邱玮珑；张娜
目的 探讨归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效.方法 选取宁都县计划生育服务站2015年10月—2016年10月收治的行人工流产术后月经量过少患者88例,根据治疗方法的不同分为西医组和中医组,各44例.西医组患者接受西药治疗,中医组患者给予归肾活血调经汤联合心理护理.比较两组患者的临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平 〔卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)〕及术后2、12、24 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 中医组患者临床疗效优于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者子宫内膜厚度大于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者FSH、PRL、E 2、LH水平比较,差异无统计学意义(P 2、LH水平高于西医组,PRL水平低于西医组(P<0.05).术后2、12、24 h,中医组患者SAS评分、SDS评分低于西医组(P<0.05).结论 采用归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效确切,可有效改善患者激素水平,增加子宫内膜厚度,降低患者焦虑、抑郁情绪.
作者：廖乐平 刊期： 2017年第27期
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果.方法 选取厦门市中医院2014年10月—2016年12月收治的胸腔积液患者44例,随机将患者分为观察组与对照组,各22例.观察组予以中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗,对照组患者予以粗硅胶引流管胸腔闭式引流术治疗,比较两组患者临床疗效、总引流量、积液吸收时间、住院时间,观察并发症(皮下气肿、疼痛、脱管、堵管、血胸、肺水肿、感染)发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者总引流量多于对照组,积液吸收时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果确切,可有效排出胸腔积液,缩短治疗时间,且并发症少.
作者：施雄文；许晨晖；李碧峰 刊期： 2017年第27期
目的 分析甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能和血糖波动的影响.方法 选取梧州市红十字会医院收治的2型糖尿病患者100例进行试验,均于2015年3月—2016年11月间收治的患者.将所有患者随机分为对照组与研究组,每组50例.两组患者均予以常规饮食疗法和运动疗法进行治疗,对照组患者使用预混人胰岛素治疗,研究组患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后日大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、胰岛素抵抗指数(Ho-ma-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者Homa-IR、Homa-β水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Homa-IR低于治疗前,Homa-β高于治疗前(P<0.05),研究组患者Homa-IR低于对照组,Homa-β高于对照组(P<0.05).研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于2型糖尿病患者,选择甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗,对于改善患者胰岛功能有重要作用,平缓血糖波动,降低低血糖发生率.
作者：左斌 刊期： 2017年第27期
目的 比较不同剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效.方法 选取赣州经济技术开发区蟠龙镇中心卫生院2014年1月—2016年1月收治的老年转移性乳腺癌患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例.对照组患者采用大剂量卡培他滨治疗,观察组患者采用中等剂量的卡培他滨,两组患者均多服药6个疗程.比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 两组患者治疗有效率、病情控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者Ⅰ和Ⅱ度手足综合征、Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制、Ⅰ度腹泻、Ⅰ度消化道反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中等剂量与大剂量卡培他滨治疗老年转移性乳腺癌的临床疗效相当,但中等剂量卡培他滨单药治疗更具安全性.
作者：曾宪财 刊期： 2017年第27期
目的 分析本院小儿心脏手术围术期预防用抗菌药物合理情况.方法 抽取常州市儿童医院2015年小儿心脏手术归档病例50例,对其抗菌药物的品种选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行统计分析.结果 50例病例中,抗菌药物使用率为100%,其中合理者14例(28%).不合理用药主要包括疗程过长、无指征更换药物、用法用量不正确等;预防用抗菌药物主要为第2代头孢菌素,其次为头霉素类.结论 本院2015年小儿心脏手术围术期预防用药基本合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、无指征更换药物等问题,有待进一步规范.
作者：黄兴兰 刊期： 2017年第27期
目的 探讨参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效.方法 选取缙云县五云街道卫生服务中心2014年10月—2016年4月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散加减治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：卢庆华 刊期： 2017年第27期
目的 研究和分析中药注射剂不良反应(ADR)及其合理应用.方法 选取中山大学附属第五医院ADR监测室呈报的中药注射剂ADR报告记录186份,对患者的ADR表现和所使用的药物种类加以数据统计分析.结果 超过60岁的患者使用中药注射药剂相对较多,占比为52.15%;中药注射剂ADR的品种主要集中在痰热清注射液、脉络宁注射液、生脉注射液等.ADR主要表现为全身或局部皮疹、瘙痒等.结论 中药注射剂ADR应加以重视,并针对性采取方式处理,从而保证中药注射剂的合理使用.
作者：叶勇峰；钟佳媚 刊期： 2017年第27期
目的 探讨莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取柳州市红十字会医院2016年1月—2017年1月收治的52例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为对照组(n=26)与观察组(n=26).对照组患者采用莫沙必利进行治疗,在此基础上,观察组加用胃炎合剂,两组患者均连续用药2个疗程.比较两组患者临床疗效、血液流变学(血浆黏度、血细胞比容)及症状(腹胀、嗳气、上腹疼痛)消失时间.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血浆黏度、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、血细胞比容低于对照组(P<0.05).观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛消失时间短于对照组(P<0.05).结论 莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学和临床症状.
作者：钟媛 刊期： 2017年第27期
目的 探讨奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效及安全性.方法 选取徐州市东方人民医院2014年5月—2016年5月收治的帕金森病并发精神障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥氮平片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后精神状态量表(SAPS)评分、运动功能评分量表(UPDRS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者怪异行为、妄想、幻觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者怪异行为、妄想、幻觉评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效确切,可有效缓解患者的精神症状,且安全性高.
作者：李斌 刊期： 2017年第27期
目的 探讨经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效.方法 选取正定县中医院脑病科2015年6月—2017年1月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予经颅超声联合中药穴位贴敷治疗.比较两组患者治疗前及治疗后15、30 d神经功能缺损程度、临床疗效.结果 治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15、30 d,治疗组患者神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用经颅超声联合中药穴位贴敷治疗急性脑梗死并发肢体功能障碍的临床疗效确切,可有效改善患者的肢体功能.
作者：周巍巍 刊期： 2017年第27期
目的 探讨高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果.方法 选取玉林市第三人民医院2014年9月—2016年9月收治的变应性鼻炎患者160例,随机将患者分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征评分、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状和体征评分低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,且患者疼痛较小,安全性较高.
作者：叶圣博 刊期： 2017年第27期
目的 探讨缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎伴蛋白尿的临床疗效.方法 选取重庆市铜梁区中医院2015 年4 月—2016 年7 月收治的肾小球肾炎伴蛋白尿患者104 例,随机分为对照组和联合组,各52 例.对照组患者单纯给予缬沙坦治疗,联合组患者在对照组基础上给予肾炎康复片治疗,两组患者均持续治疗12 周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(舒张压?收缩压)?血脂(低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇)?24 h 尿蛋白定量?血肌酐?肾小球滤过率?尿微量清蛋白/肌酐,并观察患者不良反应发生情况.结果 联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者舒张压?收缩压?低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者舒张压?收缩压?低密度脂蛋白胆固醇?总胆固醇低于对照组(P< 0.05).治疗前,两组患者24 h 尿蛋白定量?血肌酐?肾小球滤过率?尿微量清蛋白/肌酐比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,联合组患者24 h 尿蛋白定量?血肌酐?尿微量清蛋白/肌酐低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P< 0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 采用缬沙坦联合肾炎康复片治疗肾小球肾炎伴蛋白尿的临床效果确切,可有效改善患者的血压?血脂水平,降低24 h 尿蛋白定量?血肌酐,提升肾小球滤过率,安全有效.
作者：李芬 刊期： 2017年第27期
目的 分析小儿社区获得性肺炎病原菌和耐药特征.方法 收集梧州市工人医院2013—2014年收治的社区获得性肺炎患儿410例,所有患儿共培养出病原菌411株.分析痰培养病原菌分布情况及主要病原菌耐药特征.结果 411株菌株中,主要病原菌有肺炎链球菌150株,占36.5%;肺炎克雷伯菌68株,占16.55%;大肠埃希菌67株,占16.30%,金黄色葡萄球菌38株,占9.24%.结合本院常用的13种抗菌药对本研究占比较高的4种病原菌进行药敏试验发现,革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌)对亚胺培南、氨曲南、丁胺卡那霉素较敏感;革兰阳性菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)对万古霉素较敏感.结论 只有明确了社区获得性肺炎病原谱构成和耐药特征,才能制定合理的诊疗方案,选择恰当的抗菌药物,能够降低社区获得性肺炎患儿的病死率,还可提高合理用药水平,减少抗感染药物滥用,降低医疗费用,减少细菌性耐药问题发生.
作者：文晓君 刊期： 2017年第27期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取佛山市第一人民医院2013年2月—2016年10月收治的胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎患者82例,随机将患者分为第一组27例、第二组27例、第三组28例.第一组患者予以雷贝拉唑治疗,第二组患者予以铝碳酸镁治疗,第三组患者予以雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,3组患者均持续治疗8周.比较3组患者的临床疗效及临床症状评分.结果 3组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者治疗总有效率高于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分低于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者的各项临床症状.
作者：黎可京；邱小蕾 刊期： 2017年第27期
目的 探讨健康教育护理干预对妊娠糖尿病初产妇妊娠结局的影响.方法 选取佛山市第一人民医院2014年6月—2016年9月收治的妊娠糖尿病初产妇88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例.对照组初产妇予以常规产前检查,观察组初产妇在对照组基础上予以健康教育护理干预,比较两组初产妇空腹血糖、餐后2 h血糖、体质量增加量、妊娠结局、剖功率.结果 干预后观察组初产妇空腹血糖及餐后2 h血糖水平、体质量增加量低于对照组(P<0.05).观察组初产妇不良妊娠结局发生率为9.09%,低于对照组的18.18%(P<0.05);观察组初产妇剖宫产率为29.55%,低于对照组的47.73%(P<0.05).观察组新生儿不良结局发生率为4.55%,低于对照组的11.36%(P<0.05).结论 健康教育护理干预能够有效控制妊娠糖尿病初产妇血糖及体质量,有利于改善初产妇的妊娠结局,保证新生儿的安全.
作者：廖红玲；吕彩红；黄沛清 刊期： 2017年第27期
目的 探讨临床药师干预在围术期患者预防用抗菌药物中的指导作用.方法 选取广丰区人民医院胸心外科2016年8月—2017年3月收治的手术患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者的临床药师于围术期未给予任何干预,观察组患者的临床药师于围术期给予相关干预.比较两组患者用药时间、住院时间、抗菌药物费用及住院总费用,观察患者抗菌药物合理性使用情况(适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间).结果 观察组患者用药时间、住院时间短于对照组,抗菌药物费用、住院总费用低于对照组(P<0.05).观察组患者适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间者所占比例高于对照组(P<0.05).结论 临床药师在胸外科围术期患者预防用抗菌药物中的作用明显,可有效提高抗菌药物合理使用率,缓解患者的经济负担,缩短住院时间,促使疾病快速恢复.
作者：项宁武；吕芳；祝超颖 刊期： 2017年第27期
目的 探讨利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床效果.方法 选取全州县中医医院2015年11月—2016年10月收治的慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者224例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组112例.对照组患者采用微波疗法,观察组患者实施利普刀治疗.比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术后排液时间,观察患者并发症、复发情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、术后排液时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组患者均出现并发症.观察组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 采用利普刀治疗慢性宫颈炎伴宫颈糜烂的临床疗效确切,可有效减少患者术中出血量,促进术后尽早排液,且复发率低,安全性高.
作者：蒋艳 刊期： 2017年第27期
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床疗效.方法 选取晋城市妇幼保健院2016年2月—2017年2月收治的阴道炎患者130例,依照入院顺序分为对照组和试验组,各65例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组基础上给予乳酸菌阴道胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组不同疾病类型患者治疗效果及疾病复发情况.结果 试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎治疗有效率均高于对照组(P<0.05).试验组患者滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及细菌性阴道炎复发率均低于对照组(P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果确切,可有效降低疾病复发率.
作者：李桂青 刊期： 2017年第27期
目的 探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 选取吉安县横江镇卫生院2014年5月—2016年5月收治的盆腔炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用左氧佛沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效确切,可有效降低患者盆腔炎症,且安全性好.
作者：唐华英 刊期： 2017年第27期
目的 探讨连续性按摩在预防产妇产后出血中的应用效果.方法 选取泉州市丰泽区清源街道社区卫生服务中心2014年6月—2015年6月收治的自然分娩产妇200例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各100例.两组产妇在胎儿肩娩出后均于上肢静脉注射宫缩素,试验组产妇于分娩后2 h采用腹部-阴道双手按摩子宫法进行按摩.记录比较两组产妇产后2 h出血情况、产后2 h出血量、产后24 h出血量和出血时间.结果 试验组产妇产后2 h出血率低于对照组(P<0.05).试验组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组(P<0.05).结论 产妇于分娩后2 h行连续性子宫按摩可大限度减少出血量,缩短出血时间,对产妇出血具有一定的预防性,降低产妇出血率,满足产妇对分娩质量的需求,临床效果良好.
作者：苏丽珍；李小芳 刊期： 2017年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
