伏瑞祥；顾峰；王煜斐；王美华；贺勇
目的 分析C-反应蛋白(CRP)检测在血液相关疾病中的变化特点.方法 选择血液相关疾病患者54例为观察组,另选取同期进行体检的健康者54例为对照组.检测2组患者血液中CRP含量,分析CRP水平与各疾病的关系.结果 观察组各种类型血液相关疾病的CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CRP可作为临床预防血液相关疾病的重要参考依据.
作者：廖春明 刊期： 2017年第04期
目的 观察中医护理对糖尿病足溃疡患者的影响,旨在提高临床护理效果.方法 将糖尿病足溃疡患者50例根据入院的编号进行分组,其中单号25例为对照组,双号25例为试验组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予中医护理.比较2组患者护理效果.结果 试验组护理总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理用于糖尿病足溃疡患者的护理不仅能有效改善患者下肢血液循环,还能对疾病实行较好地控制,预防疾病的发展.
作者：张锦微 刊期： 2017年第04期
目的 检测白细胞共同抗原(CD45)在结节性痒疹(PN)患者皮损及非皮损组织中的表达及分布,分析PN皮损与非皮损部位皮肤炎性反应的强度,探讨CD45在PN炎性反应及瘙痒发病中的作用.方法 PN患者22例,正常对照20例,采用免疫组化染色法(SP法)检测PN患者皮损组、非皮损组及正常对照组皮肤组织中CD45的表达水平及分布情况;依照视觉模拟评分法(VAS)对患者瘙痒程度进行评分.结果 CD45在PN患者皮损组织真皮浅层及血管周围具有较高水平表达,与非皮损组织、正常皮肤比较,PN皮损中的CD45表达水平均显著增高(P<0.05);同时,PN患者主观瘙痒程度与皮损中CD45的表达水平呈正相关(P<0.05).结论 CD45在PN患者皮损中炎性细胞的表达显著高于正常皮肤组织,CD45表达分布与炎性反应的强度间存在紧密联系,参与PN的炎性反应及瘙痒的发病机制.
作者：李仰琪；钟金宝；田歆；赵晓岚 刊期： 2017年第04期
目的 分析P16、Ki-67蛋白在宫颈鳞状上皮病变患者中的表达与HPV感染的相关性.方法 选取2014年6月1日-2016年6月30日医院进行治疗的不同程度宫颈鳞状上皮病变患者200例作为研究对象,另选10例鳞状上皮正常者作为对照组,采用原位杂交以及免疫组化方法对所有受试患者宫颈鳞状上皮病变组织中的P16、Ki-67蛋白以及HPV表达情况进行检测,并分析P16、Ki-67蛋白在患者中的表达与HPV感染之间的关联性.结果 在宫颈鳞状上皮病变患者中HPV的总检出率为64%(128/200),其中HPV6/11以及HPV16/18分别在尖锐湿疣组以及CINⅡ~Ⅲ组中检出率高.P16、Ki-67蛋白表达与宫颈病变程度呈正相关(r=1.391,P=0.0019;r=1.846,P=0.0007).P16、Ki-67蛋白在高危型HPV16/18中的表达要显著高于在低危型HPV6/11中的表达(P<0.05).且高危型HPV16/18感染组与P16以及Ki-67蛋白的表达呈正相关(rs=0.612、0.484;P<0.05).结论 高危型HPV16/18的感染与患者的宫颈鳞状上皮病变具有十分紧密的关系,且抑癌基因P16的表达也与宫颈鳞状细胞癌的发生以及发展过程有密切关系.在宫颈鳞状上皮病变患者的临床诊断过程中,采用P16以及Ki-67蛋白联合诊断具有十分重要的临床意义.
作者：周文俊 刊期： 2017年第04期
目的 分析肺功能测定在哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)中的应用价值.方法 选取2014年10月-2016年12月于医院就诊住院的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS患者共90例.将支气管哮喘患者30例作为A组,慢性阻塞性肺疾病患者30例作为B组,ACOS患者30例作为C组,比较3组患者的肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)、并做肺功能检测,包括用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1%)变异率、50%呼气流量、残气量/肺总量(RV/TCL)等.结果 B组、C组FEV1%、FEF50%、FeNO水平均低于A组,RV/TCL水平高于A组(P<0.05),C组FEF50%低于B组,FeNO水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).但B组、C组间FEV1%、RV/TCL%水平无差异(P>0.05).3组患者吸入支气管扩张剂后,A组FEV1变异率为(16.7±10.0),B组为(4.5±3.9),C组为(20.0±17.4).B组FEV1变异率小于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).A、C组FEV1变异率差异无统计学意义(P>0.05).结论 诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病、ACOS 3种疾病时,除了患者的临床症状外,肺功能表现也是重要的指标,因肺功能检测的无创性,操作简单,值得在基层医院推广.
作者：梁冉；孙强；杨文彬 刊期： 2017年第04期
目的 观察奥扎格雷联合依达拉奉治疗老年急性进展性脑梗死的疗效及毒副反应.方法 将80例急性进展性脑梗死的老年患者随机分为观察组和对照组各40例.2组患者均给予常规治疗,观察组同时给予奥扎格雷联合依达拉奉,对照组给予奥扎格雷联合胞二磷胆碱.根据卒中临床神经功能缺损评定标准(NIHSS)和日常生活能力(ADL)评分分别在治疗前后对2组患者进行评估.结果 观察组有效率为87.5%均明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组NIHSS评分、ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者NIHSS评分均降低,ADL评分均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见不良反应,所有患者治疗后血常规、肝肾功能、出凝血时间、心电图检查均无异常改变.结论 奥扎格雷联合依达拉奉能明显改善老年急性进展性脑梗死患者神经功能缺损症状,且比较安全,值得进一步研究.
作者：伏瑞祥；顾峰；王煜斐；王美华；贺勇 刊期： 2017年第04期
目的 观察泮托拉唑预防老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭急性加重期出现消化道出血的效果.方法 选取医院门诊收治的老年COPD呼吸衰竭急性加重期患者68例,同时经评估为消化道出血危险因素者,采用双盲法将老年患者分为一般组和防治组各34例.一般组患者入院后根据病情遵医嘱给予常规对症治疗,防治组在此基础上加用泮托拉唑,对患者消化道出血预防效果进行评估,同时比较用药后患者症状改善情况.结果 防治组消化道出血预防总有效率为97.1%高于一般组的88.2%,差异有统计学意义(P<0.05).防治组腹胀、反酸、腹痛、死亡发生率均明显低于一般组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑用于预防老年COPD患者呼吸衰竭急性加重期出现消化道出血,效果好、能减少患者病死率.
作者：郑惠燕 刊期： 2017年第04期
目的 观察健康教育临床路径在产科中的应用效果.方法 将200例产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用自制健康教育临床路径单对产妇进行健康指导,对照组采用常规健康教育方法,比较2组健康教育知识掌握率、母乳喂养率及对护理工作满意度.结果 观察组产妇健康知识掌握率、母乳喂养率和护理工作满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用健康教育临床路径单对产妇进行健康指导,不仅规范了临床护士的健康教育行为,同时还能提高产妇健康知识的掌握率、母乳喂养率及产妇对护理工作满意度,提高临床健康教育效果.
作者：许敏；张海霞；胡传凤 刊期： 2017年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定防感合剂中芍药苷含量的方法.方法 色谱柱为Agilent Eclipse Plus-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(17:83),流速为1 ml/min,检测波长230 nm,柱温30℃.结果 芍药苷线性范围为7.672~153.4μg/ml(r=0.9999),平均回收率为99.51%,RSD为1.4%.结论 高效液相色谱法专属性、重复性好,可用于防感合剂的质量控制.
作者：王建花 刊期： 2017年第04期
精神分裂症是一种有严重心理障碍的神经内科疾病,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常,在感知觉、思维、情感和行为等多方面存在障碍及精神活动不协调的一种精神性疾病[1].临床表现为出现幻觉、妄想、情感淡漠、意志消沉及认知减退等,具有病程迁延、易反复发作的特点[2-6].其形成的原因和机制尚不明确,青壮年时期为主要发病期,并常发于中老年.本文就多年来进行的精神分裂症的诊断及药物治疗内容进行整理汇总分析,现报道如下.
作者：徐铃 刊期： 2017年第04期
目的 观察舒适护理干预在老年住院患者压疮中的应用价值.方法 将老年住院患者176例随机分为观察组和对照组各88例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理干预,比较2组患者压疮发生情况及护理满意度情况.结果 观察组患者住院期间压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理干预可有效预防老年住院患者压疮的发生,并提升患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者：邓新星 刊期： 2017年第04期
目的 观察坎地沙坦辅治合并冠心病的原发性高血压的临床效果.方法 选取合并冠心病的原发性高血压患者80例作为研究对象,并按治疗用药的不同将其均分为观察组与对照组各40例.对照组予以单一坎地沙坦治疗,观察组在对照组的基础上予以其他抗高血压药物(氢氯噻嗪与硝苯地平缓释片)治疗,观察2组患者的临床疗效以及治疗前后血压、心率变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组的心率上升、舒张压、收缩压下降,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦辅治合并冠心病的原发性高血压的效果优于单一使用坎地沙坦,且安全性能高,疗效快,值得临床推广应用.
作者：刘玉光 刊期： 2017年第04期
目的 观察护理干预措施预防婴儿术中低体温的效果.方法 选择行手术治疗的婴儿120例,针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,控制好环境温度、湿度,采用电子恒温电热毯,加热需要输入的液体及血制品,缩短手术时间,加强体温监测等措施来预防患儿出现低体温.结果 120例患儿均顺利完成手术,麻醉拔管时间(32.3±3.8)min,术前、术中和术后体温比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,采取有效的护理干预措施,对于预防婴儿术中出现低体温具有较好的预防效果.
作者：王晓艳；吴蕾；齐莉恩；张丽 刊期： 2017年第04期
目的 观察帕罗西汀对帕金森病抑郁患者用药依从性和疗效的影响.方法 选择医院收治的帕金森病抑郁患者112例,随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组患者采用传统的常规抗帕金森病药物进行治疗,观察组患者在此基础上加用帕罗西汀进行抗抑郁治疗.比较2组患者治疗前及治疗2个月后的用药依从性,以及统一帕金森病评分量表评分.结果 治疗后,观察组用药依从性和统一帕金森病评分量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用帕罗西汀对帕金森病抑郁患者进行加强治疗,对于患者用药依从性的改善较为有利,临床疗效十分理想.
作者：钱佳佳 刊期： 2017年第04期
目的 观察胆道镜结合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效.方法 选取胆囊合并胆总管结石患者180例,随机分为2组,每组90例,对照组给予常规开腹取石治疗,观察组给予胆道镜结合腹腔镜治疗.比较2组患者术中出血量、术后肛门排气时间、手术时间、住院时间及并发症发生率.结果 2组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胆道镜结合腹腔镜治疗胆囊合并胆总管结石临床疗效确切,术中出血少,手术时间、住院时间短,并发症少,值得临床广泛推广.
作者：徐昌勇；段世元；陶锐；安代红 刊期： 2017年第04期
分剂量调配的准确性直接影响方剂的治疗效果、患者的身体健康甚至生命安全.国家在2007年颁布的《医院中药房管理规范》第三十一条指出,医院应当定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果.中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内[1-2].
作者：张黎媛 刊期： 2017年第04期
目的 探析超声诊断乳腺非肿块型病变的效果.方法 选取我院2014年1月-2016年7月收治的经手术或穿刺活检病理确诊为乳腺非肿块型病变患者200例,并对其病情和临床资料进行回顾性分析.结果 200例乳腺非肿块型病变患者中,病理显示为恶性病变136例(68%),非恶性病变64例(32%).通过超声诊断发现:1级,片状低回声144例(72%);2级,含散在微钙化片状低回声区44例(22%);3级,微钙化呈散在或簇状分布12例(6%).结论 将超声诊断和病理诊断结果相比较,发现超声诊断灵敏度较高,而特异度较低,在诊断的过程当中能结合多方面的影像学方法对乳腺非肿块型病变进行分辨,准确度较高.
作者：姜惠文；于晓丹 刊期： 2017年第04期
睾丸扭转在小儿生殖系统疾病中较为常见,因而对就诊患儿的睾丸和阴囊应进行仔细检查,一旦发现睾丸有肿胀或阴囊外观异常均应立即进行鉴别诊断[1].对于及早发现的阴囊急症,应尽早实施手术治疗以提高睾丸存活率[2].睾丸扭转的早期诊断、合理治疗是睾丸存活的关键,及时正确有效的治疗及悉心的护理是早日康复的前提.现将本院收治的睾丸扭转患儿30例的临床诊疗及护理体会报道如下.
作者：陈玉晶；庞燕梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析腓肠神经营养皮瓣修复缺损足背皮肤的效果.方法 选取2012年12月-2016年5月医院收治的缺损足背皮肤患者80例,对患者实施腓肠神经营养皮瓣修复干预,干预后,对患者皮瓣全部成活率进行比较,同时分析皮瓣成活状况.结果 皮瓣全部成活患者80例,全部成活率高达100.00%,实现了骨头的完全保留,实现了足站立行走功能的大限度地保留,具有非常显著的皮瓣成活状况.术后6个月,完成了表浅感觉的恢复,改善了足背皮瓣臃肿外形.结论 足背缺损皮肤使用腓肠神经营养皮瓣修复可取得非常显著的效果.
作者：郑旭锋 刊期： 2017年第04期
目的 探讨成人原发性肾病综合征(PNS)中医辨证分型与肾脏病理组织学类型的相关性.方法 对PNS患者160例进行中医辨证分型和肾脏穿刺活检,分析中医证型与肾脏组织病理学类型的相关性.结果 160例PNS患者中医辨证分型比例由高到低依次为风水泛滥(43.75%)、湿热蕴结(30.62%)、脾肾阳虚(12.50%)、肝肾阴虚(7.50%)和肾络瘀阻(5.62%).肾脏组织病理学类型比例由高到低依次为膜性肾病(MN,44.38%)、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN,18.12%)、微小病变肾病(MCNS,14.38%)、IgA肾病(IgAN,13.12%)、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS,8.75%)和其他(1.25%).风水泛滥证患者病理类型以MN、MsPGN多见,湿热内蕴证以MN、MCD、MsPGN多见,肾络瘀阻证以MN为多见,其次为MsPGN、FSGS.脾肾阳虚证、肝肾阴虚证均以MN为主.PNS患者中医证型与肾脏病理组织学类型存在显著相关性(γ=0.441,P<0.05),其中属于MN病理类型的PNS患者中医证型与MN分期存在显著相关性(γ=0.446,P<0.05).结论 成人PNS患者中医证型与肾脏病理组织学类型存在相关性,对临床诊治过程具有重要参考价值.
作者：郑凯林；高松；刘建华 刊期： 2017年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
