于志辉；杨珂珂
目的 探讨BI-RADS分级标准在乳腺疾病良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取盐城市第三人民医院2016年4月—2017年10月收治的乳腺疾病患者86例,根据病理学检查结果分为良性组50例和恶性组36例.患者均进行超声检查,并参照BI-RADS分级标准初步判断病灶良恶性,比较超声结果及病理检查结果.结果 BI-RADS分级标准灵敏度为88.0％(44/50),特异度为91.7％(33/36),准确率为89.5％(77/86).结论 BI-RADS分级标准可为乳腺疾病的诊断提供可靠依据.
作者：徐琳琳 刊期： 2018年第27期
目的 分析中药制剂不良反应发生情况.方法 选取常德市第一中医院2015年6月—2017年6月使用中药制剂发生不良反应患者200例,分析其性别、年龄及制剂种类、用药方式分布情况,及对机体的影响和临床表现.结果 200例中药制剂不良反应患者中,女性占比高于男性;年龄>60岁患者占比高于其他年龄段者;注射制剂及外用药膏或喷剂患者占比高于其他制剂类型患者;静脉注射及外用方式高于其他用药方式患者.影响皮肤142例,占71.0％;影响消化系统33例,占16.5％.影响皮肤及消化系统患者高于其他部位患者.结论 中药制剂不良反应的高发人群是幼儿和老年人,且女性居多,注射制剂及外用药膏或喷剂的制剂类型、静脉注射及外用的用药方式不良反应发生率高,且中药制剂的不良反应对皮肤及消化系统的影响较大.
作者：罗燕子 刊期： 2018年第27期
目的 比较一次性与多次性根管治疗根尖周炎的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2014年5月—2017年5月收治的根尖周炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采取多次性根管治疗,观察组采取一次性根管治疗.比较两组患者治疗效果、疼痛持续时间与复诊次数、术后疼痛情况.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛持续时间短于对照组,复诊次数少于对照组(P<0.05).观察组患者术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 与多次根管治疗比较,一次性根管治疗根尖周炎感染的临床效果更好,且术后疼痛程度较轻,恢复较快.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第27期
目的 比较同期手术与分期手术治疗脑积水并颅骨缺损的临床效果.方法 选取四川友谊医院2017年5—10月收治的脑积水并颅骨缺损患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例.对照组予以同期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗,观察组予以分期手术治疗.比较两组患者临床效果、治疗满意度及并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 同期手术与分期手术在脑积水合并颅骨缺损治疗效果上无明显区别,但分期手术并发症少,患者满意度高.
作者：陈辉；贾映海；陈登奎；彭宗军；吴小聪 刊期： 2018年第27期
目的 探讨常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年6月—2017年1月收治的持续肺动脉高压新生儿90例,依照入院时间分为常规组与试验组,每组45例.常规组给予常频机械通气治疗,试验组在常规组基础上加用枸橼酸西地那非片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、24 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳氧分压(PaCO2)、氧合指数(OI)肺泡-动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕、肺动脉压(PAP)、收缩压(SBP)、PAP/SBP及上机时间、氧暴露时间、住院时间.结果治疗前两组患儿PaO2、PaCO2、OI、P(A-a)O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PaO2、OI高于常规组,PaCO2、P(A-a)O2低于常规组(P<0.05).治疗前两组患儿PAP、SBP、PAP/SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PAP、PAP/SBP低于常规组(P<0.05);治疗后1、2、24 h两组患儿SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患儿上机时间、氧暴露时间、住院时间短于常规组(P<0.05).结论 常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效确切,可有效改善患儿的血气分析指标,降低PAP,缩短治疗时间.
作者：钟桂梅 刊期： 2018年第27期
目的 比较不同背景速度下舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)在二次剖宫产术后患者中的镇痛效果.方法 选取岑溪市妇幼保健院2015年9月—2017年9月收治的二次剖宫产患者106例,根据手术日期随机分为研究组和对照组,各53例.两组患者均予以舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA泵,研究组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量4 ml/h+PCA剂量2 ml/次,对照组参数设置为负荷剂量6 ml+PCEA持续剂量3 ml/h+PCA剂量2 ml/次,均持续镇痛48 h.比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分、Bro-mage评分、Ramsay评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者术后8、16、24、32 h VAS评分、Bro-mage评分、Ramsay评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA背景速度设为4 ml/h,用于二次剖宫产术后的硬膜外镇痛镇静效果更理想,具有一定的可行性及安全性.
作者：罗善辉 刊期： 2018年第27期
目的 比较替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2013年6月—2017年6月新晃县人民医院收治的晚期胃癌患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以卡培他滨片联合奥沙利铂化疗方案治疗,观察组予以替吉奥片联合奥沙利铂化疗方案治疗.比较两组患者生存质量评分、近期疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者近期疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌均具有一定疗效,但替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效更优,其可更有效地提高患者的生存质量,且不良反应少.
作者：沈良刚 刊期： 2018年第27期
目的 探讨枸地氯雷他定联合润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取苏州市吴江区疾病预防控制中心辖区医院2014年8月—2017年8月收治的慢性荨麻疹患者60例,依据用药不同分为参照组与试验组,各30例.参照组患者予以枸地氯雷他定治疗,试验组患者予以枸地氯雷他定联合润燥止痒胶囊治疗,两组患者均治疗28 d.比较两组患者临床疗效、治疗前后血清总IgE水平,并观察两组患者不良反应发生情况及复发情况.结果 试验组总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前两组患者血清总IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清总IgE水平低于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者复发率低于参照组(P<0.05).结论 枸地氯雷他定联合润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,减少复发,且安全性较高.
作者：郑晓 刊期： 2018年第27期
目的 探讨中药熏洗对黄疸患者皮肤瘙痒症状的改善效果.方法 选取2015年4月—2016年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的黄疸伴皮肤瘙痒症状患者58例,随机分为对照组30例与试验组28例.对照组予以皮肤瘙痒的常规护理,试验组在对照组基础上加用中药熏洗疗法.比较两组患者第3、6、9天时的临床疗效及治疗前后瘙痒积分.结果 第3、6、9天,试验组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组瘙痒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组瘙痒积分低于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗疗法可有效改善黄疸患者皮肤瘙痒症状,进而提高患者的生活质量.
作者：许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年6月—2018年1月兴义市博爱医院收治的急性脑梗死患者80例,按照偶数奇数法分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用依达拉奉治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、生活能力量表(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：陈光容 刊期： 2018年第27期
目的 探讨药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果.方法 选取龙岩人民医院2015年1月—2016年8月收治的支气管哮喘患儿100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组基础上给予药学监护.比较两组患儿干预前、干预后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、FVC/第1秒用力呼气容积(FVC/FEV1)〕、血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、临床效果、患儿治疗依从性及其家属不良反应了解情况、疾病复发情况.结果 干预前,两组患儿FVC、FVC/FEV1及TNF-α、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患儿FVC、FVC/FEV1高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗依从性优于对照组,且观察组患儿家属药物不良反应了解程度优于对照组(P<0.05).随访12个月,观察组患儿疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 药学监护在支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素治疗中的应用效果明显,其可有效改善患儿肺功能,减轻炎性反应,提高治疗依从性,促使患儿家属正确认识药物不良反应,且可降低疾病复发率.
作者：徐军华 刊期： 2018年第27期
目的 探讨社区健康管理在城市社区慢性病管理中的应用效果.方法 选取童家桥街道1000例慢性病高危社区居民,其中瓷器口社区500例为对照组,童家桥社区500例为干预组.对照组居民采用一般管理,干预组居民采用社区健康管理.比较两组管理前后饮食结构、运动状况、吸烟情况、体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂达标情况.结果 管理前,两组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、腰围、血压、血糖、血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,干预组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论 社区健康管理在社区慢性病高危人群管理中的应用效果明显,其可促使社区居民纠正不良生活方式,控制慢性病影响因素,对降低慢性病发病率具有积极意义.
作者：周一刃；郭兵；曹晋渝 刊期： 2018年第27期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮治疗子宫切口憩室的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2014—2017年收治的子宫切口憩室患者77例,采取随机数字表法分为对照组40例和观察组37例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用炔雌醇环丙孕酮治疗.比较两组患者治疗前后经期持续时间,并观察两组患者用药期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者经期持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者经期持续时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮治疗子宫切口憩室的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短经期.
作者：雷林宸 刊期： 2018年第27期
目的 探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶术联合不同治疗方法预防术后复发的临床效果.方法 选取南丰县人民医院2016年1—6月收治的肾囊肿手术患者123例,随机分为A组(n=41)、B组(n=41)和C组(n=41).3组患者均予以后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗,B组在此基础上加用带蒂脂肪填塞囊肿残腔治疗,C组加用血管夹夹闭囊壁边缘治疗.比较3组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率和并发症发生情况.结果 3组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组复发率高于B、C组(P<0.05).3组患者均未发生术中中转开腹及术后尿瘘等并发症.结论 后腹腔镜下肾囊肿去顶术联合带蒂脂肪填塞囊肿残腔或血管夹夹闭囊壁边缘治疗肾囊肿的临床效果确切,均可有效降低患者术后复发率.
作者：邓毅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法 选取漳州同仁眼科医院2013年4月—2017年10月收治的过敏性结膜炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用奥洛他定滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2周症状与体征总得分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状与体征总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组患者症状与体征总得分低于对照组(P<0.05).治疗后1、2周,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性较高.
作者：陈丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果.方法 选取抚州市临川区第二人民医院2015年9月—2017年9月收治的痔疮合并直肠脱垂患者72例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组36例.对照组患者予以传统外剥内扎术治疗,治疗组予以PPH联合小切口外剥内扎术治疗.比较两组患者术后当天和术后3 d点视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,治疗效果,治疗满意度,术后病情再次复发及术后并发症发生情况.结果 术后当天两组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率、满意度高于对照组(P<0.05).治疗组术后病情复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 PPH治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果确切,可减少术后并发症的发生,防止病情复发,并在短时间内控制疼痛,使患者在治疗期间保持良好的心态,从而提高治疗效果和治疗满意度.
作者：邹成玉 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨神经节苷脂治疗小儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性.方法 选取沭阳县仁慈医院2014年4月—2017年4月收治的缺氧缺血性脑病患儿38例,随机分为对照组和观察组,各19例.对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予神经节苷脂治疗,两组患者均以10 d为1个疗程.比较两组患儿肌张力恢复时间、原始反射恢复时间及意识状态恢复时间、临床疗效,并观察两组患儿药物不良反应发生情况.结果 观察组患儿肌张力恢复时间、原始反射恢复时间、意识状态恢复时间短于对照组(P<0.05).观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂治疗小儿缺氧缺血性脑病的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,缩短疗程,且安全性较高.
作者：苏丹 刊期： 2018年第27期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月福鼎市医院收治的瘢痕子宫妊娠患者102例,随机分为研究组与对照组,各51例.两组均给予无痛人工流产术治疗,其中研究组术前给予米非司酮、米索前列醇治疗.比较两组患者流产效果、妊娠物排出时间、术中出血量、手术时间、术后阴道出血时间.结果 研究组患者完全流产率高于对照组(P<0.05).研究组妊娠物排出时间短于对照组,术中流血量少于对照组(P<0.05).研究组患者手术时间、术后阴道出血时间短于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果确切,可提高患者完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少术中出血量.
作者：陈小宁；彭宁 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
