宇文利霞；孔应利；时绘绘
目的 探讨益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 选取泉州市第一医院2012年4月—2014年10月收治的NAFLD患者73例,随机将患者分为对照组31例与治疗组36例.对照组患者予多烯磷脂酰胆碱治疗,治疗组患者在对照组基础上予以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]和血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗组患者腹胀改善情况优于对照组(P＜0.05);两组患者肝区疼痛、乏力改善情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者ALT、AST、TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组TG、TC水平低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者出现双下肢皮疹1例.结论 益生菌联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD的临床疗效确切,可有效改善患者症状、血脂及肝功能.
作者：马翠苹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合缬沙坦治疗高血压并焦虑症患者的临床疗效.方法 选取崇明县三星镇社区卫生服务中心门诊2014-2015年收治的高血压并焦虑症患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.比较两组患者的血压控制效果,治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者血压控制效果优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者HAMA、HAMD评分低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合缬沙坦治疗高血压并焦虑症患者临床疗效确切,可有效缓解患者焦虑、抑郁症状,且安全性好.
作者：姚伟华；谭永强 刊期： 2017年第06期
目的 分析某院门诊处方点评及用药合理性.方法 随机抽取某院门诊2015年处方3000张,依据处方点评基本指标及不合理用药项目填写表格,分析2015年各季度院门诊处方基本指标、不合理处方发生率.结果 平均每张处方药物品种为4种;注射剂使用率由第1季度的24.16％下降到第4季度的21.14％;抗菌药物使用率从15.28％降至11.05％;国家基本药物使用率为64.78％.第1、2、3、4季度不合理处方率分别为3.47％、3.20％、2.40％、2.13％,第4季度较第1季度,不合理处方率下降38.62％.结论 开展处方点评工作能够加强处方监管工作,可有效降低不合理处方率.
作者：林丽莎 刊期： 2017年第06期
目的 探讨胰激肽原酶肠溶片联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取沈阳二四五医院2015年4月—2016年3月收治的糖尿病周围神经病变患者92例,随机将患者分成治疗组与对照组,各46例.两组患者均予以常规饮食控制、适当活动和降糖药物治疗,对照组在此基础上予以胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予以腺苷钴胺片治疗,两组患者均持续治疗4周.比较两组患者治疗前后肌电图指标、神经病变自觉症状问卷量表(TSS)评分、多伦多临床神经病变量表(TCSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度与运动神经传导速度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组患者腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度与运动神经传导速度高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者TCSS评分、TSS评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组TCSS评分、TSS评分和VAS评分低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胰激肽原酶肠溶片联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,可明显改善患者神经病变程度,且安全性高.
作者：刘澜波 刊期： 2017年第06期
目的 探讨环磷酰胺注射剂在静脉滴注中的稳定性.方法 本研究通过将环磷酰胺注射剂分别溶于5％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液及0.9％氯化钠注射液,并在室温条件下取临床常用剂量进行模拟试验,比较0、1、2、4、6h时3种配伍液中环磷酰胺含量、外观情况.结果 不同时间点3种配伍液中环磷酰胺含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).常规光照室温条件下,0、1、2、4、6h3种配伍液外观未见明显改变,0～6h时3种配伍液外观、颜色无明显变化,无色澄明.结论 环磷酰胺注射剂在静脉滴注中具有较高的稳定性,与5％葡萄糖注射液、5％葡萄糖氯化钠注射液及0.9％氯化钠注射液在室温条件下相互配伍,溶液配制后不同时间点外观、含量等无明显改变,药物稳定性较好.
作者：符平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨蓝光照射联合茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 选取崇左市龙州县人民医院2014年7月—2016年7月收治的高胆红素血症患儿123例,按照治疗方法不同将患儿分为观察组60例与对照组63例.观察组予以茵栀黄口服液+蓝光照射治疗;对照组予以蓝光照射治疗.比较两组患儿临床疗效、血清胆红素水平与症状持续时间.结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患儿血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗24、48 h后观察组患儿血清胆红素水平低于对照组(P＜0.05);观察组患儿症状持续时间短于对照组(P＜0.05).结论 蓝光照射联合菌栀黄治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效确切,可有效降低患儿血清总胆红素水平,缩短患儿症状持续时间.
作者：谭春玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨外固定支架术结合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果.方法 选取乌鲁木齐市中医医院2013年12月—2015年12月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例.两组患者均行外固定支架术治疗,治疗组患者在此基础上结合中药熏洗治疗.比较两组患者术后6、10周腕关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀VAS评分及术后10周腕关节功能恢复情况.结果 术后6周,两组患者疼痛VAS评分、腕关节肿胀VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后10周,治疗组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗组患者腕关节功能恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 外固定支架术结合中药熏洗治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果良好,可有效缓解腕关节疼痛、肿胀程度,促进腕关节功能恢复.
作者：张庆；庞渊；康麟；许多红；李新春 刊期： 2017年第06期
目的 探讨D-D二聚体对缺血性结肠炎病变范围的预测价值.方法 选取安徽医科大学第二附属医院2011年6月—2016年6月收治的缺血性结肠炎患者51例,根据病变累及范围将所有患者分为单一肠段组36例和多肠段组15例.统计比较两组患者的性别、基础疾病、年龄、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-D二聚体、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC).结果 两组患者性别、合并基础疾病率、PT、APTT、FIB、PLT、TG、TC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多肠段组患者年龄、D-D二聚体水平高于单一肠段组(P＜0.05).logistic多因素分析结果显示,D-D二聚体是缺血性结肠炎病变范围的危险因素(P＜0.05).结论 D-D二聚体是缺血性结肠炎病变范围的危险因素,可作为预测缺血性结肠炎患者病变范围的指标.
作者：姚婷婷；章礼久；胡祥鹏 刊期： 2017年第06期
目的 分析2014年荣成市人民医院临床分离病原菌的种类、分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2014年荣成市人民医院临床住院患者常规送检标本10122例,包括血、尿、分泌物、咽拭子、脓液、胸腹腔积液、胆汁、脑脊液及引流液等.常规方法进行细菌分离培养,应用法国梅里埃公司VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定及耐药性测定.结果 10122份送检标本共分离病原菌1711株,阳性率为16.9％ (1171/10122),阳性标本主要来源于痰液、尿液及全血;革兰阴性菌占76.5％ (1309/1711),革兰阳性菌占14.3％ (245/1711),真菌占7.6％ (130/1711);大肠埃希菌检出率为28.6％(489/1711)、其次为铜绿假单胞菌14.7％ (252/1711)及肺炎克雷伯氏菌13.7％ (234/1711);多重耐药菌检出率为10.3％ (177/1711),主要为产ES-BLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌.分离的主要革兰阴性菌均对氨苄西林、头孢曲松、环丙沙星的耐药率较高;分离的革兰阳性菌均朱发现万古霉素耐药菌株,但对青霉素、克林霉素及红霉素的耐药率较高.结论 本院分离的病原菌以革兰阴性菌为主,对大多数常用抗生素的耐药率较高,医院应加强病原微生物的检测,合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌的产生和播散.
作者：崔凤玲；于红 刊期： 2017年第06期
二甲双胍抗肿瘤作用机制可分为直接及间接途径.直接途径主要是指依赖于腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)及下游与关联的音猬因子(Shh)信号通路、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路等相关肿瘤相关信号通路,或通过调控人表皮生长因子受体-2(HER-2)等细胞因子实现.间接途径主要是指降低循环中的胰岛素、胰岛素样生长因子(IGFs),调节免疫系统功能,降低细胞凋亡的阈值,增强传统及新型抗肿瘤分子的细胞毒性作用,影响细胞肿瘤相关支持和细胞功能等.
作者：陈书平 刊期： 2017年第06期
目的 分析人血清蛋白在湖南省肿瘤医院的使用情况.方法 采用回顾性分析湖南省肿瘤医院2014年7-9月使用人血清蛋白治疗的1979例住院肿瘤患者的基本信息,分科室统计人血清蛋白的基本使用情况.结果 用药总量高排名为妇瘤科、胸部外科,但根据人均用药量,排名前5名为老干头颈内科、肝胆外科、肠道外科、泌尿外科、麻醉疼痛病房.人血清蛋白的用药原因主要以低蛋白血症为主,用药前,人血清蛋白浓度25～40 g/L患者占55％,人血清蛋白个人使用量以1～2瓶为主(10 g/瓶),占使用总人数的42％;使用量＞10瓶的患者仅占总人数的2％,约61.2％患者用药疗程较短(≤3 d).结论 人血清蛋白仍存在不合理使用现象,需规范应用指征,减少应用误区.
作者：谌赟；刘妮；龚倩；杨立平 刊期： 2017年第06期
营养性缺铁性贫血为学龄前儿童常见贫血类型,主要原因为各种微量元素摄入不足.本文就微量元素缺乏与儿童营养性贫血的研究进展进行综述,为预防和治疗儿童营养性贫血缺乏提供参考.
作者：梁燕婷 刊期： 2017年第06期
目的 探讨扶阳温中健脾法治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 选取南平市人民医院2014年10月—2016年6月收治的功能性消化不良患者97例,按照抽签法将患者分为对照组48例与观察组49例.对照组患者予以西药常规治疗,观察组患者予以扶阳温中健脾法治疗,比较两组患者症状积分、临床疗效.结果 治疗前两组患者早饱、胃痛、恶心、食欲减退、上腹胀满症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者早饱、胃痛、恶心、食欲减退、上腹胀满症状积分低于对照组(P＜0.05).观察组患者总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 扶阳温中健脾法治疗功能性消化不良的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：李素 刊期： 2017年第06期
目的 探讨大学生患功能性消化不良的患病原因及其防治措施.方法 选取扬州大学医疗服务中心2011-2015年收治的大一至大四的全日制在校大学生2144位,采用调查问卷形式和成人功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断性问卷中的功能性消化不良模块进行设计调查,并在设计调查问卷中增加饮食习惯、学习习惯、睡眠状况、心理状况等生活状况的相关内容,调查分析大学生健康状况的影响因素.结果 所有大学生中,患功能性消化不良115位,占5.4％;无功能性消化不良2029位,占94.6％.将患功能性消化不良患者分为观察组,未患功能性消化不良患者分为对照组,两组患者吸烟、饮酒、辛辣饮食、生冷食品、进食早餐、进食宵夜情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者喝茶、准时进餐情况不如对照组(P＜0.05).结论 功能性消化不良在大学生群体的发病率呈逐年上升趋势,应制定针对性的防治措施以减少大学生的患病率,进而改善其生活质量.
作者：马计合 刊期： 2017年第06期
目的 分析超说明书药品使用情况,探讨合理可行的处理对策.方法 收集黔东南州人民医院2016年1-3月门诊处方63221张,住院用药医嘱40125条,涉及药品401种.分析本院药品超说明书使用情况.结果 本院超说明书药品中超适应证占46.2％,超给药途径占41.0％,超剂量占10.3％,超使用人群占5.1％,超联合用药占5.1％.结论 本院存在药品超说明书使用现象,医院需严格管理,规避超说明书用药风险.
作者：龙一文；杨劲松 刊期： 2017年第06期
目的 探讨异丙托溴铵联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选取盐边县人民医院2014年12月—2015年6月收治的COPD急性加重期患者98例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各49例.患者入院后均给予常规基础治疗,对照组患者给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,观察组患者在对照组基础上联合异丙托溴铵治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、残气量(RV)],咳喘、肺部哮鸣音、肺部啰音消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者FVC、FEV1、RV比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1、RV高于对照组(P＜0.05).观察组患者咳喘、肺部哮鸣音、肺部啰音消失时间短于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙托溴铵联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,可明显改善患者肺功能,促进疾病恢复,且安全可靠.
作者：龙有珠；李建明；李兴会 刊期： 2017年第06期
目的 探讨酮替芬联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法 选取环江县人民医院2014年5月—2016年5月收治的支气管哮喘患者86例,随机分为对照组和治疗组,各43例.对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组患者在对照组基础上给予口服酮替芬治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效、哮喘症状消失时间、肺功能相关指标恢复正常时间、治疗总时间,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)变化情况及治疗期间药物不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组患者哮喘症状消失时间、肺功能相关指标恢复正常时间、治疗总时间短于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组患者FEV1、PEF高于对照组(P＜0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合酮替芬治疗支气管哮喘的临床疗效确切,可有效缩短患者的治疗时间,改善肺功能,且安全性高.
作者：玉子兵 刊期： 2017年第06期
目的 探讨益肾健脾祛风除湿汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取保定市易县医院2014年6月—2015年12月收治的慢性肾小球肾炎患者86例.随机分为对照组42例与观察组44例.两组均给予常规治疗,西医予以盐酸贝那普利片,观察组在此基础上予认自拟益肾健脾祛风除湿汤加减治疗.比较两组患者临床疗效、尿蛋白定性、24h尿蛋白定量、尿红细胞及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者尿蛋白定性、24h尿蛋白定量及尿红细胞比较,差异无计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者尿蛋白定性优于对照组,24 b尿蛋白定量、尿红细胞少于对照组(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 益肾健脾祛风除湿汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,安全性高.
作者：宋环平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨阿仑膦酸钠联合振动治疗仪治疗老年腰椎轻度压缩骨折的临床疗效及其对患者骨密度的影响.方法 选取2014年6月—2015年6月于马山县人民医院收治的老年腰椎轻度压缩骨折患者88例,随机将患者分为对照组与观察组,各44例.患者均接受经皮椎体成形术治疗,对照组术后给予阿仑膦酸钠治疗,观察组患者在对照组基础上联合振动治疗仪治疗,随访6个月,比较两组患者骨折愈合时间、治疗前后腰椎和髋部骨密度、跌倒和骨折发生情况.结果 观察组骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者腰椎和髋部骨密度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者腰椎和髋部骨密度高于对照组(P＜0.05).观察组患者跌倒和骨折发生率少于对照组(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合振动治疗仪治疗老年腰椎轻度压缩骨折的临床疗效确切,可缩短患者骨折愈合时间,增加腰椎和髋部骨密度.
作者：覃芝元 刊期： 2017年第06期
目的 探讨微波治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床效果.方法 选取攀枝花市盐边县第二人民医院2013年7月—2014年7月收治的剖宫产术后切口脂肪液化患者132例,按照治疗方式不同分为传统组和研究组,各66例.传统组予以局部清除渗液法治疗,研究组在传统组基础上加用微波治疗,比较两组患者治疗效果、瘢痕情况及满意度.结果 研究组治疗效果优于传统组(P＜0.05).研究组患者瘢痕情况优于传统组,瘢痕均值小于传统组(P＜0.05).研究组患者满意度优于传统组(P＜0.05).结论 微波治疗剖宫产术后切口脂肪液化的临床效果确切,瘢痕小,可有效缩短患者愈合时间,提高满意度.
作者：严天芳 刊期： 2017年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
