陈芳芳；胡华清
目的 比较交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 将胫骨骨折患者72例随机分为试验组和对照组各36例,试验组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用锁定加压钢板治疗.比较2组患者的关节功能恢复情况、手术情况及术后并发症发生情况.结果 试验组总有效率为97.22%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发病率为22.22%低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨骨折通过交锁髓内钉治疗的临床效果优于锁定加压钢板治疗.
作者：蓝岚；陆成才；韦善平 刊期： 2017年第13期
目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性.方法 将老年焦虑症患者78例随机分为A组和B组各39例.A组予艾司西酞普兰治疗,B组口服文拉法辛缓释片.比较2组临床疗效,治疗前及治疗第1、2、3、4周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及不良反应发生情况.结果 治疗完成后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后HAMA评分均降低(P<0.05);治疗后第1周末,A组患者HAMA评分低于B组(P<0.05);其余监测时间点,2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05).在治疗过程中,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).但A组恶心呕吐的发生率(2.56%)显著低于B组(12.82%)(P<0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛疗效无差异,但前者起效更快,不良反应少,值推广.
作者：王鸿健；陈思宇；李辉 刊期： 2017年第13期
目的 建立气相色谱法测定利伐沙班原药中N,N-二异丙基乙胺残留物含量的方法.方法 采用Agilent HP-5(30 m×0.53 mm,5.0 μm)毛细管柱,FID检测器,进样口温度200 ℃,检测器温度250 ℃,程序升温,载气为氮气,流速为4 ml/min,分流比为10∶1,进样量为1 μl.结果 N,N-二异丙基乙胺与样品中其他残留溶剂均能得到有效分离,其定量限为2.53 μg/ml,其浓度在5.12~76.73 μg/ml(r=0.9992)范围内线性关系良好,平均回收率(n=12)为100.6%,RSD为1.6%.结论 该方法简便、专属、灵敏、准确,可用于利伐沙班原药中N,N-二异丙基乙胺的检测.
作者：马苗；骆雪芳；秦辉；王珺；朱谧；徐丹；钟文英 刊期： 2017年第13期
目的 分析数字化管理模式对门诊药品管理发生差错的影响以及发生差错的原因,为今后的临床药品管理工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2015年1~12月,医院门诊药房实施数字化管理模式后的2 296例次药品发放作为观察组,将2014年1~12月医院门诊药房实施数字化管理模式前的2 114例次药品发放作为对照组,对2组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析,评价数字化管理模式的应用效果.结果 药品发放差错事件的发生原因以单人配发、药物摆放、医师疏忽为主;观察组药品发放差错事件发生率为1.09%明显低于对照组的3.78%,差异有统计学意义(χ2=34.404,P<0.05).结论 门诊药房工作过程中,造成药品发放差错事件发生因素相对复杂,多为药师工作量大,工作容易出现疏忽.研究与实践证实,实施数字化管理模式,对于降低药品发放差错事件发生率具有重要意义,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：吴国平 刊期： 2017年第13期
目的 运用《国际功能、残疾与健康分类(儿童与青少年版)》(ICF-CY)评估脑瘫患儿身体结构与功能、活动和参与的主要功能障碍特点,为ICF-CY应用于脑瘫患儿功能障碍评估和制定康复计划提供依据.方法 采用ICF-CY功能检查表对参加康复训练和治疗的43例脑瘫患儿进行身体结构与功能、活动和参与进行问卷调查和计分评估,并比较康复治疗前后功能障碍的改善情况.结果 脑瘫患儿在感觉和疼痛、学习和应用知识、交流、活动、主要生活领域方面均表现为中度障碍,在精神状态、神经肌肉骨骼和运动功能、一般任务和要求等方面均表现为重度障碍.康复治疗对脑瘫患儿功能改善有较好的疗效,表现为ICF-CY评分≥2的中重度障碍者比例均较治疗前显著降低(P<0.05).结论 ICF-CY可有效发现脑瘫患儿的主要功能障碍及特点,为制定康复计划提供参考和依据,同时也可检验和评估康复计划的治疗效果,实施针对性的康复治疗计划可不同程度地改善脑瘫患儿功能障碍.
作者：李英 刊期： 2017年第13期
目的 观察热敏灸联合护理干预治疗慢性腰肌劳损的疗效.方法 将慢性腰肌劳损患者90例随机分为热敏灸组和毫针组各45例.热敏灸组采用热敏灸联合护理干预治疗,针灸组给予毫针治疗.比较2组患者的治疗效果及疼痛程度.结果 热敏灸组的治愈率为55.56%明显高于毫针组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组VAS评分均明显下降,且热敏灸组低于毫针组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 热敏灸联合护理干预治疗慢性腰肌劳损有较好疗效,且疗程短,无痛苦,患者接受度高,值得临床进一步推广.
作者：宋剑英 刊期： 2017年第13期
近年来,我国食管癌发生率呈上升趋势.研究显示,我国是食管癌患者病死率高的国家,而食管癌患者的预后和治疗与早期诊断密切相关,但是临床胃镜检查较难发现患者癌前病变和早期食管癌[1-2],因此,本文探讨内镜下碘染色在早期食管癌诊断中的应用价值,以期为临床治疗早期食管癌提供有利依据,现报道如下.
作者：梁倡 刊期： 2017年第13期
目的 探讨生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床效果.方法 选取医院2012年6月-2014年6月收治的重症胰腺炎患者200例.根据患者的自愿原则分为生长抑素治疗对照组和生长抑素联合乌司他丁治疗的试验组,2组各100例.观察2组患者的临床疗效、不良反应发生情况及腹内压.结果 试验组患者的总有效率为95.00%高于对照组的67.00%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的不良反应发生率为4.00%低于对照组的34.00%,差别有统计学意义(P<0.05).试验组患者的腹内压为(4.35±2.40)mmHg低于对照组的(9.10±4.30)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎可有效减轻患者的痛苦,促进患者痊愈.
作者：刘波；袁爱华 刊期： 2017年第13期
目的 观察中西药联合治疗难治性高血压的临床效果.方法 将难治性高血压患者60例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各30例.对照组给以贝那普利+氨氯地平+氢氯噻嗪治疗;试验组在对照组基础上加用中药石决牡蛎汤治疗.比较2组临床疗效,治疗前后的血压水平变化(收缩压、舒张压分别测量3次后取平均值),以及治疗后患者的实验室指标(以血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油).结果 试验组治疗总有效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05).治疗后,2组收缩压、舒张压较治疗前均有所改善,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组的血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性高血压在临床上使用常规西药联合中药石决牡蛎汤治疗能够提高降压效果,且无明显不良反应值得临床推广.
作者：于雯 刊期： 2017年第13期
目的 新型哌嗪类衍生物的设计及合成.方法 用哌嗪环代替先导化合物高哌嗪类衍生物的高哌嗪环.结果 成功合成了结构新颖的哌嗪类衍生物,其结构采用了1H NMR、MS进行确证.结论 合成了3个结构新颖的哌嗪类衍生物,为后续测定大麻Ⅱ型受体(CB2)活性提供了基础.
作者：陈炯炯；钱海燕 刊期： 2017年第13期
目的 观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的效果及安全性.方法 将90例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,对比2组患者血肿体积、水肿体积及并发症发生率.结果 观察组高血压脑出血患者血肿体积及水肿体积均小于对照组,并发症的总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者,能够有效减小患者血肿及水肿体积,且安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：钟源；李稳；郑建瑞 刊期： 2017年第13期
目的 观察步长稳心颗粒(无糖)治疗心脏早搏患者的临床效果.方法 将心脏早搏患者100例随机分为2组各50例,常规治疗组给予常规治疗,步长稳心颗粒治疗组给予步长稳心颗粒(无糖)治疗,另选择健康志愿者10例作为对照组,采用彩色多普勒超声检测3组患者的心脏功能,包括左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS).结果 心脏早搏患者组的LVEF和FS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).步长稳心颗粒治疗组的LVEF和FS高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒(无糖)治疗心脏早搏患者效果显著,临床应用价值较高,值得临床推广使用.
作者：徐李；刘强 刊期： 2017年第13期
目的 观察间苯三酚治疗先兆早产高危产妇的效果.方法 将先兆早产高危产妇132例随机分为观察组(n=67例)和对照组(n=65例),观察组给予间苯三酚治疗,对照组给予硫酸镁治疗.比较2组患者药物起效时间、宫缩停止时间、阴道出血停止时间、不良反应情况及早产率.结果 观察组药物起效时间及宫缩停止时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者阴道出血停止时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应总发生率为7.46%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组早产率为10.45%低于对照组的24.62%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 间苯三酚可有效缓解先兆早产患者的相关症状,减少早产的发生率,且药物不良反应事件较少,推荐广泛应用于临床.
作者：李洪玲 刊期： 2017年第13期
目的 探讨药师开展药学咨询服务模式及药学服务工作的切入点.方法 总结皖南医学院弋矶山医院2012~2015年药师参与的324例药学咨询资料,分别从咨询对象、咨询方式、咨询内容和咨询药物种类进行统计分析.结果 药学咨询以当面咨询为主(158例,48.8%),其次为网络咨询(84例,25.9%);患者家属咨询117例(36.1%),医师咨询102例(31.5%),患者咨询89例(27.5%);咨询内容主要为用法用量(324例次,27.9%)和用药禁忌(288例次,24.8%);涉及较多的药物为抗感染药(139例次,22.8%)、抗肿瘤药(148例次,24.3%)和心血管系统用药(102例次,16.8%).结论 药学咨询服务的开展对提高药物使用的有效性及安全性具有重要的意义,可成为药师开展药学服务工作的切入点.
作者：周甜苏；苗苗；刘俊 刊期： 2017年第13期
目的 分析神经内科住院患者焦虑及抑郁状况.方法 回顾性分析2011年1~12月医院收治的神经内科住院患者160例的临床资料,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)统计患者的焦虑、抑郁状况.结果 癫痫患者中焦虑伴抑郁的发生率女性(61.9%)明显高于男性(26.1%);脑卒中患者中,焦虑症状女性发生率为(46.9%)明显高于男性(18.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).针对患有焦虑、抑郁的患者实施14 d的心理干预后患者的HAMA评分为(7.41±1.25)分低于干预前的(15.12±2.36)分,抑郁、焦虑症状均优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分析神经内科住院患者的焦虑、抑郁情况,有助于护理人员有针对地制定措施进行干预,缓解患者不良情绪,提高其治疗效果.
作者：白浪飞；彭汉芬 刊期： 2017年第13期
目的 观察苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 将120例老年单纯收缩期高血压患者随机分为A、B、C 3组,每组40例,其中,A组给予苯磺酸氨氯地平片,B组给予马来酸依那普利片,C组给予苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片,规律用药3个月,监测用药前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白(mALB)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)的水平变化.对比3组降压效果.结果 C组的血压治疗显效率及总有效率均明显高于A、B组(P<0.05).3组患者经过治疗SBP、DBP均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);A组治疗后SBP低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后SBP、DBP均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者经过治疗舒张期LVPWT较治疗前均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05).B组与C组治疗后mALB均下降,且2组mALB、舒张期LVPWT均较A组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片联合马来酸依那普利片治疗老年单纯收缩期高血压疗效优于单药治疗.
作者：童文玲；高红梅；王潞；赵磊；李瑞 刊期： 2017年第13期
目的 观察炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的临床效果.方法将PCOS伴不孕症患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予炔雌醇环丙孕酮治疗,比较2组治疗前后孕酮水平及临床疗效.结果 治疗前2组孕酮水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者黄体中期孕酮水平均显著上升(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05).观察组总有效率为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗PCOS伴不孕症临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨亚琴 刊期： 2017年第13期
目的 观察培元清脑通络方治疗老年脑梗死临床效果.方法 将医院2014年2月-2016年6月收治166例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各83例,观察组给予培元清脑通络方+基础治疗,对照组给予醒脑静+基础治疗,1周为1个疗程,2组均治疗2个疗程.比较2组患者临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为91.55%明显高于对照组的53.03%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间2组患者均未出现明显不良反应.结论 培元清脑通络方治疗老年脑梗死疗效满意,安全可靠,不良反应少,值得临床推广.
作者：李美娥；张凤强；马卫卫；杨金文；常彦美；王荣平；李芳；卢秀丽 刊期： 2017年第13期
自全髋关节置换术(THA)应用于临床以来,由于对手术入路研究的深入,技术的提高,理念的创新,器械及假体的更新,促进了THA的飞速发展.随着手术微创技术得到认可,微创直接前入路(DAA)已成为THA主要发展方向之一.微创DAA经缝匠肌与阔筋膜张肌之间显露髋关节,具有术后疼痛轻、下地活动早、功能恢复快等优势,因其较传统THA手术入路具有以上明显优势,近年在临床上应用日益广泛.现就微创DAA在THA中的临床应用综述如下.
作者：王政；陈佳；高博；曹旭阳；任强；张隆；时莉芳；李西成 刊期： 2017年第13期
目的 分析高龄老年心力衰竭患者的临床特点.方法 随机抽取2012年3月-2015年12月的老年心力衰竭患者共计100例,将其按照不同年龄段分为观察组和对照组.对照组50例,为年龄<85岁的心力衰竭患者;观察组50例,为年龄≥85岁的高龄老年心力衰竭患者.比较2组患者的生化指标与超声心动图检查结果以及临床因素对不同年龄心衰患者的影响.结果 观察组的HDL-C高于对照组,且SV血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、胆固醇、LDL-C、TG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组收缩压、舒张压、心率、LVEDV、LVESV、LVEF、肌酐、尿酸、空腹血糖、血钠、血钾、血氯、脑钠肽比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组受低白蛋白与贫血的影响较为严重,对照组受糖尿病、缺血性心脏病、病瓣膜病以及高脂血症影响严重.结论 高龄老年心力衰竭患者的临床特点为低白蛋白与贫血,有效的控制这两点有助于高龄老年心力衰竭患者的防治.
作者：程加胜 刊期： 2017年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
