徐亮
目的 观察麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取医院收治的呼吸机相关性肺炎患者70例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组接受头孢他啶等西药治疗,观察组则在此基础上联合麻杏石甘汤治疗,观察2组患者治疗效果,白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间.结果 观察组总有效率为77.14%,高于对照组的54.29%(P<0.05).观察组白细胞、体温恢复正常时间,均短于对照组(P<0.01).结论 临床治疗呼吸机相关性肺炎采用麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗可使治疗效果显著提高,临床症状及体征迅速改善,对患者疾病恢复及生活质量的提高有显著意义,值得临床推广应用.
作者：李芳斐；郑翔；高帆 刊期： 2017年第35期
目的 观察炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果.方法 将198例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组,每组99例.观察组采用炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对患者进行治疗,对照组则采用常规治疗方法进行治疗,比较2组患者的各项指标[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FBG)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(IR)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、LH、催乳素(PRL)与睾酮(T)].结果 治疗后,2组FIN、FBG、BIM、IR数值均较治疗前改善,且观察组各项数值改善程度优于对照组(P<0.01).治疗后,2组患者性激素水平均有较大改善,且观察组优于对照组(P<0.01).结论 使用炔雌醇醋酸环丙孕酮联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者进行治疗,其效果显著,并能够有效调节患者卵巢激素的分泌,具有较高的临床应用价值.
作者：钟美英 刊期： 2017年第35期
目的 对医院质子泵抑制剂使用情况进行调查,了解使用现状,促进临床合理用药.方法 随机抽查2016年4月份使用质子泵抑制剂的出院患者362份,统计不同质子泵抑制剂使用情况,对各科室的临床应用情况进行回顾性分析,并评价其用药是否合理.结果 (1)不同质子泵抑制剂使用情况:注射剂中泮托拉唑使用频数高,高达219次,口服使用次数高的为雷贝拉唑钠肠溶胶囊;(2)预防性用药中,无指征用药有158份,占48畅92%.(3)使用疗程情况:疗程>7 d的均为注射剂,有170份,占52.63%.(4)各科室均存在不合理使用情况:高为普外科,不合理用药比例达83.7%.结论 质子泵抑制剂使用不合理情况严重,预防用药过度,医院监管部门加强监管,促进合理应用.
作者：范健；刘华 刊期： 2017年第35期
目的 对医院2016年门诊药物咨询记录进行回顾性分析,发现问题并总结规律.方法 收集山东省新汶矿业集团中心医院门诊药物咨询室2016年全年的咨询工作记录表,按照咨询方式、咨询者身份、咨询内容、药物类别进行统计分析.结果 咨询者中医务人员占比44.4%,患者及家属占比54.8%;咨询内容按频率由高到低依次为:用法用量及注意事项(23.4%),用药常识(20.6%),药理作用及药物代谢(17.1%),药物不良反应(11.9%),用药目的及治疗方案(11畅1%),药品基本信息(7.5%),药物相互作用(7.1%).结论 门诊药物咨询作为医院药事服务的重要组成部分,对充分发挥药师在患者药物治疗中的作用,宣传普及合理用药知识起到不可替代的作用.
作者：杜新；王恩荣；刘光永 刊期： 2017年第35期
目的 了解医院住院患者使用静脉输液不合理医嘱干预情况,切实提高患者使用输液合理用药的水平.方法 选取静脉调配中心不合理医嘱干预全部记录115条,对有关指标进行分析与评价.结果 115条干预记录中溶媒选择问题、联合用药问题、超剂量问题分列前3位,各占39.13%、33.91%、18.26%.结论 通过静脉配置中心药师审核医嘱、集中调配输液及干预不合理医嘱,促进了静脉输液的合理用药,保障了患者用药安全.
作者：杨礼超 刊期： 2017年第35期
目的 分析综合护理干预对新辅助化疗直肠癌患者依从性及不良反应的影响.方法 选取医院收治的直肠癌患者90例,均接受新辅助化疗,随机分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,观察2组患者依从性及不良反应情况.结果 观察组依从率为93.33%,高于对照组的75.56%(P<0畅05);观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的53.33%(P<0.01).结论 综合护理干预相比于常规护理应用于新辅助化疗直肠癌患者,能够显著提高依从性,降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：赵瑞欣；闵祥兰 刊期： 2017年第35期
目的 观察血管内支架植入治疗缺血性脑血管疾病患者的中长期预后效果及安全性.方法 选取医院收治的缺血性脑血管疾病患者30例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组给予常规药物治疗,观察组给予血管内支架植入治疗,观察2组患者治疗前后神经性功能缺损评分生存质量评分及并发症发生情况.结果 2组患者治疗前神经性功能缺损评分、生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月、12个月观察组神经性功能缺损评分低于对照组(P<0畅01);治疗后,观察组生存质量各项评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用血管内支架成形术对缺血性脑血管疾病患者治疗,有利于提高患者预后生存质量与治疗安全性,并发症少,值得临床推广应用.
作者：吴兴军；孙树杰 刊期： 2017年第35期
目的 通过参与治疗1例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床过程,探究临床药师开展药学实践的方法,并总结全程药学实践对急性心肌梗死患者的临床疗效.方法 临床药师在参与患者临床药物治疗过程中确定并监测药学监护点、评价疾病治疗效果和患者出院的用药教育等.结果 临床药师对急性心肌梗死患者开展药学实践,找出用药不合理原因,与医师商议后共同制定个体化的给药方案,终使患者用药更加安全、有效、经济、合理.结论 应加强和完善对急性心肌梗死患者的药学实践工作,强化临床药师在疾病临床药物治疗中的作用,为患者提供更加优质的药学服务.
作者：万梅玲；张迎新；韩强 刊期： 2017年第35期
高血压疾病发病率日益增加,影响着全球人口的25%以上,其发病率随年龄增长而增加.动脉粥样随着衰老而发生,并导致收缩压增加和舒张压降低(BP).在老年人群中,血压升高与心血管危险增加有关.对这个人群的试验对于控制发病率和病死率有益处.大多数老年高血压患者的管理指南指出将血压降低到150/90 mmHg.然而,进一步的BP降低是否可以提供有益结果?仍然存在不确定性.近出版的SPRINT试验表明,在75岁以上的患者中,将SBP(收缩压)降低至120~125 mmHg可提高生存率.在各种抗高血压药物类别中,利尿剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂被证明在老年人中是有益的,并且作为治疗老年高血压个体的首选.鉴于其他合并症和多药物的共存,建议医师在开始或上升治疗时要小心,以避免潜在的不良事件或与其他药物或疾病的相互作用.
作者：王琳；朱晓明；邵新雯 刊期： 2017年第35期
目的 分析小儿重症监护室(PICU)护士对于疼痛管理相关知识掌握情况.方法 选取医院PICU在职的护士52例,全部护士均采用PNKAS(护士疼痛知识及态度调查表)对其疼痛管理相关知识掌握程度进行观察了解,并提出对应的改进对策,以便PICU护士的疼痛管理知识水平提高.结果 全部入选护士通过调查后显示,52例PICU护士的平均疼痛管理相关知识掌握程度评分为(13.98 ±5.14)分,平均正确率为33畅97%;对不同学历、PICU护龄及职称护士的小儿疼痛管理知识掌握程度进行对比分析显示,差异无统计学意义(P>0畅05),而对是否存有疼痛管理培训或者自学经历护士的评分进行对比分析显示,存在明显的差异(P<0.05).结论 PICU护士对于小儿疼痛管理知识的掌握程度较低,在临床上应将PICU护士的相关疼痛管理培训加强,提高其小儿疼痛管理的能力及意识,以将PICU中的小儿疼痛管理效果提高.
作者：刘芳 刊期： 2017年第35期
目的 观察Carisolv化学机械去龋技术对乳牙龋病患者术中疼痛的影响和远期疗效.方法 选取医院收治的3~8岁儿童乳牙龋病患儿96例为研究对象,根据治疗方式的不同分为Carisolv化学机械去龋术(观察组) 48例,传统机器切割术(对照组)48例,观察比较2组患者的去龋效果、治疗时间、术中疼痛例数及治疗后1年的疗效.结果 观察组患儿的去龋效果、术中疼痛分级均优于对照组;治疗后1年复诊,观察组去龋成功率为95.83%,高于对照组的72.92%,观察组在二次龋齿发生情况及填充物折断/脱落方面优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0畅05).结论 Carisolv化学机械去龋技术去龋效果显著,可明显减轻乳牙龋病患者术中疼痛感,远期临床效果良好.
作者：邱建华 刊期： 2017年第35期
目的 分析高龄股骨转子间骨折患者给予闭合复位微创髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法 对医院骨科收治的高龄股骨转子间骨折患者40例进行观察,患者均采用PFNA治疗,记录患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、并发症、术后输血情况、治疗前后膝关节功能评分(Harris)、疼痛视觉模拟法(VAS)评分情况.结果 40例患者平均住院时间为(18.6 ±6.3)d,手术时间(59.9 ±10.2)min,术中出血量(123.5 ±21.5)ml,下床活动时间(19.6 ±5.4)d,术后并发症为5.00%,术后输血率为5.00%;治疗后,患者Harris评分明显高于治疗前, VAS评分明显低于治疗前(P<0.01).结论 PFNA手术对高龄股骨转子间骨折患者的疗效突出,固定牢靠、强效抗旋转,创伤性小,术后并发症少,能够尽早进行功能训练,加速患者的康复进程.
作者：单海龙；朱孝南 刊期： 2017年第35期
目的 观察中医分期辨治联合化疗治疗中晚期大肠癌患者的临床效果.方法 将大肠癌根治术后需开展辅助化疗的患者120例随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组、观察Ⅲ组和对照组,每组30例.对照组Xelox方案实施2个疗程化疗;观察Ⅰ组化疗期(d1~14)在与对照组采用同样方案的前提下口服健脾消癌汤;观察Ⅱ组化疗间歇期同步口服健脾扶正汤;观察Ⅲ组化疗期(d1~14)口服健脾消癌汤,化疗间歇期(d15~28)口服健脾扶正汤.评价4组中西医治疗效果、生存质量评分比较、骨髓抑制及胃肠道不良反应发生情况等.结果 观察Ⅲ组总有效率高出其他小组(P均<0.05),对照组总有效率数值低(P均<0.05);观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗后的生存质量评分较治疗前高出许多(P均<0.05),其中观察Ⅲ组该项评分比其他3组高出许多(P均<0.05);观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组骨髓抑制情况、胃肠道不良反应出现状况均轻于对照组(P均<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾消癌汤与健脾扶正汤均善于减小化疗的不良反应,前者能够使治疗成效大大增强,后者善于提高患者的生存质量.二者序贯联合应用可体现中医因时制宜、治未病的功效.
作者：王真 刊期： 2017年第35期
目的 观察脑梗死恢复期患者使用奥拉西坦治疗的效果以及对患者认知功能的影响.方法 选取医院收治的脑梗死患者102例为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用奥拉西坦口服治疗,对照组采用胞磷胆碱片口服治疗.观察2组患者治疗效果,MMSE评分、MoCA评分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.1%,高于对照组的84.3%(P<0.05);治疗前2组患者MMSE评分、MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMSE评分、MoCA评分优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为3.9%,低于对照组的15.7%(P<0.05).结论 对脑梗死恢复期患者使用奥拉西坦的治疗效果显著,可改善患者轻度认知功能障碍,不良反应少,可在临床推广应用.
作者：夏丽萍；董艳飞；董晶晶 刊期： 2017年第35期
目的 观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗.观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果 观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用.
作者：曾新艳 刊期： 2017年第35期
目的 观察胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者的临床效果及不良反应发生情况.方法选取医院收治的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用盐酸利多卡因治疗,观察组采用胺碘酮治疗.观察比较2组治疗前后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、QTC周期、QTd数值及不良反应发生率.结果 治疗后,2组心率、QTd数值较治疗前降低,QTC周期较治疗前延长,且观察组各项数值改善程度优于对照组(P<0.01);治疗后,2组LVEDV、LVESD数值较治疗前降低,LVEF较治疗前升高,且观察组各项数值改善程度优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的24.00%(P<0.01).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者效果显著.
作者：朱仲燕 刊期： 2017年第35期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭的患者94例为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组47例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)以及血气指标(PaO2、PaCO2、SpO2)改善情况.结果 观察组总有效率为97.87%,高于对照组的87.23%(P<0畅05);治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)数值较治疗前均升高,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.01);治疗后, 2组PaO2、PaCO2数值较治疗前升高,SpO2数值较治疗前降低,且观察组PaO2、PaCO2、SpO2血气指标优于对照组(P<0.01).结论 在为慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者实施治疗的过程中,中西医结合治疗方案的运用提高了临床治疗效果,有效改善患者的肺功能以及血气指标,治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者：谢轶群；韩林华；邹华丽 刊期： 2017年第35期
目的 观察非洛地平治疗老年原发性高血压的效果及安全性.方法 选取医院收治的老年原发性高血压患者128例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组64例.观察组采用非洛地平治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察2组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为95.31%,高于对照组的79.69%(P<0.01);2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年原发性高血压患者的临床治疗中应用非洛地平疗效优于厄贝沙坦,其可将患者的治疗效率明显提高,且安全可靠,值得临床推广应用.
作者：周静 刊期： 2017年第35期
目的 观察脂肪乳联合常规疗法治疗马拉硫磷中毒的临床效果.方法 选取医院收治的马拉硫磷中毒患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予脂肪乳联合常规疗法治疗,对照组给予常规疗法治疗,观察2组患者治疗效果、治疗后血清胆碱酯酶水平、达到阿托品化时间和住院时间、并发症发生率.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组在治疗后第3天、第4天、第5天、第8天、第10天、第12天及第15天的血清胆碱酯酶活力水平高于对照组(P<0.01);观察组达到阿托品化时间(4 ±1.5) h,短于对照组的(6.5 ±2.0)h(P<0.01);观察组住院时间(10.4 ±2.5)d,短于对照组(15.3 ±3.2)d(P<0.01);观察组使用呼吸机时间(3.5 ±2.1)d,短于对照组的(5.0 ±1.0)d(P<0.01);观察组并发症发生率为23.33%,低于对照组的53.33%(P<0.05).结论 马拉硫磷中毒患者在给予常规治疗的基础上联合脂肪乳治疗,其有效率高,效果确切,同时可显著提高患者血清胆碱酯酶活力水平,值得临床推广应用.
作者：庄文红 刊期： 2017年第35期
目的 观察托烷司琼联合咪达唑仑降低卡前列素氨丁三醇引发剖宫产产妇不良反应的效果.方法选取剖宫产术中宫缩乏力使用卡前列素氨丁三醇的产妇80例,随机分为A组和B组,每组40例.A组静脉注射托烷司琼5 mg,B组静脉注射托烷司琼5 mg后再静脉注射咪达唑仑2 mg.观察并记录产妇入室(T0)、用卡前列素氨丁三醇前(T1)、用药后10 min(T2)、用药后20 min(T3)、术毕(T4)等时间点的BP、HR、SpO2的变化及不良反应的发生情况.结果 B组在T2、T3时间点SBP、DBP、HR低于A组(P<0.05).B组心悸、胸闷、面部潮红、血压升高不良反应发生率低于A组(P<0.05或P<0.01).结论 托烷司琼联合咪达唑仑可降低卡前列素氨丁三醇引发的剖宫产产妇的不良反应.
作者：陈绍语；贾玮；杨玲玲；曲尼江才；冯宇峰 刊期： 2017年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
