学术投稿

门诊处方调剂差错的原因分析及对策

蔡晓霞;陈志敏;刘昕;吴晨虹

关键词:门诊处方, 调剂差错, 原因分析, 对策
摘要:目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.
临床合理用药杂志相关文献
  • 地佐辛+托烷司琼静脉镇痛用于老年髋关节置换术后患者的效果观察

    目的 观察地佐辛+托烷司琼用于老年患者髋关节置换术后镇痛的优势.方法 选取年龄60~75岁ASAⅠ~Ⅱ级髋关节置换术后患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组术后均采用静脉镇痛泵镇痛(PCIA):观察组采用地佐辛+托烷司琼,对照组患者用药为舒芬太尼+托烷司琼,观察2组镇痛、镇静效果,舒适度及不良反应发生情况.结果 镇痛效果2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静效果明显优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 地佐辛+托烷司琼用于老年患者髋关节置换术后静脉镇痛具有镇痛、镇静作用好,恶心、呕吐及瘙痒等不良反应发生率较低等优点.

    作者:李岗;陈小林;陈小妹;童美勉 刊期: 2017年第05期

  • 左、右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的效果比较

    目的 观察比较左、右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效及安全性.方法 选取医院收治的行桡动脉途径冠状动脉介入治疗患者120例作为研究对象,按照不同入路途径分为左侧组和右侧组,每组60例.左侧组行左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗,右侧组行右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗,比较2组患者治疗后的临床效果及不良事件发生率.结果 2组患者的穿刺成功率、手术成功率、血管开通时间、手术时间、X线透视时间、对比剂用量、5 F指引导管使用率、冠状动脉病变情况、IL-6、IL-8、术中不良事件发生率及术后不良事件发生率等临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗与右侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效相近,均是安全、有效、可行的治疗方法 ,值得临床推广与应用.

    作者:全勇;张育民;李峰;王勇 刊期: 2017年第05期

  • 康复新液促进高位肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

    目的 观察康复新液用于高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将72例高位肛周脓肿术后患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组术后予以康复新液换药,对照组术后予以普通换药.比较2组创面腐物脱落时间、创面愈合时间、总有效率和不良反应的发生情况.结果 观察组创面腐物脱落时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗3周后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);2组均无过敏、急性出血、脓肿复发等不良事件发生.结论 康复新液可缩短高位肛周脓肿患者术后创面腐物脱落和创面愈合时间,是促进创面愈合的有效药物,值得临床推广应用.

    作者:李洁 刊期: 2017年第05期

  • 巨大儿经外周静脉置入中心静脉导管不同穿刺部位留置导管并发症的护理

    目的 观察巨大儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)不同穿刺部位留置导管并发症发生情况及护理对策.方法 选取行PICC置管巨大儿130例作为研究对象,观察PICC留置导管不同部位并发症发生情况,并根据并发症发生情况提出护理对策.结果 PICC置管并发症发生率下肢静脉为7.84%,低于上肢静脉的21.52%(P<0.05).常见并发症为静脉炎(9.23%),其次为导管异位、导管堵塞、渗液及导管脱落.头静脉、腘窝静脉并发症发生率高,分别为50.00%、33.33%,其次为腋静脉、肘正中静脉、股静脉,贵要静脉、大隐静脉并发症发生率较低.结论 巨大儿PICC置管不同部位并发症发生率不同,头静脉和腘窝静脉易引起并发症发生,常见并发症为静脉炎,临床中实施针对性护理对预防不同部位并发症发生有重要意义.

    作者:杨婷;王鸿雁;郭宇 刊期: 2017年第05期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用研究

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的抗生素应用效果.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予头孢他啶治疗,观察组给予头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察2组临床疗效和病原菌清除率.结果 观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组病原菌清除率为90.0%,显著高于对照组的60.0%(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用头孢他啶联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,效果显著,病原菌清除率高,值得临床推广应用.

    作者:陈继兴 刊期: 2017年第05期

  • 达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性

    目的 观察达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性.方法 选取医院收治的重度EMS患者50例,随机分为M组25例和M+D组25例.M组单纯应用妈富隆治疗,M+D组应用达菲林联合妈富隆治疗.比较2组重度EMS治疗效果,观察治疗期间并发症发生率,比较干预前和半年后患者性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小的差异.结果 M+D组治疗总有效率为96.00%,显著高于M组的80.00%(P<0.01);2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).半年后,2组性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小较干预前均改善,且M+D组较M组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达菲林联合妈富隆治疗重度EMS临床效果及安全性高,可有效改善患者性激素水平和缩小病灶,无明显不良反应,安全性高,值得推广应用.

    作者:张丽芬 刊期: 2017年第05期

  • 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察

    目的 观察布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿急性感染性喉炎患儿200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德吸入治疗.2组患儿停药后,观察治疗总有效率及临床指标变化情况.结果 观察组住院天数、喉梗阻消退时间、咳嗽消退时间及声音嘶哑消退时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组总有效率为98.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.01).结论 小儿急性感染性喉炎患儿给予布地奈德吸入治疗,临床效果显著,值得推广应用.

    作者:刘柳成 刊期: 2017年第05期

  • 肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

    目的 观察肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用单纯常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用肝素联合小剂量尿激酶治疗,并对2组患者疾病的治疗3d前后比较和用药前后胸痛发作及心肌缺血情况、血流变化情况进行观察比较.结果 用药14 d后根据患者症状及相关辅助检查指标,观察组患者临床总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).2组患者用药后均能有效缓解胸痛发作及心肌缺血改善情况均有改善,且观察组效果大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝素联合小剂量尿激酶能安全有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,各项指标及症状恢复良好,值得临床推广应用.

    作者:刘文广 刊期: 2017年第05期

  • 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床观察

    目的 观察他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果.方法 选取医院收治的狼疮性肾炎患者30例作为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用口服吗替麦考酚醋分散片(赛可平)治疗,观察组采用他克莫司治疗.观察2组狼疮性肾炎治疗总有效率、药物不良反应出现率、干预前和干预后患者血肌酐、尿红细胞及尿蛋白的差异.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%(P<0.01);干预前2组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白相似(P>0.05);干预后观察组较之前对照组血肌酐、尿红细胞、尿蛋白改善更显著(P<0.05).观察组的不良反应率为13.34%,低于对照组的40.01%(P<0.01).结论 他克莫司治疗狼疮性肾炎的临床效果确切,可有效改善患者肾功能,不良反应少,治疗安全性高,值得临床推广应用.

    作者:刘笑芬 刊期: 2017年第05期

  • 卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗的临床效果初步观察及护理

    目的 观察卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,及相应的护理干预后的临床效果.方法 选取医院收治的68例卵巢囊肿患者作为此次研究对象,按手术实施方式分为观察组和对照组,每组34例.2组分别采用腹腔镜手术和开腹手术,观察2组护理后的临床效果,比较2组手术所需时间、术中的总出血量、术后首次通气时间、住院治疗时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术所需时间、术中总出血量及住院所需时间均显著优于对照组(P<0.01);术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者实行腹腔镜手术后护理干预,能够改善患者术后各项临床指标,且还能减少术后并发症,值得推广应用.

    作者:贺丽俐 刊期: 2017年第05期

  • 中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效观察

    目的 观察中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效.方法 选取用盐酸二甲双胍片治疗的老年2型糖尿病患者208例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组采用西药进行治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,比较2组临床疗效、慢性并发症情况.结果 观察组总有效率为93.26%,高于对照组的81.73%(P<0.05).观察组糖尿病慢性并发症发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 中成药联合西药治疗老年2型糖尿病患者效果较为理想,可提高治疗总有效率,降低慢性并发症的发生率,有利于提高患者的生活质量,减轻患者和国家的经济负担.

    作者:刘雪梅;宋日辉;李汉泉;黎浩垣 刊期: 2017年第05期

  • 自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用

    支气管肺癌为发生于支气管黏膜及周围腺体的恶性肿瘤疾病,其发病率、病死率均位于所有恶性肿瘤疾病的首位,对患者生命安全造成严重威胁的同时,对家庭、社会也造成了严重负担[1]. 早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌患者治愈率、降低病死率的关键[2]. 本文针对自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用综述如下.

    作者:袁懋绣;蔡其桂 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜下胃穿孔手术70例临床效果观察

    目的 观察腹腔镜应用于胃穿孔手术患者中的效果,总结应用体会.方法 选取医院收治的胃穿孔患者70例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规手术进行治疗,观察组采取腹腔镜下胃穿孔手术,观察2组患者的临床疗效,统计2组手术时间、术中出血量、住院时间、消化道功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组总有效率为97.14%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组手术时间、消化道功能恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 腹腔镜下胃穿孔手术具有创伤小、恢复快等优点,使患者的各项生命体征更加稳定,临床效果显著,并发症少,具有临床推广意义及价值.

    作者:岳海峰 刊期: 2017年第05期

  • TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应分析

    目的 分析TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 选取2011年1月-2014年1月医院乳腺外科收治的可手术乳腺癌的120例患者随机分为2组,每组各60例.对照组采用AC序贯T化疗方案治疗,观察组采用TAC化疗方案治疗,2~4个周期后比较2组患者的治疗效果、腋窝淋巴结转阴率、毒副反应及远期疗效.结果 观察组治疗有效率为78.33%,高于对照组的63.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发等毒副反应发生率与对照组相比有明显差异(P<0.01);2组腹泻、神经毒性、心脏毒性副反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组复发率、转移率及生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中效果显著,使肿瘤更易达到手术要求,减少淋巴转移,且毒副反应较低,患者耐受性好,具有积极的临床意义.

    作者:王海燕 刊期: 2017年第05期

  • 不同手术方案治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果比较

    目的 比较宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的治疗效果.方法 选取医院收治的PCSD患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组30例.A组采用宫腹腔镜联合修补术、B组采用阴式修补术、C组采用宫腔镜修补术,观察3组术中及术后指标,比较3组治疗前后憩室深度、宽度和经期改善情况,比较3组治疗后妊娠率.结果 A组手术时间、术中出血量高于B、C组,B组高于C组;B组术后阴道出血时间高于A、C组;B组术后住院时间长于A、C组,A组长于C组;A组治疗费用较B、C组高,上述差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前3组憩室深度、宽度及经期持续时间差异无统计学意义,治疗后3组憩室深度、宽度及经期持续时间均有所改善,改善情况A组优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对PCSD患者均具有一定的效果,3种手术方案各有利弊,临床应根据患者的实际情况及个人意向选择佳治疗方案.

    作者:李丹 刊期: 2017年第05期

  • 门诊处方调剂差错的原因分析及对策

    目的 分析门诊处方调剂差错产生的原因,总结问题发生后的应对办法.方法 选取医院门诊药房出现的46例调剂差错记录,搜集整理相关文件资料,分析门诊处方调剂差错的产生因素,及紧急纠错后的处理结果 ,总结有效对策.结果 46例调剂差错记录中,药剂师大意配药错误7例、未对症下药12例、药物名称不相匹配10例、患者疏忽互换药品9例、药品质量问题8例,各种原因占比相对平均.结论 门诊处方调剂出现问题,会影响正常医疗,甚至会延误佳治疗时机、给患者造成不良影响,需临床高度重视,规范制度及相关工作标准.

    作者:蔡晓霞;陈志敏;刘昕;吴晨虹 刊期: 2017年第05期

  • 联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响

    目的 观察分析联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响.方法 选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予孕期常规护理,观察组在对照组护理基础上,于妊娠7个月开始实施联想-Lamaze呼吸分娩训练,比较2组产妇心理状况、分娩结局.结果 观察组产妇心理状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩率为86%(86/100),高于对照组的67%(67/100),差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血、新生儿窒息、难产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联想-Lamaze呼吸分娩训练可有效降低初产妇不良情绪与术后疼痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率及不良分娩结局发生风险,提高分娩质量,具有极高的临床应用价值.

    作者:黄焱;宋雯 刊期: 2017年第05期

  • 胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果观察

    目的 观察胺碘酮药物治疗心律失常的临床护理操作效果.方法 选取医院收治的心律失常患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用胺碘酮药物治疗,观察组在对照组的基础上采用护理干预.观察比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.34%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮药物治疗心律失常时给予患者有效护理干预,能够有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

    作者:严玉兰 刊期: 2017年第05期

  • 急性心肌梗死患者的观察与护理

    急性心肌梗死是由于冠状动脉供血显著降低后引发心肌缺血持续严重,进而产生部分坏死,主要表现为胸骨后出现剧烈与持久的疼痛,会伴随心律失常及心力衰竭等相关并发症,在临床上属于一种多见的心血管疾病. 此病具有发病急及病死率高的特点[1-2] ,对其观察与护理至关重要.

    作者:黎春娟 刊期: 2017年第05期

  • 一种新型口腔抗菌剂对干槽症的治疗效果观察

    目的 观察无机抗菌凝胶剂对干槽症的临床治疗效果.方法 医院门诊行阻生齿拔除者376例,选取发生干槽症40例.按治疗方法 分A、B、C组,A组13例,采用传统方法 治疗干槽症.B组13例,盐酸米诺环素软膏辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗;C组14例,无机抗菌凝胶剂辅助3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗.观察比较3组临床治疗效果和病程情况.结果 C组总有效率为92.8%,高于A组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05).C组有效病例病程与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 该无机抗菌凝胶制剂辅治与传统刮治处置方法 对比,其临床疗效明显优于传统方法 ,而且其治疗的起效时间快,病程相对较短,患者更容易接受,值得临床推广应用.

    作者:张林祺;杜岩;张涛;赵聪格;李金生;张昀;马钢 刊期: 2017年第05期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会