王克玉;李春阳;沈永年;赵克宁;王福胜
升降台又称托盘,在做胸、腹、头、脊椎等手术时,专门用来放置手术器械.做上肢手术时,一般用特制的桌子托住手臂,使患者的手臂外展,充分暴露手术部位.手术间是无菌操作的环境,为方便消毒,放置的物品越少越好.上肢手术不是每天都有,这种桌子平时放置在设备间,准备手术时临时搬动,且需要两人操作,费时、费力.在工作实践中,我们采用手术升降台代替桌子,方便,省力.即把升降台放置在手术台需要手术的上肢一侧,调整到所需高度,将台上的方盘反扣过来,台面平整,铺一垫,即可将患肢放置在台面上,消毒、铺单进行手术.使用这种方法一物多用,并可根据需要任意调节高低,同时减少了进入手术间的物品,减少了污染机会.
作者:周晓琪;刘惠东;王红月 刊期: 2001年第04期
目的:探讨等位基因HLA-DQA1及DQB1在国人Graves′病(graves′disease,GD)发病中的作用.方法:选择汉族GD患者103例及正常人100例.采用PCR-SSP方法,检验HLA-DQA1.0501、DQB1.0201及DQB1.0303的出现频率.结果:HLA-DQA1.0501及DQB10201 GD组均低于对照组(分别P=0.002,RR=0.38及P=0.001,RR=0.27),DQB1.0303 GD组与对照组之间无差异(P=0.189 RR=0.64).研究提示DQA1.0501、DQB1.0201为中国汉族人群GD的保护因素.以上3种基因在不同性别GD患者之间均未见差异.结论:HLA-DQ与国人GD的发病有关.GD患者DQA1.0501及DQB1.0201出现频率减少.
作者:蒋玲;董建军;张晓黎;矫杰;赖宏 刊期: 2001年第04期
目的:在毕赤酵母中获得有活性的分泌型重组Endostatin.方法:一步法抽提胎肝总RNA,RT-PCR扩增endostatin全基因.用T-A克隆技术构建克隆载体;双酶切回收550bp的endostatin基因,亚克隆入酵母表达载体.重组质粒分别以PCR、酶切及测序鉴定.电转化法将线形化的重组表达DNA转导入GS¨5感受态细胞,SDS-PAGE电泳筛选阳性重组子,G25及Heprin亲和层析柱初步纯化重组蛋白.MTT法测定重组endosatatin对血管内皮细胞增殖的抑制作用.结果:RT-PCR获得550bp的特异扩增条带,T-A克隆后,PCR挑选阳性重组子,测序证实序列正确;亚克隆后的表达载体,PCR可得550bp的特异条带,EcoRI、Not I双酶切获得550bp和3kb的条带,与预期一致,DNA测序证明核苷酸序列100%正确.SDSPAGE证实重组菌较空白有一明显条带,Heparin亲和层析后,1mol/INaCl洗脱的蛋白峰在体外可特异性抑制血管内皮细胞的增殖.结论:在毕赤酵母菌中成功地获得了分泌表达的活性endostatin蛋白.
作者:马春红;孙汶生;李欣;张利宁;王晓燕;宋静 刊期: 2001年第04期
目的:新建一株人肝癌细胞系,为肝癌研究提供新的实验模型.方法:用组织块法培养,并按细胞系建立标准检测细胞的一系列生物学特性.结果:细胞维持培养15个月,传代100代,细胞形态及超微结构具有恶性细胞的特征,45代细胞的倍增时间为21.3h,细胞能在软琼脂上生长,形成集落,染色体众数60~67条,主干系为亚三倍体.1q(i)和t(6,11)为其标记染色体,细胞对刀豆球蛋白有凝集反应,5×106细胞接种于裸鼠皮下,肿瘤呈进行性生长.结论:该细胞系符合建系标准,是一株新建的肝癌细胞系.
作者:刘军;王占民;刘博;吴小鹏;高英茂;刘春生 刊期: 2001年第04期
目的:探讨明胶海绵对硬脊膜的影响,为临床合理应用提供依据.方法:将明胶海绵置于狗的硬脊膜后,按不同时间取出,肉眼、光镜及电镜观察,并与硬脊膜的裸露部位进行比较.结果:明胶海绵能引起严重的硬脊膜粘连,对椎管内容物有不良作用.结论:明胶海绵可导致广泛的纤维瘢痕,应尽量避免用于椎管内手术.
作者:宫良泰;许复郁;戴国锋;刘晓玲 刊期: 2001年第04期
例1 男34岁,因畏寒、发热1月,并右侧窝淋巴结红肿、溃破就诊.与猫有密切接触史.查体:体温38.6℃,脉搏96次/分,血压14/9kPa,右侧腋窝下淋巴结肿大直径约7cm,触痛,质较软与周围组织粘连,表面皮肤发红,中央溃破,有脓性分泌物,血常规、WBC10.9×109,中性分类0.86,淋巴分类0.14,取病变淋炎巴结做病理检查,示肉芽肿改变,皮髓质内见大小不等、形状不一的灰黄色病灶,中央有脓性细胞浸润.诊断为猫抓病,予以头孢噻肟钠静滴,皮肤切开并填塞引流,切除部分病变淋巴结,治疗5d后,体温恢复,自动出院.随访40d,皮肤切口二期愈合,症状消失.
作者:蒋雪梅;韩绍磊;杨公炜;汪明明 刊期: 2001年第04期
目的:考察低分子肝素(LMWH)溶液及乳剂在麻醉大鼠胃肠道的吸收情况以及磷脂对LMWH的促吸收作用.方法:在体大鼠胃中给药、小肠及小肠各肠段循环液给药,一定时间后测定血液凝固时间的变化及循环液中药量的变化,以反映药物的吸收情况.结果:LMWH在体小肠和十二指肠循环溶液及乳剂循环一定时间后,药量显著减少,血液凝固时间明显延长.结论:LMWH在胃中无明显吸收,部分被破坏;在小肠中吸收,十二指肠吸收好.磷脂乳剂对LMWH有一定的保护和促吸收作用.
作者:臧恒昌;翟光喜 刊期: 2001年第04期
近年关于用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法检测脑脊液中寡克隆(Oligo-Clonal)IgG区带的报道[1,2]较多,我们在此基础上进行了改良,结合紫外(UV)蛋白定量法及高效液相色谱(HPLC)分离法建立了适用于临床检测脑脊液寡克隆区带的方法.
作者:刘师莲;秦延江;刘传华;刘贤锡;胡海燕;祁维平;王哓明;于素贞 刊期: 2001年第04期
目的:研究9-顺-维甲酸(9-cis-RA)对人肺鳞癌L78细胞、A2细胞分化和凋亡的影响.方法:以1和5μmol/L 9-cis-RA处理肿瘤细胞株,分别于0、12、24、36、48、72h检测对照组和用药组细胞数及细胞HE染色后的形态变化,应用流式细胞术分析细胞周期分布、Bcl-2表达和凋亡细胞数.结果:9-cis-RA可抑制肺鳞癌细胞生长;用药后细胞分化征明显,可见凋亡细胞.流式细胞计数显示,用药组细胞G0/G1百分率明显升高,S期细胞百分率下降,细胞凋亡率增加,Bcl-2的表达下降.结论:9-cis-RA能抑制人肺鳞癌L78细胞、A2细胞增殖,诱导细胞分化和凋亡.
作者:于雪艳;田克立;张世国;丁磊;胡国强 刊期: 2001年第04期
目的:研究22种肿瘤标志(TM)对诊断卵巢恶性肿瘤(OMN)的价值,选择佳诊断标志群.方法:用高压液相色谱法、自动生化仪检测法、酶联免疫法检测.结果:单项TM的敏感性≥60%者分别为腐胺(100%)、精脒(84%)、CA125(80%)、唾液酸(SA)(70.4%)、铁蛋白(61.2%)、肿瘤特异生长因子(TS-GF)(60.9%)和CA153(60%).有效率≥80%者分别是TSGF(88.6%)、精胺(86.6%)、精脒(83.8%)、CA153(81.2%)、SA(81.1%)、腐胺(81.0%)和CA125(80%).佳标志群为CA125、TSGF和SA.结论:CA125是诊断OMN敏感的TM,其次是SA、铁蛋白和TSGF.TM联合测定能提高诊断的有效性,其中以CA125、TSGF和SA联合测定效果较好.
作者:刘召芬;姜卫国;康德英;邹雄;夏洪印 刊期: 2001年第04期
目的:测定以1型糖尿病大鼠阴茎中神经型一氧化氮合酶(nNOS)的含量及对糖尿病性阳萎的影响.方法:应用特异性抗nNOS抗体对糖尿病未治疗组(NTDG,9只)、胰岛素治疗组(ITDG,10只)和正常对照组(CG,8只)大鼠阴茎组织行免疫组化染色,随机计数5个高倍视野中阳性染色的神经纤维数.结果:NTDG、ITDG和CG组染色阳性纤维数分别为57.43±5.86,77.10±17.65和128.88±36.78,NTDG同ITDG和CG相比差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),而ITDG同CG相比差异亦有显著性(P<0.01).结论:1型糖尿病大鼠阴茎中nNOS含量减少,可能是糖尿病性阳萎的发病原因,早期给予胰岛素治疗可预防糖尿病大鼠阴茎中nNOS含量的下降.
作者:徐祗顺;蒋晓刚;刘海南;傅强;许复郁;刘玉强 刊期: 2001年第04期
目的:评价新剂型1%盐酸特比萘芬搽剂的疗效及安全性.方法:将100例浅部真菌感染患者随机分为试验组对照组,试验组给予特比蔡芬搽剂外用,对照组外用联苯苄唑溶液.结果:试验组与对照组的痊愈率分别为50.0%和30.0%,有效率分别为90.0%和75.0%,试验组的痊愈率与有效率均高于对照组(P<0.01).真菌消除率分别为83.0%和81.0%(P>0.05),说明两药抗菌效果均较好.不良反应发生率分别为14.0%和17.0%(P>0.05).体外研究表明,特比萘芬搽剂对临床试验所分离的6属9种147株常见真菌的MIC范围:皮肤癣菌为0.04~0.16mg/l,念珠菌为0.08~0.63mg/l,优于联苯苄唑溶液.结论:特比蔡芬搽剂治疗浅部真菌病疗效好,安全性高.
作者:王克玉;李春阳;沈永年;赵克宁;王福胜 刊期: 2001年第04期
目的:探讨异丙酚用于心内直视手术后早期拔管的可行性与安全性.方法:33例单纯房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)心脏病变患儿,以异丙酚2.5~3mg/kg诱导,芬太尼5μg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg完成气管插管.异丙酚4mg/(kg.h)静滴并低浓度安氟醚吸入维持麻醉.拔管指征:意识完全清醒,血流动力学稳定,肌力恢复良好,自主呼吸平稳,血气基本正常.结果:术终1h内拔管10例(30%),1~2h内拔管15例(45%),余3h内拔管.患儿苏醒期平稳无烦躁,拔管后安静无复睡.结论:异丙酚作为主要麻醉药适于心功能较好、单纯性心脏病变心内直视手术麻醉,并能早期拔管.
作者:陈颖;侯跃东;刘德杰 刊期: 2001年第04期
目的:研究抗氧化剂普罗布考对过氧化氢(H2O2)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡的影响.方法:采用流式细胞术、高效液相色谱分析等方法研究不同浓度H2O2作用下细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)含量变化与细胞凋亡,以及普罗布考抗凋亡作用与细胞内GSH变化的关系.结果:①2mmol/LH2O2使细胞内GSHc含量下降至0.67μmol/L(P<0.01)、细胞凋亡率显著增加(45.70%).②普罗布考加H2O22rnmol/L共同处理后细胞内GSHc含量明显增加(3.53μmol/L),细胞凋亡率显著下降(21.59%).结论:2mmol/L H2O2使细胞内GSHc含量显著下降,VSMC大量凋亡.普罗布考通过维持细胞内氧化还原平衡,降低细胞内GSH消耗,抑制H2O2诱导VSMC凋亡.
作者:盛林;潘其兴;刘亚军;于爱琴;马玉林;杨凯 刊期: 2001年第04期
应用流式细胞仪对36例肺癌及化疗前后外周血T细胞亚群和NK细胞数量进行了动态观察.1 资料和方法肺癌组:36例,鳞癌15例,腺癌13例,小细胞未分化癌8例.男28例,女8例,平均52岁.分别于化疗前及化疗2周期后抽取空腹静脉血3ml(肝素防凝),测T细胞亚群和NK细胞.对照组:20例,为健康查体者.男12例,女8例,平均49岁.
作者:于学军;王秀问;张锑;扈东艳 刊期: 2001年第04期
目的:分析76例颅底凹陷症合并脊髓空洞症的显微外科手术治疗效果,探讨发病机理与手术方法等.方法:采用显微外科手术方法,分别行枕下减压(A)、空洞蛛网膜下腔分流(B)、四脑室闩部疏通术(C),按Tator标准进行评定,观察不同手术方法后的效果.结果:76例均有效,其中9例Ⅰ期手术行A后效果不明显,又Ⅱ期手术行B后仅1例症状无改善;52例同时行A+B后,仅2例症状无改善;15例同时行A+B+C后效果均为优.结论:仅行A后难以奏效,A+B+C是有效的手术方法.
作者:尹连虎;曲元明;李国新;王国栋;韩韬;许加军;栾立明;吴鸿喜;孙建新 刊期: 2001年第04期
目的:对正常成人及肿瘤患者红细胞、血小板流变性进行半定量分析.方法:将200例正常成人按年龄分为5组,对其红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性4项指标进行半定量分析,并对38例恶性肿瘤患者的上述指标进行检测.结果:正常成人各年龄组间及男女之间红细胞、血小板流动性指标的检测结果差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤患者各项指标均高于正常人((P>0.01).结论:从形态学对细胞流变性进行半定量分析,方法可行,直观、快速;恶性肿瘤患者末梢微循环较正常人发生了明显障碍.
作者:臧益秀;田斌;刘宗印;姜莉华 刊期: 2001年第04期
目的:建立我国正常人和各类心脏病患者的心音数据库及心音彩色三维图谱库.方法:应用自行研制的心音数据库生成系统采集105例正常人和244例心脏病患者的数据,应用小波变换和自回归模型方法对入库数据进行分析.结果:①成功建立了心音数据库及三维图谱库;②小波变换可成功提取心音不同频段的信息;③彩色三维图谱分析可提取不同心音信号的特征信息.结论:心音数据库及彩色三维图谱库的建立,为自动化心音分析及心音诊断学研究打下了基础.
作者:李桥;邵庆余;朱兴雷;孟延;张玉华;赵玲;刘毅;李新;周洪军 刊期: 2001年第04期
目的:对组成根面龋的致龋菌进行培养、分离和鉴定.方法:选择25例患者的32颗根面龋患牙,收集龋损根面牙本质标本,于牛心脑浸液血琼脂中37℃厌氧培养5d,并进行分离鉴定.结果:32例中分离出厌氧菌10个属,共125株.链球菌、放线菌和韦荣氏菌的检出率较高,占所有检出菌株的59.2%.结论:根面龋菌丛的优势菌为链球菌、放线菌和韦荣氏菌.
作者:王铎;王可;丁伟山;王群 刊期: 2001年第04期
目的:探讨肾综合征出血热时空流行动态的分型特征.方法:在疾病空间相关-自相关假设下,构造疾病空间分布变异函数模型,应用变异函数计算HFRS的空间分维D值.结果:临沂市肾综合征出血热的空间分布存在分形特性,分维D值在时空维上的变化反映了肾综合征出血热疫区类型的演化过程和流行规律.结论:分形理论可以定量分析肾综合征出血热的时空异质性特点,并能解释其疫区类型演化过程和流行特征.
作者:张玉军;薛付忠;贾红英;陈桂兴 刊期: 2001年第04期