学术投稿

吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效及安全性

李峄清;朱海峰;王璐

关键词:胰腺肿瘤, 吉西他滨, 清蛋白结合型紫杉醇, 治疗结果
摘要:目的 探讨吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属医院2005-2015年收治的胰腺癌患者100例,根据随机数字表分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予吉西他滨联合多西紫杉醇治疗,研究组患者给予吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效、急性与亚急性毒性反应及其分级.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者中性粒细胞分数减少、血小板计数减少、贫血、脱发、周围神经病变及肝功能异常分级程度轻于对照组(P<0.05).结论 采用吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效确切,可有效降低毒副作用及其严重程度,安全性好.
临床合理用药杂志相关文献
  • 变应原皮肤点刺试验与血清免疫球蛋白E检测在小儿哮喘中的诊断价值

    目的 探讨变应原皮肤点刺试验与血清免疫球蛋白E(IgE)检测在小儿哮喘中的诊断价值.方法 选取玉林市第一人民医院2015年9月-2016年9月收治的哮喘缓解期患儿46例作为观察组,另选择同期于本院接受体检的健康儿童28例作为对照组.两组受试者行变应原皮肤点刺试验、血清IgE测定,比较两组受试者5种变应原皮肤点刺试验结果及血清IgE水平.结果 观察组患者变应原阳性率高于对照组(P<0.05).观察组患儿尘螨、狗毛、花粉、牛奶、香烟变应原皮肤点刺试验阳性率高于对照组(P<0.05).观察组患儿血清总IgE高于对照组(P<0.05).结论 变应原皮肤点刺试验安全可靠,可快速筛查和寻找变应原,在小儿哮喘诊断中更具优势,联合血清IgE检测可提高诊断准确率,为小儿哮喘提供更可靠的诊治依据.

    作者:朱琳玲;徐芝兰 刊期: 2017年第15期

  • 中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效

    目的 探讨中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 选取射洪县中医院2015年6月-2016年6月收治的腹部术后胃肠功能障碍患者68例,随机分为西医组和结合组,各34例.西医组患者给予常规西医治疗,结合组患者在西医组基础上给予中医治疗.比较两组患者临床疗效及术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间.结果 结合组患者优良率高于西医组(P<0.05).结合组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间及进食时间短于西医组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍临床疗效确切,可有效改善患者胃肠功能,促进疾病恢复.

    作者:涂刚 刊期: 2017年第15期

  • 全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果

    目的 探讨全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果.方法 选取娄底市中心医院2014年6月-2016年9月收治的结直肠癌高龄患者74例,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各37例.对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以全程护理干预,比较两组患者的焦虑评分、血压和心率变化情况及护理满意度.结果 治疗后观察组患者焦虑评分低于对照组,血压、心率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果确切,可有效缓解患者焦虑情绪,稳定患者血压、心率,提高护理满意度.

    作者:贺朝霞 刊期: 2017年第15期

  • 抗肾小球基底膜肾炎临床病理分析及其治疗方案

    目的 分析抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的临床病理特点及其治疗方案.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院肾内科2014年1月-2016年11月收治的抗GBM肾炎患者22例,分析患者一般临床资料及实验室检查,其中16例抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗,1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯,5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭(慢性肾脏病5期)及经济原因患者采用腹膜透析治疗.结果 患者咯血3例,血尿22例,蛋白尿20例;治疗前血肌酐(Scr)在452~474 μmmol/L间4例,在928~1495 μmmol/L间18例;血红蛋白40.8~96.0 g/L;GBM抗体阳性22例,其中双阳性(抗GBM合并抗中性粒细胞胞质抗体)1例.10例患者接受肾脏穿刺活检术,其中存在新月体形成6例;可疑增生硬化性肾小球肾炎1例;增生硬化性肾小球肾炎2例;局灶增生性免疫球蛋白A(IgA)肾病1例.5例以免疫球蛋白G(IgG)及C3沉积为主,4例以免疫球蛋白M(IgM)沉积为主,1例以IgA沉积为主.16例抗GBM肾炎患者,好转8例,无效8例.1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者好转.5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭患者无效.结论 抗GBM肾炎患者抗GBM抗体阳性,但也存在双阳性,主要临床表现为咯血及急进性肾炎表现,病理存在较多的新月体形成,临床可采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗;病理荧光显示IgA沉积患者可选择血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯治疗,具体治疗方案需根据患者情况选取.

    作者:王成玉;李仕华;李丽丽;廖蕴华 刊期: 2017年第15期

  • 缩宫素联合钙剂在剖宫产术中的应用效果

    目的 探讨缩宫素联合钙剂在剖宫产术中的应用效果.方法 选取全州县妇幼保健院2014年6月-2016年6月收治的行剖宫产术产妇82例,随机分为对照组和研究组,各41例.对照组产妇给予缩宫素治疗,研究组产妇在对照组基础给予葡萄糖酸钙治疗.比较两组产妇术中、术后2 h、术后24 h出血量,记录产后出血情况及不良反应发生情况,并统计两组产妇护理满意情况、手术操作时间及住院时间.结果 研究组产妇术中出血量及术后2、24 h出血量均少于对照组(P<0.05).研究组产妇产后大出血发生率低于对照组(P<0.05).研究组产妇不良反应发生率低于对照组,护理满意度优于对照组(P<0.05).研究组产妇手术时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 采用缩宫素联合钙剂可有效减少剖宫产术产妇术后出血量,缩短手术时间及住院时间,提高护理满意度,且安全性好.

    作者:蒋佳珍 刊期: 2017年第15期

  • 导泻治疗口服有机磷农药中毒的研究进展

    有机磷农药是常用农药种类,因误服过量可能导致中毒反应,且可能威胁患者生命.导泻是救治有机磷农药口服中毒中的重要环节,是利用导泻剂促进排便,并促进积蓄、游离在胃肠道内的毒物排出,可有效提高患者抢救成功率,降低病死率.目前临床常见的导泻剂包括甘露醇、大黄等,效果各异,且可联合使用,但需注意适宜的使用剂量及方法,保证患者的安全.

    作者:林孙龙 刊期: 2017年第15期

  • 大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效

    目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取广西平果县中医医院2014年1月-2016年1月收治的上消化道出血患者150例,随机将患者分为对照组与观察组,各75例.对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组予以大剂量奥美拉唑治疗,两组患者均持续治疗3 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、再出血率及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,再出血率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效确切,可有效改善患者的出血症状,提高生活质量,且安全性高.

    作者:邓新民 刊期: 2017年第15期

  • 中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效

    目的 探讨中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取通城县中医医院2014年4月-2016年5月收治的2型糖尿病患者102例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各51例.对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药消渴1号方治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者的血糖水平,且安全性好.

    作者:李承 刊期: 2017年第15期

  • 健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效

    目的 探讨健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 选取新余市城南胜利南路社区卫生服务中心2015年5月-2016年8月收治的哮喘缓解期患儿60例.随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合健脾益肺汤治疗,两组患儿均治疗3个月.比较两组患儿临床疗效、哮喘发作次数及症状积分、肺功能指标〔第1秒力呼气末容积(FEV1),大呼吸流量(PEF)〕及治疗满意度.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿哮喘发作次数及症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,症状积分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿FEV1、PEF高于对照组(P<0.05).观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效确切,可有效改善患儿的肺功能,缓解其临床症状,提高患儿生活质量,促进疾病康复.

    作者:彭根英 刊期: 2017年第15期

  • 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效

    目的 探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取梧州市红十字医院2014-2016年收治的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组患儿采取常规对症治疗,试验组患儿在对照组基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,两组患儿均以1周为1个疗程,持续治疗2周.比较两组患儿临床疗效、排便恢复时间、腹痛改善时间、呕吐改善时间及家属治疗满意度.结果 试验组患儿治疗总有效率、家属治疗满意度高于对照组(P<0.05).试验组患儿排便恢复时间、腹痛改善时间及呕吐改善时间短对照组(P<0.05).结论 采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,提高家属满意度.

    作者:吴文清 刊期: 2017年第15期

  • 理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效

    目的 探讨理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取临西县人民医院2014年6月-2016年3月收治的气滞血瘀型子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者入院后给予米非司酮片治疗,治疗组患者在对照组基础上给予理气散瘀组方穴位敷贴治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后子宫体积、子宫肌瘤体积变化情况及孕酮、雌二醇水平.结果 治疗期间,对照组患者出现肝功能损伤2例,治疗组患者出现皮肤过敏1例.治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫体积、肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者子宫体积、肌瘤体积小于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者孕酮、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者孕酮、雌二醇水平低于对照组(P<0.05).结论 采用理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效确切,可有效缩小子宫体积和肌瘤体积,降低激素水平,改善临床症状.

    作者:肖莉;范文文;霍彦青 刊期: 2017年第15期

  • 超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效

    目的 探讨超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效.方法 选取襄阳市保康县人民医院2014年8月-2016年8月收治的急性咽炎患儿84例,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,各42例.对照组患儿予以0.9%氯化钠溶液、庆大霉素联合地塞米松超声雾化吸入治疗,观察组患儿采用0.9%氯化钠溶液、利巴韦林联合地塞米松超声雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗3 d.比较两组患儿临床疗效、症状改善时间.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿咽痛改善时间、咽痒改善时间、声嘶改善时间、咳嗽改善时间短于对照组(P<0.05).结论 超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,加快患儿恢复.

    作者:李联华 刊期: 2017年第15期

  • 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

    目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取成都市第一人民医院2015年3月-2016年3月收治的支气管肺炎患儿120例,根据雾化吸入剂的不同分为对照组和观察组,各60例.患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察组患儿在对照组基础上给予布地奈德治疗,两组患儿均持续治疗1周.比较两组患儿的临床疗效及咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间,观察患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应.结论 采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,促进疾病康复,且安全性好.

    作者:陈佳 刊期: 2017年第15期

  • BPD手术室护理路径在肺癌患者中的应用效果

    目的 探讨BPD手术室护理路径在肺癌患者的护理效果.方法 选取福建省福州市第一医院2015年6月-2016年6月收治的肺癌行肺部切除术患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以常规护理,观察组予以BPD手术室护理路径,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理质量和护理满意度.结果 观察组患者SAS评分与SDS评分低于对照组,护理质量、护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 BPD手术室护理路径在肺癌患者的应用效果确切,可有效改善患者的不良情绪,提高护理质量和护理满意度.

    作者:郑敏;辛丽;杨琳琳 刊期: 2017年第15期

  • 个体化治疗耐多药肺结核失败的影响因素分析

    目的 分析个体化治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)失败的影响因素.方法 选取本溪市第六人民医院2014年3月-2015年11月收治的MDR-TB患者120例,均采用个性化治疗方法,根据治疗结果将所有患者分为成功组和失败组,各60例.回顾性分析患者的临床资料,并采用多因素非条件logistic回归分析个体化治疗MDR-TB失败的影响因素.结果 两组患者性别、年龄、婚姻情况、户籍、肺部病变、接受抗结核治疗次数及加免疫增强剂者所占比例、外科手术史者所占比例、纤维支气管镜介入治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);失败组患者耐药率、规则治疗者所占比例、化疗方案合理者所占比例低于成功组,肺部空洞性病灶发生率高于成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素(P<0.05).结论 未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素,因此在临床治疗中,需根据患者肺部空洞情况制定合理的治疗方案,强化管理.

    作者:张洪铎 刊期: 2017年第15期

  • 血清降钙素原在感染性疾病中的诊断价值

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)在感染性疾病中的诊断价值.方法 选取黔东南州苗族侗族中医医院2014年5月-2016年5月收治的感染性疾病患者105例,根据感染情况不同将所有患者分为观察1组52例(细菌性感染)和观察2组53例(病毒性感染).另选取同期接受健康检查人员53例为对照组,检测比较3组受试者血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察1组患者PCT阳性率高于观察2组(P<0.05).观察1组和观察2组患者PCT水平高于对照组(P<0.05),观察1组患者PCT水平高于观察2组(P<0.05).观察1组患者CRP水平高于观察2组、对照组(P<0.05),观察2组和对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT可作为诊断感染性疾病的主要指标,也可对细菌性感染和病毒性感染进行鉴别,为临床治疗方案的确定提供理论依据.

    作者:刘光兰;叶校根;龙淑娟 刊期: 2017年第15期

  • 儿科临床中阿奇霉素用药不良反应与临床药学分析

    目的 探究阿奇霉素在儿科临床中药物不良反应发生情况,并对其进行临床药学分析.方法 选取孝感市中心医院儿科2015年4月-2016年4月住院患儿100例,采用抽签法随机分为A、B组,每组50例.A组患儿给予常规对症治疗,并给予阿奇霉素治疗,B组患儿根据实际情况采用非阿奇霉素治疗.观察比较两组患儿药物不良反应发生情况及临床疗效.结果 B组患儿不良反应发生率低于A组(P<0.05).两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素在儿科中使用率较高,且易出现药物不良反应,对患儿疾病康复造成一定的影响,因此在阿奇霉素使用中需结合患儿的具体病症展开分析,阿奇霉素药理性较复杂,但并无遗传毒性、生殖毒性、致癌性等.

    作者:舒湘岑 刊期: 2017年第15期

  • 3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效

    目的 探讨3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取东台市人民医院2011-2015年收治的结核性脑膜炎患者35例,根据随机数字表法分为改良组(n=18)和对照组(n=17).患者入院后均给予常规对症支持治疗.对照组患者采用传统3HRZS/9HR治疗方案,改良组患者采用3HRZL/9HR治疗方案,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑脊液相关指标(细胞计数、蛋白定量、氯化物和葡萄糖定量).观察两组患者毒副反应发生情况.结果 改良组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者细胞计数、蛋白定量、氯化物及葡萄糖定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,改良组患者细胞计数、蛋白定量低于对照组,氯化物、葡萄糖定量高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效确切,可明显改善脑脊液相关指标,促进疾病康复.

    作者:仲小强 刊期: 2017年第15期

  • 即刻乳房重建联合乳腺切除术治疗乳腺癌的临床疗效及临床可行性分析

    目的 探讨即刻乳房重建联合乳腺切除术治疗乳腺癌的临床疗效及临床可行性分析.方法 选取湖南省肿瘤医院2015年8月-2016年8月收治的乳腺癌患者40例,随机分为对照组与观察组,每组20例.对照组予以乳腺切除术治疗及延迟乳房重建,观察组患者行乳腺切除术时予以即刻乳房重建术治疗,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 即刻乳房重建联合乳腺切除术在乳腺癌患者中的应用效果确切,安全可行,可满足患者对形态美的要求,利于患者尽快恢复和良好预后.

    作者:何雯霏 刊期: 2017年第15期

  • 复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗神经性皮炎的有效性及安全性分析

    目的 探讨复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗神经性皮炎中的有效性及安全性.方法 选取2013年10月-2016年10月在赣州市赣县区人民医院进行治疗的神经性皮炎患者200例,按照随机数字表法将其分为两组,即观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组患者给予单纯除湿止痒软膏治疗,观察组患者给予复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗,比较两组患者的治疗效果、瘙痒情况、皮损严重程度以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒评分、皮损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者瘙痒评分、皮损评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后瘙痒评分、皮损评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏应用于神经性皮炎治疗中疗效确切,可有效改善患者的瘙痒症状和皮损严重程度,且不良反应较少.

    作者:方润平 刊期: 2017年第15期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会