仲小强
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选取四川省第二中医医院2015年5月-2016年4月收治的中风患者96例,按照入院顺序单双号分为对照组和试验组,各48例.对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、运动功能恢复量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、FMA评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗中风的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,促进肢体功能恢复,提高日常生活能力.
作者:张海 刊期: 2017年第15期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效.方法 选取成都市第四人民医院2011-2013年收治的老年痴呆症患者132例,根据治疗药物的不同分为对照组(n=56)和治疗组(n=76).对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,两组患者均持续治疗6周.随访2年,比较两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状况检查量表(MMSE)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后3个月,两组患者ADL评分和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2年,治疗组患者ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效确切,可有效提高患者远期效果,且安全性好.
作者:万姝 刊期: 2017年第15期
目的 分析鲍曼不动杆菌(Ab)临床分布及耐药情况.方法 收集2012年1月-2016年10月深圳市宝安区中心医院住院部分离非重复性Ab 186株,分析其临床分布、耐药情况及耐药基因.结果 Ab主要来自痰标本占75.7%,其次为分泌物标本占13.4%.感染科室分布以重症监护室(ICU)多,占5.9%,其次为呼吸内科占18.8%.Ab对多黏菌素和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高,分别是100.0%和58.1%,其次是米诺环素为46.8%.186株Ab耐药基因ParC阳性率为92.5%,aac(6')-Ⅰ为87.6%,GyrA为87.6%,CTX-M-9为69.9%、SHV为72.6%、TEM为65.1%和OXA-23为72.6%.结论 Ab已成为医院感染的重要致病菌,多药耐药现象严重,耐药机制复杂,医院应加强对该菌的监测,以指导临床合理用药.
作者:杨庆珣 刊期: 2017年第15期
目的 探讨阿托伐他汀联合替米沙坦治疗急性冠脉综合征介入治疗后并发糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取湖南旺旺医院2014年5月-2016年5月收治的急性冠脉综合征合并糖尿病肾病患者80例,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各40例.两组患者均接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)及充分水化治疗,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组患者在对照组基础上加用替米沙坦治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者介入治疗前、治疗2周后患者急性肾损伤情况、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕、肾功能指标〔血肌酐(Scr)、尿蛋白定量(UAE)、尿素氮(BUN)、血浆胱抑素C(CysC)及术后随机尿微量清蛋白/肌酐(ACR)比值〕、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVIDd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)〕及随访6个月的不良心血管事件发生情况.结果 介入治疗前两组患者急性肾损伤分期比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组急性肾损伤分期优于对照组(P<0.05).观察组患者血清TC、TG、Scr、BUN、UAE、CysC水平及随机尿ACR低于对照组(P<0.05).观察组患者LVIDd、LVIDs低于对照组,FS、LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合替米沙坦治疗急性冠脉综合征介入治疗后并发糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效改善患者急性肾损伤情况,保护肾功能,且安全性高.
作者:李霞;吴丹霞 刊期: 2017年第15期
目的 探讨BPD手术室护理路径在肺癌患者的护理效果.方法 选取福建省福州市第一医院2015年6月-2016年6月收治的肺癌行肺部切除术患者120例,随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组予以常规护理,观察组予以BPD手术室护理路径,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理质量和护理满意度.结果 观察组患者SAS评分与SDS评分低于对照组,护理质量、护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 BPD手术室护理路径在肺癌患者的应用效果确切,可有效改善患者的不良情绪,提高护理质量和护理满意度.
作者:郑敏;辛丽;杨琳琳 刊期: 2017年第15期
目的 探讨左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效.方法 选取沅陵县慈爱医院2015年2月-2016年7月收治的产褥期感染患者106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上予以头孢唑林治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后血液检测指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(GRAN)、单核细胞分数(MON)、淋巴细胞分数(LYM)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者WBC、GRAN、MON、LYM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者WBC、GRAN、MON、LYM低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后WBC、GRAN、MON、LYM低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产褥期感染的临床疗效确切,可有效改善患者的血液指标,且具有较高的安全性.
作者:宋小敏 刊期: 2017年第15期
目的 探讨全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果.方法 选取娄底市中心医院2014年6月-2016年9月收治的结直肠癌高龄患者74例,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各37例.对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以全程护理干预,比较两组患者的焦虑评分、血压和心率变化情况及护理满意度.结果 治疗后观察组患者焦虑评分低于对照组,血压、心率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果确切,可有效缓解患者焦虑情绪,稳定患者血压、心率,提高护理满意度.
作者:贺朝霞 刊期: 2017年第15期
目的 探讨男护生在临床实习阶段的心理状态及干预措施.方法 选取右江民族医学院附属医院2014年1月-2016年10月临床实习阶段的男护生36例为男护组,另选取同期实习的女护生36例为女护组,根据护理学生压力量表(NSSS)[3]调查比较两组护生的心理压力,及对临床护理操作的满意程度.并统计男生选择护理专业的原因.结果 男护组护生就业、社会、人际关系、工作性质、工作内容、教学组织管理、自身知识和能力不足、其他(家庭、经济)压力值高于女护组(P<0.05).36例男护士选取护理专业原因的包括认为录取率、就业率高占44.4%(16/36);工作稳定、前景好占44.4%(16/36);满意临床护理操作占58.3%(21/36).其中具有事业成就感占50.0%(18/36),社会压力大占55.6%(20/36).男护组对护理工作满意度低于女护组(P<0.05).结论 临床实习阶段男护生普遍存在一定的心理压力,医院应给予重视并采取相应措施,适时心理疏导,减轻心理压力,进而提高男护生的工作积极性.
作者:陈玉科 刊期: 2017年第15期
目的 分析个体化治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)失败的影响因素.方法 选取本溪市第六人民医院2014年3月-2015年11月收治的MDR-TB患者120例,均采用个性化治疗方法,根据治疗结果将所有患者分为成功组和失败组,各60例.回顾性分析患者的临床资料,并采用多因素非条件logistic回归分析个体化治疗MDR-TB失败的影响因素.结果 两组患者性别、年龄、婚姻情况、户籍、肺部病变、接受抗结核治疗次数及加免疫增强剂者所占比例、外科手术史者所占比例、纤维支气管镜介入治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);失败组患者耐药率、规则治疗者所占比例、化疗方案合理者所占比例低于成功组,肺部空洞性病灶发生率高于成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素(P<0.05).结论 未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素,因此在临床治疗中,需根据患者肺部空洞情况制定合理的治疗方案,强化管理.
作者:张洪铎 刊期: 2017年第15期
目的 探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取于都县人民医院2015年6月-2016年6月接收的心肌梗死并发心力衰竭患者82例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各41例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以循证护理,比较两组患者抢救成功率、并发症发生率、护理满意度及生活质量综合评估问卷表(GQOL-74)评分.结果 观察组患者抢救成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活及平均分高于对照组(P<0.05).结论 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果确切,可有效提高临床抢救成功率,改善患者的生活质量.
作者:蔡霞 刊期: 2017年第15期
目的 探讨吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属医院2005-2015年收治的胰腺癌患者100例,根据随机数字表分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予吉西他滨联合多西紫杉醇治疗,研究组患者给予吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效、急性与亚急性毒性反应及其分级.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者中性粒细胞分数减少、血小板计数减少、贫血、脱发、周围神经病变及肝功能异常分级程度轻于对照组(P<0.05).结论 采用吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效确切,可有效降低毒副作用及其严重程度,安全性好.
作者:李峄清;朱海峰;王璐 刊期: 2017年第15期
目的 探讨血清降钙素原水平检测在呼吸系统感染性疾病诊断与治疗中的应用价值.方法 选取株洲市中心医院2015年8月-2016年8月收治的呼吸系统感染患者52例为研究组,以本院同期健康体检者52例为对照组.研究组给予对症治疗,所有受试者实施血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数等指标检测,比较两组受试者血清降钙素原水平、C反应蛋白水平、白细胞计数.结果 治疗前、后研究组患者血清降钙素原水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者血清降钙素原水平低于治疗前(P<0.05).治疗前、后研究组患者C反应蛋白水平、白细胞计数高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者C反应蛋白水平、白细胞计数低于治疗前(P<0.05).结论 血清降钙素原水平可作为评估呼吸系统感染性疾病与治疗及预后效果的诊断指标.
作者:刘艳平 刊期: 2017年第15期
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取广西平果县中医医院2014年1月-2016年1月收治的上消化道出血患者150例,随机将患者分为对照组与观察组,各75例.对照组患者予以常规剂量奥美拉唑治疗,观察组予以大剂量奥美拉唑治疗,两组患者均持续治疗3 d为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、止血时间、住院时间、再出血率及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者止血时间、住院时间短于对照组,再出血率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效确切,可有效改善患者的出血症状,提高生活质量,且安全性高.
作者:邓新民 刊期: 2017年第15期
目的 探讨第二产程时间对分娩镇痛产妇盆底功能的影响.方法 选取钦州市第一人民医院2015年7月-2016年10月收治的分娩镇痛产妇108例,以第二产程时间<2 h为观察A组(n=62),以第二产程时间为2~<3 h为观察B组(n=46).两组产妇均予以分娩镇痛及盆底肌力检查,比较两组产妇压力型尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)发生率及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维情况.结果 观察B组POP、SUI发生率高于观察组A(P<0.05).观察B组I类肌纤维肌力损伤率、疲劳度高于观察A组,阴道压力低于观察A组(P<0.05).两组产妇Ⅱ类肌纤维肌力损伤率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察B组Ⅱ类肌纤维疲劳度高于观察A组,阴道压力低于观察A组(P<0.05).结论 延长第二产程可提高分娩镇痛产妇POP、SUI发生率,可对Ⅰ类肌纤维肌力、疲劳度、阴道压力造成不利影响,提高PFD发生率.
作者:余金群 刊期: 2017年第15期
目的 分析住院患者药房用药咨询情况,以促进合理用药.方法 回顾性分析厦门市中医院2015年9月-2016年9月住院药房的用药咨询对象、形式、内容.结果 咨询对象以医生、护士为主.咨询形式以电话咨询为主.咨询内容以药物的用法与用量、具体药品的有无、溶媒的选择、药物的皮试问题、药物名称与成分等方面为主.结论 通过用药咨询服务,提高药学服务水平,促进临床合理用药.
作者:彭清华;陈云艳;许东伟 刊期: 2017年第15期
目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化及预防脑卒中的临床疗效.方法 选取湖南省人民医院2014年12月-2016年5月收治的动脉粥样硬化患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.两组患者均予以常规基础治疗和护理,对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用普罗布考治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者血脂指标〔总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、易损斑块/稳定斑块、脑卒中复发及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者TC、TG、HDL-C及LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者TC、TG、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者IMT、斑块面积、易损斑块/稳定斑块比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IMT、斑块面积小于对照组,易损斑块/稳定斑块少于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IMT、斑块面积小于治疗前,易损斑块/稳定斑块少于治疗前(P<0.05).观察组患者脑卒中复发率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 阿托伐他汀联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的疗效确切,可有效改善患者脂质代谢紊乱,降低慢性炎性反应,稳定斑块,降低缺血性脑卒中发生率.
作者:张欢 刊期: 2017年第15期
目的 探讨延续护理对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响.方法 选取保定市第一中心医院2014-2015年收治的支气管哮喘患者91例,按照随机数字表法将患者分为对照组44例与观察组47例.对照组患者予以常规治疗及护理,在此基础上观察组患者予以延续护理,观察组患者开展延续护理6个月.比较两组患者血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)〕、肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)〕、Juniper成人哮喘生活质量调查问卷(AQLQ)评分、哮喘再次发作率和再次住院率.结果 干预前两组患者PaO2、PaCO2、SaO2、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者PaO2、SaO2、FEV1/FVC高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).干预前两组患者活动受限、心理情绪、哮喘症状、对刺激原反应、对自身健康的关心评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者评分活动受限、心理情绪、哮喘症状、对刺激原反应、对自身健康的关心评分及总分高于对照组(P<0.05).观察组患者急性发作率及再次住院率低于对照组(P<0.05).结论 延续护理有助于提高支气管哮喘患者的肺功能,降低急性发作率和再次住院率,从而改善生活质量.
作者:崔云辉;邢丹;秦巍;李亚 刊期: 2017年第15期
目的 探讨复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗神经性皮炎中的有效性及安全性.方法 选取2013年10月-2016年10月在赣州市赣县区人民医院进行治疗的神经性皮炎患者200例,按照随机数字表法将其分为两组,即观察组(n=100)和对照组(n=100),对照组患者给予单纯除湿止痒软膏治疗,观察组患者给予复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏治疗,比较两组患者的治疗效果、瘙痒情况、皮损严重程度以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者瘙痒评分、皮损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者瘙痒评分、皮损评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后瘙痒评分、皮损评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合除湿止痒软膏应用于神经性皮炎治疗中疗效确切,可有效改善患者的瘙痒症状和皮损严重程度,且不良反应较少.
作者:方润平 刊期: 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 选取射洪县中医院2015年6月-2016年6月收治的腹部术后胃肠功能障碍患者68例,随机分为西医组和结合组,各34例.西医组患者给予常规西医治疗,结合组患者在西医组基础上给予中医治疗.比较两组患者临床疗效及术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间.结果 结合组患者优良率高于西医组(P<0.05).结合组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间及进食时间短于西医组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍临床疗效确切,可有效改善患者胃肠功能,促进疾病恢复.
作者:涂刚 刊期: 2017年第15期
目的 探讨中医辨证治疗慢性非萎缩性胃炎(CNAG)的临床疗效.方法 选取宁夏石嘴山第一医院2014年5月-2016年8月收治的CNAG患者126例,随机分为对照组和治疗组,各63例.对照组患者采用西药治疗,治疗组患者采用中医辨证治疗,两组患者均持续治疗30 d.比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医症状积分及生活质量评分.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者中医症状积分、生活治疗评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者中医症状积分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证治疗CNAG的临床疗效确切,可明显缓解患者的临床症状,提高患者的生活质量.
作者:那大舜 刊期: 2017年第15期