、咳嗽消退时间及住院时间短于对照组(P<0.05).试验组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论 地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效确切,能够有效缓解患儿的临床症状及体征,缩短治疗时间.
作者：于志辉；杨珂珂 刊期： 2018年第27期
目的 比较屈螺酮炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院门诊2016年1月—2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者采用屈螺酮炔雌醇治疗,两组患者均持续治疗3个周期.比较两组患者治疗前后促黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)及睾酮(T),观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LH、FSH、P及T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LH、T低于对照组,FSH、P高于对照组(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于炔雌醇环丙孕酮,其可更有效地减轻疾病对患者性激素代谢的损伤程度,提高药物治疗安全性和可靠性.
作者：郑小莉；刘永利；瞿心哲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 选取上林县人民医院2016年1月—2017年10月收治的极低出生体质量早产儿18例,随机分为对照组与观察组,每组9例.对照组患儿予以体位疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上使用小剂量红霉素治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、住院时间、静脉营养时间、达足量喂养日龄、体质量增加量、进食奶量及喂奶前胃潴留消失率,观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿症状消退时间、住院时间、静脉营养时间短于对照组,达足量喂养日龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿体质量增加量、进食奶量多于对照组,喂奶前胃潴留消失率高于对照组(P<0.05).结论 小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效确切,可有效改善患儿腹胀、呕吐等临床症状,缩短患儿住院时间、静脉营养时间及达足量喂养日龄,提高其体质量和进食奶量.
作者：覃吉文 刊期： 2018年第27期
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市中医院妇科门诊2015年7月—2016年6月收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者82例,根据挂号顺序分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用少腹逐瘀汤加减治疗,两组患者均以持续治疗20 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：洪学兰 刊期： 2018年第27期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果及其对患者免疫功能的影响.方法 选取蕲春县人民医院2015年10月—2017年8月收治的老年急性胆囊炎患者92例,随机分为试验组和对照组,各46例.试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者采用常规开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者术前1 d及术后第3天免疫球蛋白水平〔免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)〕、T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数),并统计患者术后并发症发生情况.结果 术前1 d,两组患者IgM、IgG与IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者IgM、IgG与IgA水平高于对照组(P<0.05).术前1 d,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果明显,其可降低对机体免疫功能的影响,且安全性较高.
作者：周泽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取常德市澧县中医医院2015年1月—2017年6月收治的心力衰竭伴室性期前收缩患者54例,随机分为参照组与研究组,各27例.参照组予以酒石酸美托洛尔治疗,研究组在参照组基础上予以胺碘酮治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、静息心室率及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者LVEF、LVEDV、LVESV及静息心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF高于参照组,LVEDV、LVESV及静息心室率低于参照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF高于治疗前,LVEDV、LVESV及静息心室率低于治疗前(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性较高.
作者：王玉惠 刊期： 2018年第27期
目的 探讨毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效.方法 选取郫都区第二人民医院2014年12月—2016年12月收治的青光眼患者100例,随机分为对照组和联合组,各50例.对照组患者采用毛果芸香碱滴眼液治疗,联合组患者在对照组基础上采用噻吗心安滴眼液治疗.比较两组患者治疗前后视力、眼压及临床疗效.结果 治疗前,两组患者视力、眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).结论 毛果芸香碱滴眼液联合噻吗心安滴眼液治疗青光眼的临床疗效确切,其可有效降低患者眼压,提高视力.
作者：泽彦 刊期： 2018年第27期
目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取南京医科大学附属无锡市人民医院2015年1月—2017年4月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者予以多索茶碱治疗,观察组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC〕、气道炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、炎症转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)〕水平及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).患者用药期间均无不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,减轻气道炎性反应,安全可靠.
作者：殷波；吴艳 刊期： 2018年第27期
目的 分析喹诺酮类抗菌药物临床应用特点及不良反应发生情况.方法 选取茂名市人民医院2016年6月—2017年6月药物处方32536份,统计所有处方中喹诺酮类抗菌药物应用数量、排序、用途等,并记录患者不良反应发生情况.结果 32536份处方中,10587份处方应用喹诺酮类抗菌药物,使用率达32.54％,不良反应发生率为2.45％,其中不良反应涉及神经系统、消化系统、变态反应、心血管系统、呼吸系统.结论 临床上喹诺酮类抗菌药物应用范围广、频率高,其药物不良反应可累及神经系统、消化系统、心血管系统、呼吸系统等多个系统,临床要高度警惕,确保合理用药.
作者：袁圣勇；黄文东；潘北香 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年6月—2018年1月兴义市博爱医院收治的急性脑梗死患者80例,按照偶数奇数法分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用依达拉奉治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、生活能力量表(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：陈光容 刊期： 2018年第27期
目的 探讨中药熏洗对黄疸患者皮肤瘙痒症状的改善效果.方法 选取2015年4月—2016年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的黄疸伴皮肤瘙痒症状患者58例,随机分为对照组30例与试验组28例.对照组予以皮肤瘙痒的常规护理,试验组在对照组基础上加用中药熏洗疗法.比较两组患者第3、6、9天时的临床疗效及治疗前后瘙痒积分.结果 第3、6、9天,试验组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组瘙痒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组瘙痒积分低于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗疗法可有效改善黄疸患者皮肤瘙痒症状,进而提高患者的生活质量.
作者：许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果.方法 选取抚州市临川区第二人民医院2015年9月—2017年9月收治的痔疮合并直肠脱垂患者72例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组36例.对照组患者予以传统外剥内扎术治疗,治疗组予以PPH联合小切口外剥内扎术治疗.比较两组患者术后当天和术后3 d点视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,治疗效果,治疗满意度,术后病情再次复发及术后并发症发生情况.结果 术后当天两组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率、满意度高于对照组(P<0.05).治疗组术后病情复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 PPH治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果确切,可减少术后并发症的发生,防止病情复发,并在短时间内控制疼痛,使患者在治疗期间保持良好的心态,从而提高治疗效果和治疗满意度.
作者：邹成玉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨人性化干预在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 选取2013年9月—2016年9月分宜县双林镇中心卫生院收治的糖尿病患者244例,随机分为对照组与干预组,各122例.对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上予以人性化干预.比较两组患者护理满意度、护理前后血糖及护理效果.结果 干预组护理总满意度高于对照组(P<0.05).护理前两组患者血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后干预组血糖低于对照组(P<0.05).干预组护理总有效率高于对照组(P<0.05).结论 人性化护理可提高糖尿病患者护理满意度,降低血糖水平,提高护理效果.
作者：兰丽波 刊期： 2018年第27期
目的 探讨健康教育干预在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取大邑县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性胰腺炎患者74例,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上给予健康教育干预.比较两组患者护理干预后疾病知识掌握情况及遵医行为.结果 试验组患者对疾病知识掌握率高于对照组(P<0.05).试验组患者戒烟戒酒、合理饮食、定期检查、生活规律占比高于对照组(P<0.05).结论 健康教育干预在急性胰腺炎患者护理中的应用效果较好,其可有效提高患者对疾病的认知程度,改善其遵医行为.
作者：郑彬霞 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
