龚德霖；李铮
目的 观察纵裂入路显微外科治疗脑膜瘤的临床效果.方法 选取医院收治的脑膜炎的患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用纵裂入路显微切除术,对照组采用额下入路显微外科手术治疗.观察2组患者的治疗效果、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为85.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后GCS评分均升高,且观察组GCS评分,高于对照组(P<0.05).结论 对脑膜瘤的患者实行经纵裂入路显微切除术,手术视野充分,具有较高的肿瘤切除率及安全性.
作者：孙亮 刊期： 2017年第20期
目的 观察瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭并房颤的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭伴房颤患者54例,随机分为观察组和对照组,每组27例.对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀治疗,观察2组心功能分级与LVEF、房颤情况及血脂水平.结果 2组治疗后心功能均较治疗前改善,LVEF均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组房颤复发率和转为永久性房颤率低于对照组(P<0.05).观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前和对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性心力衰竭伴发房颤患者在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀可以明显改善患者心功能,降低房颤复发率.
作者：黄波；李孟常；罗军 刊期： 2017年第20期
目的 观察克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育的临床效果.方法 选取医院收治的多囊卵巢综合征引发的不孕不育患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗,对照组采用克罗米芬治疗,观察2组患者的临床疗效,睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及空腹胰岛素(FINS)各项指标.结果 观察组总有效率为97.5%,高于对照组的77.5%(P<0.05);治疗后,观察组睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和空腹胰岛素(FINS)各项指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 由于多囊卵巢综合征导致的不孕不育患者采取克罗米芬联合人绒毛膜促性腺激素治疗具有很好的临床疗效,临床症状得到明显改善.
作者：贾晓娜 刊期： 2017年第20期
目的 探讨超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性的影响.方法 选取医院收治的31例心尖肥厚型心肌病患者为研究对象,均行心电图及超声心动图检查,统计诊断准确率、敏感度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值及阴性预测值.结果 心电图与超声心动图联合检测诊断准确率为90.32%、敏感度为89.29%、阴性预测值为50.00%,均高于各单一检测,漏诊率为10.71%,低于各单一检测,误诊率为0,低于心电图单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图联合心电图检测对心尖肥厚型心肌病具有较高鉴别诊断价值,诊断准确率高,敏感度高,误诊、漏诊率低.
作者：庞文萍；刘凤芹；何金良；方志欣 刊期： 2017年第20期
目的 分析新生儿纯母乳喂养和母乳添加配方奶对新生儿黄疸的影响.方法 选取医院收治的98例黄疸新生儿,按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组49例.2组患儿均接受蓝光照射治疗,对照组采用纯母乳喂养,观察组采用母乳添加配方奶(我院统一配制)进行喂养,观察2组患儿黄疸指数、首次退黄时间和患儿住院时间.结果 住院后第3、5天,观察组黄疸指数低于对照组(P<0.01);观察组患儿首次退黄时间、住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 早期母乳添加配方奶喂养方法对新生儿黄疸效果显著,优于单纯的母乳喂养,在母乳中添加配方奶可有效消除黄疸,具有推广应用价值.
作者：潘碧芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨个性化护理对矽肺患者预后和护理满意度的影响.方法 选择医院收治的矽肺患者92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施个性化护理干预,护理干预前后采用世界卫生组织(WHO)QOL-100量表评价2组患者的生活质量,并比较2组患者对护理工作的满意度.结果 护理干预后,观察组患者护理总满意度为95.65%,高于对照组的69.57%(P<0.01);观察组患者的生活质量评分优于对照组,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01).结论 对矽肺患者实施个性化护理可有效提高患者的生活质量,改善患者预后,同时提升患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用.
作者：韩凤荣 刊期： 2017年第20期
目的 观察持续腰丛神经阻滞对全髋关节置换术老年患者术后镇痛效果及血流动力学的影响.方法 选取医院收治的全髋关节置换术的老年患者62例,随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组于麻醉诱导前实施持续腰丛神经阻滞,对照组不予以任何处理.观察2组患者不良反应情况,入室后(T0)、手术开始即刻(T1)、手术开始10 min(T2)、手术开始30 min(T3)、手术结束即刻(T4)心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及术后6 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度.结果 T0~4时2组SpO2水平差异均无统计学意义(P>0.05);T0时,2组MAP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05),T1~4时,观察组MAP、HR水平均低于对照组(P<0.01).术后6 h、12 h、24 h、48 h,观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.01).结论 持续腰丛神经阻滞应用于老年患者全髋关节置换术中,镇痛效果更为显著,且不会影响患者血流动力学水平,具有较高安全性.
作者：苍成友；赵艳 刊期： 2017年第20期
目的 分析颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性.方法 选取医院进行颈动脉粥样硬化超声检测的患者80例为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组为非冠心病患者,观察组为冠心病患者,观察2组患者的超声表现并进行对比,分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.结果 观察组颈动脉粥样硬化发生率为67.50%,明显高于对照组的27.50%(P<0.01);观察组斑块形成率为37.50%,高于对照组的15.00%(P<0.05).结论 冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的几率明显高于非冠心病患者,颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病有一定关联性,可为冠心病的诊断提供一定依据.
作者：李细金 刊期： 2017年第20期
目的 观察曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病的效果.方法 选取医院收治的70例子宫腺肌,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用放置曼月乐,观察组在对照组基础上联合使用中药治疗.观察2组痛经、子宫内膜厚度改善情况及乳房胀痛、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后痛经VRS评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,乳房胀痛和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病临床效果较好,且安全性较高.
作者：刘丹 刊期： 2017年第20期
目的 探讨医院药事管理与合理用药现状,根据发现的相关问题制定相应对策.方法 选取17家医院为调查对象,采用回顾性分析方法对17家医院的药事管理和合理用药现状进行调查分析,分析17家医院的药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量问题、抗菌药物管理、特殊药品管理、临床合理用药情况.结果 17家医院的药事管理制度的完善并实施占比为17.65%,未完善或未实施占比82.35%,药品质量管理水平的温湿度不符合占比70.59%,药品码放不符合占比29.41%,药品调剂质量问题的存在调剂不良占比35.29%,未存在调剂不良占比64.71%,抗菌药物管理的未按照要求执行占比41.18%,长期使用占比58.82%,重复或不试验占比23.53%,特殊药品管理的药品混用占比52.94%,合理使用占比23.53%,临床合理用药情况的应用与诊断不符、使用过量、使用合理占比均为11.76%,应用不合理占比64.71%.结论 医院药事管理与合理用药现状存在一定的问题,针对这些问题进行处理,提高医院药师的专业水平,保障了临床合理用药.
作者：孔令波 刊期： 2017年第20期
目的 分析CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现.方法 选取医院收治的颅内出血患者50例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.分别应用常规超声及CT 2种检查方法对患儿进行诊断.以终诊断结果为依据,对2种检查方法下诊断结果的符合率进行观察.结果 CT检查对脑室内出血、脑实质出血、脑室管膜下出血及蛛网膜下腔出血的诊断符合率分别为96.00%(24/25)、100.00%(10/10)、87.50%(7/8)、以及100.00%(7/7),均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT诊断新生儿颅内出血的效果确切,可根据影像学表现对出血部位进行准确判断,符合率高于常规超声,值得临床推广应用.
作者：刘飞雄 刊期： 2017年第20期
目的 观察豆压法加中药膏剂穴位贴敷对阻塞性肺炎正压通气患者的影响.方法 选取阻塞性肺炎患者62例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯持续正压通气治疗.观察组采用豆压法加中药膏剂穴位贴敷.结果 观察组血清HsCRP水平分别为(0.78±1.20) mg/L,(0.96±0.81) mg/L,优于对照组的(1.72±1.61) mg/L、(2.08±1.54)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 豆压法加中药膏剂穴位贴敷通过改变血清炎症指标HsCRP的差异,达到通络开窍,消除局部炎症,改善局部微循环,解除腔道阻塞的目的,具有推广应用价值.
作者：王晓萍；李娜 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析综合护理干预在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的临床应用效果.方法 选取医院收治的90例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者为研究对象,随机分为2组,每组45例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较2组临床疗效及护理满意度.结果 观察组临床总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%(P<0.05).观察组护理满意度为91.11%,高于对照组的75.56%(P<0.05).结论 与常规护理相比,综合护理干预用于支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的治疗过程中可辅助提高疗效,患者对医护工作的满意度也较高,值得临床推广应用.
作者：高风 刊期： 2017年第20期
目的 观察上尿路结石合并感染患者应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果.方法 选取医院收治的上尿路结石合并感染患者268例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组134例.对照组患者行输尿管切开取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾镜取石术治疗,比较2组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);观察组术后血脂指标、肝肾功能指标均优于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 针对上尿路结石合并感染患者,给予微创经皮肾镜取石术治疗可取得良好的效果,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：龚德霖；李铮 刊期： 2017年第20期
内镜黏膜下剥离术(ESD)是在内镜黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术,借助这种新的内镜微创技术,使消化道早期癌及癌前病变、黏膜下肿瘤可实行内镜下切除而不再需要传统的开腹手术.ESD具有创伤小、安全性高、恢复快、保持正常的生理功能、治疗成本低、可完整切除病灶、减低病变残留及复发率的优点[1];同时,同一患者可接受多次ESD治疗或一次可进行多部位治疗等优点[2].但作为一种新技术,ESD存在一定的操作风险,尤其是易发生出血和穿孔等并发症[3].现将我院行ESD患者102例的护理报道如下.
作者：张利芬 刊期： 2017年第20期
目的 观察炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床效果.方法 对社区卫生服务中心收治的小儿上呼吸道感染患儿60例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组辅助使用利巴韦林注射液治疗,观察组辅助使用炎琥宁注射液治疗.观察2组临床症状改善时间、临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组临床症状改善时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 炎琥宁注射液辅助治疗社区小儿上呼吸道感染疗效较好,安全性较高.
作者：陆建礼 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析新生儿β族溶血性链球菌感染情况.方法 整理医院2014年1月-2016年1月收治的13例新生儿β族溶血性链球菌感染的临床资料,回顾性分析患儿的围生期因素、发病时间、实验室检查、临床表现及治疗结果.结果 β族溶血性链球菌感染所致肺炎9例,败血症4例.经抗感染治疗后,12例痊愈,1例自动出院.结论 β族溶血性链球菌易导致新生儿围生期感染疾病,积极早期诊断和抗感染治疗可有效促进患儿痊愈.
作者：乐丹 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果.方法 将医院收治的100例急诊危重患者随机分为2组,每组50例.对照组予以常规护理,观察组组予以全程护理.观察比较2组抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间、住院时间及抢救成功率、死亡率、不良事件发生率,并评价护理满意度.结果 观察组抢救时间、心肺复苏时间、气管插管时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组病死率和不良事件发生率均低于对照组,抢救成功率和满意度高于对照组(P<0.05).结论 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果良好,不仅能提高抢救成功率,还能减少住院期间及不良事件的发生率,改善护患关系,提高护理满意度.
作者：高志鹰；罗瑞琼；林瑜 刊期： 2017年第20期
目的 观察通阳祛瘀方辅治缓解期心绞痛的临床疗效.方法 选取医院收治的缓解期心绞痛患者120例为研究对象.随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用西医常规治疗,观察组采用β阻滞剂联合通阳祛瘀方治疗.观察2组患者临床效果.结果 观察组总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取中西医结合治疗缓解期心绞痛,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王建河 刊期： 2017年第20期
卒中后肌张力障碍在卒中后2周~6个月发病率20%左右,主要表现为卒中后痉挛,给患者造成异常的姿势和运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,严重制约着患者的功能康复[1-2].而瘫痪肢体的功能康复对脑卒中患者能否全面康复、重返社会是一个重要环节.因此,如何促进脑卒中患者康复,正确的评估康复疗效,成为神经康复中的重要工作.
作者：姜帆；卢柳西；姜中碧；田梦婕；李兴贵；展群岭 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
