高志鹰；罗瑞琼；林瑜
目的 观察豆压法加中药膏剂穴位贴敷对阻塞性肺炎正压通气患者的影响.方法 选取阻塞性肺炎患者62例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯持续正压通气治疗.观察组采用豆压法加中药膏剂穴位贴敷.结果 观察组血清HsCRP水平分别为(0.78±1.20) mg/L,(0.96±0.81) mg/L,优于对照组的(1.72±1.61) mg/L、(2.08±1.54)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 豆压法加中药膏剂穴位贴敷通过改变血清炎症指标HsCRP的差异,达到通络开窍,消除局部炎症,改善局部微循环,解除腔道阻塞的目的,具有推广应用价值.
作者：王晓萍；李娜 刊期： 2017年第20期
卒中后肌张力障碍在卒中后2周~6个月发病率20%左右,主要表现为卒中后痉挛,给患者造成异常的姿势和运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,严重制约着患者的功能康复[1-2].而瘫痪肢体的功能康复对脑卒中患者能否全面康复、重返社会是一个重要环节.因此,如何促进脑卒中患者康复,正确的评估康复疗效,成为神经康复中的重要工作.
作者：姜帆；卢柳西；姜中碧；田梦婕；李兴贵；展群岭 刊期： 2017年第20期
目的 观察胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸的临床治疗效果.方法 选取医院收治的青少年漏斗胸患者32例为研究对象,其采用胸腔镜辅助Nuss手术治疗,观察患者术中出血量、术后并发症及手术疗效、住院时间等.结果 32例青少年漏斗胸患者全部顺利的完成手术,手术时间为(33.7±7.1) min,术中出血量为(9.8±1.9) ml,32例患者术后住院时间平均(5.4±2.0) d.胸腔镜辅助Nuss手术疗效优良率97.2%,术后并发症发生率为6.7%.在手术后1~3周逐渐恢复正常生活,缓慢平稳增加运动量,且症状逐渐消失.32例患者全部顺利出院,并获得随访,随访时间9~36个月.32例患者在手术前的平均Haller指数为(5.4±0.8),手术完成后4个月的平均Haller指数降至(2.0±0.8).结论 胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸安全可靠,手术创伤小,出血量少,并发症少,恢复快,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王胜利 刊期： 2017年第20期
目的 观察上尿路结石合并感染患者应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果.方法 选取医院收治的上尿路结石合并感染患者268例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组134例.对照组患者行输尿管切开取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾镜取石术治疗,比较2组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);观察组术后血脂指标、肝肾功能指标均优于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 针对上尿路结石合并感染患者,给予微创经皮肾镜取石术治疗可取得良好的效果,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：龚德霖；李铮 刊期： 2017年第20期
目的 观察冠心病合并心律失常患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病合并心律失常患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组单独采用美托洛尔治疗,观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,观察2组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为91.30%,显著高于对照组的67.39%(P<0.01);观察组不良反应发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05).结论 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床疗效显著,且不良反应少,安全性高,值得推广应用.
作者：刘苏颖 刊期： 2017年第20期
目的 探讨噻托溴铵干粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张症的临床效果.方法 将医院收治的稳定期中重度COPD合并支气管扩张症患者94例随机分为噻托溴铵组、桉柠蒎组各31例和联合用药组32例.于治疗前、治疗3个月和治疗6个月后测定肺功能及6 min步行试验(6MWD),并统计3组在治疗6个月的急性加重次数和不良反应.结果 噻托溴铵组和联合治疗组治疗3、6个月后第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分比和第一秒用力呼气量占肺活量的比值(FEV1/FVC)均高于治疗前,且联合治疗组治疗6个月后上述指标均高于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组、联合治疗组治疗3、6个月后和桉柠蒎组治疗6个月后运动耐量均优于治疗前,且联合治疗组治疗6个月后优于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组、联合治疗组治疗6个月内急性加重次数少于桉柠蒎组,且联合治疗组少于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).3组均未发生严重不良反应.结论 噻托溴铵干粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊长期使用对于稳定期中重度COPD合并支气管扩张症患者可明显改善肺功能,减少急性加重次数.
作者：方江；艾红艳；彭记 刊期： 2017年第20期
目的 观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性.方法 选取医院收治的支原体肺炎(RMPP)患儿68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,观察2组临床疗效、相关时间指标、CRP水平变化及不良反应.结果 观察组总有效率为94.1%,高于对照组的85.3%(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、肺阴影消失时间,均短于对照组(P<0.01).治疗1周后,观察组CRP水平下降,优于对照组(P<0.01);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,疗效显著,缩短住院时间,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：何燕；花晓薇；杨婷 刊期： 2017年第20期
目的 分析孟鲁司特钠在小儿喘息性疾病治疗中的应用效果.方法 选取来医院就诊的203例喘息性疾病患儿为研究对象,随机分为观察组101例和对照组102例,所有患儿均采用止咳化痰等基础治疗方案和护理措施,部分根据需要辅以吸氧和抗感染治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠,观察比较2组患儿的治疗效果.结果 治疗7 d后,观察组治疗总有效率高于对照组;经随访3个月,观察组复发率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 患有喘息性疾病的患儿在止咳化痰等治疗的的基础上,加用孟鲁司特钠疗效确切,复发率低,值得在临床推广应用.
作者：李艳坤 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析新生儿β族溶血性链球菌感染情况.方法 整理医院2014年1月-2016年1月收治的13例新生儿β族溶血性链球菌感染的临床资料,回顾性分析患儿的围生期因素、发病时间、实验室检查、临床表现及治疗结果.结果 β族溶血性链球菌感染所致肺炎9例,败血症4例.经抗感染治疗后,12例痊愈,1例自动出院.结论 β族溶血性链球菌易导致新生儿围生期感染疾病,积极早期诊断和抗感染治疗可有效促进患儿痊愈.
作者：乐丹 刊期： 2017年第20期
目的 分析不同术式治疗输卵管妊娠的应用与妊娠结局.方法 选取医院收治的输卵管妊娠患者90例为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组30例.A组给予腹腔镜输卵管开窗术治疗,B组给予腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,C组给予开腹输卵管切开缝合术进行治疗.观察3组患者的术后输卵管通畅率及妊娠结局(宫内妊娠、再次异位妊娠、继发不孕).结果 B组21例输卵管通畅率为70.00%,高于A组的13例(43.33%)与C组的12例(40.00%)(P<0.05);B组患者在宫内妊娠、再次异位妊娠及继发不孕比较中均优于A组与C组(P<0.05).结论给予输卵管妊娠患者使用腹腔镜输卵管切开缝合术治疗,效果较好,能有效改善输卵管的阻塞情况和妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：钟玉芬 刊期： 2017年第20期
目的 分析CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现.方法 选取医院收治的颅内出血患者50例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.分别应用常规超声及CT 2种检查方法对患儿进行诊断.以终诊断结果为依据,对2种检查方法下诊断结果的符合率进行观察.结果 CT检查对脑室内出血、脑实质出血、脑室管膜下出血及蛛网膜下腔出血的诊断符合率分别为96.00%(24/25)、100.00%(10/10)、87.50%(7/8)、以及100.00%(7/7),均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT诊断新生儿颅内出血的效果确切,可根据影像学表现对出血部位进行准确判断,符合率高于常规超声,值得临床推广应用.
作者：刘飞雄 刊期： 2017年第20期
目的 观察中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果.方法 选取医院收治的面瘫患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组进行中医针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上进行中药治疗,4周后根据患者面部静止及运动检查结果,判定临床疗效.结果 观察组治疗时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%(P<0.05).结论 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫见效快,疗效显著,患者面部肌群运动功能障碍情况得到明显改善.
作者：缪虹 刊期： 2017年第20期
目的 探讨超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性的影响.方法 选取医院收治的31例心尖肥厚型心肌病患者为研究对象,均行心电图及超声心动图检查,统计诊断准确率、敏感度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值及阴性预测值.结果 心电图与超声心动图联合检测诊断准确率为90.32%、敏感度为89.29%、阴性预测值为50.00%,均高于各单一检测,漏诊率为10.71%,低于各单一检测,误诊率为0,低于心电图单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图联合心电图检测对心尖肥厚型心肌病具有较高鉴别诊断价值,诊断准确率高,敏感度高,误诊、漏诊率低.
作者：庞文萍；刘凤芹；何金良；方志欣 刊期： 2017年第20期
目的 观察比较鼓室内注射甲基泼尼松龙与地塞米松治疗难治性突发性耳聋的临床效果.方法 选取医院收治的66例难治性耳聋患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组33例.2组患者均给予微循环优化、营养神经等常规治疗.在常规治疗基础上,观察组给予鼓室内注射甲基泼尼松龙治疗,对照组鼓室内注射地塞米松治疗,比较2组患者临床疗效、各频率听力改善情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05). 2组在0.5、1、3 kHz听阈的改善幅度无明显差异,观察组在4、8 kHz听阀的改善幅度明显优于对照组(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼓室内注射甲基泼尼松龙治疗难治性突发性耳聋效果较好,且安全性高,值得临床推广.
作者：刘栖如；刘海兵 刊期： 2017年第20期
目的 分析新生儿纯母乳喂养和母乳添加配方奶对新生儿黄疸的影响.方法 选取医院收治的98例黄疸新生儿,按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组49例.2组患儿均接受蓝光照射治疗,对照组采用纯母乳喂养,观察组采用母乳添加配方奶(我院统一配制)进行喂养,观察2组患儿黄疸指数、首次退黄时间和患儿住院时间.结果 住院后第3、5天,观察组黄疸指数低于对照组(P<0.01);观察组患儿首次退黄时间、住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 早期母乳添加配方奶喂养方法对新生儿黄疸效果显著,优于单纯的母乳喂养,在母乳中添加配方奶可有效消除黄疸,具有推广应用价值.
作者：潘碧芳 刊期： 2017年第20期
目的 观察维拉帕米治疗心律失常的疗效及安全性.方法 选取医院收治的室上性心律失常患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用维拉帕米治疗,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的84.9%(P<0.05).观察组不良反应发生率为1.7%,低于对照组的8.3%(P<0.05).结论 对心律失常患者的治疗,应掌握好个体化用药原则,维拉帕米可治疗老年快速室上性心律失常.
作者：代利友 刊期： 2017年第20期
目的 探讨中西医结合对慢性胃炎的治疗效果.方法 选择医院收治的慢性胃炎56例,随机分为观察组和对照组,每组28例.观察组应用中西医结合治疗,对照组仅给予西医治疗.观察2组临床疗效和幽门螺杆菌根除率.结果 观察组总有效率和幽门螺杆菌根除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性胃炎临床效果较好.
作者：刘仕朝 刊期： 2017年第20期
对于基本公共卫生服务中运用中医药相关理论体系与知识是相当重要的,然而基本公共卫生服务体系又包含疾病预防控制机构及城市乡镇社区卫生服务中心等相关医疗服务机构[1].所谓中医药在公共卫生中的应用,是通过中医药理论思想及中医药的形式方法向居民提供公益性质的卫生服务干预措施,国家中医药管理局也出台过相关的基本公共卫生服务试点文件,此举措为中医药在基本公共卫生服务中起到推动与促进作用,应用实践也同时证明基本公共卫生管理需要中医药相关理论体系[2].本文旨在当前中医药在公共卫生服务体系中的相关应用及现状进行探讨,主要从问题与原因2个方面进行研究,现报道如下.
作者：吴学智 刊期： 2017年第20期
目的 分析研究肺炎克雷伯菌对喹诺酮类及氨基糖苷类耐药基因的携带情况.方法 从医院收治的患者标本中分离出46株肺炎克雷伯菌,使用VITEK-2型全自动细菌鉴定系统对细菌行进一步鉴定,采用纸片琼脂扩散法检测喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药性,并分析耐药基因qnrA、qnrB、qnrS及aac(6)-Ib.结果 46株肺炎克雷伯菌中25株检测出aac(6)-Ib基因,占54.3%;14例检测出qnrS基因,占30.4%;8株检测出qnrB基因,占17.4%;qnrA的检出率为0;10株同时检测出氨基糖苷类和喹诺酮类耐药基因,占21.7%.结论 qnr基因在肺炎克雷伯菌中十分常见,而对氨基糖苷类产生耐药主要是因为受到aac(6)-Ib基因的影响.
作者：罗勇；曾钧发；张鹰；吕毅；李鹏；丁俊源；桂培根 刊期： 2017年第20期
内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,借助这种新的内镜微创技术,使消化道早期癌及癌前病变、黏膜下肿瘤可实行内镜下切除而不再需要传统的开腹手术.ESD具有创伤小、安全性高、恢复快、保持正常的生理功能、治疗成本低、可完整切除病灶、减低病变残留及复发率的优点[1];同时,同一患者可接受多次ESD治疗或一次可进行多部位治疗等优点[2].但作为一种新技术,ESD存在一定的操作风险,尤其是易发生出血和穿孔等并发症[3].现将我院行ESD患者102例的护理报道如下.
作者：张利芬 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
