陈玉科
目的 探讨即刻乳房重建联合乳腺切除术治疗乳腺癌的临床疗效及临床可行性分析.方法 选取湖南省肿瘤医院2015年8月-2016年8月收治的乳腺癌患者40例,随机分为对照组与观察组,每组20例.对照组予以乳腺切除术治疗及延迟乳房重建,观察组患者行乳腺切除术时予以即刻乳房重建术治疗,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 即刻乳房重建联合乳腺切除术在乳腺癌患者中的应用效果确切,安全可行,可满足患者对形态美的要求,利于患者尽快恢复和良好预后.
作者：何雯霏 刊期： 2017年第15期
目的 探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取梧州市红十字医院2014-2016年收治的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组患儿采取常规对症治疗,试验组患儿在对照组基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,两组患儿均以1周为1个疗程,持续治疗2周.比较两组患儿临床疗效、排便恢复时间、腹痛改善时间、呕吐改善时间及家属治疗满意度.结果 试验组患儿治疗总有效率、家属治疗满意度高于对照组(P<0.05).试验组患儿排便恢复时间、腹痛改善时间及呕吐改善时间短对照组(P<0.05).结论 采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,提高家属满意度.
作者：吴文清 刊期： 2017年第15期
目的 探讨盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效.方法 选取成都市第四人民医院2011-2013年收治的老年痴呆症患者132例,根据治疗药物的不同分为对照组(n=56)和治疗组(n=76).对照组患者采用常规对症治疗,治疗组患者在对照组基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,两组患者均持续治疗6周.随访2年,比较两组患者治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分及简易精神状况检查量表(MMSE)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后3个月,两组患者ADL评分和MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2年,治疗组患者ADL评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆症的临床疗效确切,可有效提高患者远期效果,且安全性好.
作者：万姝 刊期： 2017年第15期
目的 比较地佐辛与芬太尼联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选取麻城市人民医院2014年7月-2016年7月收治的行无痛肠镜检查患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予芬太尼-丙泊酚进行麻醉,观察组患者给予地佐辛-丙泊酚进行麻醉.记录比较两组患者麻醉前、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量,并观察比较两组患者术中疼痛程度、镇痛效果及中止镜检、不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉时、睫毛反射消失时、置入肠镜时、清醒或定向力恢复时HR、MAP、RR及麻醉时、清醒定向力恢复时SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者睫毛反射消失时、置入肠镜时SpO2高于对照组(P<0.05).两组患者诱导时间、清醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者镇痛效果优于对照组(P<0.05).对照组出现因体动中止镜检4例,观察组3例.观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的麻醉效果优于芬太尼,有助于提高患者的舒适度,且具有较高的安全性.
作者：江培颜 刊期： 2017年第15期
目的 探讨越鞠丸改良配方治疗乳腺癌术后化疗致胃肠道反应的临床疗效.方法 选取泸州医学附属中医医院乳腺外科2015年4月-2016年7月收治的乳腺癌术后化疗致胃肠道反应患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予麻仁丸治疗,研究组患者给予越鞠丸改良方治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者临床疗效及治疗前、治疗后2个月血清指标〔5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)、神经激肽1受体(NK1)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者5-HT、SP和NK1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月,研究组患者5-HT、SP水平低于对照组,NK1水平高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用越鞠丸改良方治疗乳腺癌术后化疗致胃肠道反应的临床疗效确切,可有效缓解患者胃肠道反应,改善胃肠功能,且安全可靠.
作者：蒲艳；邹庆伟 刊期： 2017年第15期
目的 探讨3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效.方法 选取东台市人民医院2011-2015年收治的结核性脑膜炎患者35例,根据随机数字表法分为改良组(n=18)和对照组(n=17).患者入院后均给予常规对症支持治疗.对照组患者采用传统3HRZS/9HR治疗方案,改良组患者采用3HRZL/9HR治疗方案,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后脑脊液相关指标(细胞计数、蛋白定量、氯化物和葡萄糖定量).观察两组患者毒副反应发生情况.结果 改良组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者细胞计数、蛋白定量、氯化物及葡萄糖定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,改良组患者细胞计数、蛋白定量低于对照组,氯化物、葡萄糖定量高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用3HRZL/9HR方案治疗结核性脑膜炎的临床疗效确切,可明显改善脑脊液相关指标,促进疾病康复.
作者：仲小强 刊期： 2017年第15期
目的 探讨黄连阿胶汤加减联合常规西药降糖方案治疗阴虚热盛型糖尿病的临床疗效.方法 选取武汉市新洲区人民医院2014年2月-2016年2月收治的阴虚热盛型糖尿病患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组患者给予常规西药降糖治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予黄连阿胶汤治疗,两组患者均持续治疗14 d.观察比较两组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)及C反应蛋白水平.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05).结论 采用黄连阿胶汤加减联合常规西药降糖方案治疗阴虚热盛型糖尿病的临床疗效确切,可有效降低患者血糖、血脂,改善临床症状.
作者：刘静 刊期： 2017年第15期
目的 探讨检验标本质量不合格的原因及其护理措施.方法 选取茂县中医医院2015年8月-2016年8月收集的检验标本21358份,其中不合格2560份,不合格率为1.20%,分析不合格标本不合格原因,并探讨应对措施.结果 2560份不合格标本中,不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规、生化类、血常规、凝血类和尿常规;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少、空管空盒、标本污染、标本采集容器错误、标本送检时间过长、溶血、标本凝固、条码错误或重复、科室放弃检验.结论 不合格标本类型多的为微生物类,其次为便常规等;不合格原因主要为标本采集不合格,其次为标本量多量少等,临床可通过加强护理人员的责任意识、加强护理人员的技术培训、建立完善的质量管理体系和加强检验人员和临床的沟通,以提高检验标本的合格率.
作者：邓小蓉 刊期： 2017年第15期
目的 分析微生物实验室质量控制的影响因素及解决对策.方法 回顾性分析凭祥市疾控中心2015年3月-2016年3月开展微生物质量控制活动以来出现的10起质量问题事件,根据《质量手册》等相关文件要求,分析微生物实验室质量控制影响因素及解决对策.结果 造成10份报告误差的主要影响因素有人为因素占30%;环境与设备因素占20%;样本和试剂因素占40%,其他因素占10%.结论 微生物实验室质量控制中需不断提高技术人员的综合素质、做好室内质量控制、培养基和菌株及样本质量控制,预防发生质量问题事件、提高检验结果准确率.
作者：陈春茂 刊期： 2017年第15期
目的 探讨吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇的临床疗效及安全性.方法 选取江苏大学附属医院2005-2015年收治的胰腺癌患者100例,根据随机数字表分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予吉西他滨联合多西紫杉醇治疗,研究组患者给予吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗,两组患者均持续化疗4个周期.比较两组患者临床疗效、急性与亚急性毒性反应及其分级.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者中性粒细胞分数减少、血小板计数减少、贫血、脱发、周围神经病变及肝功能异常分级程度轻于对照组(P<0.05).结论 采用吉西他滨联合清蛋白结合型紫杉醇治疗胰腺癌的临床疗效确切,可有效降低毒副作用及其严重程度,安全性好.
作者：李峄清；朱海峰；王璐 刊期： 2017年第15期
乙型病毒性肝炎为常见的一种传染性疾病,可通过血液、医源性传播、母婴父婴、破损皮肤黏膜、性接触等多种途径传染.目前乙型肝炎疫苗为预防及控制乙型肝炎的有效方法,主要包括预防性乙型肝炎疫苗及治疗性乙型肝炎疫苗.本文从乙型肝炎疫苗的应用现状、常见乙型肝炎疫苗种类、乙型肝炎疫苗在不同人群中应用的免疫策略等方面对乙型肝炎疫苗的应用进展进行综述,以为临床应用提供参考.
作者：陈雪霞；姚云清 刊期： 2017年第15期
目的 分析个体化治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)失败的影响因素.方法 选取本溪市第六人民医院2014年3月-2015年11月收治的MDR-TB患者120例,均采用个性化治疗方法,根据治疗结果将所有患者分为成功组和失败组,各60例.回顾性分析患者的临床资料,并采用多因素非条件logistic回归分析个体化治疗MDR-TB失败的影响因素.结果 两组患者性别、年龄、婚姻情况、户籍、肺部病变、接受抗结核治疗次数及加免疫增强剂者所占比例、外科手术史者所占比例、纤维支气管镜介入治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);失败组患者耐药率、规则治疗者所占比例、化疗方案合理者所占比例低于成功组,肺部空洞性病灶发生率高于成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素(P<0.05).结论 未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素,因此在临床治疗中,需根据患者肺部空洞情况制定合理的治疗方案,强化管理.
作者：张洪铎 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选取四川省第二中医医院2015年5月-2016年4月收治的中风患者96例,按照入院顺序单双号分为对照组和试验组,各48例.对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、运动功能恢复量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、FMA评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗中风的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,促进肢体功能恢复,提高日常生活能力.
作者：张海 刊期： 2017年第15期
目的 探讨男护生在临床实习阶段的心理状态及干预措施.方法 选取右江民族医学院附属医院2014年1月-2016年10月临床实习阶段的男护生36例为男护组,另选取同期实习的女护生36例为女护组,根据护理学生压力量表(NSSS)[3]调查比较两组护生的心理压力,及对临床护理操作的满意程度.并统计男生选择护理专业的原因.结果 男护组护生就业、社会、人际关系、工作性质、工作内容、教学组织管理、自身知识和能力不足、其他(家庭、经济)压力值高于女护组(P<0.05).36例男护士选取护理专业原因的包括认为录取率、就业率高占44.4%(16/36);工作稳定、前景好占44.4%(16/36);满意临床护理操作占58.3%(21/36).其中具有事业成就感占50.0%(18/36),社会压力大占55.6%(20/36).男护组对护理工作满意度低于女护组(P<0.05).结论 临床实习阶段男护生普遍存在一定的心理压力,医院应给予重视并采取相应措施,适时心理疏导,减轻心理压力,进而提高男护生的工作积极性.
作者：陈玉科 刊期： 2017年第15期
目的 探讨全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果.方法 选取娄底市中心医院2014年6月-2016年9月收治的结直肠癌高龄患者74例,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各37例.对照组患者予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以全程护理干预,比较两组患者的焦虑评分、血压和心率变化情况及护理满意度.结果 治疗后观察组患者焦虑评分低于对照组,血压、心率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 全程护理干预在行腹腔镜结直肠癌根治术高龄患者中的应用效果确切,可有效缓解患者焦虑情绪,稳定患者血压、心率,提高护理满意度.
作者：贺朝霞 刊期： 2017年第15期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)合并心律失常的临床疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 选取湘西自治州人民医院2015年8月-2016年8月收治的ACS合并心律失常患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予洛伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血脂指标〔低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、三酰甘油〕及炎性因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者LDL-C、总胆固醇和三酰甘油比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后LDL-C、总胆固醇和三酰甘油低于治疗前(P<0.05).治疗前,两组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用瑞舒伐他汀治疗ACS合并心律失常临床疗效确切,可有效抑制患者的炎性反应,且具有一定的调脂作用,安全性好.
作者：吴晓琴 刊期： 2017年第15期
目的 探讨地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉在胸腔肿瘤手术中的应用效果.方法 选取厦门市第二医院胸外科2014年1月-2017年1月收治的行胸腔肿瘤手术患者59例,随机分为甲组(n=29)和乙组(n=30).甲组患者给予地氟醚低流量吸入麻醉,乙组患者在甲组基础上联合硬膜外麻醉方式.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 乙组患者临床疗效优于甲组,不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 采用地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉方式在胸腔肿瘤手术中的应用效果明显,且安全性好.
作者：陈亚迟；王占天；王忱；庄玫 刊期： 2017年第15期
目的 探讨地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产中的应用效果.方法 选取三河市妇幼保健院产科2015年3月-2016年11月收治的过期妊娠患者80例,按治疗方法的不同分为单一组和联合组,各40例.单一组患者给予缩宫素引产治疗,联合组患者给予缩宫素联合地诺前列酮栓引产治疗.比较两组患者治疗前后Bishop评分、产妇分娩情况(产后出血量、72 h临产率、总产程)及分娩结局(剖宫产、阴道助产、自然分娩、新生儿窒息).结果 联合组患者Bishop评分高于单一组(P<0.05).联合组患者产后出血量少于单一组,72 h临产率高于单一组,总产程低于单一组(P<0.01).两组患者阴道助产率及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者剖宫产率低于单一组,自然分娩率高于单一组(P<0.05).结论 采用地诺前列酮栓联合缩宫素在过期妊娠引产患者中的应用效果良好,可有效促进患者宫颈成熟,减少术后出血量,提高自然分娩率,缩短产程,且用药方便.
作者：卢秀媛 刊期： 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效.方法 选取射洪县中医院2015年6月-2016年6月收治的腹部术后胃肠功能障碍患者68例,随机分为西医组和结合组,各34例.西医组患者给予常规西医治疗,结合组患者在西医组基础上给予中医治疗.比较两组患者临床疗效及术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进食时间.结果 结合组患者优良率高于西医组(P<0.05).结合组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间及进食时间短于西医组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍临床疗效确切,可有效改善患者胃肠功能,促进疾病恢复.
作者：涂刚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨治疗性抚触护理干预对甲状腺手术患者围术期应激反应的影响.方法 选取宜丰县人民医院普外科2015年6月-2016年3月收治的择期行甲状腺手术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者在围手术期给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予治疗性抚触护理干预.评估比较两组患者术后2 h、6 h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分,入室前、麻醉时、分离时、术后2 h、术后6 h血流动力学(收缩压、舒张压、心率)及护理前、术后2 d焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 术后2 h、6 h,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).入室前和术后6 h,两组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉时、分离时、术后2 h,观察组患者收缩压、舒张压和心率低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者SAS评分和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 治疗性抚触为主的综合护理干预可有效缓解甲状腺手术患者的疼痛程度,降低围术期应激反应.
作者：邹春媛；刘香花；黄娟 刊期： 2017年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
