孙志强
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)合并心律失常的临床疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 选取湘西自治州人民医院2015年8月-2016年8月收治的ACS合并心律失常患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予洛伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、三酰甘油〕及炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者LDL-C、总胆固醇和三酰甘油比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后LDL-C、总胆固醇和三酰甘油低于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用瑞舒伐他汀治疗ACS合并心律失常临床疗效确切,可有效抑制患者的炎性反应,且具有一定的调脂作用,安全性好.
作者：吴晓琴 刊期： 2017年第15期
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取广西平果县中医医院2014年1月-2016年1月收治的上消化道出血患者150例,随机将患者分为对照组与观察组,各75例.对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组予以大剂量奥美拉唑治疗,两组患者均持续治疗3 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、再出血率及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,再出血率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效确切,可有效改善患者的出血症状,提高生活质量,且安全性高.
作者：邓新民 刊期： 2017年第15期
目的 探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法 选取湖北省安陆市普爱医院2014年8月-2016年8月收治的糖尿病患者130例,随机将患者分为常规组和观察组,各75例.常规组患者予以常规教育,在此基础上观察组患者予以全程健康教育模式.比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、健康知识掌握优良率及护理满意度.结果 教育前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);教育后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于常规组(P<0.05).观察组患者健康知识掌握优良率高于常规组,护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果确切,有利于患者血糖的控制,提高患者健康知识掌握水平及护理满意度.
作者：赵瑾华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中医辨证治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效.方法 选取宁夏石嘴山第一医院2014年5月-2016年8月收治的CNAG患者126例,随机分为对照组和治疗组,各63例.对照组患者采用西药治疗,治疗组患者采用中医辨证治疗,两组患者均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医症状积分及生活质量评分.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症状积分、生活治疗评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者中医症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证治疗CNAG的临床疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量.
作者：那大舜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效.方法 选取新余市城南胜利南路社区卫生服务中心2015年5月-2016年8月收治的哮喘缓解期患儿60例.随机分为对照组与观察组,各30例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合健脾益肺汤治疗,两组患儿均治疗3个月.比较两组患儿临床疗效、哮喘发作次数及症状积分、肺功能指标〔第1秒力呼气末容积(FEV1),大呼吸流量(PEF)〕及治疗满意度.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿哮喘发作次数及症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿哮喘发作次数少于对照组,症状积分低于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿FEV1、PEF高于对照组(P<0.05).观察组治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 健脾益肺汤联合西药治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效确切,可有效改善患儿的肺功能,缓解其临床症状,提高患儿生活质量,促进疾病康复.
作者：彭根英 刊期： 2017年第15期
目的 分析本院常用药物出现药品不良反应(ADR)原因及其应对措施.方法 回顾性分析连云港市赣榆区人民医院2012-2015年临床医生、药师、护士呈报的院内ADR报告242例.记录ADR报告中患者的性别、年龄、药品种类、涉及的器官或系统及不良反应临床表现,评价分析ADR发生原因及其应对措施.结果 242例出现ADR患者中,男114例(47.11%),女128例(52.89%).年龄8个月~89岁,其中年龄≥60岁者ADR发生率高.涉及药品113个品规,西药91个、中药22个;注射剂87个品规,共213例(88.02%);口服药制剂26个品规,共29例(11.98%).由注射剂引起213例,其中抗生素32个品规,83例(38.97%);抗肿瘤药物16个品规,43例(20.19%);中药注射剂10个品规,41例(19.25%).ADR损伤部位以皮肤、黏膜、血液系统、消化系统、呼吸系统等较多.临床以皮肤、黏膜损伤较多.其中抗生素药物本身原因引起的过敏性反应、皮疹所占比例也较大;血液系统的不良反应是由于抗肿瘤药物本身原因引起;中成药注射剂主要引起过敏性反应、胃肠道反应、心血管反应等.新生ADR 36例(14.88%),严重66例(27.27%).结论 坚持ADR监测工作,医生、护师、药师及时发现药品说明书上没有的新的、严重的ADR和新上市及其进口药物的ADR.通过上报国家ADR监测中心,为进一步修订药物说明书、为药物再评价提供第一手资料,为临床合理用药提供参考,也为患者合理用药保驾护航.
作者：臧传军；闫德峰；黄帅 刊期： 2017年第15期
目的 分析超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者中的诊断价值.方法 选取九江市第一人民医院2012-2015年收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者100例,按照入院时间随机分为参照组和研究组,各50例.参照组患者行常规心电图检查,研究组患者行超声心动图检查.比较两组患者左心室肥厚检出率.结果 研究组患者左心室肥厚检出率高于参照组(P<0.05).结论 超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断过程中的检出率较高,可提升原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断准确性.
作者：廖松；辛贵强 刊期： 2017年第15期
目的 探讨超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效.方法 选取襄阳市保康县人民医院2014年8月-2016年8月收治的急性咽炎患儿84例,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,各42例.对照组患儿予以0.9%氯化钠溶液、庆大霉素联合地塞米松超声雾化吸入治疗,观察组患儿采用0.9%氯化钠溶液、利巴韦林联合地塞米松超声雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗3 d.比较两组患儿临床疗效、症状改善时间.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿咽痛改善时间、咽痒改善时间、声嘶改善时间、咳嗽改善时间短于对照组(P<0.05).结论 超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,加快患儿恢复.
作者：李联华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨变应原皮肤点刺试验与血清免疫球蛋白E(IgE)检测在小儿哮喘中的诊断价值.方法 选取玉林市第一人民医院2015年9月-2016年9月收治的哮喘缓解期患儿46例作为观察组,另选择同期于本院接受体检的健康儿童28例作为对照组.两组受试者行变应原皮肤点刺试验、血清IgE测定,比较两组受试者5种变应原皮肤点刺试验结果及血清IgE水平.结果 观察组患者变应原阳性率高于对照组(P<0.05).观察组患儿尘螨、狗毛、花粉、牛奶、香烟变应原皮肤点刺试验阳性率高于对照组(P<0.05).观察组患儿血清总IgE高于对照组(P<0.05).结论 变应原皮肤点刺试验安全可靠,可快速筛查和寻找变应原,在小儿哮喘诊断中更具优势,联合血清IgE检测可提高诊断准确率,为小儿哮喘提供更可靠的诊治依据.
作者：朱琳玲；徐芝兰 刊期： 2017年第15期
目的 探讨阿托伐他汀联合替米沙坦治疗急性冠脉综合征介入治疗后并发糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取湖南旺旺医院2014年5月-2016年5月收治的急性冠脉综合征合并糖尿病肾病患者80例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各40例.两组患者均接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及充分水化治疗,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上加用替米沙坦治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者介入治疗前、治疗2周后患者急性肾损伤情况、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿蛋白定量(UAE)、尿素氮(BUN)、血浆胱抑素C(CysC)及术后随机尿微量清蛋白/肌酐(ACR)比值〕、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)〕及随访6个月的不良心血管事件发生情况.结果 介入治疗前两组患者急性肾损伤分期比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组急性肾损伤分期优于对照组(P<0.05).观察组患者血清TC、TG、Scr、BUN、UAE、CysC水平及随机尿ACR低于对照组(P<0.05).观察组患者LVIDd、LVIDs低于对照组,FS、LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合替米沙坦治疗急性冠脉综合征介入治疗后并发糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效改善患者急性肾损伤情况,保护肾功能,且安全性高.
作者：李霞；吴丹霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属医院2005-2015年收治的胰腺癌患者100例,根据随机数字表分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予吉西他滨联合多西紫杉醇治疗,研究组患者给予吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效、急性与亚急性毒性反应及其分级.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者中性粒细胞分数减少、血小板计数减少、贫血、脱发、周围神经病变及肝功能异常分级程度轻于对照组(P<0.05).结论 采用吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效确切,可有效降低毒副作用及其严重程度,安全性好.
作者：李峄清；朱海峰；王璐 刊期： 2017年第15期
目的 探讨越鞠丸改良配方治疗乳腺癌术后化疗致胃肠道反应的临床疗效.方法 选取泸州医学附属中医医院乳腺外科2015年4月-2016年7月收治的乳腺癌术后化疗致胃肠道反应患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予麻仁丸治疗,研究组患者给予越鞠丸改良方治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后2个月血清指标〔5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)、神经激肽1受体(NK1)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者5-HT、SP和NK1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月,研究组患者5-HT、SP水平低于对照组,NK1水平高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用越鞠丸改良方治疗乳腺癌术后化疗致胃肠道反应的临床疗效确切,可有效缓解患者胃肠道反应,改善胃肠功能,且安全可靠.
作者：蒲艳；邹庆伟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉在胸腔肿瘤手术中的应用效果.方法 选取厦门市第二医院胸外科2014年1月-2017年1月收治的行胸腔肿瘤手术患者59例,随机分为甲组(n=29)和乙组(n=30).甲组患者给予地氟醚低流量吸入麻醉,乙组患者在甲组基础上联合硬膜外麻醉方式.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 乙组患者临床疗效优于甲组,不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 采用地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉方式在胸腔肿瘤手术中的应用效果明显,且安全性好.
作者：陈亚迟；王占天；王忱；庄玫 刊期： 2017年第15期
目的 探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取温县第二人民医院2014年1月-2015年1月收治的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的有效性及临床指标(心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、T波倒置导联数、T波倒置深度、ST段下移深度),并观察两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者心绞痛发作次数、T波倒置导联数少于对照组,心绞痛发作时间短于对照组,T波倒置深度、ST段下移深度低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切,可有效缓解患者心绞痛症状,有助于促进心功能恢复,且安全性高.
作者：周春娟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨检验标本质量不合格的原因及其护理措施.方法 选取茂县中医医院2015年8月-2016年8月收集的检验标本21358份,其中不合格2560份,不合格率为1.20%,分析不合格标本不合格原因,并探讨应对措施.结果 2560份不合格标本中,不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规、生化类、血常规、凝血类和尿常规;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少、空管空盒、标本污染、标本采集容器错误、标本送检时间过长、溶血、标本凝固、条码错误或重复、科室放弃检验.结论 不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规等;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少等,临床可通过加强护理人员的责任意识、加强护理人员的技术培训、建立完善的质量管理体系和加强检验人员和临床的沟通,以提高检验标本的合格率.
作者：邓小蓉 刊期： 2017年第15期
目的 探讨地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产中的应用效果.方法 选取三河市妇幼保健院产科2015年3月-2016年11月收治的过期妊娠患者80例,按治疗方法的不同分为单一组和联合组,各40例.单一组患者给予缩宫素引产治疗,联合组患者给予缩宫素联合地诺前列酮栓引产治疗.比较两组患者治疗前后Bishop评分、产妇分娩情况(产后出血量、72 h临产率、总产程)及分娩结局(剖宫产、阴道助产、自然分娩、新生儿窒息).结果 联合组患者Bishop评分高于单一组(P<0.05).联合组患者产后出血量少于单一组,72 h临产率高于单一组,总产程低于单一组(P<0.01).两组患者阴道助产率及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者剖宫产率低于单一组,自然分娩率高于单一组(P<0.05).结论 采用地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产患者中的应用效果良好,可有效促进患者宫颈成熟,减少术后出血量,提高自然分娩率,缩短产程,且用药方便.
作者：卢秀媛 刊期： 2017年第15期
目的 探讨镇肝熄风汤治疗高血压的临床疗效.方法 选取福州市鼓楼区五凤街道社区卫生服务中心2015年6月-2016年6月收治的高血压患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予硝苯地平片治疗,观察组患者采用镇肝熄风汤加减方治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用镇肝熄风汤加减治疗高血压的临床疗效确切,降压效果良好,且用药安全性较高.
作者：林坤；李成；林立元 刊期： 2017年第15期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取巴中市巴州区第二人民医院2010年2月-2015年12月收治的支原体肺炎患儿110例,根据治疗方法不同将患儿分为观察组56例和对照组54例.观察组患儿予以阿奇霉素序贯疗法,对照组予以阿奇霉素静脉注射疗法,均连续治疗2~3周.比较两组患儿临床疗效、医疗费用、静脉注射阿奇霉素时间和住院时间及不良反应发生情况.结果 两组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组医疗费用低于对照组,静脉注射阿奇霉素时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法与静脉注射疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效相当,但阿奇霉素序贯疗法治疗时间短、医药费用低,且安全性好.
作者：赵映萍 刊期： 2017年第15期
目的 比较氨茶碱与舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取湖南省娄底市中心医院2015年1月-2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿132例,随机将患儿分为氨茶碱组与舒喘灵组,各66例.氨茶碱组患儿予以氨茶碱治疗,舒喘灵组患儿予以舒喘灵治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间及治疗前后肺功能〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕,观察两组患儿药物不良反应发生情况.结果 舒喘灵组患儿临床疗效优于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间短于氨茶碱组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒喘灵组FEV1、FVC低于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿药物不良反应发生率低于氨茶碱组(P<0.05).结论 舒喘灵较氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效好,可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,安全性高.
作者：李海英；石梅兰；周润芯 刊期： 2017年第15期
目的 探讨益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效.方法 选取湘潭县人民医院2015年12月-2016年12月收治的青光眼性视神经萎缩患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者予以对症西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肝复明汤治疗,连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗后视野(光敏度、缺损)、眼压和视觉诱发电位(AN75、LN75、AP100、AN135、LN135、LP100).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者视野光敏度高于对照组,缺损小于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).两组患者诱发电位AN75、LN75、AN135、LN135比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者诱发电位AP100高于对照组,LP100低于对照组(P<0.05).结论 益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效确切,可有效改善患者视力,减少视野缺损,缓解视神经萎缩.
作者：姜涛 刊期： 2017年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
