苍成友；赵艳
目的 探讨噻托溴铵干粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张症的临床效果.方法 将医院收治的稳定期中重度COPD合并支气管扩张症患者94例随机分为噻托溴铵组、桉柠蒎组各31例和联合用药组32例.于治疗前、治疗3个月和治疗6个月后测定肺功能及6 min步行试验(6MWD),并统计3组在治疗6个月的急性加重次数和不良反应.结果 噻托溴铵组和联合治疗组治疗3、6个月后第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分比和第一秒用力呼气量占肺活量的比值(FEV1/FVC)均高于治疗前,且联合治疗组治疗6个月后上述指标均高于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组、联合治疗组治疗3、6个月后和桉柠蒎组治疗6个月后运动耐量均优于治疗前,且联合治疗组治疗6个月后优于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组、联合治疗组治疗6个月内急性加重次数少于桉柠蒎组,且联合治疗组少于噻托溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).3组均未发生严重不良反应.结论 噻托溴铵干粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊长期使用对于稳定期中重度COPD合并支气管扩张症患者可明显改善肺功能,减少急性加重次数.
作者：方江；艾红艳；彭记 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析外剥内扎术联合消痔灵硬化注射替代痔区切除治疗混合痔的临床效果.方法 选取医院收治的混合痔患者240例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组120例.对照组患者单独应用外剥内扎术治疗,观察组患者应用外剥内扎术联合消痔灵硬化注射治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果、疼痛评分及并发症情况.结果 经治疗后,2组患者临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者疼痛评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 消痔灵硬化注射术联合外剥内扎术治疗与单纯痔切除术比较,具有痛感轻、并发症发生率低等优点,而临床治疗效果与痔切除术基本相同,值得在临床推广应用.
作者：熊辉武 刊期： 2017年第20期
目的 观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 选取医院收治的支气管哮喘急性发作患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,观察2组患者治疗前后肺功能改善情况及临床疗效.结果 2组治疗后呼气峰值流速(PEF)、用力呼吸肺活量(FVC)及第1秒用力呼吸容积(FEV1)数值较治疗前均增加,观察组PEF、FVC及FEV1数值明显大于对照组(P<0.01).观察组治疗总有效率为94.7%,高于对照组的81.6%(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效肯定,可有效改善患者肺功能及临床症状,值得推广应用.
作者：薛艳霞 刊期： 2017年第20期
目的 比较分析床旁CR胸片与床旁胸部超声检查在新生儿肺透明膜病的临床诊断价值.方法 选取医院新生儿科初步诊断为新生儿肺透明膜病的78例患儿作为研究对象,将数字化X线(DR)检查结果作为金标准,分析床旁胸片与床旁超声检查在新生儿肺透明膜病的诊断意义.结果 超声及CR检查的敏感性分别为90.77%、76.92%,特异性为69.23%、38.46%,阳性预期值为93.65%、86.21%,阴性预期值为60.00%、25.00%,2种检查方法敏感性和阴性预期值间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁超声检查安全性高,操作方便,可作为新生儿肺透明膜病诊断中新的辅助诊断方法.
作者：刘敬辉 刊期： 2017年第20期
目的 分析颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性.方法 选取医院进行颈动脉粥样硬化超声检测的患者80例为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组为非冠心病患者,观察组为冠心病患者,观察2组患者的超声表现并进行对比,分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.结果 观察组颈动脉粥样硬化发生率为67.50%,明显高于对照组的27.50%(P<0.01);观察组斑块形成率为37.50%,高于对照组的15.00%(P<0.05).结论 冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的几率明显高于非冠心病患者,颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病有一定关联性,可为冠心病的诊断提供一定依据.
作者：李细金 刊期： 2017年第20期
目的 观察曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病的效果.方法 选取医院收治的70例子宫腺肌,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用放置曼月乐,观察组在对照组基础上联合使用中药治疗.观察2组痛经、子宫内膜厚度改善情况及乳房胀痛、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后痛经VRS评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,乳房胀痛和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病临床效果较好,且安全性较高.
作者：刘丹 刊期： 2017年第20期
目的 观察中医护理健康教育对冠心病的疗效.方法 选取医院收治的冠心病患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理干预,观察组采用中医护理健康教育进行干预,观察2组患者的认知水平和遵医行为、心功能和生活质量改善情况.结果 观察组认知水平和遵医行为,优于对照组(P<0.05).2组患者治疗后SF-36评分、CO、CIL、EF水平,均高于治疗前(P<0.05);并且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05).结论 中医护理健康教育对冠心病疗效显著,有助于提高患者治疗依从性,增加对冠心病知识,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：袁锦波；吴迎国 刊期： 2017年第20期
目的 观察麦默通乳腺旋切术治疗良性乳腺肿块患者的围手术期护理效果.方法 选取医院收治的接受麦默通乳腺旋切术治疗的良性乳腺肿块患者84例为研究对象,随机分为2组,每组42例.对照组患者实施临床常规护理,观察组患者实施围手术期护理干预.比较2组患者护理前后SAS评分、SDS评分以及护理满意度情况.结果 观察组SAS评分、SDS评分降低幅度大于对照组,其护理满意度为92.86%,高于对照组的76.19%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对麦默通乳腺旋切术治疗良性乳腺肿块患者实施围手术期护理干预,不仅能有效改善其心理状态,还能明显提高患者对于医疗护理服务的满意程度,该护理方案具有更好的临床应用效果.
作者：张丽萍；曾燕云 刊期： 2017年第20期
目的 选取多元化护理对产妇产程分娩方式及母婴结局的影响研究.方法 选取住院待产的产妇60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取常规护理,观察组采取多元化的护理方式,对比2组患者的产程分娩方式和母婴结局.结果 观察组自然分娩26例(86.67%),高于对照组的20例(66.67%)(P<0.05);观察组产后2 h的出血量为(106.98±11.64) ml,少于对照组的(176.0±16.30) ml(P<0.05);观察组新生儿的评分为(7.71±0.74)分,对照组的新生儿的评分为(8.40±0.62)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对产妇分娩采取多元化护理对于产妇产程分娩方式及改善母婴结局具积极作用,有助于提高自然分娩率,降低出现大出血的风险.
作者：刘杏茹 刊期： 2017年第20期
替硝唑适用于各种厌氧菌感染,也用于结肠、直肠手术,妇产科手术及口腔手术等术前预防,并可作为甲硝唑的替代药物用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡治疗,不良反应少见,而轻微发生过敏性休克的极为罕见[1].2015年8月26日在我院急诊室出现1例口服替硝唑过敏而致急性过敏性休克,经及时抢救患者脱离生命危险1 d后痊愈出院.本文将病例资料及护理工作总结报道如下.
作者：霍福娟；张青郡；任敬先 刊期： 2017年第20期
目的 观察中医针灸推拿结合中药治疗面瘫的临床效果.方法 选取医院收治的面瘫患者76例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组38例.对照组进行中医针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上进行中药治疗,4周后根据患者面部静止及运动检查结果,判定临床疗效.结果 观察组治疗时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%(P<0.05).结论 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫见效快,疗效显著,患者面部肌群运动功能障碍情况得到明显改善.
作者：缪虹 刊期： 2017年第20期
目的 分析CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现.方法 选取医院收治的颅内出血患者50例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.分别应用常规超声及CT 2种检查方法对患儿进行诊断.以终诊断结果为依据,对2种检查方法下诊断结果的符合率进行观察.结果 CT检查对脑室内出血、脑实质出血、脑室管膜下出血及蛛网膜下腔出血的诊断符合率分别为96.00%(24/25)、100.00%(10/10)、87.50%(7/8)、以及100.00%(7/7),均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT诊断新生儿颅内出血的效果确切,可根据影像学表现对出血部位进行准确判断,符合率高于常规超声,值得临床推广应用.
作者：刘飞雄 刊期： 2017年第20期
目的 探讨耐多药结核杆菌对二线抗结核药物的敏感性.方法 选取2012年6月-2015年3月我院收治的结核感染复治患者44例的临床资料.将44株对异烟肼和利福平耐药的阳性结核菌株,复苏接种到罗氏培养基上,培养25 d.观察患者耐多药结核菌对不同二线抗结核单种药物敏感情况和多种药物敏感情况.结果 44株耐多药结核分枝杆菌对CPM、AMK、LOF、PAS的敏感率依次为72.73%、90.91%、63.64%、45.45%.结论 所纳入研究者对PAS敏感度较低,对CPM、AMK、LOF已表现出一定的耐药性,临床需引起足够的重视.
作者：孟小华 刊期： 2017年第20期
目的 评价温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果.方法 选择医院收治的脾胃虚寒型胃痛72例,随机分为对照组与观察组,每组36例.对照组给予常规西药治疗,观察组应用温针灸治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为91.6%,高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床效果显著,可在临床中推广应用.
作者：李志方 刊期： 2017年第20期
目的 观察中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎88例,随机分为中西结合组和西医常规组,每组44例.西医常规组采用西药进行治疗,中西结合组在对照组基础上采用中药麻杏甘石汤治疗.观察2组临床疗效及症状缓解时间.结果 中西结合组总有效率高于西医常规组,退热时间、咳嗽缓解时间和啰音消失时间短于西药常规组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床效果较好.
作者：林响；曹时珍 刊期： 2017年第20期
目的 观察缬沙坦联合贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取医院收治的门诊及住院的早期糖尿病肾病76例,随机分为对照组和联合治疗组,每组38例.对照组给予缬沙坦治疗,联合治疗组在对照组基础上给予贝前列素钠治疗.2组均治疗8周.观察2组治疗前后尿微量白蛋白、血β2微球蛋白、血肌酐、血清胱抑素C的情况.结果 治疗8周后,对照组血β2微球蛋白、血肌酐水平、血清胱抑素C数值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白低于治疗前(P<0.05);联合治疗组血β2微球蛋白与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白、血肌酐、血清胱抑素C数值均低于治疗前和对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病可明显改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.
作者：钟林娜；张志民；张丽锋 刊期： 2017年第20期
目的 观察低分子肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)对炎性因子及免疫功能的影响.方法选取医院收治的SAP患者110例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予LMWH皮下注射.2组均2周为1个治疗周期.治疗结束后观察2组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值变化情况,检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;IL-10高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05).2组治疗后CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值均高于治疗前,且观察组高于对照组;CD8+低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05).结论 LMWH治疗SAP可降低炎性因子水平,提高免疫功能.
作者：李龙辉；刘岩；李雪春；董红建；夏新婷 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析新生儿β族溶血性链球菌感染情况.方法 整理医院2014年1月-2016年1月收治的13例新生儿β族溶血性链球菌感染的临床资料,回顾性分析患儿的围生期因素、发病时间、实验室检查、临床表现及治疗结果.结果 β族溶血性链球菌感染所致肺炎9例,败血症4例.经抗感染治疗后,12例痊愈,1例自动出院.结论 β族溶血性链球菌易导致新生儿围生期感染疾病,积极早期诊断和抗感染治疗可有效促进患儿痊愈.
作者：乐丹 刊期： 2017年第20期
目的 观察胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸的临床治疗效果.方法 选取医院收治的青少年漏斗胸患者32例为研究对象,其采用胸腔镜辅助Nuss手术治疗,观察患者术中出血量、术后并发症及手术疗效、住院时间等.结果 32例青少年漏斗胸患者全部顺利的完成手术,手术时间为(33.7±7.1) min,术中出血量为(9.8±1.9) ml,32例患者术后住院时间平均(5.4±2.0) d.胸腔镜辅助Nuss手术疗效优良率97.2%,术后并发症发生率为6.7%.在手术后1~3周逐渐恢复正常生活,缓慢平稳增加运动量,且症状逐渐消失.32例患者全部顺利出院,并获得随访,随访时间9~36个月.32例患者在手术前的平均Haller指数为(5.4±0.8),手术完成后4个月的平均Haller指数降至(2.0±0.8).结论 胸腔镜辅助Nuss手术治疗青少年漏斗胸安全可靠,手术创伤小,出血量少,并发症少,恢复快,临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王胜利 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析自拟益气养阴活血汤联合美吡达治疗糖尿病的疗效.方法 选取卫生院收治的糖尿病患者288例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组144例.对照组患者给予美吡达片治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合自拟益气养阴活血汤治疗.比较分析2组临床疗效与血糖、糖化血红蛋白的变化情况.结果经3个疗程治疗,观察组患者治疗总有效率为80.6%,高于对照组的52.8%(P<0.01);且血糖、糖化血红蛋白的改善更加显著,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 采用自拟益气养阴活血汤联合美吡达治疗糖尿病能显著改善患者的血糖与糖化血红蛋白指标,具有更显著的临床疗效,值得临床推广应用.
作者：邹昕 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
