宫良泰；许复郁；戴国锋；刘晓玲
目的:比较4组以顺铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC的近期疗效及毒副反应.方法:分别用MVP(MMC、VDS、DDP)、IEP(IFO、VP-16、DDP)、TP(TAX、DDP)和NP(NVB、DDP)方案治疗晚期NSCLC139例.2周期后评价疗效并记录不良反应.结果:各组有效率分别是:MVP36.6%(15/41):IEP37.9%(11/29);TP43.7%(14/32);NP43.2%(16/37),各组均未见完全缓解病例.主要毒副反应是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:以紫杉醇和异长春花碱分别与顺铂组成的TP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效稍高于既往的MVP和IEP方案,毒副作用相似.
作者：张文东；衣翠华；郝静；扈东艳；王秀问；黎莉；于学军；王永刚 刊期： 2001年第04期
目的:观察LDE-ACM复合物对裸鼠胃癌SGC-7901、NKM-45细胞株皮下移植肿瘤的抑制作用,了解LDE作为抗肿瘤药物靶向载体的可行性.方法:采用密度梯度离心和SephadexG-50层析以及超声法制备LDE和LDE-ACM复合物,建立裸鼠胃癌皮下移植肿瘤模型,观察LDE-ACM对移植肿瘤的抑制用.结果:LDE-ACM复合物可明显抑制裸鼠皮下移植瘤的生长,与其他实验对照组比较,LDE-ACM组的瘤重明显减轻,抑瘤率明显增高,而外周白细胞计数无明显降低.结论:LDE-ACM复合物有较强的抑制肿瘤效应且副作用明显减轻;LDE作为抗肿瘤药物靶向载体是可行的.
作者：沈恩允；康鲁东；姜安丽；赵春华；毕文祥；李静；徐松德 刊期： 2001年第04期
目的:探讨人载脂蛋白E(apo E)遗传多态性与冠心病的关系.方法:采用等电聚焦电泳及免疫印迹法测定102例正常老年人与91例老年冠心病人apoE表型,分析apoE表型与冠心病发病之间的关系.结果:冠心病组与正常老年人组apoE表型与apoE等位基因频率分布无显著差异,均以E3/3表型常见和E3等位基因频率高.结论:apoE基因多态性在正常老年人及老年冠心病人之间比较无显著差异.
作者：张志勉；王秀花；李秀琴；张红雨；高海青 刊期： 2001年第04期
例1女,9岁.因间断性发热伴四肢关节肿痛1年半第2次入院.查体:T38.5℃,面颊部可见圆形充血性皮疹.双腕近指关节梭形肿胀畸形,压痛,双踝关节肿胀,活动受限,伴有晨僵(>1h),双下肢轻度水肿.实验室检查:尿蛋白(+)～(+++);Hb90g/L,WBC4.5×109/L;ESR124mm/h;RF(+);血IgG22.7g/L,C30.54g/L,C4O.1g/L,ANAL:100,抗Sm(+),ds-DNA(-),BUN,Cr正常.双手X线检查:近指关节周围软组织肿胀,关节间隙轻度狭窄,骨质疏松.肾活检病理诊断:狼疮性肾炎(LN)Ⅳ型呈弥漫增殖.先后给予奈普生、强的松口服,结合病理给予环磷酰胺每次8～12mg/kg冲击治疗2疗程,住院36d体温正常,关节肿痛消失,尿蛋白由(+++)减为(+),好转出院.
作者：孙书珍；宋嘉；汪翼 刊期： 2001年第04期
目的:新建一株人肝癌细胞系,为肝癌研究提供新的实验模型.方法:用组织块法培养,并按细胞系建立标准检测细胞的一系列生物学特性.结果:细胞维持培养15个月,传代100代,细胞形态及超微结构具有恶性细胞的特征,45代细胞的倍增时间为21.3h,细胞能在软琼脂上生长,形成集落,染色体众数60～67条,主干系为亚三倍体.1q(i)和t(6,11)为其标记染色体,细胞对刀豆球蛋白有凝集反应,5×106细胞接种于裸鼠皮下,肿瘤呈进行性生长.结论:该细胞系符合建系标准,是一株新建的肝癌细胞系.
作者：刘军；王占民；刘博；吴小鹏；高英茂；刘春生 刊期： 2001年第04期
颈静脉球瘤起源于颈静脉球化学感受器的血管性肿瘤,临床少见.我科1992-1998年收治5例,报告如下.1 资料与方法5例中女3例,男2例,37～54岁,右侧4例,左侧1例.病程1～8年,均为缓慢起病,症状进行性加重.术后均行病理检查确诊,2例术前病理报告为肉芽组织.Fisch分型:A型1例、B型1例、C型2例、D型1例.症状表现为:耳鸣3例,呈搏动性,与脉搏基本一致;耳出血3例,挖耳后不易止血;耳闷胀感2例,进食呛咳1例.患侧面颊部及眼睑抽动、面肌痉挛3例,均于就诊前1-4个月出现面神经麻痹;但均无血压升高等内分泌症状;检查见患例外耳道内红色肿物,质脆,触之易出血;5例均有听力减退,经螺旋CT常规水平横断位扫描,2例加垂直冠状位扫描,其中1例传导性耳聋者,CT示外耳道及鼓室内软组织肿块,压迫周围骨质吸收破坏,临床以搏动性耳鸣及听力下降为首发症状,经全麻乳突根治术将肿瘤切除.
作者：丁寿玲；蔡晓岚；刘洪英 刊期： 2001年第04期
我院自1999年10月用依那普利(enapril)治疗慢性肺心病心衰40例,报告如下.1 资料与方法将80例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例,男25例,女15例,37～83岁,平均59.4岁,治疗组40例,男28例,女12例,30～80岁,平均67.4岁.2组在病程、临床表现、心衰程度、合并症方面差异无统计学意义.治疗方法:两组病例基础疗法相同,有效控制感染,保持呼吸道通畅,吸氧纠正水电解质及酸碱平衡,必要时小量利尿剂、洋地黄制剂等综合治疗.治疗组另给予依那普利(江苏扬子江制药公司产品)首剂2.5mg,随后10mg,每日1次,连续10天为一疗程.疗效标准判定:心衰改善2度或2度以上为显效,心衰改善1度为有效,达不到上述标准为无效.有效率加显效率为总有效率.
作者：于爱勤；王顺强；尹波 刊期： 2001年第04期
肺栓塞13例,男3例,女10例,26～82(53.4±13.2)岁.原发疾病:股骨头及盆腔骨折6例(46.2%)和子宫、卵巢肿瘤3例(23.0%)(合并下肢血栓静脉炎4例),糖尿病并冠心病并下肢血栓性静脉炎(DVT)者1例(7.7%),单纯DVT2例(23.0%),原因不明1例(7.7%).临床表现:劳力性呼吸困难9例,胸痛、咯血和突发性晕厥各4例,心悸头晕和咳嗽各3例.呼吸频率>20次/min 6例,紫绀8例,心率>90次/min 4例,血压≤10.7/8kPa 5例,心音P2>A21例(7.7%),体温>37℃3例,肺呼吸音减低或散在哮鸣5例.
作者：牟振华；唐燕；李丰环 刊期： 2001年第04期
目的:探讨异丙酚用于心内直视手术后早期拔管的可行性与安全性.方法:33例单纯房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)心脏病变患儿,以异丙酚2.5～3mg/kg诱导,芬太尼5μg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg完成气管插管.异丙酚4mg/(kg.h)静滴并低浓度安氟醚吸入维持麻醉.拔管指征:意识完全清醒,血流动力学稳定,肌力恢复良好,自主呼吸平稳,血气基本正常.结果:术终1h内拔管10例(30%),1～2h内拔管15例(45%),余3h内拔管.患儿苏醒期平稳无烦躁,拔管后安静无复睡.结论:异丙酚作为主要麻醉药适于心功能较好、单纯性心脏病变心内直视手术麻醉,并能早期拔管.
作者：陈颖；侯跃东；刘德杰 刊期： 2001年第04期
目的:研究22种肿瘤标志(TM)对诊断卵巢恶性肿瘤(OMN)的价值,选择佳诊断标志群.方法:用高压液相色谱法、自动生化仪检测法、酶联免疫法检测.结果:单项TM的敏感性≥60%者分别为腐胺(100%)、精脒(84%)、CA125(80%)、唾液酸(SA)(70.4%)、铁蛋白(61.2%)、肿瘤特异生长因子(TS-GF)(60.9%)和CA153(60%).有效率≥80%者分别是TSGF(88.6%)、精胺(86.6%)、精脒(83.8%)、CA153(81.2%)、SA(81.1%)、腐胺(81.0%)和CA125(80%).佳标志群为CA125、TSGF和SA.结论:CA125是诊断OMN敏感的TM,其次是SA、铁蛋白和TSGF.TM联合测定能提高诊断的有效性,其中以CA125、TSGF和SA联合测定效果较好.
作者：刘召芬；姜卫国；康德英；邹雄；夏洪印 刊期： 2001年第04期
应用流式细胞仪对36例肺癌及化疗前后外周血T细胞亚群和NK细胞数量进行了动态观察.1 资料和方法肺癌组:36例,鳞癌15例,腺癌13例,小细胞未分化癌8例.男28例,女8例,平均52岁.分别于化疗前及化疗2周期后抽取空腹静脉血3ml(肝素防凝),测T细胞亚群和NK细胞.对照组:20例,为健康查体者.男12例,女8例,平均49岁.
作者：于学军；王秀问；张锑；扈东艳 刊期： 2001年第04期
目的:研究9-顺-维甲酸(9-cis-RA)对人肺鳞癌L78细胞、A2细胞分化和凋亡的影响.方法:以1和5μmol/L 9-cis-RA处理肿瘤细胞株,分别于0、12、24、36、48、72h检测对照组和用药组细胞数及细胞HE染色后的形态变化,应用流式细胞术分析细胞周期分布、Bcl-2表达和凋亡细胞数.结果:9-cis-RA可抑制肺鳞癌细胞生长;用药后细胞分化征明显,可见凋亡细胞.流式细胞计数显示,用药组细胞G0/G1百分率明显升高,S期细胞百分率下降,细胞凋亡率增加,Bcl-2的表达下降.结论:9-cis-RA能抑制人肺鳞癌L78细胞、A2细胞增殖,诱导细胞分化和凋亡.
作者：于雪艳；田克立；张世国；丁磊；胡国强 刊期： 2001年第04期
目的:研究ras、p53、p16与nm23基因及增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢肿瘤中的表达及其临床意义.方法:采用ABC免疫组化技术对50例卵巢肿瘤石蜡包埋组织标本进行了检测.结果:ras、p53、nm23基因及PCNA的阳性表达率在卵巢恶性肿瘤中较交界性肿瘤中及良性肿瘤中高(P<0.05),而p16基因的阳性表达率在卵巢恶性肿瘤中较交界性肿瘤中及良性肿瘤中低(P<0.05).结论:癌基因及PCNA的表达产物有助于卵巢良、恶性肿瘤诊断和鉴别,且可用于判断恶性肿瘤患者的预后.
作者：张友忠；孔北华；江森；刘文君 刊期： 2001年第04期
淋病是淋球菌引起的传染性疾患,淋球菌表面含有粘附因子,不仅能粘附侵入粘膜上皮,还能引起粘膜上皮细胞损伤、坏死和脱落,造成皮下结缔组织或粘膜下层扩散性感染,并在感染病灶内大量生长繁殖,沿泌尿生殖道蔓延,引起大范围病变.现报告3例女童淋病.例1,4岁,以尿频、尿痛就诊,尿常规检查除白细胞(+)外,无阳性发现.按一般尿路感染治疗无效,3d后外阴痛、红肿、有少量分泌物,涂片镜检发现大量中性粒细胞,伴有少量上皮细胞,部分中性粒细胞胞浆内外见有成堆的马蹄样革兰氏阴性双球菌.再次涂片查到革兰氏阴性双球菌,临床诊断为淋球菌感染.青霉素等药物治疗2w后涂片复查转阴性.
作者：郑玉兰；于秀娟 刊期： 2001年第04期
近年关于用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)法检测脑脊液中寡克隆(Oligo-Clonal)IgG区带的报道[1,2]较多,我们在此基础上进行了改良,结合紫外(UV)蛋白定量法及高效液相色谱(HPLC)分离法建立了适用于临床检测脑脊液寡克隆区带的方法.
作者：刘师莲；秦延江；刘传华；刘贤锡；胡海燕；祁维平；王哓明；于素贞 刊期： 2001年第04期
升降台又称托盘,在做胸、腹、头、脊椎等手术时,专门用来放置手术器械.做上肢手术时,一般用特制的桌子托住手臂,使患者的手臂外展,充分暴露手术部位.手术间是无菌操作的环境,为方便消毒,放置的物品越少越好.上肢手术不是每天都有,这种桌子平时放置在设备间,准备手术时临时搬动,且需要两人操作,费时、费力.在工作实践中,我们采用手术升降台代替桌子,方便,省力.即把升降台放置在手术台需要手术的上肢一侧,调整到所需高度,将台上的方盘反扣过来,台面平整,铺一垫,即可将患肢放置在台面上,消毒、铺单进行手术.使用这种方法一物多用,并可根据需要任意调节高低,同时减少了进入手术间的物品,减少了污染机会.
作者：周晓琪；刘惠东；王红月 刊期： 2001年第04期
内皮素(endothelin,ET)可能在肾脏生理功能和慢性肾脏疾病的发展过程中发挥重要作用[1],降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)具有抑制ET释放、对抗和减轻ET的致病性的功能[2,3].我们观测了慢性肾脏疾病血、尿ET和CGRP的变化及相关因素,以探讨二者与肾脏疾病的相互关系.
作者：涂晓文；关广聚；侯为开；吕学爱 刊期： 2001年第04期
视网膜静脉阻塞(RVO),目前多采用药物及激光治疗,早期提高视力效果欠佳.我院采用高压氧治疗,效果较好,现报告如下.1 临床资料RVO 24例24只眼,均经眼底荧光血管造影确诊,无高压氧(HBO)禁忌证.男16例,女8例,18～80岁.右眼10例,左眼14例.发病后就诊时间1～8个月.淤滞型5例,出血型19例,其中中央枝阻塞6例,颞上枝阻塞8例,颞下枝阻塞5例.
作者：王蓉；王慧民 刊期： 2001年第04期
目的:研究饮食和运动治疗对瘦素及部分内分泌脂肪调节激素的影响.方法:选择单纯性肥胖患者216例,随机分为饮食、运动治疗组(实验组)和对照组,观察瘦素及内分泌脂肪调节激素水平的变化.结果:观察6个月时,与对照组相比,实验组BMI和腰围显著下降,血空腹胰岛素、瘦素和皮质醇(4pm)水平亦显著降低(P<0.05).BMI与男性、女性瘦素、空腹胰岛素及皮质醇(4pm)水平均呈正相关,而与男性睾酮呈负相关,与女性睾酮呈正相关;男性、女性胰岛素对瘦素均呈正性影响,而睾酮对瘦素的影响则因性别而不同,在男性表现为负性影响,在女性则为正性影响,未见皮质醇、生长激素对瘦素的影响.结论:单纯性肥胖患者饮食控制加适当运动可有效降低体重,改善胰岛素抵抗及皮质醇的昼夜规律,降低瘦素水平.
作者：陈丽；冉祥凯；董明；高峻岭；侯新国 刊期： 2001年第04期
目的:评价新剂型1%盐酸特比萘芬搽剂的疗效及安全性.方法:将100例浅部真菌感染患者随机分为试验组对照组,试验组给予特比蔡芬搽剂外用,对照组外用联苯苄唑溶液.结果:试验组与对照组的痊愈率分别为50.0%和30.0%,有效率分别为90.0%和75.0%,试验组的痊愈率与有效率均高于对照组(P<0.01).真菌消除率分别为83.0%和81.0%(P>0.05),说明两药抗菌效果均较好.不良反应发生率分别为14.0%和17.0%(P>0.05).体外研究表明,特比萘芬搽剂对临床试验所分离的6属9种147株常见真菌的MIC范围:皮肤癣菌为0.04～0.16mg/l,念珠菌为0.08～0.63mg/l,优于联苯苄唑溶液.结论:特比蔡芬搽剂治疗浅部真菌病疗效好,安全性高.
作者：王克玉；李春阳；沈永年；赵克宁；王福胜 刊期： 2001年第04期
山东大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：山东大学
