许晖；赵静
目的 比较不同剂量布比卡因在剖宫产术腰-硬联合麻醉(CSEA)中的应用效果及对其母婴结局的影响.方法 选取南县妇幼保健院2017年1—11月收治的行剖宫产术产妇82例,随机分为对照组和试验组,各41例.对照组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为10 mg;试验组应用0.5％布比卡因1.9 ml,注射剂量为7.5 mg.比较两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间、Apgar评分、麻醉起效时间、产妇镇痛时间及苏醒时间,观察两组产妇麻醉后低血压发生情况.结果 两组产妇手术时间、麻醉后胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇麻醉起效时间、痛觉消失时间长于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05).试验组产妇麻醉后低血压症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 不同剂量布比卡因在剖宫产术CSEA中的应用效果均较理想,但7.5 mg布比卡因麻醉效果较好,低血压发生率较低,可基于产妇的实际情况灵活选择药物应用剂量.
作者：夏银元 刊期： 2018年第27期
本文主要分析了王禹增主任医师对于临床踝关节骨折患者的治疗经验.王禹增主任医师毕业于山东中医药大学中医骨伤本科,是德州市中医院骨伤科主任,国家级和省级优秀中医临床人才,山东省名中医药专家,山东省五级中医药师承工作指导老师,山东中医药大学兼职教授.王禹增主任医师在骨伤科疾病治疗方面强调中医古法的传承和创新,注重内外兼治、筋骨并重,对各类中医方法及中药材充分利用,获得了满意的临床效果.本文通过总结王禹增主任医师治疗踝关节骨折的经验,以期为临床实践提供科学指导.
作者：李明明；侯岩珂；王禹增 刊期： 2018年第27期
目的 探讨1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并2型糖尿病患者血糖升高的原因及左氧氟沙星使用的合理性.方法 临床药师参与1例AECOPD患者的临床治疗过程,对患者血糖升高的原因进行了分析和排除,并加强药学监护.结果 经分析,临床药师认为左氧氟沙星可能是影响患者此次血糖异常升高的主要原因,建议医师停用左氧氟沙星,经停药处理,血糖降到参考范围,且患者疾病得到有效控制.结论 临床药师应注意药物的不良反应,结合患者的病情和用药情况,参与临床药物治疗,保证患者用药的安全性和有效性.
作者：赵前思；王砚；黄立；王静；刘青 刊期： 2018年第27期
目的 探讨中药熏洗对黄疸患者皮肤瘙痒症状的改善效果.方法 选取2015年4月—2016年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的黄疸伴皮肤瘙痒症状患者58例,随机分为对照组30例与试验组28例.对照组予以皮肤瘙痒的常规护理,试验组在对照组基础上加用中药熏洗疗法.比较两组患者第3、6、9天时的临床疗效及治疗前后瘙痒积分.结果 第3、6、9天,试验组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组瘙痒积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组瘙痒积分低于对照组(P<0.05).结论 中药熏洗疗法可有效改善黄疸患者皮肤瘙痒症状,进而提高患者的生活质量.
作者：许畅；邓丹；谢琼；陈舒婷；胡甜；付建南；李香华；易玉萍；郭晓翠；彭莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨妊娠与分娩对妇女盆底功能的影响及早期盆底康复治疗的效果.方法 选取2014年5月—2015年5月南城县人民医院收治的成功分娩产妇80例,将自然分娩产妇40例作为观察组,将剖宫产产妇40例作为参考组.两组产妇均接受早期盆底康复治疗,观察两组产妇治疗前后盆底肌力强度、阴道压力及尿失禁发生情况.结果 治疗前后两组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌强度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌强度高于治疗前(P<0.05).治疗前后两组患者阴道压力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者阴道压力高于治疗前(P<0.05).治疗前后两组患者尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者尿失禁发生率低于治疗前(P<0.05).结论 早期盆底康复治疗有助于减少分娩产妇压力性尿失禁,增强盆底肌力,促进盆底功能修复.
作者：王瑛 刊期： 2018年第27期
目的 探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响.方法 选取南京医科大学附属无锡市人民医院2015年1月—2017年4月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者予以多索茶碱治疗,观察组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗.比较两组患者治疗前后肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC〕、气道炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、炎症转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)〕水平及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平低于对照组(P<0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).患者用药期间均无不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,减轻气道炎性反应,安全可靠.
作者：殷波；吴艳 刊期： 2018年第27期
目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年6月—2018年1月兴义市博爱医院收治的急性脑梗死患者80例,按照偶数奇数法分为对照组与治疗组,各40例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用依达拉奉治疗.比较两组患者临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、生活能力量表(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者NIHSS评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能,提高其日常生活能力,且安全性较高.
作者：陈光容 刊期： 2018年第27期
目的 探讨地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取中国人民解放军第150中心医院2015年1月—2017年10月收治的肺炎支原体大叶性肺炎患儿126例,根据入院时间分为对照组和试验组,各63例.对照组患儿采用阿奇霉素联合止咳化痰等药物进行对症治疗,试验组患儿在对照组基础上加用地塞米松治疗,两组患儿均持续治疗2周.比较两组患儿退热时间、咳嗽消退时间、住院时间及临床疗效.结果 试验组患儿退热时间、咳嗽消退时间及住院时间短于对照组(P<0.05).试验组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论 地塞米松联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体大叶性肺炎的临床疗效确切,能够有效缓解患儿的临床症状及体征,缩短治疗时间.
作者：于志辉；杨珂珂 刊期： 2018年第27期
目的 比较替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 选取2013年6月—2017年6月新晃县人民医院收治的晚期胃癌患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以卡培他滨片联合奥沙利铂化疗方案治疗,观察组予以替吉奥片联合奥沙利铂化疗方案治疗.比较两组患者生存质量评分、近期疗效,观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能及社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能评分高于对照组(P<0.05).观察组患者近期疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 替吉奥与卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌均具有一定疗效,但替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效更优,其可更有效地提高患者的生存质量,且不良反应少.
作者：沈良刚 刊期： 2018年第27期
目的 分析利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药的实验研究结果.方法 选取2016年1月—2017年6月某地区22家医院收治的患者325例及低温保存湖南省中医药研究院附属医院实验室的金黄色葡萄球菌325株为研究对象,针对cfr、23S rRNA经PCR试验扩增,分析常见抗生素低抑菌浓度、扩增诱导试验结果.结果 325株金黄色葡萄球菌经体外诱导前进行药敏试验显示,耐药菌株1例(0.31％),属于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;利奈唑胺、头孢西丁、环丙沙星、氯霉素、青霉素、万古霉素及替考拉宁低抑菌浓度分别为8.50 mg/L、48.30 mg/L、127.50 mg/L、128.50 mg/L、32.50mg/L、0.80 mg/L、0.55mg/L;经PCR试验扩增及诱导结果显示,该菌株属于ST5型,其诱导基因为cfr基因,无23S rRNA.结论 经利奈唑胺体外诱导金黄色葡萄球菌耐药,能够获得良好的临床效果,掌握耐药基因等信息有助于保障临床用药安全及用药效果.
作者：李非 刊期： 2018年第27期
目的 探讨盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在喉镜手术中的应用效果.方法 选取江西省永丰县中医院2016年4月—2017年6月收治的行喉镜手术患者79例,随机分为对照组(n=39)和观察组(n=40).对照组患者采用丁卡因进行麻醉,观察组患者采用盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉,且两组患者均予以护理干预.比较两组患者视野清晰、负压吸引、吞咽动作占比及不良反应发生情况.结果 观察组患者视野清晰占比高于对照组,负压吸引、吞咽动作占比低于对照组(P<0.05).两组患者疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心、呕吐、呛咳发生率低于对照组(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆联合丁卡因表面麻醉在行喉镜手术患者中的应用效果良好,具有去泡作用强、术中视野清晰及不良反应发生率低等优势.
作者：王志高；刘勇；黄霖；郑佩琪 刊期： 2018年第27期
目的 探讨BI-RADS分级标准在乳腺疾病良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取盐城市第三人民医院2016年4月—2017年10月收治的乳腺疾病患者86例,根据病理学检查结果分为良性组50例和恶性组36例.患者均进行超声检查,并参照BI-RADS分级标准初步判断病灶良恶性,比较超声结果及病理检查结果.结果 BI-RADS分级标准灵敏度为88.0％(44/50),特异度为91.7％(33/36),准确率为89.5％(77/86).结论 BI-RADS分级标准可为乳腺疾病的诊断提供可靠依据.
作者：徐琳琳 刊期： 2018年第27期
目的 比较推拿疗法与运动疗法在中风患者康复治疗中的应用效果.方法 选取阳新县人民医院2016年10月—2017年10月收治的中风患者86例,按照康复治疗方法分为推拿组与运动组,各42例.推拿组予以推拿疗法治疗,运动组予以运动疗法治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、临床疗效及治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后推拿组NIHSS评分低于运动组(P<0.05).推拿组临床疗效优于运动组(P<0.05).治疗前后两组患者ADL、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 推拿疗法和运动疗法在中风康复治疗中均能发挥较好的临床疗效,但推拿疗法在改善患者神经功能缺损方面更具优势.
作者：张韬；洪登日 刊期： 2018年第27期
目的 比较同期手术与分期手术治疗脑积水并颅骨缺损的临床效果.方法 选取四川友谊医院2017年5—10月收治的脑积水并颅骨缺损患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例.对照组予以同期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗,观察组予以分期手术治疗.比较两组患者临床效果、治疗满意度及并发症发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗总满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 同期手术与分期手术在脑积水合并颅骨缺损治疗效果上无明显区别,但分期手术并发症少,患者满意度高.
作者：陈辉；贾映海；陈登奎；彭宗军；吴小聪 刊期： 2018年第27期
目的 比较地诺前列酮与催产素对足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产的效果.方法 选取大连市普兰店区第二人民医院2015—2016年收治的足月妊娠引产产妇92例,根据用药不同分为对照组和试验组,各46例.对照组产妇采用催产素进行引产,试验组产妇采用地诺前列酮进行引产.比较两组产妇促宫颈成熟效果、引产效果及母婴并发症发生情况.结果 试验组产妇促宫颈成熟效果优于对照组,引产有效率高于对照组(P<0.05).两组母婴并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 地诺前列酮对足月妊娠产妇的引产效果优于催产素,其可更有效地促进产妇宫颈成熟,且安全可靠.
作者：任厚庆 刊期： 2018年第27期
目的 比较普罗帕酮与胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效.方法 选取中国贵航集团三O二医院2015年11月—2016年11月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例,根据入院顺序分为对照组与试验组,各50例.对照组患者予以普罗帕酮治疗,试验组患者予以胺碘酮治疗.比较两组患者24 h内心房颤动转复效果、心房颤动转复30 d内窦性心律维持效果,并观察两组不良反应发生情况和住院及随访期间不良事件发生情况.结果 治疗后<6 h、6～12 h、24 h内试验组患者心房颤动转复率高于对照组,治疗后18～24 h试验组患者心房颤动转复率低于对照组(P<0.05);治疗13～17 h内,两组患者心房颤动转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心房颤动转复30 d内窦性心律维持总有效率为76.00％,高于对照组的42.00％(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者充血性心力衰竭发生率、再梗死率、住院期间病死率、1年内脑卒中发生率及1年后病死率低于对照组(P<0.05).结论 与普罗帕酮比较,胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床疗效更好,其起效较快,可快速帮助患者稳定和恢复病情,且安全性较高.
作者：黄平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法 选取漳州市医院2015年6月—2016年6月收治的细菌性阴道炎患者64例,随机分为对照组与联合组,每组32例.对照组患者予以替硝唑治疗,联合组患者予以替硝唑联合克林霉素治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及1年内复发情况.结果 联合组患者总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组复发率低于对照组(P<0.05).结论 替硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低复发率,且不会增加不良反应发生风险.
作者：郑洪云 刊期： 2018年第27期
目的 探讨自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取射洪县人民医院2015年7月—2017年6月收治的COPD稳定期患者60例,随机分为治疗组32例和对照组28例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上联合自拟中药方剂益气开胸散治疗,两组患者均以3个月为1个疗程.比较两组患者治疗前后慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分及肺功能指标〔第1秒用力呼气容积(FEV1)〕、急性加重次数、医疗总费用.结果 治疗前,两组患者CAT评分、mMRC评分及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CAT评分、mMRC评分低于对照组,FEV1高于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗12个月内急性加重次数少于对照组,医疗总费用低于对照组(P<0.05).结论 自拟益气开胸散联合沙美特罗替卡松粉吸入治疗稳定期COPD的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,降低急性加重次数,减轻患者及社会的经济负担.
作者：岳鹏程；岳珈西；张咏梅 刊期： 2018年第27期
目的 探讨血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果.方法 选取湘潭市中心医院2014年12月—2016年12月收治的流行性出血热并肾衰竭患者62例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以血液透析治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后肾功能指标〔内皮素(ET)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肌酐清除率〕,肾功能恢复时间,并观察两组患者并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者ET、Scr、BUN及肌酐清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ET、Scr、BUN低于对照组,肌酐清除率高于对照组(P<0.05).观察组BUN达标时间及尿蛋白消失时间短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 血液透析治疗流行性出血热并肾衰竭的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,缓解其临床症状.
作者：宋琳；贺郎秋；方志雄；贾晖 刊期： 2018年第27期
目的 探讨奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效.方法 选取漳州同仁眼科医院2013年4月—2017年10月收治的过敏性结膜炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用奥洛他定滴眼液治疗,观察组患者在对照组基础上采用双氯芬酸钠滴眼液治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后1、2周症状与体征总得分、临床疗效,观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状与体征总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周,观察组患者症状与体征总得分低于对照组(P<0.05).治疗后1、2周,观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性较高.
作者：陈丽娟 刊期： 2018年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
