学术投稿

腰硬联合麻醉在产科手术中的应用

马淑娟

关键词:腰硬联合麻醉, 硬膜外麻醉, 产科
摘要:目的 观察腰硬联合麻醉在产科手术中的应用效果.方法 选取医院收治的行剖宫产的30例产妇作为研究对象,且均行腰硬联合麻醉,分析麻醉效果.结果 优22例,良7例,差1例,患者麻醉优良率为96.67%;麻醉起效时间为(4.28 ±3.23)min,阻滞上界平面时间为(12.03 ±3.21)min,胎儿娩出时间为(22.33 ±4.03)min;恶心、呕吐3例;术中应用麻黄碱1例.结论 剖宫产手术对麻醉有较高的要求,腰硬联合麻醉是较好的选择.
临床合理用药杂志相关文献
  • 住院患者静脉输液不合理医嘱干预分析

    目的 了解医院住院患者使用静脉输液不合理医嘱干预情况,切实提高患者使用输液合理用药的水平.方法 选取静脉调配中心不合理医嘱干预全部记录115条,对有关指标进行分析与评价.结果 115条干预记录中溶媒选择问题、联合用药问题、超剂量问题分列前3位,各占39.13%、33.91%、18.26%.结论 通过静脉配置中心药师审核医嘱、集中调配输液及干预不合理医嘱,促进了静脉输液的合理用药,保障了患者用药安全.

    作者:杨礼超 刊期: 2017年第35期

  • 阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效观察

    目的 观察阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的疗效.方法 对40例确诊为轻、中度OSA的观察组患者予阻鼾器治疗3个月;11例确诊轻、中度OSA的对照组患者予生活方式干预等一般治疗.观察2组患者治疗前后主观症状的变化,观察2组治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSaO2)的变化.结果 观察组感晨起后上下颌肌肉酸痛6例,出现颞下颌关节不适感5例,感牙酸、牙痛5例,自觉唾液增多4例.肌肉酸痛、关节不适及牙酸牙痛等症状在30 min内可自行缓解.唾液增多现象约在1周后逐渐缓解.经多导睡眠(PSG)监测,观察组治疗后AHI有所下降,LSaO2有所上升,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后AHI、LSaO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阻鼾器对轻、中度OSA患者有较好的治疗效果.

    作者:何玲玲;张世炜;王燕红 刊期: 2017年第35期

  • 人体成分分析仪在成年人正常体质量人群脂肪肝中的应用

    目的 分析正常体质量情况下身体成分变化与脂肪肝发生的关联.方法 选入体检人员中全部体质量正常者共956例,分为有脂肪肝组183例和无脂肪肝组773例.采用人体成分分析仪检测体脂肪率、腹围、内脏脂肪面积、脂肪肝等身体成分,同时对脂肪肝情况进行检查.分别对有无脂肪肝人群体脂肪率、骨骼肌、腹围及内脏脂肪总面积.结果 有脂肪肝组体脂肪率、腹围、内脏脂肪总面积较无脂肪肝组高(P<0.01);有脂肪肝组骨骼肌低于无脂肪肝组,但差异无统计学意义(P>0畅05).结论 体质量正常人群中体脂肪率、腹围及内脏总面积可能是脂肪肝的高危因素.

    作者:柳沁元;包云 刊期: 2017年第35期

  • 脂肪乳结合常规疗法治疗马拉硫磷中毒患者疗效观察

    目的 观察脂肪乳联合常规疗法治疗马拉硫磷中毒的临床效果.方法 选取医院收治的马拉硫磷中毒患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予脂肪乳联合常规疗法治疗,对照组给予常规疗法治疗,观察2组患者治疗效果、治疗后血清胆碱酯酶水平、达到阿托品化时间和住院时间、并发症发生率.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组在治疗后第3天、第4天、第5天、第8天、第10天、第12天及第15天的血清胆碱酯酶活力水平高于对照组(P<0.01);观察组达到阿托品化时间(4 ±1.5) h,短于对照组的(6.5 ±2.0)h(P<0.01);观察组住院时间(10.4 ±2.5)d,短于对照组(15.3 ±3.2)d(P<0.01);观察组使用呼吸机时间(3.5 ±2.1)d,短于对照组的(5.0 ±1.0)d(P<0.01);观察组并发症发生率为23.33%,低于对照组的53.33%(P<0.05).结论 马拉硫磷中毒患者在给予常规治疗的基础上联合脂肪乳治疗,其有效率高,效果确切,同时可显著提高患者血清胆碱酯酶活力水平,值得临床推广应用.

    作者:庄文红 刊期: 2017年第35期

  • 云南无敌胶囊与秋水仙碱联用治疗痛风患者的疗效观察

    目的 观察云南无敌胶囊与秋水仙碱联用治疗痛风患者的疗效.方法 选取医院收治的痛风患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用秋水仙碱治疗,观察组采用云南无敌胶囊与秋水仙碱联用治疗.观察2组患者治疗前、后血尿酸水平的差异及临床疗效.结果 治疗前,2组血尿酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血尿酸水平低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为96畅00%,高于对照组的76.00%(P<0.05).结论 云南无敌胶囊与秋水仙碱联用治疗痛风疗效显著,可以有效控制患者的血尿酸水平,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:罗月香 刊期: 2017年第35期

  • 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的效果及对蛋白尿的影响

    目的 观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果及对蛋白尿的影响.方法 选取医院收治的DN蛋白尿患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.2组患者均给予常规抗凝、降糖处理,控制饮食,必要时降压治疗.其中对照组在常规治疗基础上给予贝那普利片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予贝那普利片联合前列地尔进行治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后尿蛋白数值.结果 观察组总有效率为86.49%,高于对照组的64.86%(P<0.05);治疗前2组患者尿蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿蛋白值低于对照组(P<0.01).结论 前列地尔联合贝那普利能够有效降低DN患者的尿蛋白水平,延缓疾病进展,有较高的临床应用价值.

    作者:董晶晶;夏丽萍;董艳飞 刊期: 2017年第35期

  • 麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察

    目的 观察麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取医院收治的呼吸机相关性肺炎患者70例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组接受头孢他啶等西药治疗,观察组则在此基础上联合麻杏石甘汤治疗,观察2组患者治疗效果,白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间.结果 观察组总有效率为77.14%,高于对照组的54.29%(P<0.05).观察组白细胞、体温恢复正常时间,均短于对照组(P<0.01).结论 临床治疗呼吸机相关性肺炎采用麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗可使治疗效果显著提高,临床症状及体征迅速改善,对患者疾病恢复及生活质量的提高有显著意义,值得临床推广应用.

    作者:李芳斐;郑翔;高帆 刊期: 2017年第35期

  • 注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效观察

    目的 观察注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床效果.方法选取医院收治的病毒性肝炎高胆红素血症患者46例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组23例.对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予思美泰注射液治疗,观察2组临床治疗效果、治疗前后生化指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率为95畅65%,高于对照组的69.57%(P<0.05);治疗前,2组谷丙转氨酶和总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组谷丙转氨酶、总胆红素水平较治疗前均降低,且观察组谷丙转氨酶、总胆红素水平低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 思美泰治疗病毒性肝炎高胆红素血症的效果显著,可改善患者生化指标,缓解临床症状,值得临床推广应用.

    作者:孟庆磊 刊期: 2017年第35期

  • 急性虹膜睫状体炎地塞米松结膜下注射的疗效观察

    目的 观察急性虹膜睫状体炎地塞米松结膜下注射的疗效.方法 选取医院收治的急性虹膜睫状体炎患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组单纯采用妥布霉素地塞米松滴眼液,观察组采用妥布霉素地塞米松滴眼液加地塞米松结膜下注射,观察比较2组患者治疗效果、治疗时间及不良反应.结果观察组总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05);观察组治疗时间为(6.98 ±2.31)d,短于对照组的(11.29 ±1.78)d(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用妥布霉素地塞米松滴眼液加地塞米松2.5 mg结膜下注射治疗急性虹膜睫状体炎,可较快恢复视力,缩短治疗时间,在短时间内减轻患者疼痛、畏光,流泪等现象,可以考虑在临床上使用.

    作者:何小玲 刊期: 2017年第35期

  • 培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的疗效观察及不良反应分析

    目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗肺癌的疗效及不良反应发生情况.方法 选取医院收治的非小细胞肺癌患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用吉西他滨和顺铂治疗,观察组采用培美曲塞和顺铂治疗,观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 观察组控制率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05);2组白细胞减少、脱发发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心反胃发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对非小细胞肺癌患者使用培美曲塞和顺铂,效果突出,无严重不良反应,具有较高安全性,值得临床推广应用.

    作者:高帆;李芳斐;郑翔 刊期: 2017年第35期

  • 牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折效果观察

    目的 观察牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折的临床效果.方法 选取医院收治的恒上前牙龈下牙折患者106例临床资料进行分析,根据治疗方法不同分为观察组64例和对照组42例,观察组采用牙体牙髓正畸联合修复,对照组采用传统修复方法.观察2组患者治疗效果、并发症发生率情况.结果 观察组总有效率为84.4%,高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组并发症发生率为4.7%,低于对照组的14.3%(P<0.05).结论使用牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折有助于减少患者术后的疼痛、牙周炎及牙冠移位等并发症,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:魏媛媛;孙健 刊期: 2017年第35期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床疗效观察

    目的 观察急性胆囊炎治疗中实施腹腔镜胆囊切除方案的治疗效果.方法 选取医院收治的急性胆囊炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行开腹手术,观察组则行腹腔镜胆囊切除方案,观察2组患者临床指标以及并发症发生情况.结果 观察组住院时间、手术时间、排气时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的28畅34%(P<0.01).结论 对于出现急性胆囊炎的患者,以腹腔镜胆囊切除方案对其进行治疗,在防范并发症的基础上,缩短住院时间、手术时间、排气时间,减少出血量,提高其疗效,值得临床推广应用.

    作者:朱建冬 刊期: 2017年第35期

  • 穿孔性阑尾炎的CT征象及对患者住院时间的影响

    目的 评价CT征象对急性阑尾炎穿孔的诊断价值及其对患者住院时间的影响.方法 选择82例急性阑尾炎患者的CT数据进行分析,并于CT检查后24 h内行阑尾切除术,根据手术记录及病理结果分为非穿孔性阑尾炎组(66例)和穿孔性阑尾炎组(16例).结果 2组间阑尾腔内气体、阑尾腔外气体、阑尾腔外粪石、中重度阑尾周围炎、盲肠壁增厚、小肠淤张、阑尾周围脓肿存在显著性差异(P<0.05).2组间住院时间存在显著性差异(P<0畅05),阑尾腔外气体、阑尾腔外粪石、中重度阑尾周围炎、盲肠壁增厚、小肠淤张、阑尾周围脓肿6种CT征象的出现对患者住院时间有影响.结论 CT对区分穿孔性阑尾炎及非穿孔性阑尾炎具有临床价值,穿孔征象的出现预示着患者住院时间延长.

    作者:陈英敏;周汝明;暴云锋 刊期: 2017年第35期

  • 小剂量阿奇霉素治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者肺功能的影响

    目的 观察小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者肺功能的影响.方法选取医院收治的COPD稳定期老年患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组接受常规COPD治疗,观察组在此基础上口服小剂量阿奇霉素治疗,观察比较2组患者治疗前后肺功能以及炎性因子水平.结果 治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平均优于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-8、CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 在COPD稳定期老年患者的治疗方式上,采用小剂量阿奇霉素效果更佳,并且在改善患者肺部功能上有着明显的效果.

    作者:鲁士均;刘璇;陆卫光;盛泽波 刊期: 2017年第35期

  • 右美托咪定复合地佐辛在剖宫产手术硬膜外镇痛中的应用

    目的 观察分析剖宫产手术产妇行镇痛方案时联合应用地佐辛以及右美托咪定的有效性.方法选取医院行剖宫产术的产妇80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.胎儿娩出后,2组均行硬膜外镇痛,同时对照组应用芬太尼,而观察组联合应用地佐辛以及右美托咪定静脉泵入,观察2组不良反应发生情况及术中牵拉反应情况.结果 观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组的27.5%(P<0.05);观察组抑制术中牵拉反应优良率为97.5%,高于对照组的80.0%(P<0.05).结论 对于接受剖宫产的产妇,在硬膜外镇痛方案的基础上,应用地佐辛以及右美托咪定辅治,在抑制牵拉反应的同时,防止不良反应出现,值得临床推广应用.

    作者:马加旭 刊期: 2017年第35期

  • 男性乳腺癌3例的钼靶X线表现

    男性乳腺癌(MBC)是一种极少见的特殊类型乳腺癌,占乳腺癌的0.82%~1.29%,占男性全部肿瘤的0.2%~5%,近年来MBC的发生率呈明显上升趋势.流行病学数据显示, MBC的发病年龄分布呈单峰,峰值为71岁,平均发病年龄为60岁,比女性大约晚10年[1].现将我院近期钼靶X线确诊后手术的男性乳腺癌患者3例报道如下.

    作者:苏建辉;胡聪聪 刊期: 2017年第35期

  • 狼疮肾炎患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗中的舒适护理观察

    目的 观察舒适护理在狼疮肾炎患者实施大剂量甲基强的松龙冲击治疗中的效果.方法 选取医院收治的大剂量甲基强松龙冲击治疗的狼疮肾炎患者30例为研究对象,观察患者护理前后心理状态评分,不良反应发生情况.结果 护理后,患者焦虑、抑郁的心理状态评分均低于护理前(P<0.01);经治疗及护理后,其总有效率达到100%,包括完全缓解13例、部分缓解17例,且未发生明显的不良反应.结论 在狼疮肾炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗时,对其实施舒适护理,可改善患者的心理状态,有利于减少心理应激反应,进一步保证治疗效果.

    作者:叶燕琴;陈玮 刊期: 2017年第35期

  • 严重精神障碍患者治疗与社区康复探索

    精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称.绝大多数精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、行为怪异、意志减退等症状,以及缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医师的帮助.精神障碍患者是一个特殊的群体,特别是以精神分裂症为主的严重精神障碍患者,在法律上已丧失行为能力,而其往往具有危害社会、危害他人,甚至危害自己亲人的肇事肇祸行为倾向.近几年我国各地也时有严重精神障碍患者肇事肇祸事件的报道,这一系列的精神障碍患者肇事肇祸背后,隐藏的是一个亟待引起重视的社会问题——精神卫生问题已成为我国严重的公共卫生和社会问题.为进一步了解社区严重精神障碍患者患病现状,提升严重精神障碍患者社区管理的成效,为此通过对目前全县严重精神障碍患者随访管理情况的调查,探索建立符合实际可行的社区严重精神障碍患者随访管理机制.1 资料与方法

    作者:冯卫玉;陶锋;孙晓斐;莫凌燕 刊期: 2017年第35期

  • A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛患者的临床效果

    目的 观察A型肉毒毒素不同注射部位治疗眼睑痉挛的临床效果及不良反应发生情况.方法 以医院收治的眼睑痉挛患者50例为研究对象,均以A型肉毒毒素进行眼部注射治疗,依注射部位不同分为对照组和观察组,每组25例.对照组采取常规位点注射,观察组在对照组注射位点基础上增加眼轮匝肌睫部区域注射.观察比较2组药物起效时间、维持时间与不良反应发生情况,以Cohen痉挛强度分级标准评价2组疗效.结果 观察组治疗起效时间更快,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组药物维持时间比较差异无统计学意义(P>0畅05).观察组总有效率为100.0%,高于对照组的84.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,对照组不良反应发生率为4.0%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼轮匝肌睫部区域注射A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛可迅速改善患者临床症状,提高治疗效果,而且不明显增加不良反应,应用安全有效,值得推广应用.

    作者:宗惠花;施俊峰;陈成芳 刊期: 2017年第35期

  • 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

    目的 观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗.观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果 观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用.

    作者:曾新艳 刊期: 2017年第35期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会