张卉；沈海萍；孟楠
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果.方法 将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：岳慈；任紫茹；周素彩；侯军英 刊期： 2017年第16期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：程琳；李卫 刊期： 2017年第16期
目的 探讨持续有创颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值.方法 将76例高血压性脑出血患者按照随机原则分为创新组与传统组各38例,传统组采用常规性监测方法和治疗方法治疗,创新组患者则在传统治疗的基础上加以持续有创颅内压监测,并由医院专业医护人员就2组患者接受治疗后的临床疗效、甘露醇使用量和并发症情况进行对比分析.结果 创新组患者的临床总有效率为97.37%高于传统组患者的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05).创新组的甘露醇用量少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).创新组患者的并发症发生率为2.63%低于传统组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在给予高血压性脑出血患者常规监测和常规治疗的前提下进行持续有创颅内压监测,可进一步改善患者病情,并有效减少并发症的发生,从而有利于提高临床疗效.
作者：孙卫东；杨琨；周盾 刊期： 2017年第16期
目的 观察半剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)联合长春新碱(VCR)治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法 选择2010年9月-2014年9月医院收治的重症ITP患者24例,随机分为2组各12例,A组给予半剂量IVIG联合VCR治疗.B组给予IVIG治疗.2组均同时联合常规剂量糖皮质激素治疗.比较2组疗效.结果 治疗前2组PLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、7、14、28、90 d 2组PLT均升高(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组PLT水平高于B组(P<0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组基本治愈率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半剂量IVIG+VCR可作为治疗重症新诊断ITP的有效方法,值得临床推广.
作者：苏永宏 刊期： 2017年第16期
目的 观察四妙散配合艾瑞昔布治疗急性痛风性关节炎的临床效果.方法 将62例急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组予四妙散配合艾瑞昔布片治疗,对照组予秋水仙碱组治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后临床症状改善程度、血尿酸水平、红细胞沉降率变化及不良反应.结果 观察组总有效率为87.1%高于对照组的83.9%,但差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、肿胀、活动功能评分均优于治疗前(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血尿酸、红细胞沉降率水平均低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组治疗前后尿酸、红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 四妙散配合艾瑞昔布不仅可明显改善急性痛风性关节炎症状,而且可降低血尿酸水平,值得临床上广泛使用.
作者：全华山；赵奎；谭方 刊期： 2017年第16期
目的 观察干扰素联合更昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取2014年7月-2016年5月医院收治的带状疱疹患者169例,采用随机数字表法分为观察组(n=83)和对照组(n=86);对照组患者采用更昔洛韦治疗,观察组患者采用干扰素联合更昔洛韦治疗;分析比较2组患者治疗前后的炎性因子水平、皮损、遗留神经痛恢复时间和治疗效果.结果 治疗前2组患者的IL-6、IL-10及IL-2水平比较无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者的IL-2及IL-10水平明显升高,IL-6明显降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的止疱时间、结痂时间、脱痂时间及疼痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者的后遗神经痛发生率比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦联合干扰素治疗带状疱疹能有效促进患者临床症状改善,缓解其炎性反应,提高治疗效果,且治疗安全性较高,临床应用价值较好.
作者：王兴斌；李雪丽；郑雅男 刊期： 2017年第16期
目的 观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法 将接受手术治疗的胆囊结石患者80例根据手术方式分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,对照组患者接受常规手术治疗,对比2组患者的手术用时、术中出血量、住院时间、切口疼痛评分(VAS评分).结果 观察组手术用时间、住院时间均明显短于对照组,手术出血量少于对照组,切口疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石治疗中的效果显著,值得临床进一步推广.
作者：李铁刚 刊期： 2017年第16期
目的 观察内镜早期治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选取确诊为重症胆源性胰腺炎患者100例作为研究对象,均在发病72 h内接受治疗,将其随机分为2组各50例,其中非手术治疗组采用常规对症内科治疗、胃肠减压、灌肠等治疗;内镜治疗组则在非手术治疗组的基础上进行内镜下治疗.比较2组患者1周内的APACHE-Ⅱ和Balthazar CT评分,同时记录2组器官衰竭情况、并发症发生率和病死率.结果 入院后从第3天开始,内镜治疗组的APACHE-Ⅱ评分明显低于非手术治疗组(P<0.05);并发症明显低于非手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),非手术组的病死率达24.0%高于内镜治疗组的6.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期内镜治疗与非手术治疗相比可降低重症畸形胆源性胰腺炎的器官衰竭率、并发症发生率及病死率,是治疗急性胆源性合并胆道梗阻的有效方法之一.
作者：何应科 刊期： 2017年第16期
目的 观察氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎的疗效.方法 将40例急性牙髓炎患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用氢氧化钙一次性复合剂填充根管疗法,对照组采用氧化锌丁香油糊剂配合牙胶尖侧压法充填根管疗法,对比2组的疼痛改善情况及临床疗效.结果 治疗组治疗1周后疼痛改善有效率为90.00%高于对照组的70.00%,治疗总有效率为85.00%高于对照组的60.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙一次性复合剂填充根管治疗急性牙髓炎可明显减轻术后疼痛反应,提升治疗效果.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第16期
目的 分析急性脑卒中患者应用鼻饲管与肺炎发生率、临床结局的关系.方法 选取急性脑卒中患者80例作为研究对象,在征得患者或家属知情同意下采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用鼻饲管,对照组采用经口置入胃管.比较2组肺炎发生率和临床结局.结果 观察组肺炎发生率为7.5%,对照组肺炎发生率为10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);2组临床结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脑卒中患者鼻饲管的应用不会大幅增加肺炎发生率、降低临床结局,可作为肠内营养支持的优选手段推广使用.
作者：郭小峰 刊期： 2017年第16期
目的 观察贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的效果.方法 选择2014年3月-2016年6月该院收治的晚期结直肠癌患者40例,均采用贝伐单抗联合伊立替康治疗,治疗结束后观察治疗效果及不良反应.结果 40例患者均完成至少1个周期的治疗,治疗总有效率为92.50%,不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和中性粒细胞减少.结论 贝伐单抗联合伊立替康治疗晚期结直肠癌效果显著,能够较好的改善患者情况,值得临床借鉴.
作者：吴兵；李雪 刊期： 2017年第16期
目的 评价医院羚羊角胶囊使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,利用医院信息系统(HIS)功能,抽取2016年7~12月含羚羊角胶囊的门诊处方3 665张,分析其科室分布、临床诊断、用法用量等用药情况,重点评价前10位临床诊断和用法用量合理性.结果 3 665张处方中不合理处方196张(5.35%),主要为用法用量不适宜.结论 羚羊角胶囊使用基本合理,但儿科使用缺乏相关循证医学依据,急需更多临床试验和高质量文献加以证实.
作者：梁家红；沈雅婷 刊期： 2017年第16期
目的 对比观察中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术方式的临床效果.方法 选取医院2013年1月-2015年4月收治的甲状腺腺叶手术患者89例,将其随机分为观察组45例与对照组44例.观察组运用中间入路甲状腺腺叶手术进行治疗,对照组运用传统甲状腺腺叶手术进行治疗,比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率.结果 观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为8.9%低于对照组的27.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中间入路甲状腺腺叶手术具有良好的临床治疗效果,值得临床推广.
作者：叶青松 刊期： 2017年第16期
目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液对急性有机磷中毒患者恢复时间的影响.方法 将92例急性有机磷中毒患者随机分成观察组和对照组各46例.观察组患者采用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,对照组患者采用阿托品治疗.对比2组患者的恢复时间、疗效及不良反应.结果 观察组患者的临床症状消失时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组患者的治疗有效率为93.48%明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组患者的不良反应发生率为4.35%显著低于对照组的23.91%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚注射液能有效缩短急性有机磷中毒患者的恢复时间,提高疗效,减少不良反应,是安全而有效的治疗药物.
作者：吴雷辉 刊期： 2017年第16期
目的 设计并合成新型苯并咪唑类衍生物.方法 用苯并咪唑代替先导化合物吡唑亚胺类衍生物的吡唑环.结果 成功合成了结构新颖的苯并咪唑类衍生物,并采用了.1H NMR、MS进行结构确证.结论 合成了3个结构新颖的苯并咪唑类衍生物,为后续测定大麻Ⅱ型受体(CB2)活性提供了基础.
作者：陈炯炯；钱海燕 刊期： 2017年第16期
目的 观察重型颅脑损伤手术的麻醉方案选择及效果.方法 选择2015年1月-2016年10月医院接收的重型颅脑损伤患者50例,利用奇偶数字分组法将50例患者随机分为试验组和对照组,每组25例.试验组采取异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉方式,对照组采取常规麻醉方式.比较2组麻醉总有效率、不良反应及治疗前后血流动力学指标.结果 试验组总有效率为100.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.0%低于对照组的44.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组T0与T2时刻的心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1以及T3时刻的HR、MAP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取复合麻醉的方式对重型颅脑损伤手术患者进行异丙酚与瑞芬太尼麻醉处理,可提高其心率等指征的稳定性,增强麻醉效果,降低并发症发生率.
作者：方丽林 刊期： 2017年第16期
目的 观察p57.KIP2蛋白在完全性水泡状胎块(CHM)和部分性水泡状胎块(PHM)组织中的表达及其对CHM和PHM诊断及鉴别诊断中的作用及意义.方法 应用免疫组织化学方法检测p57.KIP2蛋白在25例CHM、35例PHM中的表达情况,同时选取30例水肿性流产(HA)胎盘组织作为对照.结果 p57.KIP2蛋白在CHM的绒毛细胞滋养叶细胞、绒毛间质细胞中的表达明显低于PHM和HA胎盘组织,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 免疫组化检测p57.KIP2蛋白可以作为CHM、PHM鉴别诊断的重要参考指标.
作者：何娟；孙奇；陆妹英；黄林 刊期： 2017年第16期
原发性脑淋巴瘤是指原发于中枢神经系统的淋巴瘤,淋巴瘤常见于免疫功能缺陷的患者.近年来,正常免疫力的人群发病率呈上升趋势.随着磁共振成像技术(MRI)的不断发展,及肿瘤性病变的临床研究诊断水平的提升,对原发性脑淋巴瘤的诊断能力显著提高.
作者：薛广金；谷瓅；王清波；刘岩 刊期： 2017年第16期
应激性黏膜病变(stress related mucosal disease,SRMD)又称应激性溃疡、急性胃黏膜病变、急性糜烂性胃炎和急性出血性胃炎等,指机体在严重创伤、大型手术、危重疾病等严重应激状态下,发生的急性消化道黏膜糜烂、溃疡、出血等病危因素的患者要警惕应激性黏膜病变的发生.
作者：张秋红；刘莹 刊期： 2017年第16期
目的 调查医院2015年妇产科用药电话咨询情况,分析总结工作中不足,为患者提供有针对性的药学咨询服务.方法 对医院2015年1月1日~12月31日妇产科用药电话咨询情况进行整理、分析.结果 妇科用药电话咨询记录中,咨询药物以栓剂、洗剂类药物和流产用药物为主,咨询内容以药品用法用量、药物不良反应、哺乳期及孕妇用药为主.结论 电话药物咨询可为患者及时提供方便快捷的药学服务,能提高妇产科用药的安全性、依从性,提高患者治疗效果.
作者：葛敏；张茜；张蔚 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
