于雯
目的 观察复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效.方法 选取医院皮肤科2013年2月-2016年2月收治的银屑病患者80例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组39例给予阿维A胶囊治疗,观察组41例在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷治疗.比较2组患者的临床疗效、皮损面积和严重程度指数(PASI)积分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,PASI积分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病具有较好的临床疗效,能有效降低患者的PASI积分,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：周郅轲 刊期： 2017年第13期
目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 对重庆市荣昌区中医院2013年9月-2016年10月分离出的65株MRSA感染患者的用药进行统计跟踪分析.结果 MRSA对青霉素、苯唑西林、二三四代头孢、红霉素全耐;对四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、利福平敏感率较高;对万古霉素敏感率为100.0%.结论 我院对MRSA感染患者用药基本合理,但仍存在万古霉素在静脉使用时用法用量、滴速、浓度、疗程等不适宜情况.
作者：赵文菊 刊期： 2017年第13期
目的 比较交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床疗效.方法 将胫骨骨折患者72例随机分为试验组和对照组各36例,试验组采用交锁髓内钉治疗,对照组采用锁定加压钢板治疗.比较2组患者的关节功能恢复情况、手术情况及术后并发症发生情况.结果 试验组总有效率为97.22%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发病率为22.22%低于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨骨折通过交锁髓内钉治疗的临床效果优于锁定加压钢板治疗.
作者：蓝岚；陆成才；韦善平 刊期： 2017年第13期
目的 观察地诺前列酮栓在足月妊娠引产中的应用与促进宫颈成熟的效果的护理体会.方法 选取2015年3~6月医院住院分娩的77例足月妊娠孕妇为研究对象,所有孕妇均无引产禁忌证,有阴道试产适应证,比较宫颈放药前后Bishop评分,观察宫缩、临产时间、分娩情况、阴道分娩率、产后出血以及对新生儿的影响,分析孕妇用药后6、12、18、24 h宫颈成熟与引产效果.结果 放药后6 h宫颈评分开始改善,随着放药时间延长宫颈评分提高明显,至12 h平均提高达2.15分.用药后6、12、18 h及24 h的宫颈评分均高于用药前(P<0.05).随着放药时间的推移,地诺前列酮栓对宫颈促成熟的效果更加明显,显效率66.2%(51/77),促宫颈成熟总有效率93.5%(72/77).引产临产成功率74.03%(57/77),其中经阴道分娩53例,剖宫产24例,含有孕妇拒绝继续阴道试产2例,活跃期停滞2例,胎心出现晚期减速3例,羊水粪染2例,其余15例宫颈评分都有不同程度成熟,拒绝改用催产素引产,要求结束分娩,因此在促宫颈成熟方面是有效的.新生儿体质量在(3.25±0.635)kg,1例新生儿Argar评分1 min 7分、5 min 9分、10 min 10分,其余新生儿Apgar评分1 min 9分、5 min 10分、10 min 10分,羊水粪染2例,其余羊水清.发生产后出血1例.结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠引产中促宫颈成熟效果显著,可在足月妊娠引产中推广使用.
作者：曾碧珍 刊期： 2017年第13期
目的 了解医院严重药品不良反应发生特性,分析其影响因素,为临床安全用药提供参考.方法 对医院2015年上报的110例严重(含新的严重的)药品不良反应报告进行回顾性分析.结果 抗肿瘤药发生的不良反应多,其次为抗感染药;静脉滴注为主要用药方式;不良反应主要为骨髓毒性,表现为白细胞减少、血小板减少、红细胞减少和血红蛋白含量降低等.结论 应加强临床医护人员对严重药品不良反应的认识和培训,提高严重药品不良反应的上报率,深入分析、评价报表,保障临床安全用药.
作者：邢敏 刊期： 2017年第13期
目的 观察金莲清热泡腾片雾化吸入治疗慢性咽炎的临床效果.方法 将慢性咽炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例.观察组给予金莲清热泡腾片雾化吸入治疗;对照组给予常规西药雾化吸入治疗.观察并记录2组患者的临床治疗效果、不良反应及治疗前后血气分析情况.结果 观察组临床治疗效果显著优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血气分析情况均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 金莲清热泡腾片雾化吸入治疗慢性咽炎效果显著,在慢性咽炎的临床治疗方面具有一定的参考价值.
作者：郭维娟 刊期： 2017年第13期
目的 观察参麦注射液对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能及生活质量的影响.方法 将DCM心力衰竭患者64例随机分为观察组及对照组,各32例.所有患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予参麦注射液治疗.比较2组患者临床疗效、心功能及生活质量改善情况.结果 观察组治疗总有效率为93.75%高于对照组的71.88%,差异有统计学意义.治疗前2组患者心功能各指标评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者心功能均有明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后SF-36各指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对DCM心力衰竭患者在常规治疗基础上给予参麦注射液治疗,可显著改善患者心功能,提高其生活质量,临床疗效显著.
作者：杜兴梅 刊期： 2017年第13期
目的 对医院门急诊药房调配中常见的差错原因进行分析,并提出相应的防范措施,减少调配差错的发生.方法 选取医院药品调配差错登记本中记录的164份,对其差错原因进行分析,并依据差错原因提出相应的防范措施.结果 164份药品调配差错登记中总结调配差错原因主要药品品种、剂量剂型、药品数量、包装相似、用法用量、处方、注射单书写、收费、发出药品不合格、错发等差错,其中药品品种、剂量剂型差错所占比例较高.结论 针对差错原因进行分析,可通过完善药品调配流程、加强药师专业水平、加强药品的管理三方面进行防范,从而减少门急诊药房调配差错的发生.
作者：苏秋 刊期： 2017年第13期
目的 观察在彩超介入下膝关节内注射正清风痛宁注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将膝关节骨性关节炎60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别予彩超介入下关节腔注射正清风痛宁治疗和对乙酰氨基酚口服治疗.比较2组治疗前后Lequesne指数和总有效率.结果 治疗前2组Lequesne指数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组Lequesne指数均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为90.0%高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩超介入下可提高膝关节穿刺成功率,关节内准确注射正清风痛宁注射液可明显改善膝关节骨性关节炎症状.
作者：韩涛；张成亮 刊期： 2017年第13期
目的 分析右美托咪啶复合地佐辛在小儿鼾症手术全麻中对苏醒期的影响.方法 选择3~7岁择期行扁桃体切除+腺样体切除的患儿80例,随机分成Ⅰ组(地佐辛+右美托咪啶组),Ⅱ组(地佐辛组),Ⅲ组(右美托咪啶组)和Ⅳ组(对照组),每组20例.记录4组患儿手术时间、拔管时间和入室时(T0)、手术结束前5 min(T1)、术毕(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)的血流动力学变化(HR、MAP).同时采用儿童苏醒期躁动评分表(PAED)、儿童疼痛评分表(m-CHEOPS)和Ramsay镇静评分表记录拔管后10 min患儿的苏醒情况.结果 4组患儿在T0时的MAP、HR水平比较差异无统计学意义(P>0.05).在Ⅳ组,T3~T5时HR明显较T0时增快,T2~T5时的MAP较T0时明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).T1~T5时Ⅰ组HR较Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组明显减慢,MAP明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组的儿童苏醒期躁动评分表(PAED)及儿童疼痛评分表(m-CHEOPS)分值均明显低于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅴ组,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组的Ramsay镇静评分均高于Ⅲ组、Ⅳ组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿鼾症手术中右美托咪啶及地佐辛可使全麻苏醒期血流动力学更加平稳,减少并发症的发生,降低拔管时应激反应,提高患儿苏醒期质量,值得临床推广应用.
作者：帅斐；贾俊香；黄惠琼；姚向国 刊期： 2017年第13期
彩色多普勒超声具有简便易操作、可重复性、无创等优点,在临床诸多疾病诊断中发挥着重要作用.近年来,随着超声诊断仪及诊断技术的不断提高,甲状腺疾病的检出率也越来越高,对部分不同类型的甲状腺疾病,临床会采取手术的方式予以干预治疗.高频彩色多普勒超声能观察甲状腺术后颈内静脉血管腔血流相关情况改变,对早期静脉血栓的形成做出评估及诊断.内容如下.
作者：尹晓燕；杨春燕；董海霞 刊期： 2017年第13期
目的 系统评价奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效及安全性.方法 计算机检索国内外比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效及安全性的随机对照试验(RCT)文献.根据改良后的JADAD量表进行评价文献质量,采用 Rev Man 5.3.1软件进行Meta分析.结果 共纳入73个RCT,相较于垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血,奥曲肽更能显著地升高总有效率(RR=1.31,95%CI:1.27,1.35,P<0.00001),降低开始显效时间(MD=-8.21,95%CI:-12.91,-3.51,P=0.0006),降低止血时间(MD=-10.36,95%CI:-12.72,-8.01,P<0.00001),降低2周内再出血率(RR=0.24,95%CI:0.15,0.40,P<0.00001),降低不良反应RR=0.26,95%CI:0.22,0.31,P<0.00001),病死率(RR=0.23,95%CI:0.09,0.57,P=0.002).而复发率2组间差异无统计学意义.结论 Meta分析结果显示,奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血效果优于垂体后叶素,但鉴于纳入数量有限且文献质量中等,还应采取大规模规范化的多中心RCT论证.
作者：杨茜；王家香；田桢；李雨昕 刊期： 2017年第13期
目的 探讨持续性动态血糖监测在妊娠期糖尿病诊疗中应用的临床意义.方法 将妊娠期糖尿病患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规护理血糖检测,观察组采用综合性持续性动态血糖监测护理,比较2组患者的护理效果.结果 观察组血糖水平、血糖控制时间和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理持续性动态血糖监测具有良好的效果,有利于控制患者的血糖水平,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：董玉莹；邓高荣 刊期： 2017年第13期
目的 观察贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年7月-2016年4月医院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者144例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各72例;对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔治疗,比较2组患者治疗前后的血压、超声心动图改善情况及临床疗效.结果 治疗前2组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、左室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心射血分数(LVEF)对比无显著差异(P>0.05);治疗后2组SBP、DBP、LVEDD及LVESD均明显降低,LVEF明显升高,且观察组SBP、DBP、LVEDD及LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为93.06%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭能显著降低血压,改善患者心功能,提高临床治疗效果.
作者：张燕颖 刊期： 2017年第13期
目的 观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果.方法 选取2012年5月-2013年5月于医院接受治疗的早期乳腺癌患者70例作研究对象,全部患者均接受保乳手术治疗,观察患者术后并发症发生率、乳房外观优良率、术后1年复发率及术后3年生存率.结果 70例患者经治疗均顺利恢复,术后并发症发生率为5.71%,乳房外观优良率为85.71%,复发率为4.29%,术后3年生存率为94.29%.结论 早期乳腺癌患者使用保乳手术治疗效果佳,并发症发生率和复发率较低,乳房外观优良率理想,可改善患者的生存质量,推荐使用.
作者：马汇斌；李振洪；农文伟；张晓安；罗强 刊期： 2017年第13期
目的 观察阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性.方法 将肺炎支原体肺炎患儿210例按入院单双号顺序分为研究组和对照组各105例,研究组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对照组给予阿奇霉素治疗.比较2组临床疗效、不良反应发生状况.结果 研究组患儿的治疗总有效率为94.29%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿住院时间、咳嗽消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿,其疗效显著,可有效缓解患儿临床症状,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值.
作者：王燕霞 刊期： 2017年第13期
目的 探讨患者安全与护理质量改善的措施与成效.方法 选取收治的100例在该院就诊患者作为研究对象,由护理人员按照护理方式的不同,将其分为观察组和对照组各50例.观察组实施护理质量与安全管理改进后的护理措施,对照组实施改进前的常规护理措施.2组患者对护理人员在护理及时、态度和蔼、技术操作熟练、保护患者隐私方面进行满意度评分,并比较2组护理效果满意度.结果 观察组护理及时、态度和蔼、技术操作熟练、保护患者隐私评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理效果满意度为96.0%高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者实施护理过程中,采用改进后的护理质量与安管管理护理方式,能够有效提高患者对护理工作的满意度,减少患者不良反应的发生,提高患者生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者：谢敏；王琳；唐玉蓉 刊期： 2017年第13期
目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(乙肝)的临床效果.方法 选择2015年6月-2016年6月收治的慢性乙肝患者84例,随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上给予拉米夫定治疗,比较2组肝功能指标、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转移率和临床疗效.结果 治疗前2组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者HBeAg、HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.86%高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙肝患者效果确切,有利于缓解临床症状,增强抗病毒效果,改善肝功能,提高治疗有效率,值得临床推广和应用.
作者：王玮 刊期： 2017年第13期
目的 观察阻断磷脂酶C(PLC)-γ1信号通路对卵巢癌细胞凋亡的影响.方法 用化学阻断剂U73122处理卵巢癌细胞,光镜观察细胞形态学改变,MTT法评价细胞生长抑制水平,流式细胞仪分析细胞周期变化及细胞凋亡率.结果 磷脂酶C信号通路被阻断后,卵巢癌细胞出现明显的细胞凋亡形态学改变,细胞存活率显著下降,流式细胞仪检测到凋亡细胞,与浓度及时间呈一定关系.结论 阻断磷脂酶C-γ1能启动卵巢癌细胞的凋亡.
作者：姚佳 刊期： 2017年第13期
目的 观察中西药联合治疗难治性高血压的临床效果.方法 将难治性高血压患者60例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各30例.对照组给以贝那普利+氨氯地平+氢氯噻嗪治疗;试验组在对照组基础上加用中药石决牡蛎汤治疗.比较2组临床疗效,治疗前后的血压水平变化(收缩压、舒张压分别测量3次后取平均值),以及治疗后患者的实验室指标(以血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油).结果 试验组治疗总有效率为83.3%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05).治疗后,2组收缩压、舒张压较治疗前均有所改善,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组的血糖、肌酐、胆固醇、三酰甘油等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性高血压在临床上使用常规西药联合中药石决牡蛎汤治疗能够提高降压效果,且无明显不良反应值得临床推广.
作者：于雯 刊期： 2017年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
