田利川;王月新
目的 观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法 将HBeAg阳性CHB患者100例随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组给予替比夫定治疗,对照组给予恩替卡韦治疗.2组患者均每月检测肝功能、每隔3个月检测HBVM定量及血清HBV-DNA定量.结果 2组治疗3个月、6个月、12个月血生化指标差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后3个月、6个月、12个月HBV-DNA转阴率对比差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后3个月、6个月HBeAg血清转换率和阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗12个月时2组HBeAg血清转换率和阴转率比较差异均有统计学意义(χ2=5.44,P=0.01963).结论 替比夫定治疗HBeAg阳性CHB患者可明显改善肝功能,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:张正华 刊期: 2017年第04期
目的 探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的作用.方法 将血液透析置管患者83例随机分为甲组41例和乙组42例.甲组采取常规护理,乙组采取细节护理.比较2组置管护理满意度、血液透析置管感染发生率及护理前后患者生活质量.结果 乙组置管护理满意度为95.24%高于甲组的75.61%,差异有统计学意义(χ2=8.245,P<0.05).乙组血液透析置管感染发生率为4.76(2/42)低于甲组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(χ2=8.263,P<0.05).2组护理前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组生活质量均显著改善(P<0.05),且乙组改善更显著(P<0.05).结论 细节护理在预防血液透析置管感染中的作用确切,可有效减少感染的发生,提升患者生活质量和满意度,值得推广.
作者:黄敬心 刊期: 2017年第04期
目的 观察护理安全管理在ICU患者机械通气中的临床效果.方法 将ICU机械通气患者120例按照双盲法分成研究组和对照组各60例.研究组行护理安全管理,对照组行呼吸机常规护理,观察2组患者的ICU住院及呼吸机应用时间,比较2组患者的护理满意度.结果 研究组患者ICU住院及呼吸机应用时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理满意度为98.33%明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全管理用于ICU机械通气患者能提高患者护理满意度,缩短住院、呼吸机应用时间,在临床中应用具有重要意义.
作者:陈丽春 刊期: 2017年第04期
目的 分析临床药师对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者药学监护的意义,为临床治疗提供更多依据.方法 选取2014年5月医院接收的1例晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者,临床药师对其进行药学监护,观察临床药师干预前后患者疼痛控制情况及不良反应情况.结果 对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护下患者的疼痛症状得到较为良好的控制,且无严重的不良反应发生.结论 对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护具有一定的临床作用,通过对患者自身的疾病分析给出合理的治疗方案,可有效帮助患者控制病情,且不良反应发生率低,值得在临床中进一步普及运用.
作者:聂力 刊期: 2017年第04期
目的 分析免疫增强剂的药物经济学数据,为临床管理和合理用药提供参考.方法 利用临床药学管理系统收集医院2012年1月-2014年12月免疫增强剂的销售金额、销售量,采用金额排序法、用药频度(DDDs)分析法对免疫增强剂的销售金额、DDDs和日均费用(DDC)等进行统计和分析.结果 2012~2014年免疫增强剂销售金额呈逐年递增趋势,年增长率分别为40.08%、30.30%.其中生物制剂类免疫增强剂在总体销售金额中所占比例大,化学合成小分子的用药金额逐年降低,中药及其他类免疫增强剂的用药金额逐年增大.结论 免疫增强剂的药物经济学分析,对促进免疫增强剂的合理应用及临床用药监护具有重要意义.
作者:李燕思;鲁毅;许多;司梁宏 刊期: 2017年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定防感合剂中芍药苷含量的方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse Plus-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(17:83),流速为1 ml/min,检测波长230 nm,柱温30℃.结果 芍药苷线性范围为7.672~153.4μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.51%,RSD为1.4%.结论 高效液相色谱法专属性、重复性好,可用于防感合剂的质量控制.
作者:王建花 刊期: 2017年第04期
目的 分析C-反应蛋白(CRP)检测在血液相关疾病中的变化特点.方法 选择血液相关疾病患者54例为观察组,另选取同期进行体检的健康者54例为对照组.检测2组患者血液中CRP含量,分析CRP水平与各疾病的关系.结果 观察组各种类型血液相关疾病的CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CRP可作为临床预防血液相关疾病的重要参考依据.
作者:廖春明 刊期: 2017年第04期
目的 分析常见静脉输液不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 回顾性分析9600份静脉输液医嘱对不合理用药进行分析.结果 不合理用药医嘱286份,不合格率为2.98%,合格率为97.02%.不合理用药主要表现为溶媒选择不合理、超剂量用药、药物配伍不合理、输液速度不合理、给药频次不合理.结论 通过临床药师加强医嘱审核,可减少不合理用药的发生,降低用药风险.
作者:杨金有;邓富文 刊期: 2017年第04期
目的 观察辛伐他汀辅治脑血栓的临床效果.方法 将脑血栓患者90例采用电脑随机分组方式分为研究组与常规组各45例.其中常规组给予常规治疗,主要包括抗血小板凝聚、平衡水电解质、尿激酶及抗凝等;研究组在常规基础治疗方案之上,予以辛伐他汀治疗,对比2组临床疗效及神经功能缺损状况.结果 研究组总有效率为95.56%高于常规组的80.00%;治疗后2组神经功能缺损评分均降低,且研究组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀辅治脑血栓临床治疗效果十分确切,可有效改善患者神经功能,进而降低病死率,值得推广应用.
作者:秦成玉 刊期: 2017年第04期
目的 分析药物不良反应(ADR)发生的情况、特点及相关因素,为临床合理用药提供参考.方法 收集医院2015年7月-2016年6月通过网上电子系统上报的有效ADR共178例,采用回顾性方法对患者基本情况、怀疑药品、给药途径、合并用药、ADR累及器官或系统、临床表现、转归等进行评价分析.结果 178例ADR中女性高于男性,抗感染药和中药制剂的ADR高,分别为29.78%和23.60%;静脉滴注占117例;皮肤及其附件损害为常见.结论 抗感染药和中药制剂是ADR监测的重点药物,静脉给药是ADR监测的重点途径,用药过程中应注意皮肤及其附件的损害信号.
作者:宋柳全;陆妙;黎晓亮 刊期: 2017年第04期
目的 观察临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中的临床效果,旨在为临床有效护理提供依据.方法 选取医院2010年1月-2015年12月收治的急性肾衰竭患者90例,根据所有患者入院的编号进行分组,其中单号为对照组,双号为试验组,2组各45例,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予临床护理路径,比较2组患者健康教育的效果、住院时间与费用及护理满意度.结果 试验组健康教育总掌握率为86.67%高于对照组的51.11%,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者护理总满意度为95.56%明显高于对照组的77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径用于急性肾衰竭患者治疗中的临床效果显著,可改善患者的生活质量,减少住院时间和费用,提高患者对护理的满意度,值得在临床护理中进行推广与应用.
作者:周鑫;刘维苗;王丹;林芝华;董力 刊期: 2017年第04期
目的 分析腓肠神经营养皮瓣修复缺损足背皮肤的效果.方法 选取2012年12月-2016年5月医院收治的缺损足背皮肤患者80例,对患者实施腓肠神经营养皮瓣修复干预,干预后,对患者皮瓣全部成活率进行比较,同时分析皮瓣成活状况.结果 皮瓣全部成活患者80例,全部成活率高达100.00%,实现了骨头的完全保留,实现了足站立行走功能的大限度地保留,具有非常显著的皮瓣成活状况.术后6个月,完成了表浅感觉的恢复,改善了足背皮瓣臃肿外形.结论 足背缺损皮肤使用腓肠神经营养皮瓣修复可取得非常显著的效果.
作者:郑旭锋 刊期: 2017年第04期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物致药物性肝炎的临床效果.方法 选取抗结核药物致药物性肝炎患者64例,随机分为研究组和对照组各32例.对照组患者采用门冬氨酸钾镁治疗,研究组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗.对比2组患者治疗前后肝功能和临床治疗效果.结果 治疗前2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)比较无明显差异(P>0.05),治疗后2组ALT、AST及TBiL均明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为93.75%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物致药物性肝炎疗效显著,可有效改善患者肝功能,值得临床推广应用.
作者:吴小东 刊期: 2017年第04期
目的 观察延长肛管插入深度配合运动在老年便秘患者灌肠治疗中的应用效果.方法 将急诊就诊老年便秘患者58例随机分为观察组和对照组各29例,2组均采用温肥皂水灌肠,观察组采用延长肛管插入深度配合运动灌肠方法,对照组采用常规处理.观察2组灌肠一次成功率、首次排便量满意率、腹胀缓解率、漏液发生率及患者满意度.结果 观察组一次成功率、首次排便量满意率、腹胀缓解率及患者满意度均高于对照组,漏液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延长肛管深度配合运动灌肠法可提高灌肠效果,适合应用于老年便秘患者.
作者:肖建如;只利涛 刊期: 2017年第04期
目的 观察坎地沙坦辅治合并冠心病的原发性高血压的临床效果.方法 选取合并冠心病的原发性高血压患者80例作为研究对象,并按治疗用药的不同将其均分为观察组与对照组各40例.对照组予以单一坎地沙坦治疗,观察组在对照组的基础上予以其他抗高血压药物(氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片)治疗,观察2组患者的临床疗效以及治疗前后血压、心率变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组的心率上升、舒张压、收缩压下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦辅治合并冠心病的原发性高血压的效果优于单一使用坎地沙坦,且安全性能高,疗效快,值得临床推广应用.
作者:刘玉光 刊期: 2017年第04期
目的 观察针对性护理在小儿肺炎中的应用效果.方法 将100例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿进行针对性护理,比较2组患儿的体温恢复时间和住院时间以及护理满意度.结果 观察组患儿的体温恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总满意度为96%(48/50)明显高于对照组的74%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎患者实施针对性的护理,能够促进患儿的恢复,减少住院时间,提高护理总满意度,值得在临床上推广使用.
作者:何琴梅 刊期: 2017年第04期
目的 观察屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征的治疗效果及不良反应.方法 将多囊卵巢综合征患者88例随机分为试验组和对照组各44例.试验组给予屈螺酮炔雌醇复合片治疗,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗.观察2组患者治疗效果,测定2组治疗后促黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)及睾酮(T)水平,计算LH/FSH;比较2组患者不良反应发生率.结果 试验组总有效率为95.5%显著高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗后LH水平高于对照组,FSH、T及LH/FSH均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为9.1%显著低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 屈螺酮炔雌醇复合片治疗多囊卵巢综合征患者临床疗效显著,可显著改善患者激素水平,缓解患者症状,且药物治疗的安全性高,值得临床广泛推广.
作者:宋启庆 刊期: 2017年第04期
精神分裂症是一种有严重心理障碍的神经内科疾病,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常,在感知觉、思维、情感和行为等多方面存在障碍及精神活动不协调的一种精神性疾病[1].临床表现为出现幻觉、妄想、情感淡漠、意志消沉及认知减退等,具有病程迁延、易反复发作的特点[2-6].其形成的原因和机制尚不明确,青壮年时期为主要发病期,并常发于中老年.本文就多年来进行的精神分裂症的诊断及药物治疗内容进行整理汇总分析,现报道如下.
作者:徐铃 刊期: 2017年第04期
目的 观察护理干预措施预防婴儿术中低体温的效果.方法 选择行手术治疗的婴儿120例,针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,控制好环境温度、湿度,采用电子恒温电热毯,加热需要输入的液体及血制品,缩短手术时间,加强体温监测等措施来预防患儿出现低体温.结果 120例患儿均顺利完成手术,麻醉拔管时间(32.3±3.8)min,术前、术中和术后体温比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,采取有效的护理干预措施,对于预防婴儿术中出现低体温具有较好的预防效果.
作者:王晓艳;吴蕾;齐莉恩;张丽 刊期: 2017年第04期
目的 分析子痫前期高风险孕妇不同时机口服小剂量阿司匹林的预防意义.方法 将子痫前期高风险孕妇64例,随机分为2组,研究组30例,孕龄≤16周开始口服阿司匹林50 mg/d,服药至孕龄28周;对照组34例,孕龄>16周以同样方式口服阿司匹林.比较2组子痫前期发生率、阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量等情况.结果 研究组子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组子痫前期发生率、阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 孕龄≤16周预防性应用小剂量阿司匹林在降低子痫前期发生风险中的作用优于孕龄>16周后服药患者,但服药时机对阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量无明显影响.
作者:郭利佩;贾小文 刊期: 2017年第04期