秦大妮;雷勇;周泽民
目的 探讨益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效.方法 选取湘潭县人民医院2015年12月-2016年12月收治的青光眼性视神经萎缩患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者予以对症西医治疗,观察组在对照组基础上加用益肝复明汤治疗,连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效及治疗后视野(光敏度、缺损)、眼压和视觉诱发电位(AN75、LN75、AP100、AN135、LN135、LP100).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者视野光敏度高于对照组,缺损小于对照组,眼压低于对照组(P<0.05).两组患者诱发电位AN75、LN75、AN135、LN135比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者诱发电位AP100高于对照组,LP100低于对照组(P<0.05).结论 益肝复明汤联合西医治疗青光眼性视神经萎缩的临床疗效确切,可有效改善患者视力,减少视野缺损,缓解视神经萎缩.
作者:姜涛 刊期: 2017年第15期
目的 探讨中西医结合治疗中风的临床疗效.方法 选取四川省第二中医医院2015年5月-2016年4月收治的中风患者96例,按照入院顺序单双号分为对照组和试验组,各48例.对照组患者采用常规西医治疗,试验组患者在对照组基础上采用中医治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、运动功能恢复量表(FMA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者NIHSS评分、FMA评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者NIHSS评分低于对照组,FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗中风的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,促进肢体功能恢复,提高日常生活能力.
作者:张海 刊期: 2017年第15期
目的 探讨中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取通城县中医医院2014年4月-2016年5月收治的2型糖尿病患者102例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各51例.对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药消渴1号方治疗,两组均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HbA1c、FBG、2 h PG水平低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 中药消渴1号方治疗2型糖尿病的临床疗效确切,可有效改善患者的血糖水平,且安全性好.
作者:李承 刊期: 2017年第15期
目的 探讨消化内镜在上消化道静脉曲张性出血中的应用效果.方法 选取四川大学华西广安医院2015年6月-2016年6月收治的上消化道静脉曲张性出血患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者给予常规对症治疗,试验组患者在对照组基础上施加消化内镜治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后各临床症状量化评分、止血时间及并发症发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者呕血、黑便、口腔症状、胃痛、胃胀、心悸、头晕与泌尿系统症状量化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者呕血、黑便、口腔症状、胃痛、胃胀、心悸、头晕与泌尿系统症状量化评分低于对照组(P<0.05).试验组患者止血时间低于对照组,(P<0.05).两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用消化内镜在上消化道静脉曲张性出血治疗中的应用效果确切,可有效改善患者的临床症状,缩短止血时间,且安全性较高.
作者:罗云霞 刊期: 2017年第15期
目的 分析微生物实验室质量控制的影响因素及解决对策.方法 回顾性分析凭祥市疾控中心2015年3月-2016年3月开展微生物质量控制活动以来出现的10起质量问题事件,根据《质量手册》等相关文件要求,分析微生物实验室质量控制影响因素及解决对策.结果 造成10份报告误差的主要影响因素有人为因素占30%;环境与设备因素占20%;样本和试剂因素占40%,其他因素占10%.结论 微生物实验室质量控制中需不断提高技术人员的综合素质、做好室内质量控制、培养基和菌株及样本质量控制,预防发生质量问题事件、提高检验结果准确率.
作者:陈春茂 刊期: 2017年第15期
目的 探讨镇肝熄风汤治疗高血压的临床疗效.方法 选取福州市鼓楼区五凤街道社区卫生服务中心2015年6月-2016年6月收治的高血压患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组患者给予硝苯地平片治疗,观察组患者采用镇肝熄风汤加减方治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压变化情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用镇肝熄风汤加减治疗高血压的临床疗效确切,降压效果良好,且用药安全性较高.
作者:林坤;李成;林立元 刊期: 2017年第15期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在感染性疾病中的诊断价值.方法 选取黔东南州苗族侗族中医医院2014年5月-2016年5月收治的感染性疾病患者105例,根据感染情况不同将所有患者分为观察1组52例(细菌性感染)和观察2组53例(病毒性感染).另选取同期接受健康检查人员53例为对照组,检测比较3组受试者血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察1组患者PCT阳性率高于观察2组(P<0.05).观察1组和观察2组患者PCT水平高于对照组(P<0.05),观察1组患者PCT水平高于观察2组(P<0.05).观察1组患者CRP水平高于观察2组、对照组(P<0.05),观察2组和对照组CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT可作为诊断感染性疾病的主要指标,也可对细菌性感染和病毒性感染进行鉴别,为临床治疗方案的确定提供理论依据.
作者:刘光兰;叶校根;龙淑娟 刊期: 2017年第15期
目的 分析超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者中的诊断价值.方法 选取九江市第一人民医院2012-2015年收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者100例,按照入院时间随机分为参照组和研究组,各50例.参照组患者行常规心电图检查,研究组患者行超声心动图检查.比较两组患者左心室肥厚检出率.结果 研究组患者左心室肥厚检出率高于参照组(P<0.05).结论 超声心动图在原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断过程中的检出率较高,可提升原发性高血压伴左心室肥厚患者临床诊断准确性.
作者:廖松;辛贵强 刊期: 2017年第15期
有机磷农药是常用农药种类,因误服过量可能导致中毒反应,且可能威胁患者生命.导泻是救治有机磷农药口服中毒中的重要环节,是利用导泻剂促进排便,并促进积蓄、游离在胃肠道内的毒物排出,可有效提高患者抢救成功率,降低病死率.目前临床常见的导泻剂包括甘露醇、大黄等,效果各异,且可联合使用,但需注意适宜的使用剂量及方法,保证患者的安全.
作者:林孙龙 刊期: 2017年第15期
目的 探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取温县第二人民医院2014年1月-2015年1月收治的不稳定型心绞痛患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规治疗方案,观察组患者在对照组基础上给予低分子肝素钙治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的有效性及临床指标(心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、T波倒置导联数、T波倒置深度、ST段下移深度),并观察两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组患者心绞痛发作次数、T波倒置导联数少于对照组,心绞痛发作时间短于对照组,T波倒置深度、ST段下移深度低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切,可有效缓解患者心绞痛症状,有助于促进心功能恢复,且安全性高.
作者:周春娟 刊期: 2017年第15期
目的 分析个体化治疗耐多药肺结核病(MDR-TB)失败的影响因素.方法 选取本溪市第六人民医院2014年3月-2015年11月收治的MDR-TB患者120例,均采用个性化治疗方法,根据治疗结果将所有患者分为成功组和失败组,各60例.回顾性分析患者的临床资料,并采用多因素非条件logistic回归分析个体化治疗MDR-TB失败的影响因素.结果 两组患者性别、年龄、婚姻情况、户籍、肺部病变、接受抗结核治疗次数及加免疫增强剂者所占比例、外科手术史者所占比例、纤维支气管镜介入治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);失败组患者耐药率、规则治疗者所占比例、化疗方案合理者所占比例低于成功组,肺部空洞性病灶发生率高于成功组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素(P<0.05).结论 未规则治疗、不合理的化疗方案、肺部存在空洞性病灶是影响肺结核治疗失败的主要危险因素,因此在临床治疗中,需根据患者肺部空洞情况制定合理的治疗方案,强化管理.
作者:张洪铎 刊期: 2017年第15期
目的 肝功能酶学指标在老年高脂血症并脂肪肝患者中的应用价值.方法 选取泸州市中心血站2013年4月-2015年10月收治的高脂血症患者120例为试验组,另选取同期健康人员120例为对照组.检测比较两组受试者脂肪肝发生情况,并检测脂肪肝患者肝功能酶学指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)及碱性磷酸酶(ALP)〕变化情况.结果 试验组患者脂肪肝发病率高于对照组(P<0.05).脂肪肝组患者AST、ALT、GGT高于非脂肪肝组,ALP低于非脂肪肝组(P<0.05).结论 老年高脂血症患者是脂肪肝的高发人群,而肝功能酶学可作为诊断脂肪肝参考指标.
作者:黄兰 刊期: 2017年第15期
目的 探讨左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效.方法 选取沅陵县慈爱医院2015年2月-2016年7月收治的产褥期感染患者106例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各53例.患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上予以头孢唑林治疗,两组患者均持续治疗3 d.比较两组患者临床疗效及治疗前后血液检测指标〔白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(GRAN)、单核细胞分数(MON)、淋巴细胞分数(LYM)〕,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者WBC、GRAN、MON、LYM比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者WBC、GRAN、MON、LYM低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后WBC、GRAN、MON、LYM低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用左氧氟沙星联合头孢唑林治疗产褥期感染的临床疗效确切,可有效改善患者的血液指标,且具有较高的安全性.
作者:宋小敏 刊期: 2017年第15期
目的 比较氨茶碱与舒喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取湖南省娄底市中心医院2015年1月-2016年6月收治的咳嗽变异性哮喘患儿132例,随机将患儿分为氨茶碱组与舒喘灵组,各66例.氨茶碱组患儿予以氨茶碱治疗,舒喘灵组患儿予以舒喘灵治疗.比较两组患儿临床疗效、症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间及治疗前后肺功能〔第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)〕,观察两组患儿药物不良反应发生情况.结果 舒喘灵组患儿临床疗效优于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿症状消失时间、血常规恢复正常时间、胸部造影正常时间短于氨茶碱组(P<0.05).治疗前两组患儿FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后舒喘灵组FEV1、FVC低于氨茶碱组(P<0.05).舒喘灵组患儿药物不良反应发生率低于氨茶碱组(P<0.05).结论 舒喘灵较氨茶碱治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效好,可有效缓解患儿临床症状,改善肺功能,安全性高.
作者:李海英;石梅兰;周润芯 刊期: 2017年第15期
目的 探讨右美托咪定在行椎管内麻醉老年患者中的镇静效果及其对患者血流动力学的影响.方法 选取2014年2月-2016年11月于山西省汾阳医院收治的行椎管内麻醉老年患者74例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例.两组均予以椎管内麻醉,观察组患者泵注右美托咪定,对照组予以0.9%氧化钠溶液,比较两组患者用药前(T1)、用药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)、手术结束(T6)血流动力学指标〔心率(HR),平均动脉压(MAP),呼吸频率(RR)〕及T2、T3、T4、T5镇静情况〔脑电双频指数(BIS值)、警觉/镇静评分(OAA/S评分)〕,观察两组患者不良反应发生情况.结果 T1时两组患者HR、MAP、RR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5、T6时观察组HR、MAP水平低于对照组(P<0.05),不同时间点两组患者RR比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4、T5时观察组患者BIS值、OAA/S评分低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在行椎管内麻醉的老年患者中的镇静效果确切,且对患者血流动力学水平影响较小,安全性较高.
作者:孙志强 刊期: 2017年第15期
目的 探讨针灸联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 选取成都市新都区第二、第三人民医院中医康复科2012年10月-2016年10月收治的PHN患者53例,根据入院顺序分为对照组(n=26)和观察组(n=27).对照组患者给予针灸治疗,观察组患者在对照组基础上给予复合药物穴位注射治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.采用视觉模拟评分法(VAS)评定比较两组患者治疗前后患者疼痛程度及临床疗效.结果 治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后VAS评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用针灸联合药物穴位注射治疗PHN临床疗效确切,可有效缓解患者的疼痛程度.
作者:青松;宋宇 刊期: 2017年第15期
目的 探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取梧州市红十字医院2014-2016年收治的小儿腹泻患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组患儿采取常规对症治疗,试验组患儿在对照组基础上给予双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗,两组患儿均以1周为1个疗程,持续治疗2周.比较两组患儿临床疗效、排便恢复时间、腹痛改善时间、呕吐改善时间及家属治疗满意度.结果 试验组患儿治疗总有效率、家属治疗满意度高于对照组(P<0.05).试验组患儿排便恢复时间、腹痛改善时间及呕吐改善时间短对照组(P<0.05).结论 采用双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,提高家属满意度.
作者:吴文清 刊期: 2017年第15期
目的 探讨地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉在胸腔肿瘤手术中的应用效果.方法 选取厦门市第二医院胸外科2014年1月-2017年1月收治的行胸腔肿瘤手术患者59例,随机分为甲组(n=29)和乙组(n=30).甲组患者给予地氟醚低流量吸入麻醉,乙组患者在甲组基础上联合硬膜外麻醉方式.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 乙组患者临床疗效优于甲组,不良反应发生率低于甲组(P<0.05).结论 采用地氟醚低流量吸入复合硬膜外麻醉方式在胸腔肿瘤手术中的应用效果明显,且安全性好.
作者:陈亚迟;王占天;王忱;庄玫 刊期: 2017年第15期
目的 探讨左卡尼丁治疗维持性血液透析致营养不良的临床疗效.方法 选取沧州市中心医院2016年1-9月收治的维持性血液透析致营养不良患者100例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.患者均给予常规血液透析,对照组患者给予α酮酸片治疗,试验组患者给予左卡尼丁治疗.比较两组患者治疗前后改良主观营养评价法(MQSGA)评分、清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)及主观综合性营养评分量表(SGA)评分.结果 治疗前,两组患者MQSGA评分、Alb、PA、Hb、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者MQSGA评分低于对照组,Alb、PA、Hb高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者SGA评分高于对照组(P<0.05).结论 采用左卡尼丁可有效改善维持性血液透析患者营养不良情况,对提高患者的生活质量具有重要作用.
作者:徐海平;马晓迎;胡静;李秀丽 刊期: 2017年第15期
目的 探讨男护生在临床实习阶段的心理状态及干预措施.方法 选取右江民族医学院附属医院2014年1月-2016年10月临床实习阶段的男护生36例为男护组,另选取同期实习的女护生36例为女护组,根据护理学生压力量表(NSSS)[3]调查比较两组护生的心理压力,及对临床护理操作的满意程度.并统计男生选择护理专业的原因.结果 男护组护生就业、社会、人际关系、工作性质、工作内容、教学组织管理、自身知识和能力不足、其他(家庭、经济)压力值高于女护组(P<0.05).36例男护士选取护理专业原因的包括认为录取率、就业率高占44.4%(16/36);工作稳定、前景好占44.4%(16/36);满意临床护理操作占58.3%(21/36).其中具有事业成就感占50.0%(18/36),社会压力大占55.6%(20/36).男护组对护理工作满意度低于女护组(P<0.05).结论 临床实习阶段男护生普遍存在一定的心理压力,医院应给予重视并采取相应措施,适时心理疏导,减轻心理压力,进而提高男护生的工作积极性.
作者:陈玉科 刊期: 2017年第15期