叶青松
目的 头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的情况.方法 选取予以头孢菌素类药物联合其他药物产生不良反应的患者116例作为观察对象,对比联用前后不良反应的发生情况.结果 应用头孢菌素类药物联合其他药物导致不良反应涉及:消化系统、神经系统、肾功能损伤、肝功能损伤及过敏反应等.联合用药后不良反应发生率高于联合用药前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用头孢菌素类药物联合其他药物会导致不良反应增加,故为减少不良反应的发生,应尽量避免联合用药.
作者：崔巍 刊期： 2017年第16期
目的 观察甲泼尼龙联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果.方法 将重症急性胰腺炎患者100例随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予奥曲肽治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予甲泼尼龙治疗,比较2组患者的疗效及治疗前、后血液流变学指标变化情况.结果 治疗组总有效率为94.00%高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗前血浆黏度、红细胞聚集度及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血液流变学指标均明显改善,且治疗组改善幅度优对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得临床借鉴.
作者：方兴国 刊期： 2017年第16期
目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果.方法 将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例.对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：岳慈；任紫茹；周素彩；侯军英 刊期： 2017年第16期
目的 评价医院羚羊角胶囊使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,利用医院信息系统(HIS)功能,抽取2016年7~12月含羚羊角胶囊的门诊处方3 665张,分析其科室分布、临床诊断、用法用量等用药情况,重点评价前10位临床诊断和用法用量合理性.结果 3 665张处方中不合理处方196张(5.35%),主要为用法用量不适宜.结论 羚羊角胶囊使用基本合理,但儿科使用缺乏相关循证医学依据,急需更多临床试验和高质量文献加以证实.
作者：梁家红；沈雅婷 刊期： 2017年第16期
目的 探讨配对血浆滤过吸附(CPFA)治疗对重症胰腺炎患者炎性因子的影响.方法 选择医院2014年8月-2016年8月收治的重症胰腺炎患者80例作为研究对象,所有患者按床位单双号分为2组各40例.对照组采用高容量血液滤过(HVHF)进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用CPFA治疗.观察2组患者治疗前后生命体征以及炎性因子变化情况.结果 治疗前2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组HR、MAP以及SpO2水平均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及白介素-10(IL-10)水平均改善,且观察组患者优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CPFA治疗重症胰腺炎患者可有效提高机体免疫功能,改善患者疾病症状,维持稳定的生命体征,值得临床应用及推广.
作者：陈刚 刊期： 2017年第16期
目的 系统评价奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效和安全性.方法 通过Pubmed、Cochane Library 、Embase、CNKI、维普等数据库检索有关奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的文献,采用改良Jadad量表进行质量评分,RevMan5.3.1软件进行统计分析.结果 共纳入16篇随机对照试验,Meta分析结果显示:奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血能够提高总有效率(RR=1.20,95%CI 1.09~1.33,P=0.0003),降低平均止血时间(MD=-15.12,95%CI-19.87~-10.36,P<0.00001),但不良反应等指标联合组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血可明显提高治疗总有效率,但与不良反应等预后结局的关系尚不明确,且纳入文献质量不高,因此有必要开展此方面的高质量、大样本、多中心的随机对照试验.
作者：杨茜；王家香；陈燕华；李雨昕 刊期： 2017年第16期
目的 对乙肝相关性原发性肝癌预后因素进行分析,并探究其抗病毒治疗的价值.方法 选取2013年2月-2016年2月医院感染科收治的乙肝相关性原发性肝癌患者80例,患者均接受抗病毒治疗,对其治疗结局及预后指标进行观察分析.结果 对乙肝相关性原发性肝癌患者经抗病毒治疗后的预后相关预测因素进行单因素分析,发现HCC分级(3级)、肿瘤数目(多处)、HBe阳性抗原(有)、糖尿病(有)是影响其预后的相关因素.进行多因素分析,发现HBe阳性抗原(有)是影响其预后的相关因素.结论 HBe阳性抗原可能是影响乙肝相关性原发性肝癌预后的主要因素,加强患者的抗病毒治疗,可促进其预后的改善.
作者：李战英 刊期： 2017年第16期
Jacobsen等人于1948年发现, 人体吸收微量双硫仑后饮酒能引起面部潮红、头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐、出汗等症状, 称这种症状反应为双硫仑样反应,又称安塔布司反应.
作者：梁新乐；孙伟民 刊期： 2017年第16期
目的 观察硬膜外麻醉诱导后给予患者静脉输注地佐辛对剖宫产患者术后疼痛的效果.方法 选取2014年6月-2016年6月就诊于医院产科的行剖宫产的单胎初产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在麻醉诱导后给予患者地佐辛5 mg静脉输注,对照组给予等量的生理盐水,2组产妇术后均给予静脉自控镇痛(PCIA),比较2组产妇术后4、12、24及48 h的疼痛评分及手术满意度情况.结果 观察组术后4、12、24及48 h的VAS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).2组围术期不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组的生产满意度为73.3%高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(x2=3.876,P<0.05).结论 硬膜外麻醉诱导后联合静脉注射地佐辛能明显减轻剖宫产患者术后疼痛感,可获得更加舒适的生产体验.
作者：朱剑峰 刊期： 2017年第16期
目的 分析麝香保心丸辅治冠心病疗效及其对血浆AngⅡ和血气的影响.方法 选取医院心内科收治的冠心病患者80例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予麝香保心丸治疗,对比2组临床疗效及治疗前后血浆AngⅡ水平、血气分析和不良反应.结果 观察组总有效率为95.0%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者血浆AngⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血浆AngⅡ水平均有明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组患者PaO2、PH及PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组PaO2、PH、PaCO2均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.0%低于对照组的17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸辅助治疗冠心病患者不仅能够显著提升临床疗效,且患者满意度高,应予临床推广.
作者：谭中元 刊期： 2017年第16期
2006年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的全球倡议(GOLD)指出COPD是一种呼吸系统以不完全可逆的气流受限或阻塞,通常呈进行性发展疾病,与肺脏和气道对有关介质的慢性炎性反应增强有关.[1].其分为急性加重期(AECOPD)及稳定期.AECOPD指因病情持续恶化,多数因细菌或病毒感染引起而需要用药治疗,其临床表现为患者有反复发作咳嗽、咯痰、气短等症状加重,合并感染时有多量脓性痰,可伴发热等.稳定期是指患者咳嗽、咯痰、气短等症状的日常基础状态稳定,多以对症治疗为主.
作者：罗伟华 刊期： 2017年第16期
例1,男,39岁,藏族,因车祸致全身多处肿胀畸形1d,突发意识不清3 h,曾在外院就诊行骨折简单固定,于2014年10月21日18∶00收入我院外一科.查体:体温(T)36.6 ℃,脉搏(P)152 次/min,呼吸?37 次/min,血压(BP)86/56 mmHg,手指测氧饱和度(SpO2)80%,浅昏迷,GCS评分7分,头颅无畸形,额面部多处皮肤擦伤,双侧睑结膜及口唇苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射稍迟钝.
作者：范应磊；朱静；王飞；魏林节；胥全宏；张绍伟；杨仕吉 刊期： 2017年第16期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法 将132例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为试验组和对照组.在常规治疗基础上,试验组给予埃索美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,对照组给予奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素对患者实施Hp根除治疗.比较2组患者的临床疗效、Hp根除率及不良反应.结果 试验组治疗总有效率、Hp根除率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对Hp阳性十二指肠球部溃疡患者采用埃索美拉唑三联疗法治疗有更为显著地治疗效果,埃索美拉唑具有较高的临床应用价值,值得推广应用.
作者：程琳；李卫 刊期： 2017年第16期
目的 观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的效果.方法 将接受手术治疗的胆囊结石患者80例根据手术方式分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者进行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,对照组患者接受常规手术治疗,对比2组患者的手术用时、术中出血量、住院时间、切口疼痛评分(VAS评分).结果 观察组手术用时间、住院时间均明显短于对照组,手术出血量少于对照组,切口疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在胆囊结石治疗中的效果显著,值得临床进一步推广.
作者：李铁刚 刊期： 2017年第16期
目的 观察人际支持在原发性高血压患者的治疗效果.方法 选取2015年1月1日~10月31日医院收治的原发性高血压患者87例作为研究对象,根据治疗方法分为治疗组37例与对照组40例,对照组采用中西药联合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予人际支持干预.比较2组疗效及治疗前后血压.结果 治疗组总有效率为97.30%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组收缩压、舒张压均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 原发性高血压采用人际支持干预能够提升治疗效果,临床治疗有重要意义.
作者：姚东明 刊期： 2017年第16期
目的 观察半剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)联合长春新碱(VCR)治疗重症新诊断原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法 选择2010年9月-2014年9月医院收治的重症ITP患者24例,随机分为2组各12例,A组给予半剂量IVIG联合VCR治疗.B组给予IVIG治疗.2组均同时联合常规剂量糖皮质激素治疗.比较2组疗效.结果 治疗前2组PLT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、7、14、28、90 d 2组PLT均升高(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组PLT水平高于B组(P<0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2年A组基本治愈率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半剂量IVIG+VCR可作为治疗重症新诊断ITP的有效方法,值得临床推广.
作者：苏永宏 刊期： 2017年第16期
作者： 刊期： 2017年第16期
目的 比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术麻醉中的应用效果.方法 选择医院2014年2月-2016年2月收治的老年手术患者200例,将其随机分为2组,每组100例.试验组给予瑞芬太尼静脉麻醉,对照组给予芬太尼静脉麻醉,比较2组患者的麻醉效果和安全性.结果 试验组呼吸恢复时间、术后睁眼时间、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉不良反应发生率为18.0%显著低于对照组的34.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于老年患者手术术后恢复快,能够大力减少应激反应,血流动力学更稳定,术后苏醒快,有较高的安全性,能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吕燕 刊期： 2017年第16期
目的 观察自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经的疗效及安全性.方法 选择医院2009年1月-2014年3月收治的青春期继发性闭经患者145例,根据治疗方法不同将患者分为观察组100例和对照组45例,分别给予自拟逍遥通经胶囊和常规西药治疗,观察2组患者治疗前后症状积分、性激素水平,比较2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症候积分均显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗前2组激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组激素水平均显著提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 自拟逍遥通经胶囊治疗青春期继发性闭经疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：张卉；沈海萍；孟楠 刊期： 2017年第16期
目的 对比观察三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速患者的临床效果.方法 将阵发性室上性心动过速患者80例随机分为观察组和对照组各40例.观察组予三磷酸腺苷治疗,对照组予维拉帕米治疗,对比2组转复成功率、室上性心动过速终止时间及不良反应发生情况.结果 2组转复成功率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组室上性心动过速终止时间短于对照组(P<0.05).结论 三磷酸腺苷与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速患者的临床疗效均显著,且不良反应发生率较低,但三磷酸腺苷治疗的患者室上性心动过速终止时间明显缩短,值得推广应用.
作者：侯兴志；陈元友；王欣；吴玉兰；侯春辉 刊期： 2017年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
