徐星
目的 探讨常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年6月—2017年1月收治的持续肺动脉高压新生儿90例,依照入院时间分为常规组与试验组,每组45例.常规组给予常频机械通气治疗,试验组在常规组基础上加用枸橼酸西地那非片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、24 h动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳氧分压(PaCO2)、氧合指数(OI)肺泡-动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕、肺动脉压(PAP)、收缩压(SBP)、PAP/SBP及上机时间、氧暴露时间、住院时间.结果治疗前两组患儿PaO2、PaCO2、OI、P(A-a)O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PaO2、OI高于常规组,PaCO2、P(A-a)O2低于常规组(P<0.05).治疗前两组患儿PAP、SBP、PAP/SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、24 h试验组PAP、PAP/SBP低于常规组(P<0.05);治疗后1、2、24 h两组患儿SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患儿上机时间、氧暴露时间、住院时间短于常规组(P<0.05).结论 常频机械通气联合西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的临床疗效确切,可有效改善患儿的血气分析指标,降低PAP,缩短治疗时间.
作者：钟桂梅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨BI-RADS分级标准在乳腺疾病良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取盐城市第三人民医院2016年4月—2017年10月收治的乳腺疾病患者86例,根据病理学检查结果分为良性组50例和恶性组36例.患者均进行超声检查,并参照BI-RADS分级标准初步判断病灶良恶性,比较超声结果及病理检查结果.结果 BI-RADS分级标准灵敏度为88.0％(44/50),特异度为91.7％(33/36),准确率为89.5％(77/86).结论 BI-RADS分级标准可为乳腺疾病的诊断提供可靠依据.
作者：徐琳琳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨社区健康管理在城市社区慢性病管理中的应用效果.方法 选取童家桥街道1000例慢性病高危社区居民,其中瓷器口社区500例为对照组,童家桥社区500例为干预组.对照组居民采用一般管理,干预组居民采用社区健康管理.比较两组管理前后饮食结构、运动状况、吸烟情况、体质指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂达标情况.结果 管理前,两组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、腰围、血压、血糖、血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,干预组人群饮食结构、运动状况、吸烟、BMI、血脂达标率高于对照组(P<0.05).结论 社区健康管理在社区慢性病高危人群管理中的应用效果明显,其可促使社区居民纠正不良生活方式,控制慢性病影响因素,对降低慢性病发病率具有积极意义.
作者：周一刃；郭兵；曹晋渝 刊期： 2018年第27期
目的 探讨小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效.方法 选取上林县人民医院2016年1月—2017年10月收治的极低出生体质量早产儿18例,随机分为对照组与观察组,每组9例.对照组患儿予以体位疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上使用小剂量红霉素治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消退时间、住院时间、静脉营养时间、达足量喂养日龄、体质量增加量、进食奶量及喂奶前胃潴留消失率,观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿症状消退时间、住院时间、静脉营养时间短于对照组,达足量喂养日龄小于对照组(P<0.05).观察组患儿体质量增加量、进食奶量多于对照组,喂奶前胃潴留消失率高于对照组(P<0.05).结论 小剂量红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床疗效确切,可有效改善患儿腹胀、呕吐等临床症状,缩短患儿住院时间、静脉营养时间及达足量喂养日龄,提高其体质量和进食奶量.
作者：覃吉文 刊期： 2018年第27期
目的 探讨自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取射洪县人民医院2015年7月—2017年6月收治的COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组32例和对照组28例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上联合自拟中药方剂益气开胸散治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、急性加重次数、医疗总费用.结果 治疗前,两组患者CAT评分、mMRC评分及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CAT评分、mMRC评分低于对照组,FEV1高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗12个月内急性加重次数少于对照组,医疗总费用低于对照组(P<0.05).结论 自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,降低急性加重次数,减轻患者及社会的经济负担.
作者：岳鹏程；岳珈西；张咏梅 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 比较替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2013年6月—2017年6月新晃县人民医院收治的晚期胃癌患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以卡培他滨片联合奥沙利铂化疗方案治疗,观察组予以替吉奥片联合奥沙利铂化疗方案治疗.比较两组患者生存质量评分、近期疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者近期疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌均具有一定疗效,但替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效更优,其可更有效地提高患者的生存质量,且不良反应少.
作者：沈良刚 刊期： 2018年第27期
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取江苏省盐城市中医院妇科门诊2015年7月—2016年6月收治的寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者82例,根据挂号顺序分为对照组和观察组,各41例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用少腹逐瘀汤加减治疗,两组患者均以持续治疗20 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高其生活质量.
作者：洪学兰 刊期： 2018年第27期
目的 探讨不同剂量牛肺表面活性剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院2015年6月—2017年9月收治的呼吸窘迫综合征患儿96例,根据用药剂量分为大剂量组和小剂量组,各48例.大剂量组给予牛肺表面活性剂100～120 mg/kg,小剂量组患儿给予牛肺表面活性剂40～60 mg/kg.比较两组患儿用药前、用药后6 h动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氢离子浓度指数、氧合指数及住院时间、无创通气时间、机械通气时间、总用氧时间,观察患者动脉导管未闭(PDA)发生情况.结果 用药前,两组患儿动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、氢离子浓度指数、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后6 h,大剂量组患儿动脉血氧分压、氧合指数高于小剂量组(P<0.05).两组患儿住院时间、无创通气时间、总用氧时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组患儿机械通气时间短于小剂量组(P<0.05).大剂量组患儿PDA发生率高于小剂量组(P<0.05).结论 大剂量牛肺表面活性制剂治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效优于小剂量用药,其可更有效改善患儿血气分析指标,缩短机械通气时间,利于改善患儿预后.
作者：徐星 刊期： 2018年第27期
目的 比较一次性与多次性根管治疗根尖周炎的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2014年5月—2017年5月收治的根尖周炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采取多次性根管治疗,观察组采取一次性根管治疗.比较两组患者治疗效果、疼痛持续时间与复诊次数、术后疼痛情况.结果 观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛持续时间短于对照组,复诊次数少于对照组(P<0.05).观察组患者术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论 与多次根管治疗比较,一次性根管治疗根尖周炎感染的临床效果更好,且术后疼痛程度较轻,恢复较快.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2018年第27期
目的 探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取北京京煤集团总医院2016年11月—2017年5月收治的稳定期COPD患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例.A组患者采用特布他林雾化吸入治疗,B组患者采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,C组患者采用特布他林联合异丙托溴铵治疗,3组患者均以7 d为1个疗程.比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)〕及生活质量(躯体功能、社会功能、活力、心理功能)评分.结果 C组患者总有效率高于A、B组(P<0.05).治疗前,3组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1％高于A、B组(P<0.05).C组患者躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分高于A、B组(P<0.05).结论 支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗COPD的临床疗效优于单独用药,其可更有效改善患者的临床症状及肺功能,提高生活质量.
作者：靳立娟；王小荣；崔荣恩 刊期： 2018年第27期
目的 比较胃小弯全切术与传统胃癌根治术治疗远端胃癌的临床效果.方法 选取三明市第二医院2013年1月—2015年10月收治的远端胃癌患者91例,根据手术方式分为传统组66例和小弯组25例.传统组患者采用传统胃癌根治术治疗,小弯组患者采用胃小弯全切术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数、经口进食恢复时间及住院时间、消化道症状发生情况及并发症发生情况.随访2年,比较两组患者死亡、局部复发、远处转移、复发与转移发生情况及治疗前、治疗后6个月血清癌胚抗原(CEA)水平.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);小弯组患者术中出血量少于传统组,经口进食恢复时间及住院时间短于传统组,淋巴结清扫数多于传统组(P<0.05).小弯组患者消化道症状发生率低于传统组(P<0.05),但两组患者住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访2年,两组患者病死率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);小弯组患者局部复发率、复发与转移率低于传统组(P<0.05).治疗前,两组患者血清CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,小弯组患者血清CEA水平低于传统组(P<0.05).两组患者治疗后血清CEA水平低于治疗前(P<0.05).结论 胃小弯全切术治疗远端胃癌的临床效果优于传统胃癌根治术,其可更有效缩短患者治疗时间,降低血清CEA水平,预后较好.
作者：许晖；赵静 刊期： 2018年第27期
目的 探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月福鼎市医院收治的瘢痕子宫妊娠患者102例,随机分为研究组与对照组,各51例.两组均给予无痛人工流产术治疗,其中研究组术前给予米非司酮、米索前列醇治疗.比较两组患者流产效果、妊娠物排出时间、术中出血量、手术时间、术后阴道出血时间.结果 研究组患者完全流产率高于对照组(P<0.05).研究组妊娠物排出时间短于对照组,术中流血量少于对照组(P<0.05).研究组患者手术时间、术后阴道出血时间短于对照组(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫妊娠患者人工流产术中的应用效果确切,可提高患者完全流产率,缩短妊娠物排出时间,减少术中出血量.
作者：陈小宁；彭宁 刊期： 2018年第27期
目的 探讨左乙拉西坦辅助治疗青年难治性部分性癫痫的临床疗效.方法 选取常德市第一人民医院2016年1月—2017年1月收治的青年难治性部分性癫痫患者70例,按照随机数字表法分为甲组和乙组,各35例.甲组患者采用苯巴比妥片联合卡马西平片治疗,乙组患者在甲组基础上给予左乙拉西坦片治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗3、6个月后临床疗效,治疗前及治疗3、6个月后认知功能评价量表(MoCA)评分,治疗6个月后生活质量评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗后3、6个月,乙组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后6个月,两组患者MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,乙组患者MoCA评分高于甲组(P<0.05).治疗6个月后,乙组患者治疗后一般健康状况(GH)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、生理机能(PF)评分高于甲组(P<0.05).乙组患者不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 左乙拉西坦辅助治疗青年难治性部分性癫痫患者的临床疗效确切,其可有效改善患者的认知功能,提高其生活质量,且用药安全可靠.
作者：王立恒 刊期： 2018年第27期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果.方法 选取抚州市临川区第二人民医院2015年9月—2017年9月收治的痔疮合并直肠脱垂患者72例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组36例.对照组患者予以传统外剥内扎术治疗,治疗组予以PPH联合小切口外剥内扎术治疗.比较两组患者术后当天和术后3 d点视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,治疗效果,治疗满意度,术后病情再次复发及术后并发症发生情况.结果 术后当天两组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗总有效率、满意度高于对照组(P<0.05).治疗组术后病情复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 PPH治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果确切,可减少术后并发症的发生,防止病情复发,并在短时间内控制疼痛,使患者在治疗期间保持良好的心态,从而提高治疗效果和治疗满意度.
作者：邹成玉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶术联合不同治疗方法预防术后复发的临床效果.方法 选取南丰县人民医院2016年1—6月收治的肾囊肿手术患者123例,随机分为A组(n=41)、B组(n=41)和C组(n=41).3组患者均予以后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗,B组在此基础上加用带蒂脂肪填塞囊肿残腔治疗,C组加用血管夹夹闭囊壁边缘治疗.比较3组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率和并发症发生情况.结果 3组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组复发率高于B、C组(P<0.05).3组患者均未发生术中中转开腹及术后尿瘘等并发症.结论 后腹腔镜下肾囊肿去顶术联合带蒂脂肪填塞囊肿残腔或血管夹夹闭囊壁边缘治疗肾囊肿的临床效果确切,均可有效降低患者术后复发率.
作者：邓毅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者抢救中的应用效果.方法 选取太原市第二人民医院2015年10月—2017年10月收治的重症肺炎并呼吸衰竭患者108例,采用随机数学表法分为对照组和治疗组,每组54例.对照组患者采用常规模式抢救治疗,治疗组在对照组基础上加用无创呼吸机辅助呼吸技术进行抢救.比较两组患者的救治效果及治疗前后呼吸频率、心率、血气分析指标〔pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)〕改善情况,并比较两组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间,观察两组患者救治期间不良事件发生情况.结果 治疗组患者救治效果优于对照组(P<0.05).抢救前,两组患者呼吸频率、心率、pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);抢救后,治疗组患者呼吸频率、心率、PaCO2低于对照组,pH值、PaO2高于对照组(P<0.05).治疗组患者呼吸衰竭消失时间、检测指标复常时间、临床救治总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助呼吸技术在重症肺炎并呼吸衰竭患者中的救治效果确切,其可更有效改善患者呼吸频率、心率及血气分析指标,缩短临床救治时间,且安全性较高.
作者：焦乐平 刊期： 2018年第27期
目的 分析血清炎性指标在慢性气流受限性疾病中的表达及其临床意义.方法 选取2014年9月—2016年10月北京市第六医院收治的慢性气道疾病患者79例,根据疾病类型分为哮喘组31例、慢性阻塞性肺疾病(COPD)组20例和哮喘慢阻肺重叠综合征(ACO)组28例.通过测定患者血清白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和中性粒细胞(NE)、嗜酸粒细胞(EOS)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平,探讨血清炎性因子及炎性细胞、hs-CRP、IgE在3种疾病中的表达变化及临床意义.结果 ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组NE、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组EOS、IgE水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组EOS、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与哮喘组IL-4水平高于COPD组(P<0.05);ACO组与哮喘组IL-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平高于哮喘组(P<0.05);ACO组与COPD组IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 EOS、IL-4、IgE是支气管哮喘的主要炎性指标,NE、hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α为COPD的主要炎性指标,ACO同时具备哮喘和COPD的炎性指标的变化特点.
作者：李强；魏丽娟 刊期： 2018年第27期
目的 探讨全面护理干预在重症肺炎合并急性心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取福建医科大学附属龙岩市第一医院2016年9月—2017年9月收治的重症肺炎合并急性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施全面护理干预.比较两组患者住院时间及治疗效果.结果 观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 全面护理干预在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用效果良好,其可有效提高患者的治疗效果,缩短住院时间.
作者：麻亚清；郭燕妮 刊期： 2018年第27期
目的 探讨健康教育干预在急性胰腺炎护理中的应用效果.方法 选取大邑县人民医院2016年4月—2017年4月收治的急性胰腺炎患者74例,随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组患者采用常规护理,试验组患者在对照组基础上给予健康教育干预.比较两组患者护理干预后疾病知识掌握情况及遵医行为.结果 试验组患者对疾病知识掌握率高于对照组(P<0.05).试验组患者戒烟戒酒、合理饮食、定期检查、生活规律占比高于对照组(P<0.05).结论 健康教育干预在急性胰腺炎患者护理中的应用效果较好,其可有效提高患者对疾病的认知程度,改善其遵医行为.
作者：郑彬霞 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
