学术投稿

医院门诊用药情况与临床合理用药

何斌

关键词:医院门诊, 用药情况, 临床合理用药
摘要:目的 探究医院门诊用药情况与临床合理用药.方法 遵照随机原则抽取200份我院门诊部医师对各类患者开具进行药物治疗的处方(用药处方),并由相关工作人员对其进行深入性和科学性统计学分析.结果在该批用药处方中,不合理处方有23张(11.5%),不规范处方有9张(4.5%),合理处方有168张(84.0%).结论 各医疗机构门诊部用药处方大部分较为合理,但依旧存在一定的用药不合理现象,各医疗机构工作人员尤其是门诊部工作人员和药物配制中心药师应就该系列问题进行针对性解决,力求将对患者进行药物治疗时的风险性小化,从而进一步加强药物治疗的安全可靠性.
临床合理用药杂志相关文献
  • 炎琥宁注射液辅助治疗社区小儿上呼吸道感染疗效观察

    目的 观察炎琥宁注射液辅助治疗小儿上呼吸道感染的临床效果.方法 对社区卫生服务中心收治的小儿上呼吸道感染患儿60例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例.对照组辅助使用利巴韦林注射液治疗,观察组辅助使用炎琥宁注射液治疗.观察2组临床症状改善时间、临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组临床症状改善时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 炎琥宁注射液辅助治疗社区小儿上呼吸道感染疗效较好,安全性较高.

    作者:陆建礼 刊期: 2017年第20期

  • 龙岩地区健康成人血小板参数的调查分析

    目的 调查分析龙岩地区健康成人血小板参数.方法 随机选取龙岩地区体检合格的健康成人1 900例为研究对象,检测其静脉血中血小板参数:血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比容(PCT)和血小板平均体积(MPV),并统计分析其参考范围.结果 龙岩地区健康成人两性别之间血小板参数PLT、PDW、PCT和MPV比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同性别不同年龄段之间血小板参数PLT、PDW、PCT和MPV经方差分析,均具有统计学意义(P<0.05).同年龄段不同性别之间血小板参数PLT、PDW、PCT和MPV比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正常健康成人血小板参数常因地区、年龄、性别等不同而有差异,因此有必要建立该地区的参考范围,以便更好地服务于临床.

    作者:张园满;游琴秀;张淳俊 刊期: 2017年第20期

  • CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现分析

    目的 分析CT诊断新生儿颅内出血的可行性及影像学表现.方法 选取医院收治的颅内出血患者50例为研究对象,对患儿临床资料进行回顾分析.分别应用常规超声及CT 2种检查方法对患儿进行诊断.以终诊断结果为依据,对2种检查方法下诊断结果的符合率进行观察.结果 CT检查对脑室内出血、脑实质出血、脑室管膜下出血及蛛网膜下腔出血的诊断符合率分别为96.00%(24/25)、100.00%(10/10)、87.50%(7/8)、以及100.00%(7/7),均高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CT诊断新生儿颅内出血的效果确切,可根据影像学表现对出血部位进行准确判断,符合率高于常规超声,值得临床推广应用.

    作者:刘飞雄 刊期: 2017年第20期

  • 雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性研究

    目的 观察雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡患者临床疗效及安全性,为消化性溃疡患者的治疗提供一定的参考.方法 选取医院收治的消化性溃疡患者78例,随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组采用雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑治疗,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治愈率和总有效率分别为61.54%、94.87%,均高于对照组的41.03%、82.05%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合泮托拉唑治疗消化性溃疡起效快、疗效好、不良反应少,能较快缓解腹痛,值得临床推广应用.

    作者:蒋德强 刊期: 2017年第20期

  • 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析

    目的 观察甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性.方法 选取医院收治的支原体肺炎(RMPP)患儿68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,观察2组临床疗效、相关时间指标、CRP水平变化及不良反应.结果 观察组总有效率为94.1%,高于对照组的85.3%(P<0.05).观察组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、肺阴影消失时间,均短于对照组(P<0.01).治疗1周后,观察组CRP水平下降,优于对照组(P<0.01);2组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿难治性支原体肺炎采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,疗效显著,缩短住院时间,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:何燕;花晓薇;杨婷 刊期: 2017年第20期

  • 放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的效果观察

    目的 观察放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的效果.方法 选取医院收治的动脉源性胃出血患者120例,以患者治疗方法为准将其分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用放射介入联合动脉栓塞治疗,对照组采用常规的补液、输血、注射等治疗,比较2组患者的临床治疗效果、再出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组再出血发生率为6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对动脉源性胃出血患者采用放射介入联合动脉栓塞治疗效果显著,有效控制出血情况,具有较高的应用价值.

    作者:陈贤平 刊期: 2017年第20期

  • IUD在育龄妇女人工流产术后应用的临床效果观察

    目的 观察育龄妇女人工流产术后应用宫内节育器(IUD)的临床效果及安全性.方法 选取计划生育技术服务站收治的60例育龄妇女人工流产术后立即使用宫喜宫腔形IUD者作为观察组,另取60例未使用IUD的女性作为对照组,记录观察组放置IUD前后的生殖激素水平、不良反应发生情况,随访1年,比较2组怀孕率.结果 观察组放置IUD第1、3个月的孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平均正常,且均未发生不良反应.观察组怀孕率为25.00%,对照组怀孕率为30.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 育龄妇女人工流产术后应用IUD的避孕效果良好,安全可靠,值得推广应用.

    作者:刘晓霞;赵雅娟 刊期: 2017年第20期

  • 颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性分析

    目的 分析颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性.方法 选取医院进行颈动脉粥样硬化超声检测的患者80例为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组为非冠心病患者,观察组为冠心病患者,观察2组患者的超声表现并进行对比,分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.结果 观察组颈动脉粥样硬化发生率为67.50%,明显高于对照组的27.50%(P<0.01);观察组斑块形成率为37.50%,高于对照组的15.00%(P<0.05).结论 冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的几率明显高于非冠心病患者,颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病有一定关联性,可为冠心病的诊断提供一定依据.

    作者:李细金 刊期: 2017年第20期

  • 疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床效果观察

    目的 观察疝气手术应用腹纹横小切口治疗的临床效果.方法 选取医院收治的疝气患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组实施常规手术治疗,观察组行腹纹横小切口手术治疗,观察2组患者临床指标、并发症发生情况.结果 观察组手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为10.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 疝气患者应用腹纹横小切口手术治疗的效果较好,手术时间短,术后恢复快,具有一定临床推广应用价值.

    作者:俞召奎 刊期: 2017年第20期

  • 床旁CR胸片与床旁超声检查对新生儿肺透明膜病的临床诊断价值比较

    目的 比较分析床旁CR胸片与床旁胸部超声检查在新生儿肺透明膜病的临床诊断价值.方法 选取医院新生儿科初步诊断为新生儿肺透明膜病的78例患儿作为研究对象,将数字化X线(DR)检查结果作为金标准,分析床旁胸片与床旁超声检查在新生儿肺透明膜病的诊断意义.结果 超声及CR检查的敏感性分别为90.77%、76.92%,特异性为69.23%、38.46%,阳性预期值为93.65%、86.21%,阴性预期值为60.00%、25.00%,2种检查方法敏感性和阴性预期值间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 床旁超声检查安全性高,操作方便,可作为新生儿肺透明膜病诊断中新的辅助诊断方法.

    作者:刘敬辉 刊期: 2017年第20期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石合并感染的临床效果观察

    目的 观察上尿路结石合并感染患者应用微创经皮肾镜取石术治疗的效果.方法 选取医院收治的上尿路结石合并感染患者268例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组134例.对照组患者行输尿管切开取石术治疗,观察组患者行微创经皮肾镜取石术治疗,比较2组的治疗效果.结果 观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组(P<0.01);观察组术后血脂指标、肝肾功能指标均优于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 针对上尿路结石合并感染患者,给予微创经皮肾镜取石术治疗可取得良好的效果,且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:龚德霖;李铮 刊期: 2017年第20期

  • 宫颈液基细胞学检查在育龄妇女体检中的应用探讨

    目的 探讨宫颈液基细胞学检查在育龄妇女体检中的应用效果.方法 选取杭州市拱墅区9个街道13 449例已婚育龄妇女,免费应用新柏氏TCT细胞学(液基薄层细胞学)检测技术及TBS诊断标准进行检查并做出诊断报告.结果 所有受检者均经新柏氏液基细胞学检测及TBS标准诊断,正常132 49例(98.51%),异常200例(1.49%).200例宫颈液基细胞学检查异常人群平均年龄为45.0岁,异常高发人群集中在30~59岁.结论 随着宫颈液基细胞学检查结果病变等级的升高,其病理诊断异常比例也逐渐升高,宫颈液基细胞学检查的结果与病理学诊断在很大程度上相符,表明宫颈液基细胞学检查对诊断早期宫颈癌具有很大的应用价值.

    作者:翁敏杰;李薇;谭辉香 刊期: 2017年第20期

  • 医院药事管理与合理用药现状及应对思考

    目的 探讨医院药事管理与合理用药现状,根据发现的相关问题制定相应对策.方法 选取17家医院为调查对象,采用回顾性分析方法对17家医院的药事管理和合理用药现状进行调查分析,分析17家医院的药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量问题、抗菌药物管理、特殊药品管理、临床合理用药情况.结果 17家医院的药事管理制度的完善并实施占比为17.65%,未完善或未实施占比82.35%,药品质量管理水平的温湿度不符合占比70.59%,药品码放不符合占比29.41%,药品调剂质量问题的存在调剂不良占比35.29%,未存在调剂不良占比64.71%,抗菌药物管理的未按照要求执行占比41.18%,长期使用占比58.82%,重复或不试验占比23.53%,特殊药品管理的药品混用占比52.94%,合理使用占比23.53%,临床合理用药情况的应用与诊断不符、使用过量、使用合理占比均为11.76%,应用不合理占比64.71%.结论 医院药事管理与合理用药现状存在一定的问题,针对这些问题进行处理,提高医院药师的专业水平,保障了临床合理用药.

    作者:孔令波 刊期: 2017年第20期

  • 微创椎间口腰椎融合术治疗腰椎退行型病变的疗效分析

    目的 观察微创椎间口腰椎融合术治疗腰椎退行型病变的疗效分析.方法 选取医院收治的腰椎退行性疾病患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用传统开放式手术,观察组采用微创椎间口融合术.观察2组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间.结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎退行性病变的患者采取微创腰椎融合术进行治疗,具有术中出血量少、手术创伤少、住院时间短和术后恢复快等优点.

    作者:刘辛亥 刊期: 2017年第20期

  • 口服替硝唑致过敏性休克患者1例的抢救与护理体会

    替硝唑适用于各种厌氧菌感染,也用于结肠、直肠手术,妇产科手术及口腔手术等术前预防,并可作为甲硝唑的替代药物用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡治疗,不良反应少见,而轻微发生过敏性休克的极为罕见[1].2015年8月26日在我院急诊室出现1例口服替硝唑过敏而致急性过敏性休克,经及时抢救患者脱离生命危险1 d后痊愈出院.本文将病例资料及护理工作总结报道如下.

    作者:霍福娟;张青郡;任敬先 刊期: 2017年第20期

  • 超声弹性成像联合常规超声诊断不同甲状腺结节的临床价值

    目的 观察超声弹性成像联合常规超声诊断不同甲状腺结节的临床价值.方法 选取医院收治甲状腺结节患者120例为研究对象,患者术前均行超声弹性成像及常规超声.比较2组患者的超声弹性成像、常规超声诊断及超声弹性成像联合常规超声诊断结果.结果 常规超声诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为86.1%,83.9%和85.2%,超声弹性成像诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为87.3%,84.0%和91.6%,联合诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为95.2%,93.5%和96.2%.结论 在甲状腺良结节上的诊断中,超声弹性成像与常规超声是相辅相成的,提高整体的准确度,提高术后安全性更高,值得临床推广应用.

    作者:王雅倩 刊期: 2017年第20期

  • 不典型肺栓塞1例误诊分析

    患者,男,87岁.因活动后气短2月余就诊.患者2015年10月11日起无明显诱因出现活动后气短,伴咳嗽,咯少量白痰,无明显胸闷、胸痛等,在当地诊所治疗,考虑气管炎,口服消炎止咳药物无效,近2周上述症状加重,未特殊处理,12月11日来某部队总医院就诊,既往有高血压,急性冠脉综合征病史,长期服用波立维、培哚普利、马来酸左旋氨氯地平等,病情平稳,无糖尿病病史等,查体:体温:36.5℃,脉搏:70次/min,呼吸:18次/min,血压:129/68 mmHg,自主体位,神志清晰,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,未见颈动脉异常搏动,颈部未闻及血管杂音,双肺听诊未闻及干湿啰音,心率70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,生理反射正常存在,病理反射未引出.

    作者:程保青;孔凡敏 刊期: 2017年第20期

  • 中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

    目的 观察中药麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎88例,随机分为中西结合组和西医常规组,每组44例.西医常规组采用西药进行治疗,中西结合组在对照组基础上采用中药麻杏甘石汤治疗.观察2组临床疗效及症状缓解时间.结果 中西结合组总有效率高于西医常规组,退热时间、咳嗽缓解时间和啰音消失时间短于西药常规组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 麻杏甘石汤联合抗生素治疗小儿支气管肺炎临床效果较好.

    作者:林响;曹时珍 刊期: 2017年第20期

  • 表面肌电图在脑卒中后肌张力障碍康复的应用进展

    卒中后肌张力障碍在卒中后2周~6个月发病率20%左右,主要表现为卒中后痉挛,给患者造成异常的姿势和运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,严重制约着患者的功能康复[1-2].而瘫痪肢体的功能康复对脑卒中患者能否全面康复、重返社会是一个重要环节.因此,如何促进脑卒中患者康复,正确的评估康复疗效,成为神经康复中的重要工作.

    作者:姜帆;卢柳西;姜中碧;田梦婕;李兴贵;展群岭 刊期: 2017年第20期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床效果观察

    目的 观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 选择医院收治的高血压合并冠心病136例,随机分为观察组和对照组,每组68例.对照组予以硝苯地平控释片,观察组予以吲达帕胺联合氨氯地平治疗.观察2组临床疗效及血压、血脂水平.结果 观察组治疗总有效率为89.7%,高于对照组的72.1%(P<0.05);治疗后,观察组血压和血脂均低于对照组(P<0.01).结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效较好.

    作者:周树菊 刊期: 2017年第20期

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主管:河北省科学技术协会

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