陈贤平
目的 探究医院门诊用药情况与临床合理用药.方法 遵照随机原则抽取200份我院门诊部医师对各类患者开具进行药物治疗的处方(用药处方),并由相关工作人员对其进行深入性和科学性统计学分析.结果在该批用药处方中,不合理处方有23张(11.5%),不规范处方有9张(4.5%),合理处方有168张(84.0%).结论 各医疗机构门诊部用药处方大部分较为合理,但依旧存在一定的用药不合理现象,各医疗机构工作人员尤其是门诊部工作人员和药物配制中心药师应就该系列问题进行针对性解决,力求将对患者进行药物治疗时的风险性小化,从而进一步加强药物治疗的安全可靠性.
作者：何斌 刊期： 2017年第20期
目的 观察微创椎间口腰椎融合术治疗腰椎退行型病变的疗效分析.方法 选取医院收治的腰椎退行性疾病患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用传统开放式手术,观察组采用微创椎间口融合术.观察2组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间.结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后下床活动时间及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎退行性病变的患者采取微创腰椎融合术进行治疗,具有术中出血量少、手术创伤少、住院时间短和术后恢复快等优点.
作者：刘辛亥 刊期： 2017年第20期
目的 观察缬沙坦联合贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选取医院收治的门诊及住院的早期糖尿病肾病76例,随机分为对照组和联合治疗组,每组38例.对照组给予缬沙坦治疗,联合治疗组在对照组基础上给予贝前列素钠治疗.2组均治疗8周.观察2组治疗前后尿微量白蛋白、血β2微球蛋白、血肌酐、血清胱抑素C的情况.结果 治疗8周后,对照组血β2微球蛋白、血肌酐水平、血清胱抑素C数值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白低于治疗前(P<0.05);联合治疗组血β2微球蛋白与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),尿微量白蛋白、血肌酐、血清胱抑素C数值均低于治疗前和对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合贝前列素钠治疗早期糖尿病肾病可明显改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.
作者：钟林娜；张志民；张丽锋 刊期： 2017年第20期
目的 分析颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病的相关性.方法 选取医院进行颈动脉粥样硬化超声检测的患者80例为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组为非冠心病患者,观察组为冠心病患者,观察2组患者的超声表现并进行对比,分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.结果 观察组颈动脉粥样硬化发生率为67.50%,明显高于对照组的27.50%(P<0.01);观察组斑块形成率为37.50%,高于对照组的15.00%(P<0.05).结论 冠心病患者发生颈动脉粥样硬化的几率明显高于非冠心病患者,颈动脉粥样硬化超声表现与冠心病有一定关联性,可为冠心病的诊断提供一定依据.
作者：李细金 刊期： 2017年第20期
目的 观察豆压法加中药膏剂穴位贴敷对阻塞性肺炎正压通气患者的影响.方法 选取阻塞性肺炎患者62例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯持续正压通气治疗.观察组采用豆压法加中药膏剂穴位贴敷.结果 观察组血清HsCRP水平分别为(0.78±1.20) mg/L,(0.96±0.81) mg/L,优于对照组的(1.72±1.61) mg/L、(2.08±1.54)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 豆压法加中药膏剂穴位贴敷通过改变血清炎症指标HsCRP的差异,达到通络开窍,消除局部炎症,改善局部微循环,解除腔道阻塞的目的,具有推广应用价值.
作者：王晓萍；李娜 刊期： 2017年第20期
目的 观察磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童病毒性流感的临床效果.方法 选取医院儿科确诊为病毒性流感患儿100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上给予磷酸奥司他韦口服治疗.观察2组患儿治疗后临床疗效、主要症状和体征持续时间、抗生素使用情况,并记录不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为84.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组患儿鼻塞/流涕、发热持续时间均短于对照组(P<0.01);观察组治疗期间抗生素使用率为14.0%,低于对照组的38.0%(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童病毒性流感效果优于单独使用炎琥宁,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：汪红莉 刊期： 2017年第20期
目的 观察鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎应用Oto Scan耳镜CO2激光鼓膜造孔术(OTOLAM)治疗的临床效果.方法 选取医院鼻咽癌放疗致分泌性中耳炎患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用OTOLAM方法治疗,对照组采用内镜下鼓膜置管治疗,观察2组患者听阈变化、鼓室图分型、临床疗效、并发症发生率.结果 治疗后,观察组气导听阈、骨导听阈、气-骨导听阈均低于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者A型比例为73.81%,高于对照组的47.62%(P<0.05).观察组治愈率为66.67%,高于对照组的42.85%(P<0.05).观察组并发症率为9.52%,对照组并发症率为23.81%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 OTOLAM治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者效果肯定,安全性高.
作者：王正清；燕晓东；张相友 刊期： 2017年第20期
目的 观察超声弹性成像联合常规超声诊断不同甲状腺结节的临床价值.方法 选取医院收治甲状腺结节患者120例为研究对象,患者术前均行超声弹性成像及常规超声.比较2组患者的超声弹性成像、常规超声诊断及超声弹性成像联合常规超声诊断结果.结果 常规超声诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为86.1%,83.9%和85.2%,超声弹性成像诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为87.3%,84.0%和91.6%,联合诊断的准确率、灵敏度、特异性分别为95.2%,93.5%和96.2%.结论 在甲状腺良结节上的诊断中,超声弹性成像与常规超声是相辅相成的,提高整体的准确度,提高术后安全性更高,值得临床推广应用.
作者：王雅倩 刊期： 2017年第20期
目的 观察中药龙胆泻肝汤联合氯氮平、舒必利治疗难治性精神分裂症的临床效果.方法 将医院收治的60例难治性精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组仅给予氯氮平治疗,观察组给予中药龙胆泻肝汤联合氯氮平、舒必利治疗.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)分别在治疗前,治疗后2周、4周、10周由主治医师进行评定,根据PANSS总减分率判定临床疗效,并观察2组治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组起效时间为(11.2±5.2) d,短于较对照组的(16.3±7.8) d(P<0.05).观察组总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组PANSS评分明显低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.0%,低于对照组的40.0%(P<0.05).结论 中药龙胆泻肝汤联合氯氮平、舒必利治疗难治性精神分裂症效果显著,起效时间快、不良反应轻.
作者：张丹 刊期： 2017年第20期
目的 观察低分子肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)对炎性因子及免疫功能的影响.方法选取医院收治的SAP患者110例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组55例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予LMWH皮下注射.2组均2周为1个治疗周期.治疗结束后观察2组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值变化情况,检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,2组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组;IL-10高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05).2组治疗后CD3+、CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+值均高于治疗前,且观察组高于对照组;CD8+低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05).结论 LMWH治疗SAP可降低炎性因子水平,提高免疫功能.
作者：李龙辉；刘岩；李雪春；董红建；夏新婷 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析依达拉奉治疗心源性脑栓塞的临床可行性.方法 将72例心源性脑栓塞患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.2组患者均应用抗血小板、抗凝等药物常规治疗,在此基础上,对照组给予血栓通治疗,观察组给予依达拉奉治疗,观察2组患者治疗前后神经功能恢复情况、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及活性氧簇(ROS)数值变化,不良反应发生情况.结果 治疗后,2组患者GSH-Px水平均高于治疗前,ROS水平均低于治疗前,且观察组GSH-Px、ROS水平改善情况优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为27.8%,低于对照组的55.6%(P<0.05).结论 依达拉奉能有效缓解心源性脑栓塞患者体内的氧化应激水平,改善患者的神经受损功能,且不良反应发生情况较少,具有可行性.
作者：王赛君 刊期： 2017年第20期
目的 了解该院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床分布、易感因素和耐药情况.方法 回顾性分析2015年MRSA感染患者42例的临床病历资料,调查患者的临床状况,分析抗菌药物的应用情况,记录MRSA药物敏感试验结果,分析MRSA感染分布特征.结果 MRSA分离标本以血液和痰液较多,长期住院、基础疾病多、免疫力低下、入住重症监护病房(ICU)、接受机械通气、使用多种抗菌药物是引起MRSA感染的主要危险因素.结论 MRSA是引起医院感染的重要病原菌之一,对许多抗菌药物耐药严重,应根据药敏结果合理使用,加强病区的消毒隔离和医务人员无菌操作,以降低其发病率.
作者：王继仿；潘爱平；顾月芹；朱宝 刊期： 2017年第20期
卒中后肌张力障碍在卒中后2周~6个月发病率20%左右,主要表现为卒中后痉挛,给患者造成异常的姿势和运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,严重制约着患者的功能康复[1-2].而瘫痪肢体的功能康复对脑卒中患者能否全面康复、重返社会是一个重要环节.因此,如何促进脑卒中患者康复,正确的评估康复疗效,成为神经康复中的重要工作.
作者：姜帆；卢柳西；姜中碧；田梦婕；李兴贵；展群岭 刊期： 2017年第20期
目的 观察曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病的效果.方法 选取医院收治的70例子宫腺肌,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用放置曼月乐,观察组在对照组基础上联合使用中药治疗.观察2组痛经、子宫内膜厚度改善情况及乳房胀痛、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后痛经VRS评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,乳房胀痛和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曼月乐联合中药治疗子宫腺肌病临床效果较好,且安全性较高.
作者：刘丹 刊期： 2017年第20期
目的 观察放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的效果.方法 选取医院收治的动脉源性胃出血患者120例,以患者治疗方法为准将其分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用放射介入联合动脉栓塞治疗,对照组采用常规的补液、输血、注射等治疗,比较2组患者的临床治疗效果、再出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组再出血发生率为6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对动脉源性胃出血患者采用放射介入联合动脉栓塞治疗效果显著,有效控制出血情况,具有较高的应用价值.
作者：陈贤平 刊期： 2017年第20期
目的 观察桂枝加葛根汤合当归补血汤对颈椎病的治疗效果.方法 选取医院收治的的颈椎病患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中药桂枝加葛根汤和当归补血汤治疗,比较2组患者治疗结果.结果 观察组总有效率为92.2%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝加葛根汤合当归补血汤治疗颈椎病效果显著,患者病情恢复迅速.
作者：朱瑞海 刊期： 2017年第20期
替硝唑适用于各种厌氧菌感染,也用于结肠、直肠手术,妇产科手术及口腔手术等术前预防,并可作为甲硝唑的替代药物用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡治疗,不良反应少见,而轻微发生过敏性休克的极为罕见[1].2015年8月26日在我院急诊室出现1例口服替硝唑过敏而致急性过敏性休克,经及时抢救患者脱离生命危险1 d后痊愈出院.本文将病例资料及护理工作总结报道如下.
作者：霍福娟；张青郡；任敬先 刊期： 2017年第20期
目的 探究加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效.方法 选取医院收治的复发性三叉神经痛患者82例为研究对象,随机分为2组,每组41例.对照组患者采用卡马西平治疗,观察组患者采用加巴喷丁治疗,分析比较2组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.1%,高于对照组的80.5%(P<0.05);观察组患者用药剂量为(660±100) mg/d,少于对照组的(1 880±340) mg/d(P<0.05);观察组不良反应发生率为26.8%,明显低于对照组的60.1%(P<0.01).结论 采用加巴喷丁药物治疗的患者后期发生的不良反应较少,且用药剂量相对较小,有利于患者生活质量的提高,故临床上治疗复发性三叉神经痛,应首选加巴喷丁.
作者：秦丽娜 刊期： 2017年第20期
目的 探讨股动脉介入置管灌注尿激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足的临床应用价值.方法 选取医院收治的糖尿病足患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组按传统综合治疗方案治疗,观察组在对照组治疗基础上予股动脉介入置管行尿激酶、硫辛酸、前列地尔等药物持续灌注.比较2组临床症状改善情况、溃疡愈合时间及住院时间.结果 观察组患者临床症状改善率为86.74%,高于对照组的60.37%(P<0.05).2组患者治疗后ABI升高,VPT下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间为(60.14±8.2) d,短于对照组的(91.05±19.87) d(P<0.05).观察组患者住院时间为(29.41± 4.5) d,短于对照组的(44.02± 7.25) d(P<0.05).结论 股动脉介入置管灌注尿激酶、硫辛酸、前列地尔治疗糖尿病足临床症状改善率高,有利于缩短溃疡愈合时间及住院时间,有较大的临床推广应用价值.
作者：刘畅；陶松桔；宋卫红；谢翠松；全凌峰 刊期： 2017年第20期
目的 观察纵裂入路显微外科治疗脑膜瘤的临床效果.方法 选取医院收治的脑膜炎的患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用纵裂入路显微切除术,对照组采用额下入路显微外科手术治疗.观察2组患者的治疗效果、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分.结果 观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为85.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,2组患者治疗后GCS评分均升高,且观察组GCS评分,高于对照组(P<0.05).结论 对脑膜瘤的患者实行经纵裂入路显微切除术,手术视野充分,具有较高的肿瘤切除率及安全性.
作者：孙亮 刊期： 2017年第20期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
