林孙龙
目的 探讨益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效.方法 选取湘潭县人民医院2015年12月-2016年12月收治的青光眼性视神经萎缩患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者予以对症西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肝复明汤治疗,连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗后视野(光敏度、缺损)、眼压和视觉诱发电位(AN75、LN75、AP100、AN135、LN135、LP100).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者视野光敏度高于对照组,缺损小于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).两组患者诱发电位AN75、LN75、AN135、LN135比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者诱发电位AP100高于对照组,LP100低于对照组(P<0.05).结论 益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效确切,可有效改善患者视力,减少视野缺损,缓解视神经萎缩.
作者：姜涛 刊期： 2017年第15期
目的 探讨3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取东台市人民医院2011-2015年收治的结核性脑膜炎患者35例,根据随机数字表法分为改良组(n=18)和对照组(n=17).患者入院后均给予常规对症支持治疗.对照组患者采用传统3HRZS/9HR治疗方案,改良组患者采用3HRZL/9HR治疗方案,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑脊液相关指标(细胞计数、蛋白定量、氯化物和葡萄糖定量).观察两组患者毒副反应发生情况.结果 改良组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者细胞计数、蛋白定量、氯化物及葡萄糖定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,改良组患者细胞计数、蛋白定量低于对照组,氯化物、葡萄糖定量高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效确切,可明显改善脑脊液相关指标,促进疾病康复.
作者：仲小强 刊期： 2017年第15期
目的 分析超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者中的诊断价值.方法 选取九江市第一人民医院2012-2015年收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者100例,按照入院时间随机分为参照组和研究组,各50例.参照组患者行常规心电图检查,研究组患者行超声心动图检查.比较两组患者左心室肥厚检出率.结果 研究组患者左心室肥厚检出率高于参照组(P<0.05).结论 超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断过程中的检出率较高,可提升原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断准确性.
作者：廖松；辛贵强 刊期： 2017年第15期
目的 探讨左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效.方法 选取沅陵县慈爱医院2015年2月-2016年7月收治的产褥期感染患者106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上予以头孢唑林治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后血液检测指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(GRAN)、单核细胞分数(MON)、淋巴细胞分数(LYM)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者WBC、GRAN、MON、LYM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者WBC、GRAN、MON、LYM低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后WBC、GRAN、MON、LYM低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产褥期感染的临床疗效确切,可有效改善患者的血液指标,且具有较高的安全性.
作者：宋小敏 刊期： 2017年第15期
乙型病毒性肝炎为常见的一种传染性疾病,可通过血液、医源性传播、母婴父婴、破损皮肤黏膜、性接触等多种途径传染.目前乙型肝炎疫苗为预防及控制乙型肝炎的有效方法,主要包括预防性乙型肝炎疫苗及治疗性乙型肝炎疫苗.本文从乙型肝炎疫苗的应用现状、常见乙型肝炎疫苗种类、乙型肝炎疫苗在不同人群中应用的免疫策略等方面对乙型肝炎疫苗的应用进展进行综述,以为临床应用提供参考.
作者：陈雪霞；姚云清 刊期： 2017年第15期
目的 探讨优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取湖南省娄底市中心医院2014年6月-2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病患者210例,随机分为对照组与观察组,各105例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以优质护理,比较两组患者临床疗效、肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC〕及护理满意率.结果 观察组护理总有效率高于对照组,FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,且护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,促进患者身体恢复,提高治疗效果及护理满意度.
作者：李丽辉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨FOLFOX4新辅助化疗方案在行肿瘤根治术前局限性低位直肠癌患者中的应用效果.方法 选取厦门大学附属福州市第二医院2013-2015年收治的局限性低位直肠癌且择期行肿瘤根治术患者80例,随机将患者分为对照组40例和观察组40例.对照组患者予以肿瘤根治术治疗,观察组患者实施FOLFOX4新辅助化疗后行肿瘤根治术治疗,术前连续化疗12周.比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、化疗前及术后免疫功能指标(CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值)、术后保肛率、并发症及不良反应发生率.结果 两组患者手术时间、手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肛门排气时间短于对照组(P<0.05).化疗前两组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者CD+3细胞分数、CD+4细胞分数、CD+8细胞分数、CD+4/CD+8细胞比值高于对照组(P<0.05).观察组患者术后保肛率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 FOLFOX4新辅助化疗方案在行肿瘤根治术前局限性低位直肠癌患者中的应用效果确切,可有效改善患者免疫功能,提高保肛率,且安全性好.
作者：郑述建；宋霖；陈伟；严成 刊期： 2017年第15期
目的 探讨补肝肾通络汤治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选取成都市天府新区人民医院2011年4月-2014年5月收治的DPN患者86例,随机将患者分为对照组与观察组,各43例.对照组予以常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上采取补肝肾通络汤治疗,两组患者连续治疗8周.比较两组患者临床疗效、治疗前后临床体征评分、正中神经的运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者临床症状与体征评分、MNCV与SNCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者临床症状与体征评分低于对照组,MNCV与SNCV高于对照组(P<0.05).结论 补肝肾通络汤治疗DPN的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,促进神经功能恢复.
作者：裴瑾 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中医辨证治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效.方法 选取宁夏石嘴山第一医院2014年5月-2016年8月收治的CNAG患者126例,随机分为对照组和治疗组,各63例.对照组患者采用西药治疗,治疗组患者采用中医辨证治疗,两组患者均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医症状积分及生活质量评分.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症状积分、生活治疗评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者中医症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证治疗CNAG的临床疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量.
作者：那大舜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取临西县人民医院2014年6月-2016年3月收治的气滞血瘀型子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者入院后给予米非司酮片治疗,治疗组患者在对照组基础上给予理气散瘀组方穴位敷贴治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后子宫体积、子宫肌瘤体积变化情况及孕酮、雌二醇水平.结果 治疗期间,对照组患者出现肝功能损伤2例,治疗组患者出现皮肤过敏1例.治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫体积、肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者子宫体积、肌瘤体积小于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者孕酮、雌二醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者孕酮、雌二醇水平低于对照组(P<0.05).结论 采用理气散瘀组方穴位敷贴联合米非司酮治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效确切,可有效缩小子宫体积和肌瘤体积,降低激素水平,改善临床症状.
作者：肖莉；范文文；霍彦青 刊期： 2017年第15期
目的 探讨复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗神经性皮炎中的有效性及安全性.方法 选取2013年10月-2016年10月在赣州市赣县区人民医院进行治疗的神经性皮炎患者200例,按照随机数字表法将其分为两组,即观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组患者给予单纯除湿止痒软膏治疗,观察组患者给予复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗,比较两组患者的治疗效果、瘙痒情况、皮损严重程度以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒评分、皮损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者瘙痒评分、皮损评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后瘙痒评分、皮损评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏应用于神经性皮炎治疗中疗效确切,可有效改善患者的瘙痒症状和皮损严重程度,且不良反应较少.
作者：方润平 刊期： 2017年第15期
目的 分析抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的临床病理特点及其治疗方案.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院肾内科2014年1月-2016年11月收治的抗GBM肾炎患者22例,分析患者一般临床资料及实验室检查,其中16例抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗,1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯,5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭(慢性肾脏病5期)及经济原因患者采用腹膜透析治疗.结果 患者咯血3例,血尿22例,蛋白尿20例;治疗前血肌酐(Scr)在452~474 μmmol/L间4例,在928~1495 μmmol/L间18例;血红蛋白40.8~96.0 g/L;GBM抗体阳性22例,其中双阳性(抗GBM合并抗中性粒细胞胞质抗体)1例.10例患者接受肾脏穿刺活检术,其中存在新月体形成6例;可疑增生硬化性肾小球肾炎1例;增生硬化性肾小球肾炎2例;局灶增生性免疫球蛋白A(IgA)肾病1例.5例以免疫球蛋白G(IgG)及C3沉积为主,4例以免疫球蛋白M(IgM)沉积为主,1例以IgA沉积为主.16例抗GBM肾炎患者,好转8例,无效8例.1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者好转.5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭患者无效.结论 抗GBM肾炎患者抗GBM抗体阳性,但也存在双阳性,主要临床表现为咯血及急进性肾炎表现,病理存在较多的新月体形成,临床可采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗;病理荧光显示IgA沉积患者可选择血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯治疗,具体治疗方案需根据患者情况选取.
作者：王成玉；李仕华；李丽丽；廖蕴华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨第二产程时间对分娩镇痛产妇盆底功能的影响.方法 选取钦州市第一人民医院2015年7月-2016年10月收治的分娩镇痛产妇108例,以第二产程时间<2 h为观察A组(n=62),以第二产程时间为2~<3 h为观察B组(n=46).两组产妇均予以分娩镇痛及盆底肌力检查,比较两组产妇压力型尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)发生率及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维情况.结果 观察B组POP、SUI发生率高于观察组A(P<0.05).观察B组I类肌纤维肌力损伤率、疲劳度高于观察A组,阴道压力低于观察A组(P<0.05).两组产妇Ⅱ类肌纤维肌力损伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察B组Ⅱ类肌纤维疲劳度高于观察A组,阴道压力低于观察A组(P<0.05).结论 延长第二产程可提高分娩镇痛产妇POP、SUI发生率,可对Ⅰ类肌纤维肌力、疲劳度、阴道压力造成不利影响,提高PFD发生率.
作者：余金群 刊期： 2017年第15期
目的 探讨冠心病介入手术治疗后复发的危险因素.方法 选取南丰县人民医院2014年1月-2015年4月收治的冠心病患者218例,患者均采用冠状动脉介入手术治疗,随访1年后行冠状动脉造影,根据结果将其分为复发组(n=41)和未复发组(n=177),回顾性分析两组患者性别、年龄、是否吸烟、是否饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、心肌梗死史、既往冠状动脉介入治疗史、左心室射血分数(LVEF)、本次冠状动脉介入治疗原因、血管狭窄支数、冠状动脉介入治疗的类型、血管狭窄部位、支架相关因素(包括支架数量、支架直径)及血生化检验指标,包括低高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、脂蛋白〔Lp(a)〕、总胆红素(TBiL)、纤维蛋白原(FIB)、尿酸(UA),采用多因素logistic分析冠心病介入术治疗后复发的影响因素.结果 218例患者中术后随访1年行冠状动脉造影检查发现,复发组41例,占18.8%(41/218).两组患者性别、年龄、是否饮酒、高脂血症、心肌梗死史、既往冠状动脉介入治疗、LVEF、本次冠状动脉介入治疗原因、血管狭窄支数、冠状动脉介入的类型、血管狭窄部位及支架数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者吸烟率、高血压发病率、糖尿病发病率高于未复发组,支架直径小于未复发组(P<0.05).两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、Cr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);复发组患者Lp(a)、FIB、UA水平高于未复发组,TBiL低于未复发组(P<0.05).多因素logistic分析结果显示,吸烟、糖尿病、LP(a)、FIB及UA是冠心病介入手术治疗后复发的独立危险因素,支架直径较大及TBiL较高是冠心病介入手术治疗后复发的独立保护因素(P<0.05).结论 吸烟、糖尿病、LP(a)、FIB及UA是冠心病介入手术治疗后复发的独立危险因素,支架直径较大及TBiL较高是冠心病介入手术治疗后复发的独立保护因素.
作者：黄勇 刊期： 2017年第15期
目的 探讨右美托咪定在行椎管内麻醉老年患者中的镇静效果及其对患者血流动力学的影响.方法 选取2014年2月-2016年11月于山西省汾阳医院收治的行椎管内麻醉老年患者74例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例.两组均予以椎管内麻醉,观察组患者泵注右美托咪定,对照组予以0.9%氧化钠溶液,比较两组患者用药前(T1)、用药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)、手术结束(T6)血流动力学指标〔心率(HR),平均动脉压(MAP),呼吸频率(RR)〕及T2、T3、T4、T5镇静情况〔脑电双频指数(BIS值)、警觉/镇静评分(OAA/S评分)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 T1时两组患者HR、MAP、RR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5、T6时观察组HR、MAP水平低于对照组(P<0.05),不同时间点两组患者RR比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4、T5时观察组患者BIS值、OAA/S评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在行椎管内麻醉的老年患者中的镇静效果确切,且对患者血流动力学水平影响较小,安全性较高.
作者：孙志强 刊期： 2017年第15期
目的 探讨检验标本质量不合格的原因及其护理措施.方法 选取茂县中医医院2015年8月-2016年8月收集的检验标本21358份,其中不合格2560份,不合格率为1.20%,分析不合格标本不合格原因,并探讨应对措施.结果 2560份不合格标本中,不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规、生化类、血常规、凝血类和尿常规;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少、空管空盒、标本污染、标本采集容器错误、标本送检时间过长、溶血、标本凝固、条码错误或重复、科室放弃检验.结论 不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规等;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少等,临床可通过加强护理人员的责任意识、加强护理人员的技术培训、建立完善的质量管理体系和加强检验人员和临床的沟通,以提高检验标本的合格率.
作者：邓小蓉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属宜兴市人民医院儿科2014年1月-2016年1月收治的过敏性紫癜患儿80例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.对照组患儿给予常规治疗,治疗组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗,比较两组患儿的临床疗效及皮疹、消化道症状、关节症状消失时间、住院时间,并观察患儿不良反应发生情况.结果 治疗组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗组患儿皮疹、消化道症状、关节症状消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05),两组患儿均未出现严重不良反应.结论 采用孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,且安全性高.
作者：秦大妮；雷勇；周泽民 刊期： 2017年第15期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取巴中市巴州区第二人民医院2010年2月-2015年12月收治的支原体肺炎患儿110例,根据治疗方法不同将患儿分为观察组56例和对照组54例.观察组患儿予以阿奇霉素序贯疗法,对照组予以阿奇霉素静脉注射疗法,均连续治疗2~3周.比较两组患儿临床疗效、医疗费用、静脉注射阿奇霉素时间和住院时间及不良反应发生情况.结果 两组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组医疗费用低于对照组,静脉注射阿奇霉素时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法与静脉注射疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效相当,但阿奇霉素序贯疗法治疗时间短、医药费用低,且安全性好.
作者：赵映萍 刊期： 2017年第15期
目的 探讨雷尼替丁联合奥美拉唑治疗胃食管反流症的临床疗效.方法 选取横县人民医院消化内科门诊2013年11月-2016年11月收治的胃食管反流症患者150例,根据双盲原则随机分为对照组和试验组,各75例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予雷尼替丁治疗,试验组患者在对照组基础上给予奥美拉唑治疗,两组患者均以4~8周为1个治疗疗程.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃肠道反流症的临床疗效优于雷尼替丁单独治疗,可明显改善患者的临床症状及体征,且安全性好.
作者：赵圣群 刊期： 2017年第15期
目的 探讨吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属医院2005-2015年收治的胰腺癌患者100例,根据随机数字表分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予吉西他滨联合多西紫杉醇治疗,研究组患者给予吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效、急性与亚急性毒性反应及其分级.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者中性粒细胞分数减少、血小板计数减少、贫血、脱发、周围神经病变及肝功能异常分级程度轻于对照组(P<0.05).结论 采用吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效确切,可有效降低毒副作用及其严重程度,安全性好.
作者：李峄清；朱海峰；王璐 刊期： 2017年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
