帅维维；贾岩岩；唐喆；王菲
目的 探讨血清尿酸(UA)、尿液肾损伤分子-1(KIM-1)在妊娠期糖尿病(GDM)早期肾损害诊断中的应用价值.方法 选取GDM患者65例(GDM组),正常孕妇65例(正常孕妇组),未孕妇女60例(健康未孕组),应用氧化酶法检测UA浓度,采用ELISA法检测尿KIM-1水平,检测3组UA、KIM-1水平,对比正常孕妇和GDM患者中孕、晚孕期的UA、KIM-1水平,分析血清UA与KIM-1的相关性.结果 GDM组血清UA、KIM-1水平均高于正常孕妇组和健康未孕组,且正常孕妇组高于健康未孕组,差异均有统计学意义(P<0.05);正常孕妇中孕亚组、正常孕妇晚孕亚组及GDM中孕亚组、GDM晚孕亚组血清UA、尿KIM-1水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);GDM组血清UA与尿KIM-1水平呈显著正相关(r=0.769,P<0.05).结论 血清UA、尿KIM-1可以检测并反映GDM早期肾损伤,从而降低围生期病死率及母婴并发症,具有重要的临床应用价值.
作者：程爱花 刊期： 2017年第07期
目的 观察快速康复理念在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果.方法 选取2015年7月-2016年6月在医院行腔镜手术治疗的患者68例,按照随机分配原则,将其分为观察组与对照组各34例.观察组采取快速康复理念护理模式进行护理,对照组行常规康复护理,对2组的术后恢复时间以及术后并发症的发生情况进行比较.结果 观察组的术后恢复时间为(24.49±4.50)h明显短于对照组的(36.26±6.20)h,差异有统计学意义(t=8.958,P=0.001).观察组的术后并发症发生率为5.88%低于对照组的20.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用快速康复理念护理模式对妇科腹腔镜手术患者进行护理,可有效缩短患者的术后恢复时间,减少术后并发症,效果显著,值得在临床上进一步推广应用.
作者：黄玉梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨入院前的产前教育课程对初产妇分娩结局的影响.方法 将规律产检的初产妇120例随机分为观察组和对照组各60例.2组均接受常规产检及护理,观察组在孕晚期参加产前教育课程.对比观察2组产妇的分娩方式及产后2h出血量.结果 观察组的剖宫产率低于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 入院前的产前教育课程可改善初产妇分娩结局.
作者：余丽玲 刊期： 2017年第07期
目的 观察健康教育干预用于慢性胃炎患者的临床效果.方法 选择慢性胃炎患者104例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组52例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理的基础上给予健康教育干预,比较2组患者对疾病知识的知晓情况和护理满意度.结果 观察组患者疾病知识知晓率为98.08%高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为96.15%高于对照组的80.77%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预用于慢性胃炎患者护理中能够有效提高患者疾病知识知晓情况,提高护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：刘观香 刊期： 2017年第07期
目的 观察华法林抗凝治疗非瓣膜性心房颤动(房颤)的临床应用效果.方法 将176例非瓣膜性房颤患者按患者抗凝意愿分成治疗组和对照组各88例,治疗组口服华法林抗凝治疗,对照组口服阿司匹林抗血小板治疗.观察2组患者临床疗效,出现栓塞和出血情况及1年内随访脑卒中发生率.结果 治疗组的总有效率为94.3%显著高于对照组的64.8%,脑栓塞、外周血管栓塞、左房附壁血栓、脑出血和其他部位出血的发生率均明显低于对照组.随访1年,治疗组1年内脑卒中发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用华法林抗凝治疗非瓣膜性房颤能有效降低卒中发生率,具有临床推广价值.
作者：孙建；谭九根 刊期： 2017年第07期
目的 观察氨氯地平治疗高血压的临床效果.方法 将高血压患者90例随机分为试验组45例和对照组45例.试验组给予氨氯地平治疗,对照组给予复方降压片治疗.对比2组临床疗效、血压下降情况及不良反应情况.结果 试验组总有效率为95.56%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组血压开始下降时间和血压降至正常时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平治疗高血压疗效显著,安全性高,值得临床推广使用.
作者：邹大巍 刊期： 2017年第07期
目的 观察三金片联合抗生素治疗急性尿路感染的临床疗效.方法 将急性尿路感染患者86例随机分为研究组和对照组各43例.研究组给予三金片联合抗生素治疗,对照组给予抗生素治疗.比较2组患者临床效果和症状评分.结果 研究组总有效率为93.02%显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后尿频、尿痛、全身不适、食欲减退评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三金片联合抗生素治疗急性尿路感染疗效显著,是临床治疗实践的理想选择之一.
作者：吴梓春；戴晖 刊期： 2017年第07期
目的 观察伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹的效果.方法 将带状疱疹患者80例随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予伐昔洛韦口服治疗,观察组给予伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗.比较2组患者带状疱疹临床疗效;神经痛缓解时间、皮疹愈合时间、结痂、脱痂时间;比较2组患者带状疱疹后遗神经痛发生率的差异.结果 观察组治疗总有效率为92.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组神经痛缓解时间、皮疹愈合时间及结痂、脱痂时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组带状疱疹后遗神经痛发生率为10.00%(4/40)低于对照组的37.50%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 伐昔洛韦联合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹的价值高,可有效改善患者临床症状,促进皮疹愈合和脱痂,减少后遗神经痛发生,值得推广应用.
作者：雷磊 刊期： 2017年第07期
目的 观察青少年口腔正畸临床治疗效果.方法 选取医院2014年1月-2015年12月收治的口腔正畸青少年100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予微型种植体支抗正畸治疗,对照组给予常规正畸方法,观察2组临床疗效;对2组患者磨牙移位、上中切牙倾角差及上中切牙凸距差进行记录;详细统计2组患者不良反应发生情况,如口腔炎症、不适感及组织轻度水肿等.结果 观察组患者治疗总有效率为96.0%显著高于对照组的74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);磨牙移位距离短于对照组,上中切牙倾角差、上中切牙凸距差高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(χ2=15.7245,P=0.0000).结论 在青少年口腔正畸中,微型种植体支抗正畸有利于提高治疗有效率,不良反应少,安全性更高,具有重要的应用价值.
作者：聂丽萍；何明宜 刊期： 2017年第07期
目的 观察丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产的临床效果.方法 选择ASA 1~2级行无痛人工流产的患者50例,采取丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉进行人工流产手术,观察麻醉效果及并发症发生情况.结果 50例患者中麻醉效果优45例(90.0%),良4例(8.0%),差1例(2.0%),优良率为98.0%;从注药至患者入睡时间为(1.12±0.67)min,注药完毕至唤醒时间为(10.6±5.3)min,完全清醒时间为(18.0±11.5)min,行走能力恢复时间为(28.3±11.7)min;入睡后血氧饱和度(SpO2)有明显下降(P<0.05),但仍在安全范围内,余各指标无明显变化(P>0.05).注射部位疼痛、肌痉挛的发生率.本组发生过敏反应1例,表现为面颈部斑片状红疹,余无特殊,呼吸循环平稳,未予特殊处理,术毕红疹消退.患者在恢复期未出现烦躁,初醒时48例(96.0%)诉头晕,5~10 min后均减轻或消失.结论 丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产手术麻醉,可加强镇痛效果,减少丙泊酚的用量,是一种较安全有效的麻醉方法.
作者：邵正霞；徐冬霞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨消毒供应中心绩效分配考核体系的建立及应用效果.方法 2014年该院消毒供应中心仅根据以往经验结合科室实际情况完成日常相应消毒及供应工作;2015年初该院制定出符合本院实际情况的绩效分配考核体系并加以实施.比较2014年、2015年消毒供应中心差错发生情况、医院各科室工作满意度.结果 2015年消毒供应中心差错发生率(0.0475%)显著低于2014年(0.5694%),工作满意度评分高于2014年,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 建立合理的绩效分配考核体系有利于提高医院消毒供应中心服务质量,显著降低工作错误率并提高服务满意度,有利于保障患者在医院获得更为理想的疾病治疗有效性及安全性.
作者：江秀钦；何珍 刊期： 2017年第07期
目的 观察喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的疗效.方法 将150例小儿手足口病患儿按照随机数字法分为试验组和对照组,每组75例,试验组给予喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗,对照组给予利巴韦林注射液治疗,比较2组治疗效果.结果 试验组总有效率为97.33%高于对照组的85.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患儿肝功能损伤率及肌钙蛋白阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组肝功能损伤率及肌钙蛋白阳性率均降低,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组退热时间、疱疹消退时间、手足皮疹消退时间、康复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现明显不良反应.结论 喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病效果较好,安全性高,可以推广使用.
作者：陈自芬 刊期： 2017年第07期
目的 观察尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将急性脑梗死患者80例采用抽签法分为治疗组和对照组各40例,对照组给予抗血小板和脑保护等神经内科常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予尤瑞克联合丁苯酞治疗,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和临床疗效.结果 治疗前2组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NIHSS评分均有下降,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为87.50%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尤瑞克林联合丁苯酞治疗急性期脑梗死疗效显著,值得临床推广.
作者：李雅萍 刊期： 2017年第07期
目的 观察音乐疗法减轻患者术后疼痛的临床效果.方法 将手术患者100例以随机数字法分为2组各50例.对照组给予常规护理,干预组给予音乐疗法,比较2组术后第1天、术后1、3、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛强度(PPI)评分.结果 术后第1天2组VAS评分和PPI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后1、3、6个月,2组患者VAS评分和PPI评分均下降,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 音乐疗法可有效减轻患者术后疼痛.
作者：张胜兰；吴鸟青 刊期： 2017年第07期
目的 观察右佐匹克隆治疗吸毒史合并睡眠障碍患者的临床疗效及安全性.方法 将80例吸毒史合并睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用地西泮片治疗,治疗组采用右佐匹克隆胶囊治疗,对比2组的临床疗效、睡眠质量改善情况及不良反应发生率.结果 治疗组的治疗总有效率为87.50%,对照组的治疗总有效率为80.00%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组的匹兹堡睡眠质量指数量表评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后2组患者的匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应发生率为12.50%(5/40)低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸毒史合并睡眠障碍患者采用右佐匹克隆治疗后,用药疗效好,不良反应发生率低,同时显著改善患者的睡眠质量,用药安全性与有效性更高.
作者：潘泉财 刊期： 2017年第07期
目的 观察雾化吸入布地奈德(普米克令舒)治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果以及安全性.方法 选取2015年3月-2016年10月医院收治的小儿急性感染性喉炎患者96例,随机分为观察组和对照组各48例.观察组患者在常规治疗基础上给予普米克令舒雾化吸入;对照组患者在常规治疗基础上给予氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注.统计2组患者治疗效果、临床表现消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿显效率和总有效率分别为45.83%和83.33%高于对照组的31.25%和62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发热、犬吠样咳嗽、吸气时哮鸣音、声嘶及吸气性呼吸困难等症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均无明显不良反应发生.结论 雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎可取得较好效果,患儿的治疗有效率得以提高,治疗时间缩短,在缓解患儿病痛的同时也容易被患儿家属所理解和接受,具有重要的临床意义.
作者：闫广兴；路伟；高磊；赵玉林；张敏；王云河 刊期： 2017年第07期
目的 观察右美托咪定(DEX)泵注用于腹腔镜疝囊高位结扎术时对患儿苏醒期躁动及血流动力学的影响.方法 将47例行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿根据数字表法随机分为A组22例和B组25例,2组患儿均采取七氟烷及瑞芬太尼静吸复合气管插管全身麻醉,B组在此基础上复合静脉泵注DEX.比较2组患儿各时间点血流动力学指标变化及苏醒状况.结果 B组患儿PAED评分、拔管时呛咳反应评分及苏醒期躁动发生率均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患儿的拔管时间、睁眼时间及PACU停留时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组T0、T1、T2时点的HR、MAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).B组患儿T3、T4、T5时的HR、MAP等血流动力学指标均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 DEX泵注可明显降低腹腔镜疝囊高位结扎术患儿苏醒期躁动发生率,并保持血流动力学处于稳定状态.
作者：王青娥；余良胜 刊期： 2017年第07期
小儿头皮静脉输液是临床中十分常见的治疗手段,也是护士基础护理操作中的重要内容. 在国家开放二胎政策的大环境下,儿科输液有着只增不减的趋势,2015年,我科的小儿输液量再创新高,高日输液量达780人次,其中选择头皮静脉穿刺的婴幼儿占了很大比例. 小儿头皮静脉输液成功的关键,除了护士具备熟练的穿刺技术、良好的心理素质和沟通能力外,主要的还要有好的固定方法. 对此,笔者研究制作了一种新型的头皮针固定带取得了满意的效果. 现具体介绍如下.
作者：张健；黄春霞；杨小丽 刊期： 2017年第07期
目的 探讨溺死动物血中钾离子、氯离子浓度变化及法医学意义.方法 将32只健康家兔随机分为实验组和对照组各16只.实验组动物放入水槽中溺死并记录死亡时间.动物死后0.5 h进行解剖采血,统一编号并进行标记备检.用机械性损伤方式将对照组动物处死,采用细木棒打击动物头部致死,然后放入同一淡水槽中,也在死后0.5 h进行解剖,切开动物胸腔后抽血,并分别进行编号标记备检.检测并对比2组血中的钾离子、氯离子浓度.结果 实验组动物死后0.5 h、2 h血清钾离子浓度显著高于对照组(P<0.01﹚.2组动物死后0.5、2 h血清氯离子浓度水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清钾离子浓度的变化有助于溺死的法医学鉴定.
作者：王玥；刘大华；礼晓明 刊期： 2017年第07期
新的研究显示免疫治疗可使耐药/复发急性B淋巴细胞白血病( B-ALL)患者获得高水平的血液学和分子学缓解[1] ,其中嵌合抗原受体T细胞( CAR-T)疗法是一种新型细胞免疫治疗,抗CD19 CAR-T细胞在B-ALL的应用中取得了可喜疗效,儿童和成人的完全缓解( CR)率达90%[2]. 本文就CAR-T疗法、抗CD19 CAR-T细胞治疗B-ALL的进展作一综述.
作者：钱怡；杨敏；李晓明 刊期： 2017年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
