卫星
目的 探讨无痛分娩技术在产科临床中的应用效果.方法 选取2018年4月-2018年9月在医院分娩产妇117例,依照产妇意愿分为无痛组56例和常规组61例.无痛组应用无痛分娩技术,常规组采取常规分娩技术.比较2组镇痛效果、产程时间及分娩结局.结果 无痛组镇痛总有效率为98.2％显著高于常规组的85.2％,差异有统计学意义(P<0.05).无痛组第一产程及总产程时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组第二、第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05).无痛组剖宫产率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组产后出血率及新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 产科临床应用无痛分娩技术后可明显减轻患者痛苦程度,促进改善分娩结局.
作者：涂凌雏 刊期： 2018年第34期
目的 观察酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的效果.方法 选择医院2016年9月28日-2017年9月28日收治的老年念珠菌性阴道炎患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予酮康唑治疗,观察组给予酮康唑联合克霉唑栓治疗.比较2组患者的临床疗效、临床症状体征评分、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.62％高于对照组的76.60％,差异有统计学意义(χ2=5.371,P<0.05).治疗前2组患者临床症状体征评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组临床症状体征评分均较治疗前降低,且观察组临床症状体征评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.791,P>0.05).结论 酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎安全有效,较单独使用酮康唑治疗更具优越性,值得临床推广应用.
作者：李春玉 刊期： 2018年第34期
目的 比较培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 选取医院2017年2月-2018年2月收治的晚期非小细胞肺癌患者86例,依照入院顺序将其分成观察组和对照组各43例,对照组患者采用多西他赛联合顺铂治疗,观察组患者采用培美曲塞联合顺铂治疗,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率为97.7％高于对照组的90.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为60.5％低于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均可起到良好的效果,但采用培美曲塞联合顺铂治疗的临床效果更高,且用药不良反应较少,建议临床推广应用.
作者：黄金 刊期： 2018年第34期
目的 分析椎管内盐酸氢吗啡酮单次给药超前镇痛对剖宫产术产妇镇痛效果和炎性因子的影响.方法 选取2016年1月-2017年1月于医院产科行剖宫产手术的产妇150例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各75例,所有产妇均予以剖宫产临床常规处理,观察组患者在术毕前15 min予以椎管内盐酸氢吗啡酮治疗,对照组在同时间予以布比卡因,治疗结束后记录并比较2组产妇不同时间点其相关炎性因子水平和镇痛效果,并记录2组患者不良反应发生情况.结果 2组产妇在T1时其IL-6和TNF-α水平均明显升高,在T2和T3时逐渐降低,但仍高于T0时,且观察组产妇其各指标水平在术后各时间点均显著低于对照组;观察组产妇术后不同时间点VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组产妇术后均未出现明显严重不良反应.结论 椎管内盐酸氢吗啡酮单次给药治疗剖宫产产妇具有较好的镇痛和抗炎效果,且具有一定的安全性,值得作为临床上剖宫产手术中首选有效药物.
作者：龚皓；刘丹 刊期： 2018年第34期
卡铂是第二代铂类抗肿瘤配合物,具有较强的抗肿瘤活性,抗瘤谱与顺铂相同且疗效相近,但肾、耳和神经毒性明显较低,剂量限制性毒性主要为骨髓抑制. 所以卡铂在临床上的应用越来越广泛. 卡铂对于晚期复发的卵巢癌有较好的疗效,本品可单用,也可与其他抗癌药物联合使用,由于在临床上的广泛应用,变态反应也频繁发生[1] ,变态反应较少出现在初次用药,多发生于数疗程化疗之后. 据文献报道,卡铂变态反应的发生率为1％～30％[2]. 近期我科在1例卵巢癌患者应用卡铂和紫杉醇联合化疗中出现过敏性休克,以下是对卡铂化疗导致过敏性休克的抢救和护理措施.
作者：刘景辉 刊期： 2018年第34期
目的 比较不同剂量雌激素在宫腔粘连形成中的疗效.方法 选取医院2015年2月10日-2016年3月10日收治的宫腔粘连患者100例,电脑随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施高剂量雌激素,对照组实施低剂量雌激素治疗,比较2组患者临床疗效、治疗前后子宫体积及不良反应.结果 观察组患者的总有效率为96.00％高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(χ2=11.977,P<0.05).治疗前,2组子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组子宫体积均增大,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为4.00％低于对照组的18.00％,差异有统计学意义(χ2=5.005,P<0.05).结论 通过对宫腔粘连患者进行高剂量雌激素治疗后,效果较好,值得推广和应用.
作者：许凤 刊期： 2018年第34期
目的 分析血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的临床价值.方法 选取2017年1月-2018年1月医院收治的呼吸道感染性疾病患儿53例为研究对象,根据细菌培养和病毒血清学检测结果分为细菌感染组29例和病毒感染组24例,另选择同期来院体检的健康儿童23例为对照组,3组均行血清降钙素原和C反应蛋白检测,比较3组的检测结果.结果 细菌感染组血清降钙素原水平高于病毒感染组和对照组,病毒感染组与对照组血清降钙素原水平比较差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组和病毒感染组C反应蛋白高于对照组,且病毒感染组C反应蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌感染组和病毒感染组血清降钙素原和C反应蛋白联合检测的诊断阳性率均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05);且细菌感染组诊断阳性率均高于病毒感染组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原与C反应蛋白检测能对儿童呼吸道感染性疾病进行早期诊断并对病情程度进行判断,二者联合检测,还能提高诊断的阳性率,值得临床推广.
作者：徐燕军 刊期： 2018年第34期
Hemopressin及其相关肽是由血红蛋白α链和β链降解而成的生物活性肽,其中Hemopressin为九肽结构,而其他Hemo-pressin相关肽是Hemopressin九肽N端延长形式的多肽分子.近年研究发现,Hemopressin 及其相关肽存在于啮齿类动物的脑中,并且这些肽类分子对CB1和CB2受体具有不同的亲和性和选择性[1-3] ,体外药理学研究发现九肽Hemopressin 表现为CB1受体的拮抗剂/反向激动剂[1,3] ,而十一肽 VD-hemo-pressin(α)和十二肽RVD-hemopressin (α)表现为CB1受体的选择性激动剂,但十二肽VD-hemopressin (β)却表现为CB1和CB2受体的非选择性激动剂[2].
作者：李升 刊期： 2018年第34期
目的 观察卡孕栓预防高危妊娠剖宫产产后出血的效果.方法 选取2016-2017年在医院采取剖宫产术分娩的高危妊娠产妇108例,以对照试验要求为依据,随机分为观察组和对照组各54例,对照组产妇在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20 U,同时20 U静脉滴注;观察组产妇在胎儿娩出后给予卡孕栓1 mg舌下含服,同时在胎儿娩出后给予缩宫素20 U静脉滴注.比较2组不同时间点出血量、产后出血情况及不良反应发生情况.结果 观察组产妇剖宫产术中、术后2 h和术后24 h时出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇产后出血总发生率为5.56％低于对照组的24.07％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇不良反应发生率为7.41％低于对照组的27.78％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高危妊娠产妇行剖宫产术分娩的过程中给予卡孕栓预防产后出血能显著减少产妇各时间点的出血量,并降低其产后出血的发生率,且不良反应更少,临床安全性更高.
作者：章莉荔 刊期： 2018年第34期
目的 观察电刺激联合核心肌群训练治疗产后腹直肌分离的治疗效果.方法 选择2017年5月-2018年5月在医院产后康复门诊复查腹直肌分离距离>2.0 cm的产妇40例,随机分为试验组和对照组各20例,试验组实施电刺激联合核心肌群训练,对照组实施自主训练.比较2组治疗前后腹直肌分离恢复情况.结果 治疗3周后试验组脐上3 cm、脐水平及脐下3 cm腹直肌分离距离均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激联合核心肌群训练治疗产后腹直肌分离具有非常明显的治疗效果,且无不良反应,可促进产妇产后形体恢复.
作者：张荣；卢洁；林萍 刊期： 2018年第34期
目的 分析我院住院患者使用注射用奥美拉唑与兰索拉唑的用药情况,以提高我院各科室合理用药水平.方法 按照随机数字表法选取我院2016年10月-2017年10月含注射用奥美拉唑或兰索拉唑的医嘱1000份,从剂量、服用时间、超药典应用、合并用药情况等方面分析药物使用的合理性.结果 注射液奥美拉唑与兰索拉唑用药总体较合理,但在1000份医嘱中,依旧存在不合理用药或不完成合理用药医嘱85份,不合理率为8.5％.其中在使用剂量、时间方面出现不合理的医嘱有20份,占总医嘱数量的2.0％;超药典使用45份,占总医嘱数量的4.5％;与其他药物合用20份,占总医嘱数量的2.0％.结论 我院注射用奥美拉唑与兰索拉唑总体虽用药合理,但依旧存在过度使用的情况,在临床使用的过程中,应注意结合患者病情与药物的使用规范,权衡利弊,合理应用,使药物在患者疾病的治疗上发挥大效用.
作者：汤玲珺；钱元霞 刊期： 2018年第34期
目的 观察双黄连粉针剂治疗慢性支气管炎继发肺部感染的临床疗效.方法 将医院收治的慢性支气管炎继发肺部感染患者60例随机分为观察组与对照组各30例.2组患者均给予扩张支气管、抗感染、吸氧、吸痰等常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予双黄连粉针剂治疗,对照组在常规治疗的基础上给予氨溴索注射液治疗.比较2组炎性指标、体温恢复时间、炎症吸收时间、住院时间及有效率.结果 观察组IL-18水平高于对照组,TNF-α、TGF-β1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组体温恢复时间、炎症吸收时间、住院时间均短于对照组,有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在吸氧、吸痰、扩张支气管的基础上,给予慢性支气管炎继发肺部感染患者双黄连粉针剂治疗,可有效缩短患者的症状缓解时间,提高治疗有效率.
作者：朱锡华 刊期： 2018年第34期
目的 分析高频彩超联合超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值.方法 选择2015年6月-2017年12月医院收治的甲状腺结节患者38例(55个结节)作为研究对象,接受手术治疗前,所有患者均接受高频彩超与超声弹性成像技术检查,以手术病理结果为诊断金标准,比较2种检查的敏感度、特异度及准确度.结果 55个结节检出良性31个,恶性24个;单用超声弹性成像技术的敏感度高于单用高频彩超检测,差异有统计学意义(P<0.05);单用高频彩超检测与单用超声弹性成像技术检测的特异度、准确度比较差异均无统计学意义(P>0.05);二者联合检测的敏感度、特异度、准确度高于单用高频彩超与单用超声弹性成像技术,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高频彩超联合超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节具有较好诊断价值,为后续治疗方案的制定提供依据,值得临床推广应用.
作者：谢思培；林少梅；丁英瑜；龚秋语 刊期： 2018年第34期
目的 观察甲钴胺联合物理疗法治疗脑梗死后运动功能障碍的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年9月在医院进行诊治的急性脑梗死恢复期患者90例,均遗留不同程度的单侧肢体运动障碍,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予常规治疗,患者用药完毕后,由同一组康复医师按照神经生理疗法对患者进行功能锻炼.观察组患者给予对照组相同的治疗方案30 d后,加用甲钴胺注射液治疗.对2组患者的肢体运动功能应用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)进行评价,对2组患者的神经功能运用中国脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS)进行评价.结果 治疗前,2组患者的FMA评分和CNS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者的FMA评分提高,CNS评分降低,且观察组患者的变化幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死恢复期运动功能障碍患者在常规治疗及物理疗法的基础上加用甲钴胺进行治疗,不仅能改善患者的神经功能,而且能提高患者的运动功能评分,减少运动障碍,值得临床应用.
作者：陈云 刊期： 2018年第34期
目的 观察复方甘草酸苷片联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的治疗效果.方法 选择2017年1月-2018年1月医院收治的带状疱疹患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用伐昔洛韦治疗,观察组采取复方甘草酸苷片联合伐昔洛韦治疗,比较2组患者的临床疗效、止疱时间、止痛时间、结痂时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为92.50％高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=5.125,P<0.05).观察组止疱时间、止痛时间及结痂时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.00％低于对照组的12.50％,差异有统计学意义(χ2=3.273,P<0.05).结论 复方甘草酸苷片联合伐昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效较好,可缩短患者的结痂时间和止疱时间,改善症状,安全性较高,值得应用.
作者：郭圣奇 刊期： 2018年第34期
目的 观察小剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病的临床效果,为手足口病的治疗提供依据.方法 选择医院2015年9月1日-2018年4月30日收治的小儿重型手足口病患儿348例.根据治疗方法不同分为2组,对照组111例采用甘露醇、奥司他韦等常规治疗,观察组237例在常规治疗基础上加用小剂量甲泼尼龙治疗,比较2组疗效.结果 观察组总有效率为95.4％,对照组总有效率为96.4％,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间长于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量糖皮质激素治疗重症手足口病患儿疗效不佳,且增加了住院天数和住院费用.
作者：谢铭江；吴建宁；曹夏丽；俞育昌 刊期： 2018年第34期
目的 分析快速流程管理对直肠癌患者术后康复的影响.方法 回顾分析医院2017年1月-2018年1月收治的直肠癌患者55例,采用数字奇偶分组法分为观察组28例和对照组27例.对照组选择基础管理方案,观察组选择基础管理联合快速流程管理方案.比较2组直肠癌患者并发症发生率及术后短期康复指标.结果 观察组并发症发生率为21.42％低于对照组的48.15％,差异有统计学意义(χ2=4.3400,P<0.05).观察组患者流质进食时间、第一次下床时间、尿管拔除时间及肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌患者给予快速流程管理干预可减少尿路感染等并发症,改善术后短期康复指标,有助于患者术后胃肠功能的恢复,终促进患者的病情好转.
作者：杨艳婷；秦有；杨丽明；刘秋萍 刊期： 2018年第34期
目的 分析炎性肠病的诊断及难治性炎性肠病的药物治疗效果.方法 将炎性肠病患者104例根据治疗方式不同分为观察组和对照组各52例,对照组给予英夫力西治疗,观察组给予环孢素治疗,比较2组患者的临床临床疗效、Mayo评分及治疗费用.结果 2组患者有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05).2组Mayo评分、内镜评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 英夫力西与环孢素在难治性炎性肠病的治疗中均可获得良好的临床疗效,但环孢素的治疗费用较低,临床可根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗.
作者：曾小明 刊期： 2018年第34期
目的 根据医院住院药房药品报损登记记录,了解药房的药品报损情况,分析报损原因,总结工作经验,为以后的工作改进提出建议,以降低药品报损给医院造成的损失.方法 统计医院2017年3月-2018年3月住院药房药品报损明细记录,分析药品报损的原因、种类等.结果 报损药品主要原因以过期药品为主,其次是工作过程中破损的药品;所有的报损药品的剂型以针剂为主.结论 药品不仅属于药房财产,更属于医院财产,每位工作人员都应严格要求自己,提高工作责任心,集思广益共同制定一系列有效措施,降低药品报损率,保证患者用药安全,提升药房管理水平.
作者：赖荣芬；余文惠；李雪英 刊期： 2018年第34期
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年2月医院收治的高血压患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例.观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,对照组给予硝苯地平治疗.比较2组临床疗效、治疗前后收缩压、舒张压及血压达到正常值时间、药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为97.50％高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(χ2=13.5200,P<0.05).治疗前2组收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组收缩压、舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组收缩压、舒张压达到正常值时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.2118,P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果较好,可有效控制血压,缩短血压达标时间,且无严重不良反应,安全有效,值得临床推广应用.
作者：段小亮；时利娟 刊期： 2018年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
