周春娟
目的 分析住院患者药房用药咨询情况,以促进合理用药.方法 回顾性分析厦门市中医院2015年9月-2016年9月住院药房的用药咨询对象、形式、内容.结果 咨询对象以医生、护士为主.咨询形式以电话咨询为主.咨询内容以药物的用法与用量、具体药品的有无、溶媒的选择、药物的皮试问题、药物名称与成分等方面为主.结论 通过用药咨询服务,提高药学服务水平,促进临床合理用药.
作者：彭清华；陈云艳；许东伟 刊期： 2017年第15期
目的 比较氨茶碱与舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取湖南省娄底市中心医院2015年1月-2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿132例,随机将患儿分为氨茶碱组与舒喘灵组,各66例.氨茶碱组患儿予以氨茶碱治疗,舒喘灵组患儿予以舒喘灵治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间及治疗前后肺功能〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕,观察两组患儿药物不良反应发生情况.结果 舒喘灵组患儿临床疗效优于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间短于氨茶碱组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒喘灵组FEV1、FVC低于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿药物不良反应发生率低于氨茶碱组(P<0.05).结论 舒喘灵较氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效好,可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,安全性高.
作者：李海英；石梅兰；周润芯 刊期： 2017年第15期
目的 探讨利培酮对首发精神分裂症患者心脏及心肌酶的影响.方法 选取泉州市第三医院2015年3月-2016年8月收治的首发精神分裂症患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例.对照组患者给予常规抗精神药物治疗,观察组患者给予利培酮治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心肌酶指标〔肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)〕及生活质量评分,并观察两组患者心电图异常情况.结果 治疗前,两组患者CK-MB、CK及AST比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者AST比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者CK-MB、CK低于对照组(P<0.05).观察组心电图异常率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用利培酮治疗首发精神分裂症效果较佳,可有效改善患者的心肌酶指标,提高生活质量.
作者：龚晓燕 刊期： 2017年第15期
目的 探讨药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区老年2型糖尿病(2-DM)的临床疗效.方法 选取厦门市湖里区殿前街道社区卫生服务中心2014年6月-2015年8月收治的老年2-DM患者96例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各48例.对照组予以药物治疗,研究组在对照组基础上予以饮食控制、运动疗法治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平、健康检查量表(SF-36)评分及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者FPG、2 h PG及HbA1c水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者SF-36评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区老年2-DM的临床疗效确切,可有效稳定患者的血糖水平,提升生活质量.
作者：纪爱民 刊期： 2017年第15期
目的 探究阿奇霉素在儿科临床中药物不良反应发生情况,并对其进行临床药学分析.方法 选取孝感市中心医院儿科2015年4月-2016年4月住院患儿100例,采用抽签法随机分为A、B组,每组50例.A组患儿给予常规对症治疗,并给予阿奇霉素治疗,B组患儿根据实际情况采用非阿奇霉素治疗.观察比较两组患儿药物不良反应发生情况及临床疗效.结果 B组患儿不良反应发生率低于A组(P<0.05).两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素在儿科中使用率较高,且易出现药物不良反应,对患儿疾病康复造成一定的影响,因此在阿奇霉素使用中需结合患儿的具体病症展开分析,阿奇霉素药理性较复杂,但并无遗传毒性、生殖毒性、致癌性等.
作者：舒湘岑 刊期： 2017年第15期
目的 探讨达克宁栓联合中药方剂治疗霉菌性阴道炎(VVC)的临床疗效.方法 选取盐城市盐都区大纵湖镇卫生院2014年5月-2015年8月收治的VVC患者78例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.对照组患者给予达克宁栓治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药霉菌阴炎汤治疗,两组患者均持续治疗21 d.比较两组患者临床疗效,治疗前后VVC症状评分及复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VVC症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VVC症状评分低于对照组(P<0.05).观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用达克宁栓联合中药霉菌阴炎汤治疗VVC的临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,且复发率较低.
作者：蔡扣云 刊期： 2017年第15期
目的 抗幽门螺杆菌(Hp)治疗再发性腹痛(RAP)与慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效.方法 回顾性分析来宾市兴宾区人民医院内科门诊2015年8月-2016年4月收治的RAP患者236例和CSG患者240例.根据治疗方法的不同将所有Hp阳性RAP患者分为A1组(n=85)和A2组(n=64).根据治疗方法的不同将所有Hp阳性CSG患者分为B1组(n=87)和B2组(n=70).A2组患者入院后给予常规治疗,A1组患者在A2组基础上给予抗Hp治疗.B2组患者入院后给予常规治疗,B1组患者在B2组基础上给予抗Hp治疗.统计Hp感染阳性率,随访3个月,观察比较RAP、CSG Hp阳性患者临床疗效.结果 RAP和GCS患者Hp阳性率分别为63.14%、65.42%;A1组患者临床疗效优于A2组(P<0.05);B1组患者临床疗效优于B2组(P<0.05).结论 CSG和RAP患者均存在较高的Hp感染率,因此对于伴感染Hp者需及早实施抗Hp治疗,方可达到理想的临床疗效.
作者：梁广龙 刊期： 2017年第15期
目的 分析抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的临床病理特点及其治疗方案.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院肾内科2014年1月-2016年11月收治的抗GBM肾炎患者22例,分析患者一般临床资料及实验室检查,其中16例抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗,1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者采用血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯,5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭(慢性肾脏病5期)及经济原因患者采用腹膜透析治疗.结果 患者咯血3例,血尿22例,蛋白尿20例;治疗前血肌酐(Scr)在452~474 μmmol/L间4例,在928~1495 μmmol/L间18例;血红蛋白40.8~96.0 g/L;GBM抗体阳性22例,其中双阳性(抗GBM合并抗中性粒细胞胞质抗体)1例.10例患者接受肾脏穿刺活检术,其中存在新月体形成6例;可疑增生硬化性肾小球肾炎1例;增生硬化性肾小球肾炎2例;局灶增生性免疫球蛋白A(IgA)肾病1例.5例以免疫球蛋白G(IgG)及C3沉积为主,4例以免疫球蛋白M(IgM)沉积为主,1例以IgA沉积为主.16例抗GBM肾炎患者,好转8例,无效8例.1例考虑为IgA肾病并抗GBM肾炎患者好转.5例抗GBM肾炎并慢性肾衰竭患者无效.结论 抗GBM肾炎患者抗GBM抗体阳性,但也存在双阳性,主要临床表现为咯血及急进性肾炎表现,病理存在较多的新月体形成,临床可采用血浆置换+甲泼尼龙冲击及环磷酰胺强化免疫治疗;病理荧光显示IgA沉积患者可选择血浆置换+甲强龙+吗替麦考酚酯治疗,具体治疗方案需根据患者情况选取.
作者：王成玉；李仕华；李丽丽；廖蕴华 刊期： 2017年第15期
目的 比较地佐辛与芬太尼联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选取麻城市人民医院2014年7月-2016年7月收治的行无痛肠镜检查患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予芬太尼-丙泊酚进行麻醉,观察组患者给予地佐辛-丙泊酚进行麻醉.记录比较两组患者麻醉前、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量,并观察比较两组患者术中疼痛程度、镇痛效果及中止镜检、不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉时、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时HR、MAP、RR及麻醉时、清醒定向力恢复时SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者睫毛反射消失时、置入肠镜时SpO2高于对照组(P<0.05).两组患者诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者镇痛效果优于对照组(P<0.05).对照组出现因体动中止镜检4例,观察组3例.观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果优于芬太尼,有助于提高患者的舒适度,且具有较高的安全性.
作者：江培颜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化及预防脑卒中的临床疗效.方法 选取湖南省人民医院2014年12月-2016年5月收治的动脉粥样硬化患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.两组患者均予以常规基础治疗和护理,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用普罗布考治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者血脂指标〔总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、易损斑块/稳定斑块、脑卒中复发及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者IMT、斑块面积、易损斑块/稳定斑块比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IMT、斑块面积小于对照组,易损斑块/稳定斑块少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IMT、斑块面积小于治疗前,易损斑块/稳定斑块少于治疗前(P<0.05).观察组患者脑卒中复发率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的疗效确切,可有效改善患者脂质代谢紊乱,降低慢性炎性反应,稳定斑块,降低缺血性脑卒中发生率.
作者：张欢 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选取四川省第二中医医院2015年5月-2016年4月收治的中风患者96例,按照入院顺序单双号分为对照组和试验组,各48例.对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、运动功能恢复量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、FMA评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗中风的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,促进肢体功能恢复,提高日常生活能力.
作者：张海 刊期： 2017年第15期
目的 分析本院常用药物出现药品不良反应(ADR)原因及其应对措施.方法 回顾性分析连云港市赣榆区人民医院2012-2015年临床医生、药师、护士呈报的院内ADR报告242例.记录ADR报告中患者的性别、年龄、药品种类、涉及的器官或系统及不良反应临床表现,评价分析ADR发生原因及其应对措施.结果 242例出现ADR患者中,男114例(47.11%),女128例(52.89%).年龄8个月~89岁,其中年龄≥60岁者ADR发生率高.涉及药品113个品规,西药91个、中药22个;注射剂87个品规,共213例(88.02%);口服药制剂26个品规,共29例(11.98%).由注射剂引起213例,其中抗生素32个品规,83例(38.97%);抗肿瘤药物16个品规,43例(20.19%);中药注射剂10个品规,41例(19.25%).ADR损伤部位以皮肤、黏膜、血液系统、消化系统、呼吸系统等较多.临床以皮肤、黏膜损伤较多.其中抗生素药物本身原因引起的过敏性反应、皮疹所占比例也较大;血液系统的不良反应是由于抗肿瘤药物本身原因引起;中成药注射剂主要引起过敏性反应、胃肠道反应、心血管反应等.新生ADR 36例(14.88%),严重66例(27.27%).结论 坚持ADR监测工作,医生、护师、药师及时发现药品说明书上没有的新的、严重的ADR和新上市及其进口药物的ADR.通过上报国家ADR监测中心,为进一步修订药物说明书、为药物再评价提供第一手资料,为临床合理用药提供参考,也为患者合理用药保驾护航.
作者：臧传军；闫德峰；黄帅 刊期： 2017年第15期
目的 探讨桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取丰城市白土中心卫生院2014年8月-2015年8月收治的慢性支气管炎急性加重患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组和试验组,各60例.对照组患者采用基础治疗,试验组患者在对照组基础上给予桑杷止咳汤治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性加重期临床疗效确切,且安全性好.
作者：徐发春 刊期： 2017年第15期
目的 探讨临床护理路径在氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取茂县人民医院2014年4月-2015年4月收治的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例,患者入院后均给予氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者采用临床护理路径.比较两组患者治疗前后血气分析指标〔动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)与血氧饱和度(SaO2)〕、6 min步行距离、呼吸困难量表(mMRC)评分、生活质量量表(QOL)评分.结果 治疗前,两组患者PaCO2、PaO2与SaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者PaCO2水平低于对照组,PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者6 min步行距离与mMRC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者6 min步行距离长于对照组,mMRC评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理症状评分与焦虑心理症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理症状评分与焦虑心理症状评分低于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在经氧气雾化给药联合BIPAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭中的临床辅助治疗效果明显,可有效调节患者血气分析指标,改善其活动耐力与呼吸困难程度,提高生活质量.
作者：刘凌燕 刊期： 2017年第15期
目的 探讨超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效.方法 选取襄阳市保康县人民医院2014年8月-2016年8月收治的急性咽炎患儿84例,按照随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,各42例.对照组患儿予以0.9%氯化钠溶液、庆大霉素联合地塞米松超声雾化吸入治疗,观察组患儿采用0.9%氯化钠溶液、利巴韦林联合地塞米松超声雾化吸入治疗,两组患儿均连续治疗3 d.比较两组患儿临床疗效、症状改善时间.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿咽痛改善时间、咽痒改善时间、声嘶改善时间、咳嗽改善时间短于对照组(P<0.05).结论 超声雾化吸入利巴韦林治疗小儿急性咽炎的临床疗效确切,可有效改善患儿临床症状,加快患儿恢复.
作者：李联华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法 选取湖北省安陆市普爱医院2014年8月-2016年8月收治的糖尿病患者130例,随机将患者分为常规组和观察组,各75例.常规组患者予以常规教育,在此基础上观察组患者予以全程健康教育模式.比较两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、健康知识掌握优良率及护理满意度.结果 教育前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);教育后观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于常规组(P<0.05).观察组患者健康知识掌握优良率高于常规组,护理满意度高于常规组(P<0.05).结论 全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果确切,有利于患者血糖的控制,提高患者健康知识掌握水平及护理满意度.
作者：赵瑾华 刊期： 2017年第15期
目的 分析微生物实验室质量控制的影响因素及解决对策.方法 回顾性分析凭祥市疾控中心2015年3月-2016年3月开展微生物质量控制活动以来出现的10起质量问题事件,根据《质量手册》等相关文件要求,分析微生物实验室质量控制影响因素及解决对策.结果 造成10份报告误差的主要影响因素有人为因素占30%;环境与设备因素占20%;样本和试剂因素占40%,其他因素占10%.结论 微生物实验室质量控制中需不断提高技术人员的综合素质、做好室内质量控制、培养基和菌株及样本质量控制,预防发生质量问题事件、提高检验结果准确率.
作者：陈春茂 刊期： 2017年第15期
目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取成都市第一人民医院2015年3月-2016年3月收治的支气管肺炎患儿120例,根据雾化吸入剂的不同分为对照组和观察组,各60例.患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予雾化吸入盐酸氨溴索治疗,观察组患儿在对照组基础上给予布地奈德治疗,两组患儿均持续治疗1周.比较两组患儿的临床疗效及咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间,观察患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽、气促、发热、肺部啰音消失时间及白细胞计数恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现明显不良反应.结论 采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效确切,可有效缓解患儿的临床症状,促进疾病康复,且安全性好.
作者：陈佳 刊期： 2017年第15期
目的 肝功能酶学指标在老年高脂血症并脂肪肝患者中的应用价值.方法 选取泸州市中心血站2013年4月-2015年10月收治的高脂血症患者120例为试验组,另选取同期健康人员120例为对照组.检测比较两组受试者脂肪肝发生情况,并检测脂肪肝患者肝功能酶学指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)〕变化情况.结果 试验组患者脂肪肝发病率高于对照组(P<0.05).脂肪肝组患者AST、ALT、GGT高于非脂肪肝组,ALP低于非脂肪肝组(P<0.05).结论 老年高脂血症患者是脂肪肝的高发人群,而肝功能酶学可作为诊断脂肪肝参考指标.
作者：黄兰 刊期： 2017年第15期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在感染性疾病中的诊断价值.方法 选取黔东南州苗族侗族中医医院2014年5月-2016年5月收治的感染性疾病患者105例,根据感染情况不同将所有患者分为观察1组52例(细菌性感染)和观察2组53例(病毒性感染).另选取同期接受健康检查人员53例为对照组,检测比较3组受试者血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察1组患者PCT阳性率高于观察2组(P<0.05).观察1组和观察2组患者PCT水平高于对照组(P<0.05),观察1组患者PCT水平高于观察2组(P<0.05).观察1组患者CRP水平高于观察2组、对照组(P<0.05),观察2组和对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT可作为诊断感染性疾病的主要指标,也可对细菌性感染和病毒性感染进行鉴别,为临床治疗方案的确定提供理论依据.
作者：刘光兰；叶校根；龙淑娟 刊期： 2017年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
