沈阳辉；林蔚青；石松菁
目的 观察金属预成冠修复乳磨牙大面积缺损、改善患者口腔情况的应用效果.方法 选取2015年12月-2016年12月医院收治的乳磨牙大面积缺损患儿100例,随机分为2组,对照组50例采用光固化树脂修复,观察组50例采用金属预成冠修复.对比2组治疗效果.结果 随着时间的延长,2组总有效率均逐渐下降.观察组治疗9个月的总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=6.250,P<0.05).结论 金属预成冠对乳磨牙大面积缺损的修复效果好,值得临床推广应用.
作者：谢留菁 刊期： 2017年第34期
目的 观察针刀手术联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择医院2013年8月-2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者60例,依据治疗方法的不同分为研究组和参照组各30例.参照组实施综合治疗,研究组实施针刀手术联合独活寄生汤治疗,对2组患者治疗后的临床效果、满意度和复发率进行统计.结果研究组患者的总有效率为96.7%显著高于参照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=7.6800,P<0.05).研究组治疗后的满意度为100.0%显著高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(χ2=7.9245,P<0.05).研究组患者术后复发2例(6.7%)低于参照组的9例(30.0%)(χ2=5.4545,P<0.05).结论 腰椎间盘突出症予以针刀手术联合独活寄生汤治疗疗效确切,可使患者的症状有效改善,临床应用价值存在.
作者：张洪新 刊期： 2017年第34期
目的 观察补肾活血中药治疗膝骨关节炎的有效性与安全性.方法 将2015年5月-2017年5月到医院接受治疗的膝骨关节炎患者86例选取为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例,2组患者均实行关节镜下等离子软骨修复手术,之后对照组患者采取西乐葆胶囊治疗,观察组患者则采取补肾活血中药治疗.比较2组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为100.00%高于对照组患者的79.07%,差异有统计学意义(χ2=0.27,P<0.05).在治疗期间,通过对2组患者的肝功能、肾功能、血尿便三大常规以及心电图进行检查与观测,发现2组患者均未发生明显的不良反应,均具有较好的安全性.结论 在治疗膝骨关节炎患者的过程中,采取补肾活血中药治疗可取得较好的临床治疗效果,而且不会引起不良反应,其治疗有效性与安全性均较理想,值得在临床中推广中推广采用.
作者：王清玉 刊期： 2017年第34期
目的 观察奥美拉唑联合复方尿囊素治疗胃溃疡合并出血患者的临床治疗效果.方法 选取2015年6月-2017年2月收治的胃溃疡合并出血患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者在常规治疗的基础上给予奥美拉唑胶囊治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予复方尿囊素治疗.比较2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为94.74%高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(χ2=4.1454,P<0.05).观察组不良反应发生率为15.79%(6/38),对照组不良反应发生率为10.53%(4/38),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.4606,P>0.05).结论 奥美拉唑联合复方尿囊素治疗胃溃疡合并出血临床治疗效果显著,且无明显不良反应发生,值得临床上进一步推广应用.
作者：包静龙；郁心圃；王芳军；李腾飞；孙芳；曹文秀 刊期： 2017年第34期
目的 对比观察等效剂量罗哌卡因与布比卡因用于老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取2014年7月-2016年7月医院收治的老年下肢手术患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,分别采用罗哌卡因腰硬联合麻醉和布比卡因腰硬联合麻醉,对比2组麻醉效果.结果 观察组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间均短于对照组,大运动阻滞时间长于对照组(P<0.05).观察组T1(麻醉平面至有效麻醉平面时间)、T2(麻醉后30 min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组Bromage分级为3级患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等效剂量罗哌卡因在老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的效果显著,值得推广应用.
作者：张良英 刊期： 2017年第34期
目的 观察养阴益气汤治疗中年人干眼症的临床效果,方法 采用随机化原则将河北省人民医院中医科门诊2011年9月-2017年6月收治的中年人干眼症患者80例分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服养阴益气汤治疗,对照组给予环孢素滴眼,观察2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的视力与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的泪膜破裂时间长于治疗前,泪液分泌量大于治疗前,且治疗组患者的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养阴益气汤能明显改善中年人干眼症症状.
作者：贾海波；郎静芳；张振锋；王磊；董素亭；丁凤 刊期： 2017年第34期
目的 观察玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年12月江苏省张家港市香山医院诊治的膝骨性关节炎患者100例,采用玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗,观察治疗前后患者的症状积分及临床疗效.结果 治疗1个疗程后100例患者的Lequesne评分为(11.12±2.23)低于治疗前的(17.23±4.05)分,差异有统计学意义(t=3.36,P<0.05).100例患者中临床显效80例(80.00%),有效12例(12.00%),无效8例(8.00%),总有效率为92.00%(92/100).未发生药物不良反应.结论 玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎可明显改善症状,显著提高治疗效果,值得在临床推广应用.
作者：顾秋华 刊期： 2017年第34期
目的 观察饮食生活习惯在胃食管反流病(GERD)治疗中的作用.方法 选择2014年3月-2017年3月医院收治的胃食管反流病患者138例,将患者随机分为观察组与对照组,每组69例,2组均予规范药物治疗,同时给予观察组患者科学的饮食生活习惯调整;而对照组患者保持以往饮食生活习惯,疗程均为12周.疗程结束后观察2组治疗效果,停药观察12周,观察组继续饮食生活习惯调整;而对照组患者则和之前自己的饮食与生活习惯相同.12周后对比2组复发率.结果 观察组患者总有效率为98.55%明显高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(χ2=0.69,P<0.05).观察组患者总复发率为30.88%明显低于对照组的71.67%,差异有统计学意义(χ2=21.21,P<0.05).结论 与单纯的药物治疗相比,药物治疗结合科学的饮食生活习惯对治疗胃食管反流病的疗效更好,停药后总复发率明显降低,具有临床推广价值与研究意义.
作者：蔡加锭 刊期： 2017年第34期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月医院收治的初诊2型糖尿病患者80例作为研究对象,根据入诊顺序将80例患者随机分为2组,每组40例.对照组给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及瑞格列奈剂量和不良反应.结果 治疗前2组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组瑞格列奈用量为(4.3±0.6)mg/d低于对照组的(6.6±1.0)mg/d,差异有统计学意义(t=10.6664,P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.6000,P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果较好,瑞格列奈用量减少.联合用药产生的不良反应较多但却在可控范围,值得推广应用.
作者：刘星；张华银 刊期： 2017年第34期
目的 观察数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果.方法 选择医院的门诊西药房为研究对象,依据是否实施数字化管理措施进行分组,选取2015年8月-2016年7月未实施数字化管理措施的门诊西药房为对照组,选取2016年8月-2017年7月实施数字化管理措施的门诊西药房为观察组,观察2组等待取药时间、药物盘点时间、账目符合率、报损率情况.结果 观察组的等待取药时间及药物盘点时间短于对照组,账目符合率高于对照组,报损率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果显著,能提升药品管理效果,提高药品发放的效率,降低报损率,值得应用.
作者：温晓琳 刊期： 2017年第34期
目的 分析甲状腺超声检测结果与血脂水平的关系.方法 采用探头频率为7.5 MHz彩色多普勒超声诊断仪对162例受检者甲状腺进行常规检查,测量甲状腺的大小,记录甲状腺内异常情况,包括部位、大小、边界、包膜、内回声情况,根据检查结果进行分组,比较各组血脂水平.结果 甲状腺超声检查正常组36例、甲状腺肿大组12例、甲状腺结节组72例、甲状腺囊肿组42例,甲状腺肿大组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺超声检查结果与血脂水平可能存在相关性.
作者：于明娟；于明月；赵俊婧；薄林叶；杜晓庆；李晓晖；苌翠粉 刊期： 2017年第34期
目的 比较齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的临床治疗效果及安全性.方法 选择医院2015年12月-2016年12月收治的早期精神分裂症患者90例,随机分为A、B两组,每组45例,给予A组患者齐拉西酮治疗,给予B组患者奥氮平治疗,分别于治疗前及治疗后2、4、8周对患者进行PANSS、SI、GI评分检测.结果 2组患者治疗后PANSS评分均显著低于治疗前,且治疗后8周A组PANSS评分显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后2组SI评分和GI评分均低于治疗前,且治疗后8周A组SI评分和GI评分显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组体质量增加的发生率为2.2%(1/45)显著低于B组的28.9%(13/45),差异有统计学意义(χ2=12.180,P<0.05).结论 齐拉西酮具有长期服用效果佳、疗效稳定、安全性高等特点,值得临床大力推广.
作者：李真 刊期： 2017年第34期
目的 观察不同类型叶酸补充对培美曲塞在局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的疗效和安全性的影响.方法 选取2015年11月-2017年7月在医院接受培美曲塞联合顺铂或者卡铂方案化疗的患者73例作为研究对象,将其分为叶酸组38例和复合维生素组35例.叶酸组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用小剂量叶酸(0.4 mg),持续整个化疗周期;复合维生素组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用多维元素片(每片含叶酸0.4 mg),2组用法和用药时间完全一致.通过比较2组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和相关不良反应,评估不同类型叶酸处理对培美曲塞疗效和安全性的影响.结果 2组患者在ORR和DCR方面差异无统计学意义(P>0.05).在培美曲塞联合顺铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起的贫血减少,差异有统计学意义(P<0.05);在培美曲塞联合卡铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起转氨酶升高的发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与补充小剂量叶酸片比较,补充复合维生素可以减少培美曲塞化疗相关的不良反应,提高化疗的耐受性,值得临床推荐.
作者：刘益民；朱林；董婷婷；曹磊；李晟 刊期： 2017年第34期
目的 观察乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选择2017年2-5月医院收治的小儿支气管肺炎患儿78例,随机分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予常规药物对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,比较2组临床症状消失时间、临床疗效及不良反应.结果 试验组退热时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为97.44%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为2.56%低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(χ2=8.572,P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著,可快速改善临床症状,且不良反应发生率低,进一步提高患儿的日常生活质量,具有一定的安全性和可行性,值得临床推广.
作者：肖义峰；潘以韵；王芳 刊期： 2017年第34期
临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或外科手术,术前需暂时停药,术后根据患者手术出血的情况重新开始抗凝治疗. 但药物、饮食、各种疾病状态均可改变华法林的药物动力学[1] ,即使之前长期服用华法林的患者仍需根据具体情况重新进行抗凝剂量的调整与监测. 本文就临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的病例,分析服用华法林的患者外科手术后华法林抗凝强度的调整,为临床药师开展相关的药学监护提供参考.
作者：田冬冬；曹格溪；董占军 刊期： 2017年第34期
目的 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性,为临床提供指导.方法 选择2012年12月-2016年12月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者40例,分析其手术时间、术中出血量、住院时间、血肌酐、结石清除率及并发症.结果 40例患者手术时间为(96.58±22.32)min,术中出血量为(18.00±2.50)ml,住院时间为(3.26±0.28)d.术前、术后血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).一期手术结石清石率为82.50%(33/40),二期手术结石清石率为92.50%(37/40).术后发生并发症7例,经对症治疗病情均得到控制.结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行,无严重并发症,对肾功能无显著影响,安全性较高.
作者：王庆联 刊期： 2017年第34期
目的 观察磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的临床疗效.方法 选择2015年3月-2017年3月消化内科收治的Hp阳性胃溃疡患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予磷酸铝凝胶治疗.比较2组治疗结果及症状消失时间.结果 观察组总有效率为90.62%高于对照组的78.12%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹痛、腹胀、反酸嗳气消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸铝凝胶联合兰索拉唑治疗Hp阳性胃溃疡效果显著,可有效清除Hp,改善患者症状,值得临床推广应用.
作者：郑冬梅 刊期： 2017年第34期
目的 分析干扰素治疗慢性丙型肝炎对甲状腺功能的影响.方法 收集2014年1月-2016年12月收治的慢性丙型肝炎轻度、中度及早期肝纤维化患者40例作为研究组,选取同期健康体检者30例作为对照组,采用化学发光免疫分析法检测研究组干扰素治疗前、中、后甲状腺激素及抗体水平,并与对照组比较.结果 研究组出现甲状腺疾病8例(20.0%),其中甲亢5例,甲减3例.研究组治疗前血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的阳性率分别为15.0%(6/40)和12.5%(5/40),对照组TGAb和TPOAb的阳性率分别为0和6.7%(2/30),2组TGAb和TPOAb阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后TGAb和TPOAb的阳性率均低于治疗前(P<0.05).研究组治疗前甲状腺激素水平均在正常范围,但游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均显著低于对照组(P<0.05).研究组治疗后FT3、FT4均显著升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗过程中TSH较治疗前有明显增高(P<0.05),随着治疗的进展TSH逐渐恢复正常.结论 慢性丙型肝炎患者可存在甲状腺功能异常,干扰素治疗中可出现一过性甲状腺激素代谢紊乱,其中TSH的检测更灵敏,TGAb、TPOAb可作为干扰素(IFN)治疗中甲状腺疾病发生发展的预测因素.
作者：段纯；喻艳林 刊期： 2017年第34期
目的 分析高频超声检查在乳腺癌筛查中的价值.方法 选取2015年3月-2016年3月在健康管理中心体检筛查出乳腺癌患者80例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用高频超声检查,对照组采用乳腺钼靶检查,比较2组患者的检出率、癌变类型、TNM分期及影像学表现.结果 观察组乳腺癌检出率为97.5%(39/40)高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(χ2=3.6571,P<0.05).2组检出癌变类型及TNM分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高频超声检查在乳腺癌筛查中具有重要价值,为临床诊断和治疗乳腺癌患者提供了较为准确的依据.
作者：陈红虹；郑珊珊 刊期： 2017年第34期
目的 观察遵循新版《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(简称《指南》)规范化预防人工全膝关节置换(TKA)术后静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性.方法 选择2016年1月-2017年1月行TKA术患者416例,根据预防措施不同分为2组,A组172例未遵循《指南》进行规范预防VTE;B组244例遵循《指南》联合应用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施.比较2组患者症状性VTE和出血并发症的发生率.结果 A组发生VTE 32例(18.6%),B组发生VTE 23例(9.4%),2组VTE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组发生出血并发症11例(6.4%),B组发生出血并发症16例(6.6%),2组出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 遵循《指南》采用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施联合规范化预防TKA术后VTE效果显著,降低VTE的发生率,且未增加出血风险.
作者：李海涛；李昊儒；解皓；李新宇 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
