许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市中医院妇科门诊2015年7月—2016年6月收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者82例,根据挂号顺序分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用少腹逐瘀汤加减治疗,两组患者均以持续治疗20 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：洪学兰 刊期： 2018年第27期
目的 分析中药制剂不良反应发生情况.方法 选取常德市第一中医院2015年6月—2017年6月使用中药制剂发生不良反应患者200例,分析其性别、年龄及制剂种类、用药方式分布情况,及对机体的影响和临床表现.结果 200例中药制剂不良反应患者中,女性占比高于男性;年龄>60岁患者占比高于其他年龄段者;注射制剂及外用药膏或喷剂患者占比高于其他制剂类型患者;静脉注射及外用方式高于其他用药方式患者.影响皮肤142例,占71.0％;影响消化系统33例,占16.5％.影响皮肤及消化系统患者高于其他部位患者.结论 中药制剂不良反应的高发人群是幼儿和老年人,且女性居多,注射制剂及外用药膏或喷剂的制剂类型、静脉注射及外用的用药方式不良反应发生率高,且中药制剂的不良反应对皮肤及消化系统的影响较大.
作者：罗燕子 刊期： 2018年第27期
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 探讨妊娠与分娩对妇女盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的效果.方法 选取2014年5月—2015年5月南城县人民医院收治的成功分娩产妇80例,将自然分娩产妇40例作为观察组,将剖宫产产妇40例作为参考组.两组产妇均接受早期盆底康复治疗,观察两组产妇治疗前后盆底肌力强度、阴道压力及尿失禁发生情况.结果 治疗前后两组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌强度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌强度高于治疗前(P<0.05).治疗前后两组患者阴道压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者阴道压力高于治疗前(P<0.05).治疗前后两组患者尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者尿失禁发生率低于治疗前(P<0.05).结论 早期盆底康复治疗有助于减少分娩产妇压力性尿失禁,增强盆底肌力,促进盆底功能修复.
作者：王瑛 刊期： 2018年第27期
目的 分析肺部曲霉菌感染患者微生物检验与临床诊治方法.方法 选取泸县第二人民医院2016年3月—2017年4月收治的肺部曲霉菌感染阳性患者52例,其中进行寄生检查30例,侵袭检查22例,比较GM试验、G试验及痰培养微生物检验结果及患者临床症状.结果 GM试验寄生型、侵袭型阳性比例均高于G试验、痰培养结果(P<0.05);G试验寄生型、侵袭型阳性比例高于痰培养结果(P<0.05).侵袭型曲霉菌患者发热、咳嗽、呼吸困难发生率高于寄生型,咯血发生率低于寄生型(P<0.05).结论 GM试验在肺部曲霉菌感染患者检测中具有较高的准确度,且可根据患者的临床表现初步判定疾病分型,降低误诊率.
作者：赵小平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨社区健康管理在城市社区慢性病管理中的应用效果.方法 选取童家桥街道1000例慢性病高危社区居民,其中瓷器口社区500例为对照组,童家桥社区500例为干预组.对照组居民采用一般管理,干预组居民采用社区健康管理.比较两组管理前后饮食结构、运动状况、吸烟情况、体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂达标情况.结果 管理前,两组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、腰围、血压、血糖、血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,干预组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论 社区健康管理在社区慢性病高危人群管理中的应用效果明显,其可促使社区居民纠正不良生活方式,控制慢性病影响因素,对降低慢性病发病率具有积极意义.
作者：周一刃；郭兵；曹晋渝 刊期： 2018年第27期
目的 分析喹诺酮类抗菌药物临床应用特点及不良反应发生情况.方法 选取茂名市人民医院2016年6月—2017年6月药物处方32536份,统计所有处方中喹诺酮类抗菌药物应用数量、排序、用途等,并记录患者不良反应发生情况.结果 32536份处方中,10587份处方应用喹诺酮类抗菌药物,使用率达32.54％,不良反应发生率为2.45％,其中不良反应涉及神经系统、消化系统、变态反应、心血管系统、呼吸系统.结论 临床上喹诺酮类抗菌药物应用范围广、频率高,其药物不良反应可累及神经系统、消化系统、心血管系统、呼吸系统等多个系统,临床要高度警惕,确保合理用药.
作者：袁圣勇；黄文东；潘北香 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨苍术、艾叶及桉叶联合熏蒸在儿科病房空气消毒中的应用效果.方法 选取十堰市太和医院武当山分院(武当山旅游经济特区医院)2016年11月—2017年11月收治的患儿80例(14间病房),按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例(7间病房).对照组患儿病房予以紫外线灯照射消毒,试验组患儿病房予以苍术、艾叶、桉叶联合熏蒸消毒.比较两组患儿病房消毒后1、3 h病室内细菌菌落指数及患儿家属对室内舒适度、气味满意度、病室内细菌杀菌总率.结果 消毒后1、3 h,试验组病室内细菌菌落指数低于对照组(P<0.05).试验组患者家属对室内舒适度及气味满意度均高于对照组(P<0.05).消毒前两组细菌杀菌总率比较,差异无统计学意义(P>0.05);消毒后试验组细菌杀菌总率高于对照组(P<0.05).结论 苍术、艾叶及桉叶联合熏蒸在儿科病房空气消毒中的应用效果较好,可减少室内空气中细菌菌落指数,提升杀菌率,并提升患儿家属对病室内空气舒适度及气味满意度.
作者：舒进；陈荣娥 刊期： 2018年第27期
目的 比较黄芪注射液穴位注射与伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院2015年1月—2016年1月收治的复发性生殖器疱疹患者88例,随机分为对照组和研究组,各44例.对照组患者采用伐昔洛韦治疗,研究组患者采用黄芪注射液穴位注射治疗,两组患者均持续治疗8个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密顿焦虑评分量表(HAMA)评分.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HAMA评分低于对照组(P<0.05).结论 黄芪注射液穴位注射治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效优于伐昔洛韦,其可更有效地改善患者的临床症状及焦虑情绪,降低复发率.
作者：范小云 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同剂量布比卡因在剖宫产术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果及对其母婴结局的影响.方法 选取南县妇幼保健院2017年1—11月收治的行剖宫产术产妇82例,随机分为对照组和试验组,各41例.对照组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为10 mg;试验组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为7.5 mg.比较两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间、Apgar评分、麻醉起效时间、产妇镇痛时间及苏醒时间,观察两组产妇麻醉后低血压发生情况.结果 两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇麻醉起效时间、痛觉消失时间长于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组产妇麻醉后低血压症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 不同剂量布比卡因在剖宫产术CSEA中的应用效果均较理想,但7.5 mg布比卡因麻醉效果较好,低血压发生率较低,可基于产妇的实际情况灵活选择药物应用剂量.
作者：夏银元 刊期： 2018年第27期
目的 探讨1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性.方法 临床药师参与1例AECOPD患者的临床治疗过程,对患者血糖升高的原因进行了分析和排除,并加强药学监护.结果 经分析,临床药师认为左氧氟沙星可能是影响患者此次血糖异常升高的主要原因,建议医师停用左氧氟沙星,经停药处理,血糖降到参考范围,且患者疾病得到有效控制.结论 临床药师应注意药物的不良反应,结合患者的病情和用药情况,参与临床药物治疗,保证患者用药的安全性和有效性.
作者：赵前思；王砚；黄立；王静；刘青 刊期： 2018年第27期
目的 探讨健康教育干预在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取大邑县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性胰腺炎患者74例,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上给予健康教育干预.比较两组患者护理干预后疾病知识掌握情况及遵医行为.结果 试验组患者对疾病知识掌握率高于对照组(P<0.05).试验组患者戒烟戒酒、合理饮食、定期检查、生活规律占比高于对照组(P<0.05).结论 健康教育干预在急性胰腺炎患者护理中的应用效果较好,其可有效提高患者对疾病的认知程度,改善其遵医行为.
作者：郑彬霞 刊期： 2018年第27期
目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在喉镜手术中的应用效果.方法 选取江西省永丰县中医院2016年4月—2017年6月收治的行喉镜手术患者79例,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40).对照组患者采用丁卡因进行麻醉,观察组患者采用盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉,且两组患者均予以护理干预.比较两组患者视野清晰、负压吸引、吞咽动作占比及不良反应发生情况.结果 观察组患者视野清晰占比高于对照组,负压吸引、吞咽动作占比低于对照组(P<0.05).两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心、呕吐、呛咳发生率低于对照组(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在行喉镜手术患者中的应用效果良好,具有去泡作用强、术中视野清晰及不良反应发生率低等优势.
作者：王志高；刘勇；黄霖；郑佩琪 刊期： 2018年第27期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果及其对患者免疫功能的影响.方法 选取蕲春县人民医院2015年10月—2017年8月收治的老年急性胆囊炎患者92例,随机分为试验组和对照组,各46例.试验组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组患者采用常规开腹胆囊切除术治疗.比较两组患者术前1 d及术后第3天免疫球蛋白水平〔免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)〕、T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数),并统计患者术后并发症发生情况.结果 术前1 d,两组患者IgM、IgG与IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者IgM、IgG与IgA水平高于对照组(P<0.05).术前1 d,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,试验组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果明显,其可降低对机体免疫功能的影响,且安全性较高.
作者：周泽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨益母草注射液联合缩宫素对产妇产后宫缩强度的影响.方法 选取湖口县中医院2016年11月—2017年11月收治的分娩产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组产妇给予缩宫素,观察组产妇给予益母草注射液联合缩宫素,两组患者均持续用药5 d.比较两组产妇不同时间段出血量与宫缩强度,并比较临床疗效.结果 观察组产妇术后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).产后不同时间段,观察组产妇宫缩强度均大于对照组(P<0.05).观察组产妇总有效率高于对照组(P<0.05).结论 益母草注射液联合缩宫素可预防产妇产后出血,还可有效加大宫缩强度,安全性较高.
作者：周燕；王金萍 刊期： 2018年第27期
目的 探讨葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 选取九江市柴桑区人民医院2013年5月—2016年6月收治的秋季腹泻患儿106例,按照就诊顺序分为对照组与观察组,每组53例.两组均给予抗病毒、补液等常规治疗,对照组给予布拉酵母菌治疗,观察组给予葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗.比较两组患儿腹痛、腹泻及呕吐症状消失时间、临床疗效,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿腹痛、腹泻及呕吐症状消失时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 葡萄糖酸锌联合布拉酵母菌治疗小儿秋季腹泻的临床疗效确切,能够有效改善患儿症状,且安全较性高.
作者：杨春风 刊期： 2018年第27期
目的 探讨无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者抢救中的应用效果.方法 选取太原市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者108例,采用随机数学表法分为对照组和治疗组,每组54例.对照组患者采用常规模式抢救治疗,治疗组在对照组基础上加用无创呼吸机辅助呼吸技术进行抢救.比较两组患者的救治效果及治疗前后呼吸频率、心率、血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕改善情况,并比较两组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间,观察两组患者救治期间不良事件发生情况.结果 治疗组患者救治效果优于对照组(P<0.05).抢救前,两组患者呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);抢救后,治疗组患者呼吸频率、心率、PaCO2低于对照组,pH值、PaO2高于对照组(P<0.05).治疗组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者中的救治效果确切,其可更有效改善患者呼吸频率、心率及血气分析指标,缩短临床救治时间,且安全性较高.
作者：焦乐平 刊期： 2018年第27期
目的 比较屈螺酮炔雌醇与炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院门诊2016年1月—2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者采用屈螺酮炔雌醇治疗,两组患者均持续治疗3个周期.比较两组患者治疗前后促黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)及睾酮(T),观察两组患者药物不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LH、FSH、P及T比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LH、T低于对照组,FSH、P高于对照组(P<0.05).观察组患者药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征的临床疗效优于炔雌醇环丙孕酮,其可更有效地减轻疾病对患者性激素代谢的损伤程度,提高药物治疗安全性和可靠性.
作者：郑小莉；刘永利；瞿心哲 刊期： 2018年第27期
目的 探讨自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取射洪县人民医院2015年7月—2017年6月收治的COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组32例和对照组28例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上联合自拟中药方剂益气开胸散治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、急性加重次数、医疗总费用.结果 治疗前,两组患者CAT评分、mMRC评分及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CAT评分、mMRC评分低于对照组,FEV1高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗12个月内急性加重次数少于对照组,医疗总费用低于对照组(P<0.05).结论 自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,降低急性加重次数,减轻患者及社会的经济负担.
作者：岳鹏程；岳珈西；张咏梅 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
