陈继兴
目的 观察益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,采用益心汤治疗.观察2组患者治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,综合评价患者的临床效果.结果 治疗前,2组BNP、LVEF、LVEDD及LVESD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各指标较治疗前均有所改善,且观察组BNP、LVEDD及LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P均<0.05).观察组总有效率为91.49%,显著高于对照组的72.34%(P<0.01).结论 益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,结合西医常规治疗,可协同提高疗效,进一步延缓病情进展,恢复心功能,改善预后.
作者：周博驰 刊期： 2017年第05期
PDCA循环是管理学中的一个通用模型,广泛应用于持续改善产品质量的过程. PDCA循环通过计划( P)—实施( D)—检查(C)—持续改进(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高. 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,直接关系到患者抢救的成功率,其质量管理是医院急救和管理水平的综合体现[1].
作者：洪丹；张得时；关秋霞；吴妙莉；梁云芳 刊期： 2017年第05期
目的 观察乙型合并丙型肝炎病毒感染的临床特点,并研究相关抗病毒治疗的策略.方法 选取医院收治的乙型合并丙型肝炎病毒感染患者30例为观察组,单纯乙型肝炎病毒感染患者30例为对照组,回顾性分析临床病毒学、流行病学等相关资料及其临床特征.同时采取利巴韦林药物与PEGFNα-2a(人工重组干扰素)联合治疗,观察病毒学特点、病毒学应答率、复发率及不良反应情况.结果 观察组HCV优势病毒株占90%,混合优势病毒株占16.67%,观察组HBeAg阳性率为23.33%,低于对照组的53.33%(P<0.05).结束治疗时,观察组病毒学总应答率为86.67%,高于对照组的63.33%(P<0.05);观察组复发率为46.67%,高于对照组的16.67%(P<0.05);观察组的不良反应发生率为43.33%,高于对照组的16.67%(P<0.05).结论 乙型合并丙型肝炎病毒感染的优势病毒株为丙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒株的复制受丙型肝炎病毒株的抑制,乙型合并丙型肝炎病毒患者采取利巴韦林药物与PEGFNα-2a联合治疗病毒学应答率高,但是较易复发,不良反应发生率较高.
作者：何彩艳 刊期： 2017年第05期
目的 观察胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果.方法 选取医院收治的心律失常患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用胺碘酮药物治疗,观察组在对照组的基础上采用护理干预.观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮药物治疗心律失常时给予患者有效护理干预,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：严玉兰 刊期： 2017年第05期
目的 观察甲基泼尼松龙(IVMP)联合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗IVIG无反应型川崎病(KD)患儿的临床效果.方法 将42例IVIG无反应型KD患儿随机分为观察组和对照组,每组21例,对照组继续予以IVIG 2.0 g/kg静脉滴注;观察组在对照组基础上予以IVMP 2 mg·kg-1·d-1治疗,使用3 d.比较2组治疗前后临床症状、实验室检查(WBC、ESR、hs-CRP)及不良反应;随访1年,比较2组发生冠状动脉扩张(CAL)情况.结果 治疗后,观察组临床症状和体征消退时间均明显短于对照组(P<0.01).2组WBC、ESR和hsCR在治疗36 h、72 h监测值与入院时比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后72 h,2组WBC、ESR和hs-CRP数值比较差异显著有统计学意义(P<0.01).随访1年,观察组CAL发生率低于对照组(P<0.05).结论 小剂量IVMP联合静脉滴注IVIG治疗IVIG无反应型KD患儿可有效控制炎性反应、发热等临床症状,缩短病程及减少冠状动脉病变的发生.
作者：杨珊；贾文 刊期： 2017年第05期
目的 观察大黄牡丹汤治疗嵌顿性内痔患者的临床效果.方法 选取收治并已确诊的嵌顿性内痔患者50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用左氧氟沙星抗感染治疗,观察组采用大黄牡丹汤治疗.观察比较2组临床疗效、排便前内痔复位时间变化及排便次数与形状.结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的68.0%(P<0.05).观察组内痔复位时间明显短于对照组的时间(P<0.01).观察组排便恢复时间、排便次数及排便的形状均优于对照组(P<0.05).结论 对于治疗嵌顿性内痔可优先选择大黄牡丹汤进行治疗,具有疗程短、无痛苦且复位快的特点,可作为嵌顿性内痔治疗的有效方剂,临床值得推广应用.
作者：金艳 刊期： 2017年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予头孢他啶治疗,观察组给予头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察2组临床疗效和病原菌清除率.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组病原菌清除率为90.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果显著,病原菌清除率高,值得临床推广应用.
作者：陈继兴 刊期： 2017年第05期
目的 观察肾综合征出血热实验室指标变化特点.方法 采取回顾性调查方法 ,对40例肾综合征出血热患者在各型、各期中血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、肌酸激酶/乳酸脱氢酶(CK/LDH)等指标进行分析总结.结果 PLT下降程度、PCT升高程度与疾病严重程度呈正相关.WBC、PT、CK/LDH与疾病严重程度无明显相关性.PCT升高程度与病期进展呈负相关.WBC、PLT、中性粒细胞(N)与病情进展无明显相关性.感染组PCT高于非感染组,但两者WBC组间比较无明显差异.结论 PCT升高程度、PLT下降程度可作为肾综合征出血热早期的分型依据,PCT可以反映患者的病期进展,并可作为判断预后的指标.
作者：涂上卿；程娜 刊期： 2017年第05期
目的 分析微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期护理措施,为临床提供参考.方法 选取医院行微创手术治疗的乳腺纤维瘤患者100例,随机分为一般组和优质组,每组50例.一般组采取一般护理措施;优质组采取优质护理措施.比较2组患者总体满意度、切口甲级愈合率、术后住院时间,及切口感染、血肿等并发症发生率.结果 优质组总体满意度、切口甲级愈合率均显著高于一般组(P<0.01),术后住院时间短于一般组(P<0.05),切口感染、血肿等并发症发生率低于一般组(P<0.05).结论 微创手术治疗乳腺纤维瘤围术期给予优质护理措施,可有效减少并发症,缩短住院时间,改善切口愈合质量,提高患者满意度,值得推广应用.
作者：徐友娣 刊期： 2017年第05期
临床药师开展药学服务,协助医师制定药物治疗方案,可发挥药学专业优势,提高合理用药水平. 本文通过临床药师参与1例动脉瘤栓塞术后脑积水伴复合型感染患者的救治过程,对临床药学工作的切入点进行探讨.
作者：尹存林；童画；张婷；祁峰 刊期： 2017年第05期
目的 观察系统性的补充护理应用于小儿肺炎采用酚妥拉明出现不良反应的临床效果.方法 选取医院接受治疗的肺炎患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.2组患儿均接受统一治疗后,对照组采取常规性护理,观察组在对照组基础上进行系统性的补充护理,观察并比较2组肺炎患儿不良反应发生情况及护理好感度.结果 观察组患儿的护理总好感度为97.93%,高于对照组的70.45%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予肺炎患儿酚妥拉明进行治疗出现不良反应时,及时予以系统性的补充护理,可降低不良反应发生率,提高护理好感度,加快其恢复,值得临床推广应用.
作者：彭英；刘迎春；易馨蓓 刊期： 2017年第05期
目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.
作者：蔡晓霞；陈志敏；刘昕；吴晨虹 刊期： 2017年第05期
目的 观察他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法 选取医院收治的狼疮性肾炎患者30例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用口服吗替麦考酚醋分散片(赛可平)治疗,观察组采用他克莫司治疗.观察2组狼疮性肾炎治疗总有效率、药物不良反应出现率、干预前和干预后患者血肌酐、尿红细胞及尿蛋白的差异.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P<0.01);干预前2组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白相似(P>0.05);干预后观察组较之前对照组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白改善更显著(P<0.05).观察组的不良反应率为13.34%,低于对照组的40.01%(P<0.01).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,不良反应少,治疗安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘笑芬 刊期： 2017年第05期
目的 观察无机抗菌凝胶剂对干槽症的临床治疗效果.方法 医院门诊行阻生齿拔除者376例,选取发生干槽症40例.按治疗方法 分A、B、C组,A组13例,采用传统方法 治疗干槽症.B组13例,盐酸米诺环素软膏辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗;C组14例,无机抗菌凝胶剂辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗.观察比较3组临床治疗效果和病程情况.结果 C组总有效率为92.8%,高于A组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).C组有效病例病程与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 该无机抗菌凝胶制剂辅治与传统刮治处置方法 对比,其临床疗效明显优于传统方法 ,而且其治疗的起效时间快,病程相对较短,患者更容易接受,值得临床推广应用.
作者：张林祺；杜岩；张涛；赵聪格；李金生；张昀；马钢 刊期： 2017年第05期
目的 观察腹腔镜应用于胃穿孔手术患者中的效果,总结应用体会.方法 选取医院收治的胃穿孔患者70例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规手术进行治疗,观察组采取腹腔镜下胃穿孔手术,观察2组患者的临床疗效,统计2组手术时间、术中出血量、住院时间、消化道功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组手术时间、消化道功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 腹腔镜下胃穿孔手术具有创伤小、恢复快等优点,使患者的各项生命体征更加稳定,临床效果显著,并发症少,具有临床推广意义及价值.
作者：岳海峰 刊期： 2017年第05期
骨密度也称骨矿密度( BMD ) ,是单位面积的骨矿含量.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的客观指标之一[1]. 儿童时期的骨密度能否得到持续增长是影响成人骨密度峰值的关键因素[2].
作者：赵芳；刘鑫；陈丽雯；刘延伟；李聪捷；李宏毅 刊期： 2017年第05期
目的 观察早期教育与婴儿智能发育之间的关系.方法 选取新生婴儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予早期教育,对照组进行常规婴儿保健,不参与其他早期教育.2组婴儿1岁之前进行发育商检测,观察比较2组婴儿的发育商.结果 观察组婴儿的大运动、精细运动、适应性、社交及语言能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组婴儿各方面发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期教育在一定程度上能够有效促进婴儿的智能发育,帮助婴儿提升社交及语言方面的能力.
作者：邓小丹 刊期： 2017年第05期
目的 分析超声产前规范化诊断在胎儿肢体畸形临床诊断中的效果及其价值.方法 选取确诊为胎儿肢体畸形孕妇97例,对其实施超声产前规范化诊断,记录并汇总其胎儿肢体畸形检出情况.结果 产前诊断胎儿肢体畸形总检出率为90.72%.手、足指数异常检出率与其余各项畸形类型检出率相比存在劣势,差异有统计学意义(P<0.05);而其余类型检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕11~17周时检出率明显低于其余孕周期,差异有统计学意义(P<0.05),其余孕周期检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声产前规范化诊断对胎儿肢体畸形具有较高的检出率,但需选择合适的孕周,以充分提高其诊断准确率.
作者：苏三明 刊期： 2017年第05期
目的 探讨甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠期糖尿病(GDM)的影响.方法 选择医院妇产科检查并分娩且资料完整的GDM孕妇120例,其中妊娠期合并甲减50例(A组),妊娠期甲状腺功能正常70例(B组),另选单纯甲减孕妇40例(C组).3组入院后进行常规生化检查[胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A、载脂蛋白B、肌酐、尿素氮及胱抑素C],比较3组妊娠结局(妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎膜早破、早产、产后出血、妊娠期贫血、新生儿低血糖、新生儿室息及新生儿甲减).结果 A组中TC、LDL、肌酐高于B组、C组(P<0.05);A组妊娠期高血压疾病和总体不良妊娠发生率高于B组和C组(P<0.05).结论 甲状腺功能减退症可加重GDM孕妇糖代谢及脂代谢紊乱,还可增加GDM孕妇不良妊娠结局的发生.
作者：杨珍 刊期： 2017年第05期
目的 观察万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用普米克令舒雾化治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒治疗,观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘,能有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：何丽萍；张煌 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
