李朝国
目的 分析医院血液科患者感染部位及病原菌情况.方法 选取医院血液科出现医院感染血液病患者(487份送检阳性标本)予以回顾性分析,统计分离病原菌的分布、感染部位和耐药性情况.结果 共分离病原菌487株,且医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,尿路、血液、呼吸道为主要感染部位;耐甲氧西林表皮葡萄球菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出概率分别为62.26%、70.37%.结论 临床需依据血液科医院感染的高发部位和病原菌分布特点等积极采取有效防治措施,规范抗菌药物使用情况,减少医院感染的发生.
作者：陈宛丽 刊期： 2017年第05期
目的 观察2型糖尿病患者实施腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的可行性.方法 选取术前胆囊收缩功能≥30%胆囊结石患者114例,实施腹腔镜胆道镜双镜联合微创保胆取石术.其中合并2型糖尿病(DM组)56例,非糖尿病患者(nDM组)58例.术后3个月内均恢复顺利,无手术切口感染、肺部感染、胆瘘、胆道损伤及胆道狭窄等并发症发生.比较2组胆囊大收缩率变化情况、术后胆囊结石复发率.结果 DM组术后3个月时胆囊大收缩率为(33.5±5.1)%,低于术前的(40.7±8.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);但在术后12个月及24个月时大收缩率分别达到(43.4±6.3)%和(50.7±12.9)%,明显优于术前(P<0.05);且DM组大收缩率与同期nDM组比较(P>0.05).术后2年2组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病病程短、平诉血糖控制良好的胆囊结石患者,术前胆囊收缩功能良好,微创保胆取石术后,胆囊收缩功能依然良好,术后2年结石复发率与非糖尿病患者相当.术后较远期的胆囊收缩功能变化及结石复发率有待进一步研究.
作者：鲁蓓；石玉宝；刘斌；郑卫 刊期： 2017年第05期
目的 观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的急性肾绞痛患者180例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组90例.对照组采用曲马多联合山莨菪碱治疗,观察组采用酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗,观察2组患者临床疗效、药物起效时间、复发率、药物不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率高于对照组,观察组药物起效时间快于对照组,观察组患者复发率、药物不良反应低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗急性肾绞痛临床疗效显著,复发率低,药物不良反应率,值得推广应用.
作者：吴召兵 刊期： 2017年第05期
目的 观察普通针刺结合吞咽训练对产中后吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率的影响.方法 随机将符合条件的卒中后吞咽障碍患者60例分为观察组和对照组,每组30例.观察组采取普通药物、康复训练、吞咽训练、普通针刺治疗,对照组进行药物、康复训练及吞咽训练.治疗前、后均依据标准吞咽功能评定(SSA)量表进行疗效判定,观察2组患者治疗前后吸入性肺炎的发生情况.结果 治疗后,2组SSA评分较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.01或P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率为26.67%,低于对照组的46.67%(P<0.05).结论 针刺治疗改善卒中后吞咽障碍方面的功能活动和呼吸系统并发症的发生,值得推广应用.
作者：易长兴；冯南尧；张利芝 刊期： 2017年第05期
目的 观察品管圈活动在西药房药品管理质量中的应用效果.方法 选取西药房药剂科工作人员9名,比较品管圈活动前后每周药品差错事件及工作人员各项能力.结果 品管圈活动后每周药品差错明显低于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).品管圈活动后工作人员各项能力评分均明显高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动应用于西药房药品管理中,可有效减少药品差错,显著提高工作人员工作能力.
作者：张庆忠 刊期： 2017年第05期
目的 观察万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用普米克令舒雾化治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒治疗,观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘,能有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：何丽萍；张煌 刊期： 2017年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺病急性加重期患者应用双水平无创正压通气治疗的临床效果.方法 将医院收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者90例随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用双水平无创正压通气治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后心率、呼吸、血压及血气分析指标PaCO2、PaO2和pH值均明显优于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气治疗能够有效改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床症状,改善其血气指标,值得在临床推广应用.
作者：朱叶牡；张辉容；周焕发 刊期： 2017年第05期
目的 分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对重症社区获得性肺炎预后的评估意义.方法 选取医院接诊的60例重症肺炎患者作为研究对象,分为死亡组和存活组,每组30例.检测所有患者的PCT、CRP水平,进行肺炎严重指数(PSI)评分,观察PCT、CRP与PSI评分相关性.结果 死亡组PCT、CRP水平为(1.86±0.41)ng/ml、(121.42±8.97)mg/L均显著高于存活组的(0.82±0.06)ng/ml、(62.63±1.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);PCT、CRP水平与PSI评分呈正相关(r=0.51,r=0.68,P均<0.05).结论 PCT、CRP联合检测对重症社区获得性肺炎预后的诊断具有较高的评估价值.
作者：王秋红；李琳；喻昌利 刊期： 2017年第05期
目的 分析氟喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应及对策.方法 择取医院使用氟喹诺酮类药物并出现不良反应患者124例,回顾性分析患者资料、用药方式,用药方法 及不良反应的发生年龄、发生症状、类型.结果 年龄>60岁患者发生不良反应的几率显著高于年龄≤60岁患者;静脉注射方法 及左氧氟沙星药物发生不良反应率显著高于其他药物和用药方法 .发生皮疹的不良反应几率高于其他不良症状的几率.结论 医护人员应该高度重视氟喹诺酮类药物的科学使用,并在使用过程中密切观察不良反应的发生情况,进一步提高患者用药的安全性和疗效.
作者：周蓉 刊期： 2017年第05期
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血显著降低后引发心肌缺血持续严重,进而产生部分坏死,主要表现为胸骨后出现剧烈与持久的疼痛,会伴随心律失常及心力衰竭等相关并发症,在临床上属于一种多见的心血管疾病. 此病具有发病急及病死率高的特点[1-2] ,对其观察与护理至关重要.
作者：黎春娟 刊期： 2017年第05期
目的 观察卵巢子宫内膜异位症患者辅助生殖技术(ART)采用不同处理方案的效果.方法 选取医院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者100例作为研究对象,按ART超促排卵方案的时间长短分为短方案组和超长方案组,每组50例.其中超长方案组又划分为穿刺组及手术联合穿刺组2组,回顾性分析并对比各组超促排卵不同方案和不同处理方式体外受精—胚胎移植(IVF-ET)结局.结果 短方案及超长方案2组Gn总量、获卵数、胚胎移植数及卵裂率等比较差异无统计学意义(P>0.05).超长方案组、Gn天数长于短方案组,受精率低于短方案组,胚胎种植率、临床妊娠率高于短方案组(P<0.05).2组Gn天数、Gn总量、获卵数、移植数、受精率、卵裂率及种植率比较差异均无统计学意义(P>0.05);穿刺联合手术组临床妊娠率明显低于穿刺组(P<0.05).结论 给予卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者行手术剥除或囊肿穿刺后,再行超长方案ART治疗,可有效改善患者的妊娠结局.
作者：肖亚玲 刊期： 2017年第05期
目的 观察肾综合征出血热实验室指标变化特点.方法 采取回顾性调查方法 ,对40例肾综合征出血热患者在各型、各期中血小板(PLT)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、肌酸激酶/乳酸脱氢酶(CK/LDH)等指标进行分析总结.结果 PLT下降程度、PCT升高程度与疾病严重程度呈正相关.WBC、PT、CK/LDH与疾病严重程度无明显相关性.PCT升高程度与病期进展呈负相关.WBC、PLT、中性粒细胞(N)与病情进展无明显相关性.感染组PCT高于非感染组,但两者WBC组间比较无明显差异.结论 PCT升高程度、PLT下降程度可作为肾综合征出血热早期的分型依据,PCT可以反映患者的病期进展,并可作为判断预后的指标.
作者：涂上卿；程娜 刊期： 2017年第05期
酶联免疫吸附试验( ELISA )具有特异性好、高效稳定、适合医院大批量标本检测等优点. 但 ELISA 试验影响因素较多、步骤偏多,稍有疏忽就会影响试验结果 [1]. 所以,必须加强质量控制,做到标准操作,才能确保检测结果 准确可信. 综合国内外资料,并结合作者的工作经验,谈几点体会.
作者：刘鸿雁；岳保红 刊期： 2017年第05期
目的 了解辛集市孕前妇女血清麻疹抗体水平,采取合适方法 降低孕妇及婴幼儿麻疹病毒的感染几率.方法 对辛集市582例孕前体检妇女的血清麻疹抗体水平检测,严格按照麻疹病毒血清IgG抗体诊断试剂盒使用说明书由专业检验人员进行操作检测.结果 595例孕前妇女血清麻疹IgG阳性率:82.18%;不同年龄段阳性率、麻疹血清IgG浓度中位数比较差异均有统计学意义(P<0.05);22~25年龄段麻疹血清IgG有效抗体浓度保护率明显高于其他3个年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).孕前妇女血清麻疹抗体水平整体阳性率较低,且浓度水平相对较低.结论 辛集市麻疹感染孕妇及婴幼儿几率相对较大,应采取积极预防措施,对孕前妇女有计划的接种麻疹疫苗,降低孕妇和婴幼儿麻疹病毒感染的风险.
作者：郝士卿；尤文文；刘济宁；张柳；杨豪宁；刘晴；王军帅；耿磊；孙汝春 刊期： 2017年第05期
目的 观察肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用单纯常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用肝素联合小剂量尿激酶治疗,并对2组患者疾病的治疗3d前后比较和用药前后胸痛发作及心肌缺血情况、血流变化情况进行观察比较.结果 用药14 d后根据患者症状及相关辅助检查指标,观察组患者临床总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).2组患者用药后均能有效缓解胸痛发作及心肌缺血改善情况均有改善,且观察组效果大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝素联合小剂量尿激酶能安全有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,各项指标及症状恢复良好,值得临床推广应用.
作者：刘文广 刊期： 2017年第05期
目的 观察卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,及相应的护理干预后的临床效果.方法 选取医院收治的68例卵巢囊肿患者作为此次研究对象,按手术实施方式分为观察组和对照组,每组34例.2组分别采用腹腔镜手术和开腹手术,观察2组护理后的临床效果,比较2组手术所需时间、术中的总出血量、术后首次通气时间、住院治疗时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术所需时间、术中总出血量及住院所需时间均显著优于对照组(P<0.01);术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者实行腹腔镜手术后护理干预,能够改善患者术后各项临床指标,且还能减少术后并发症,值得推广应用.
作者：贺丽俐 刊期： 2017年第05期
目的 观察达菲林联合妈富隆治疗重度子宫内膜异位症(EMS)的临床效果及安全性.方法 选取医院收治的重度EMS患者50例,随机分为M组25例和M+D组25例.M组单纯应用妈富隆治疗,M+D组应用达菲林联合妈富隆治疗.比较2组重度EMS治疗效果,观察治疗期间并发症发生率,比较干预前和半年后患者性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小的差异.结果 M+D组治疗总有效率为96.00%,显著高于M组的80.00%(P<0.01);2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).半年后,2组性激素水平FSH、LH、E2和子宫腺病灶大小较干预前均改善,且M+D组较M组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 达菲林联合妈富隆治疗重度EMS临床效果及安全性高,可有效改善患者性激素水平和缩小病灶,无明显不良反应,安全性高,值得推广应用.
作者：张丽芬 刊期： 2017年第05期
目的 观察康复新液用于高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将72例高位肛周脓肿术后患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组术后予以康复新液换药,对照组术后予以普通换药.比较2组创面腐物脱落时间、创面愈合时间、总有效率和不良反应的发生情况.结果 观察组创面腐物脱落时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗3周后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);2组均无过敏、急性出血、脓肿复发等不良事件发生.结论 康复新液可缩短高位肛周脓肿患者术后创面腐物脱落和创面愈合时间,是促进创面愈合的有效药物,值得临床推广应用.
作者：李洁 刊期： 2017年第05期
目的 观察二甲双胍联合胰岛素降糖治疗的临床价值.方法 选取2015年3月-2016年3月医院收治的糖尿病患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例.对照组采用胰岛素进行降糖治疗,观察组采用二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素的使用量均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗,效果优于单纯采用胰岛素治疗,医护人员可根据患者的具体情况合理使用.
作者：李祥民 刊期： 2017年第05期
目的 观察舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果.方法 选择行急诊冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者46例,随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较2组住院时间、不良反应事件及护理满意度.结果 观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.01);不良反应发生率为17.39%明显低于对照组的47.83%(P<0.01);护理满意度明显优于对照组(P<0.01).结论 老年急性心肌梗死急诊介入治疗中采取舒适护理干预,可提高患者的满意度,减少不良反应发生,缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者：田进；张明玺 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
