王小路
目的 了解漳州地区二级以上医院医院感染发生情况.方法 按照福建省医院感染管理质量控制中心的统一部署,对调查当日所有住院患者采用床旁调查和住院病历调查法进行医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况调查.结果 共调查18414例住院患者,发现533例医院感染患者,2014—2016年现患率随着医院规模的增大而增加;医院感染部位以下呼吸道为主(52.3％).医院感染现患率居前5位的科室分别是综合CIU、血液科、神经外科、胸外科、肾病科.2014—2016年住院患者抗菌药物使用率分别为38.68％、37.61％、38.12％,抗菌药物治疗前病原学送检率分别为61.22％、50.55％、62.77％.检出医院感染病原菌256株,位居前5位分别为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌.结论 2014—2016年漳州地区医院感染现患率呈下降趋势,应加强对重点科室、重点部位的院感监测,规范抗菌药物的使用,进一步提高病原学送检率,减少多重耐药菌产生.
作者：杨榕源；叶小玲；江燕琼 刊期： 2017年第36期
目的 评价临床药师在中药注射液合理使用中的作用及工作模式思考.方法 选取泉州市正骨医院2017年4—6月使用中药注射剂3000～4000例次,尝试改进临床药师的工作模式,比较改进前、后静脉配置中心处方点评结果 .结果2017年4—6月,参麦注射液、舒血宁注射液、丹参注射液不合格率均高于80％.4月静脉输注不合理医嘱57例,5月为53例,6月为98例.在55例不合理中参麦注射液9例,舒血宁注射液2例,丹参注射液44例,不合理原因为溶媒选择不当和混合配伍.实施处方点评制度后,5月、6月中药注射液注射液静脉输注医嘱不合理率均低于4月(P<0.05).结论 临床药师在中药注射液合理应用中具有重要作用.
作者：魏培鹏 刊期： 2017年第36期
目的 探讨中药桂枝汤加减治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取2016年2—10月于南昌县人民医院诊治的慢性湿疹患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用三联疗法,治疗组患者采用桂枝汤加减方治疗,同时配以健康教育、中医时间医学干预的中医综合治疗,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者临床疗效及疾病复发情况.结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,疾病复发率低于对照组(P<0.05).结论 桂枝汤加减方治疗慢性湿疹能够提高治疗效果,降低复发率.
作者：胡丽云；龚国伟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨子午流注针法配合腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取贵州省骨科医院2015年2月—2016年2月收治的腰椎间盘突出症患者90例,按照抽签方式分为对照组(n=45)与观察组(n=45).对照组患者予以腰夹脊穴治疗,观察组在对照组的基础上予以子午流注针法治疗,连续治疗7 d.比较两组患者治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、生活质量评分标准(QOL)评分.结果 观察组患者总有效率为95.6％,高于对照组的75.6％(P<0.05).观察组患者VAS评分低于对照组,ODI评分高于对照组(P<0.05).观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分高于对照组(P<0.05).结论 子午流注针法配合腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可改善患者临床症状,消除疼痛症状,,提升生活能力及生活质量.
作者：张丁 刊期： 2017年第36期
目的 比较手法复位小夹板固定与钢板内固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 选取龙岩人民医院2015年12月—2016年11月收治的前臂双骨折患者110例,按照随机抽签原则分成治疗组与对照组,各55例.治疗组患者应用切开钢板内固定手术治疗,对照组患者应用手法复位小夹板固定治疗,比较两组患者骨折康复效果、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果 治疗组患者骨折康复优良率为98.18％,高于对照组的87.27％(P<0.05).治疗组患者骨折愈合时间为(6.19±1.06)周,短于对照组的(8.92±1.72)周(P<0.05).两组患者均未出现严重并发症.结论 较手法复位小夹板固定术,前臂双骨折患者应用钢板内固定的治疗效果更佳,且患者康复更快,骨折愈合效果更好.
作者：陈凯航 刊期： 2017年第36期
目的 探讨艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的临床效果.方法 选取2015年9月—2016年6月于福建省三明市医学会收治的抑郁障碍患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组患者均予以草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组患者在对照组基础上进行行为激活疗法.比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗后及随访结束后服药依从性.结果 两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后HAMD评分低于治疗前(P<0.05).观察组患者治疗后和随访结束后服药依从性均优于对照组(P<0.05).结论 采用艾司西酞普兰联合行为激活疗法治疗抑郁障碍的疗效确切,有助于改善患者的抑郁症状,同时提高患者服药依从性.
作者：黄秋明 刊期： 2017年第36期
目的 探讨经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年1月于邢台市人民医院收治的浅表性膀胱肿瘤患者122例,根据随机数字表法分为常规组(n=61)与试验组(n=61).常规组患者单纯采用经尿道电切术治疗,试验组患者在经尿道电切术后即刻采用加药灌注治疗.比较两组患者的临床疗效及术后1年内复发率.结果 试验组患者治疗总有效率与常规组相当(P>0.05).试验组患者复发率低于常规组(P<0.05).结论 经尿道电切术后加药灌注治疗浅表性膀胱肿瘤效果明显,可更好地降低术后复发率.
作者：张俭 刊期： 2017年第36期
目的 探讨厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效及其安全性.方法 选取广州市花都区人民医院2016年10月—2017年10月收治的高血压患者74例,随机分为对照组与观察组,各37例.对照组予以厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以硝苯地平缓释片治疗,两组患者均连续治疗8周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为91.9％,高于对照组的75.7％(P<0.05).观察组不良反应发生率为10.8％,低于对照组的27.0％(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片治疗高血压安全可靠,效果稳定.
作者：吴飞琴 刊期： 2017年第36期
目的 探讨3～14岁矮小症患儿的发病因素.方法 回顾性分析南京医科大学附属苏州医院儿科2008—2016年收治的矮小症患儿212例,对其病史、体格检查及实验室指标等进行分析,总结患儿的发病原因.结果 本研究212例矮小症患儿中,特发性矮小症89例,生长激素缺乏症79例,共占全部病例的79.24％.特发性矮小患儿中男55例,女34例,男女比例1.62:1;生长激素缺乏症患儿中男49例,女30例,男女比例1.63:1.性早熟、宫内发育迟缓及先天性软骨发育不良等原因导致的矮小症也占有一定比例,其他病因导致的矮小症虽然少见,但亦不能忽视.212例中初诊年龄<7岁者62例,≥7岁者150例.结论 导致矮小症的病因复杂多样,临床表现多样,宫内发育迟缓、生长激素缺乏症、性早熟等均有可能导致矮小症,其中以特发性矮小及生长激素缺乏症为多见,临床应收集患儿的详细病史、完善体格与实验室检查,及时发现矮小症,提高疾病诊治率.
作者：杜俊君 刊期： 2017年第36期
目的 探讨自血疗法配合埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年1月—2017年1月收治的慢性荨麻疹患者68例作为治疗组,选取本院同期68例常规西药治疗患者作为对照组,对照组患者予以常规西药治疗,治疗组患者予以自血疗法配合穴位埋线治疗,两组患者均持续治疗10 d.比较两组患者临床疗效、症状评分及不良反应情况.结果 治疗组患者治疗总有效率为97.1％,高于对照组的79.4％(P<0.05).治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者症状评分低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 自血疗法配合埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,可减轻患者皮肤瘙痒程度,减少风团数目,改善患者临床症状.
作者：谢雪萍；阙榕彩 刊期： 2017年第36期
目的 探讨运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征的临床效果.方法 选取厦门大学附属第一医院康复医学科2015年1月—2017年1月收治的运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征患者48例作为观察组,选取本院同期单纯采用运动疗法的上交叉综合征患者48例作为参考组.比较两组患者治疗前后颈部障碍指数(NDI)、睡眠质量评分(PSQI)、头前神角度(FHA)以及圆肩角度(FSA).结果 治疗前两组患者NDI评分与PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NDI评分、PSQI评分小于参考组(P<0.05).治疗前两组患者FHA、FSA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FHA、FSA小于参考组(P<0.05).结论 运动机能贴布联合运动疗法治疗上交叉综合征可缓解患者疼痛,纠正颈肩肌肉异常,改善患者生活质量.
作者：陈舒强 刊期： 2017年第36期
目的 探讨水囊联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用效果.方法 选取湖南旺旺医院2014年7月—2016年12月收治的80例足月妊娠初产妇,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.观察组产妇采用水囊联合缩宫素引产,对照组产妇单纯给予缩宫素引产.比较两组产妇宫缩时间、疼痛评分、宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率及引产至临产时间、第一产程、总产程、产后出血量.结果 观察组产妇宫缩时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,宫颈Bishop评分、阴道分娩成功率高于对照组(P<0.05).观察组产妇引产至临产时间、第一产程、总产程短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05).结论 水囊联合缩宫素在引产中的临床效果明显,可提高产妇阴道分娩率,促进宫颈成熟,缩短产程,缓解患者疼痛,进一步提高引产效果.
作者：陈慧姬 刊期： 2017年第36期
目的 分析乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种的影响,并探讨其对策.方法 对十堰市茅箭区疾病预防控制中心计算机系统调取本地区2013—2014年儿童疫苗接种情况进行回顾性分析,2013年12月全国各地陆续出现乙肝疫苗事件.将2013年1—11月疫苗使用情况设为对照组,2014年疫苗使用情况设为观察组,对两组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量、二类疫苗用量进行分析,并分析一类疫苗替代疫苗率.结果 观察组每个月一类疫苗用量、一类乙肝疫苗用量低于对照组.以2014年1—3月降低幅度大,7月后逐渐恢复正常.观察组二类疫苗用量显著高于对照组,2013年1—2月二类疫苗用量低,3—12月较平稳,在2014年后二类疫苗用量平稳上升.对照组乙肝疫苗替代比例占28％,总疫苗替代比例占23％,而观察组乙肝疫苗替代比例占40％,总疫苗替代比例占40％.结论 乙肝疫苗事件对儿童疫苗接种影响巨大,降低了一类疫苗接种率,家长偏向选择二类疫苗,因此需加大对一类疫苗接种效果和接种安全性的宣传,以促使家长恢复接种一类疫苗的信心.
作者：李琼 刊期： 2017年第36期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选取湖南航天医院2015年2月—2017年2月收治的支气管肺炎患儿72例,按照治疗方式不同将患儿分为对照组与联合组,各36例.对照组患儿给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,联合组患儿给予丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率为94.44％,高于对照组的75.00％(P<0.05).联合组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、白细胞恢复正常时间短于对照组(P<0.05).两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应.结论 相较于盐酸氨溴索单药雾化吸入治疗,丙酸倍氯米松联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎能够显著提升患儿治疗总有效率,缩短患儿临床症状消失时间,安全性相对较高.
作者：罗冰 刊期： 2017年第36期
目的 探讨夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法 选取高安市人民医院皮肤科门诊2016年1月—2017年5月收治的痤疮患者92例,随机将患者分为治疗组与对照组,各46例.治疗组给予夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗,对照组仅给予阿达帕林凝胶治疗,两者患者均连续治疗12周.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗2、4、6、8、10、12周后治疗组非炎性损伤和炎性损伤皮损减少数高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为91.3％,高于对照组的67.4％(P<0.05).两组患者均未出现任何严重反应.结论 夫西地酸乳膏联合阿达帕林凝胶治疗寻常性痤疮具有使用方便、安全性高、疗效显著的优势.
作者：肖小军；毛金珠 刊期： 2017年第36期
目的 探讨羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及其安全性.方法 选取福建省老年医院2015年6月—2016年6月收治的糖尿病肾病患者96例,依照入院顺序将患者分为常规组与试验组,各48例.常规组患者予以常规治疗,试验组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者临床疗效、相关检测指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率)及不良反应发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率为89.58％,高于常规组的68.75％(P<0.05).试验组患者血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量及尿清蛋白排泄率低于常规组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,可有效降低患者尿蛋白水平,且安全性较高.
作者：杨小玲；陈宁 刊期： 2017年第36期
目的 探讨控制性减压在颅脑损伤致脑疝患者开颅去骨瓣手术中的应用效果.方法 选取淮安市淮安医院2012年8月—2015年10月收治的颅脑损伤致脑疝并接受开颅去骨瓣手术患者91例.随机分为试验组44例与对照组47例.试验组患者在开颅去骨瓣术中应用控制性减压治疗,对照组患者在开颅去骨瓣术中应用快速进颅减压治疗.比较两组患者术后并发症发生情况及格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 试验组患者术中急性脑膨出、术后再出血、术后大面积脑梗死发生率低于对照组,GOS评分高于对照组(P<0.05).结论 控制性减压在颅脑损伤致脑疝患者开颅去骨瓣手术中的应用效果确切,可有效缓解颅高压,解除脑疝,降低术中严重并发症,改善患者预后.
作者：刘昊；王福林；何二平；徐洪兵；张月清；杨扬；马崇晨 刊期： 2017年第36期
目的 探讨尿毒症维持性腹膜透析患者中医证型与焦虑、抑郁及营养状态的相关性,为患者的治疗与心理干预提供依据.方法 选取2015年7—12月于福建中医药大学附属第二人民医院健康体检中心体检健康志愿者30例为对照组,选取本院肾内科住院和门诊同期收治的尿毒症维持性腹膜透析患者60例为观察组,参照2006年中华中医药学会肾病分会《慢性肾衰竭的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》对观察组患者进行分型,比较两组患者焦虑与抑郁情况,分析观察组不同中医证型与焦虑、抑郁、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(Alb)的关系.结果 观察组患者Hamilton焦虑量表评分与Hamilton抑郁量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不同中医证型焦虑、抑郁情况及Scr、Hb、Alb水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿毒症维持性腹膜透析患者的焦虑、抑郁程度均高于健康人,且不同中医证型的腹膜透析患者在焦虑、抑郁及营养状态方面存在差异.
作者：黄丽丽；石伟荣；吴洋洋 刊期： 2017年第36期
目的 探讨针刺配合穴位贴敷对缺血性脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响.方法 选取邯郸市峰峰矿区中医院2014年7月—2017年2月收治的缺血性脑卒中患者128例,采用随机方法分为针刺组和联合组,各64例.针刺组给予针刺治疗,联合组在针刺组基础上配合穴位贴敷治疗.比较两组患者干预前后Fugl-Meyer运动功能量表评分、脑卒中影响量表(SIS)评分.结果 干预前两组患者Fugl-Meyer运动功能量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合组Fugl-Meyer运动功能量表评分高于针刺组(P<0.05).干预前两组患者手功能、行动能力、记忆与思维、日常生活能力、交流、情感、力量、社会参与评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后联合组患者手功能、行动能力、日常生活能力、力量、社会参与评分高于针刺组(P<0.05).结论 针刺配合穴位贴敷可促进缺血性脑卒中患者肢体功能恢复,改善其生活质量.
作者：吕晨芳；王瑞杰；周志峰 刊期： 2017年第36期
目的 分析无保护会阴接生在产妇中的临床应用效果.方法 选取2016年2月—2017年3月于江西省宁都县人民医院收治的分娩产妇86例,按照随机数字表法分为常规组(n=43)与试验组(n=43).常规组采取传统接生方式,试验组采取无保护会阴接生方式.记录比较两组产妇分娩结局、会阴状况及分娩过程中的疼痛程度.结果 试验组产妇第一产程、第二产程短于常规组(P<0.05),但两组产妇第三产程相近,差异无统计学意义(P>0.05).试验组产妇会阴完整性优于常规组(P<0.05).试验组产妇疼痛程度轻于常规组(P<0.05).结论 无保护会阴接生在临床中的应用效果显著,可大限度缩短产程,优化分娩结局.
作者：吴凯艳；李秀良 刊期： 2017年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
