李承
目的 探讨优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取湖南省娄底市中心医院2014年6月-2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病患者210例,随机分为对照组与观察组,各105例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以优质护理,比较两组患者临床疗效、肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC〕及护理满意率.结果 观察组护理总有效率高于对照组,FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,且护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,促进患者身体恢复,提高治疗效果及护理满意度.
作者：李丽辉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床护理路径在氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取茂县人民医院2014年4月-2015年4月收治的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例,患者入院后均给予氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者采用临床护理路径.比较两组患者治疗前后血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)与血氧饱和度(SaO2)〕、6 min步行距离、呼吸困难量表(mMRC)评分、生活质量量表(QOL)评分.结果 治疗前,两组患者PaCO2、PaO2与SaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者PaCO2水平低于对照组,PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者6 min步行距离与mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者6 min步行距离长于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理症状评分与焦虑心理症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理症状评分与焦虑心理症状评分低于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在经氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭中的临床辅助治疗效果明显,可有效调节患者血气分析指标,改善其活动耐力与呼吸困难程度,提高生活质量.
作者：刘凌燕 刊期： 2017年第15期
目的 探讨冠心病介入手术治疗后复发的危险因素.方法 选取南丰县人民医院2014年1月-2015年4月收治的冠心病患者218例,患者均采用冠状动脉介入手术治疗,随访1年后行冠状动脉造影,根据结果将其分为复发组(n=41)和未复发组(n=177),回顾性分析两组患者性别、年龄、是否吸烟、是否饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、心肌梗死史、既往冠状动脉介入治疗史、左心室射血分数(LVEF)、本次冠状动脉介入治疗原因、血管狭窄支数、冠状动脉介入治疗的类型、血管狭窄部位、支架相关因素(包括支架数量、支架直径)及血生化检验指标,包括低高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、脂蛋白〔Lp(a)〕、总胆红素(TBiL)、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA),采用多因素logistic分析冠心病介入术治疗后复发的影响因素.结果 218例患者中术后随访1年行冠状动脉造影检查发现,复发组41例,占18.8%(41/218).两组患者性别、年龄、是否饮酒、高脂血症、心肌梗死史、既往冠状动脉介入治疗、LVEF、本次冠状动脉介入治疗原因、血管狭窄支数、冠状动脉介入的类型、血管狭窄部位及支架数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者吸烟率、高血压发病率、糖尿病发病率高于未复发组,支架直径小于未复发组(P<0.05).两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、Cr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者Lp(a)、FIB、UA水平高于未复发组,TBiL低于未复发组(P<0.05).多因素logistic分析结果显示,吸烟、糖尿病、LP(a)、FIB及UA是冠心病介入手术治疗后复发的独立危险因素,支架直径较大及TBiL较高是冠心病介入手术治疗后复发的独立保护因素(P<0.05).结论 吸烟、糖尿病、LP(a)、FIB及UA是冠心病介入手术治疗后复发的独立危险因素,支架直径较大及TBiL较高是冠心病介入手术治疗后复发的独立保护因素.
作者：黄勇 刊期： 2017年第15期
目的 探讨男护生在临床实习阶段的心理状态及干预措施.方法 选取右江民族医学院附属医院2014年1月-2016年10月临床实习阶段的男护生36例为男护组,另选取同期实习的女护生36例为女护组,根据护理学生压力量表(NSSS)[3]调查比较两组护生的心理压力,及对临床护理操作的满意程度.并统计男生选择护理专业的原因.结果 男护组护生就业、社会、人际关系、工作性质、工作内容、教学组织管理、自身知识和能力不足、其他(家庭、经济)压力值高于女护组(P<0.05).36例男护士选取护理专业原因的包括认为录取率、就业率高占44.4%(16/36);工作稳定、前景好占44.4%(16/36);满意临床护理操作占58.3%(21/36).其中具有事业成就感占50.0%(18/36),社会压力大占55.6%(20/36).男护组对护理工作满意度低于女护组(P<0.05).结论 临床实习阶段男护生普遍存在一定的心理压力,医院应给予重视并采取相应措施,适时心理疏导,减轻心理压力,进而提高男护生的工作积极性.
作者：陈玉科 刊期： 2017年第15期
目的 探讨地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产中的应用效果.方法 选取三河市妇幼保健院产科2015年3月-2016年11月收治的过期妊娠患者80例,按治疗方法的不同分为单一组和联合组,各40例.单一组患者给予缩宫素引产治疗,联合组患者给予缩宫素联合地诺前列酮栓引产治疗.比较两组患者治疗前后Bishop评分、产妇分娩情况(产后出血量、72 h临产率、总产程)及分娩结局(剖宫产、阴道助产、自然分娩、新生儿窒息).结果 联合组患者Bishop评分高于单一组(P<0.05).联合组患者产后出血量少于单一组,72 h临产率高于单一组,总产程低于单一组(P<0.01).两组患者阴道助产率及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者剖宫产率低于单一组,自然分娩率高于单一组(P<0.05).结论 采用地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产患者中的应用效果良好,可有效促进患者宫颈成熟,减少术后出血量,提高自然分娩率,缩短产程,且用药方便.
作者：卢秀媛 刊期： 2017年第15期
目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化及预防脑卒中的临床疗效.方法 选取湖南省人民医院2014年12月-2016年5月收治的动脉粥样硬化患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.两组患者均予以常规基础治疗和护理,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用普罗布考治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者血脂指标〔总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、易损斑块/稳定斑块、脑卒中复发及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者IMT、斑块面积、易损斑块/稳定斑块比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IMT、斑块面积小于对照组,易损斑块/稳定斑块少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IMT、斑块面积小于治疗前,易损斑块/稳定斑块少于治疗前(P<0.05).观察组患者脑卒中复发率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的疗效确切,可有效改善患者脂质代谢紊乱,降低慢性炎性反应,稳定斑块,降低缺血性脑卒中发生率.
作者：张欢 刊期： 2017年第15期
有机磷农药是常用农药种类,因误服过量可能导致中毒反应,且可能威胁患者生命.导泻是救治有机磷农药口服中毒中的重要环节,是利用导泻剂促进排便,并促进积蓄、游离在胃肠道内的毒物排出,可有效提高患者抢救成功率,降低病死率.目前临床常见的导泻剂包括甘露醇、大黄等,效果各异,且可联合使用,但需注意适宜的使用剂量及方法,保证患者的安全.
作者：林孙龙 刊期： 2017年第15期
目的 探讨3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取东台市人民医院2011-2015年收治的结核性脑膜炎患者35例,根据随机数字表法分为改良组(n=18)和对照组(n=17).患者入院后均给予常规对症支持治疗.对照组患者采用传统3HRZS/9HR治疗方案,改良组患者采用3HRZL/9HR治疗方案,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑脊液相关指标(细胞计数、蛋白定量、氯化物和葡萄糖定量).观察两组患者毒副反应发生情况.结果 改良组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者细胞计数、蛋白定量、氯化物及葡萄糖定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,改良组患者细胞计数、蛋白定量低于对照组,氯化物、葡萄糖定量高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效确切,可明显改善脑脊液相关指标,促进疾病康复.
作者：仲小强 刊期： 2017年第15期
目的 比较氨茶碱与舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取湖南省娄底市中心医院2015年1月-2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿132例,随机将患儿分为氨茶碱组与舒喘灵组,各66例.氨茶碱组患儿予以氨茶碱治疗,舒喘灵组患儿予以舒喘灵治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间及治疗前后肺功能〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕,观察两组患儿药物不良反应发生情况.结果 舒喘灵组患儿临床疗效优于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间短于氨茶碱组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒喘灵组FEV1、FVC低于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿药物不良反应发生率低于氨茶碱组(P<0.05).结论 舒喘灵较氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效好,可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,安全性高.
作者：李海英；石梅兰；周润芯 刊期： 2017年第15期
目的 探讨理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取临西县人民医院2014年6月-2016年3月收治的气滞血瘀型子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者入院后给予米非司酮片治疗,治疗组患者在对照组基础上给予理气散瘀组方穴位敷贴治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后子宫体积、子宫肌瘤体积变化情况及孕酮、雌二醇水平.结果 治疗期间,对照组患者出现肝功能损伤2例,治疗组患者出现皮肤过敏1例.治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫体积、肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者子宫体积、肌瘤体积小于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者孕酮、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者孕酮、雌二醇水平低于对照组(P<0.05).结论 采用理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效确切,可有效缩小子宫体积和肌瘤体积,降低激素水平,改善临床症状.
作者：肖莉；范文文；霍彦青 刊期： 2017年第15期
目的 探讨孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属宜兴市人民医院儿科2014年1月-2016年1月收治的过敏性紫癜患儿80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组患儿给予常规治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗,比较两组患儿的临床疗效及皮疹、消化道症状、关节症状消失时间、住院时间,并观察患儿不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患儿皮疹、消化道症状、关节症状消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05),两组患儿均未出现严重不良反应.结论 采用孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,且安全性高.
作者：秦大妮；雷勇；周泽民 刊期： 2017年第15期
目的 探讨整体护理干预在老年慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取廊坊市文安县医院2014年7月-2016年7月收治的老年慢性胃炎患者74例,按照随机数字表法分为常规组与观察组,各37例.常规组患者予以常规护理,观察组患者予以整理护理干预,比较两组患者临床疗效、SCL-90量表(包括躯体性、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子)评分.结果 观察组患者临床疗效优于常规组,SCL-90量表各因子评分低于常规组(P<0.05).结论 整体护理干预在老年慢性胃炎患者中的应用效果确切,可有效改善患者的负面情绪,提高治疗效果及生活质量.
作者：林亚良 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在感染性疾病中的诊断价值.方法 选取黔东南州苗族侗族中医医院2014年5月-2016年5月收治的感染性疾病患者105例,根据感染情况不同将所有患者分为观察1组52例(细菌性感染)和观察2组53例(病毒性感染).另选取同期接受健康检查人员53例为对照组,检测比较3组受试者血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察1组患者PCT阳性率高于观察2组(P<0.05).观察1组和观察2组患者PCT水平高于对照组(P<0.05),观察1组患者PCT水平高于观察2组(P<0.05).观察1组患者CRP水平高于观察2组、对照组(P<0.05),观察2组和对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT可作为诊断感染性疾病的主要指标,也可对细菌性感染和病毒性感染进行鉴别,为临床治疗方案的确定提供理论依据.
作者：刘光兰；叶校根；龙淑娟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨黄连阿胶汤加减联合常规西药降糖方案治疗阴虚热盛型糖尿病的临床疗效.方法 选取武汉市新洲区人民医院2014年2月-2016年2月收治的阴虚热盛型糖尿病患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予常规西药降糖治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予黄连阿胶汤治疗,两组患者均持续治疗14 d.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)及C反应蛋白水平.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 采用黄连阿胶汤加减联合常规西药降糖方案治疗阴虚热盛型糖尿病的临床疗效确切,可有效降低患者血糖、血脂,改善临床症状.
作者：刘静 刊期： 2017年第15期
目的 分析鲍曼不动杆菌(Ab)临床分布及耐药情况.方法 收集2012年1月-2016年10月深圳市宝安区中心医院住院部分离非重复性Ab 186株,分析其临床分布、耐药情况及耐药基因.结果 Ab主要来自痰标本占75.7%,其次为分泌物标本占13.4%.感染科室分布以重症监护室(ICU)多,占5.9%,其次为呼吸内科占18.8%.Ab对多黏菌素和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高,分别是100.0%和58.1%,其次是米诺环素为46.8%.186株Ab耐药基因ParC阳性率为92.5%,aac(6')-Ⅰ为87.6%,GyrA为87.6%,CTX-M-9为69.9%、SHV为72.6%、TEM为65.1%和OXA-23为72.6%.结论 Ab已成为医院感染的重要致病菌,多药耐药现象严重,耐药机制复杂,医院应加强对该菌的监测,以指导临床合理用药.
作者：杨庆珣 刊期： 2017年第15期
目的 探讨消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用效果.方法 选取四川大学华西广安医院2015年6月-2016年6月收治的上消化道静脉曲张性出血患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者给予常规对症治疗,试验组患者在对照组基础上施加消化内镜治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后各临床症状量化评分、止血时间及并发症发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者呕血、黑便、口腔症状、胃痛、胃胀、心悸、头晕与泌尿系统症状量化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者呕血、黑便、口腔症状、胃痛、胃胀、心悸、头晕与泌尿系统症状量化评分低于对照组(P<0.05).试验组患者止血时间低于对照组,(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用消化内镜在上消化道静脉曲张性出血治疗中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状,缩短止血时间,且安全性较高.
作者：罗云霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效.方法 选取成都市第四人民医院2011-2013年收治的老年痴呆症患者132例,根据治疗药物的不同分为对照组(n=56)和治疗组(n=76).对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,两组患者均持续治疗6周.随访2年,比较两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状况检查量表(MMSE)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后3个月,两组患者ADL评分和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2年,治疗组患者ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效确切,可有效提高患者远期效果,且安全性好.
作者：万姝 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取通城县中医医院2014年4月-2016年5月收治的2型糖尿病患者102例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各51例.对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药消渴1号方治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者的血糖水平,且安全性好.
作者：李承 刊期： 2017年第15期
目的 探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取梧州市红十字医院2014-2016年收治的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组患儿采取常规对症治疗,试验组患儿在对照组基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,两组患儿均以1周为1个疗程,持续治疗2周.比较两组患儿临床疗效、排便恢复时间、腹痛改善时间、呕吐改善时间及家属治疗满意度.结果 试验组患儿治疗总有效率、家属治疗满意度高于对照组(P<0.05).试验组患儿排便恢复时间、腹痛改善时间及呕吐改善时间短对照组(P<0.05).结论 采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,提高家属满意度.
作者：吴文清 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选取四川省第二中医医院2015年5月-2016年4月收治的中风患者96例,按照入院顺序单双号分为对照组和试验组,各48例.对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、运动功能恢复量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、FMA评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗中风的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,促进肢体功能恢复,提高日常生活能力.
作者：张海 刊期： 2017年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
