王华萍
目的 分析光子嫩肤在皮肤美容中的应用效果.方法 选择2013年10月-2014年10月医院收治的行皮肤美容医学治疗患者78例.根据患者病情分为黑色素增多组32例,皮肤衰老、光老化组30例,毛细血管扩张组16例,所有患者均行光子嫩肤术治疗.评价患者的临床治疗效果,观察并统计患者治疗后不良反应的发生率及发生程度;并随访观察患者的复发率.结果 黑色素增多组临床治疗总有效率为90. 63%,皮肤衰老、光老化组为93. 33%,毛细血管扩张组为93. 75%,3组比较差异无统计学意义(P>0. 05).78例患者中出现红肿1例,4d后红肿消退;出现暂时性色素沉着1例,3个月后消失.总不良反应发生率为2. 56%(2/78).随访1年,黑色素增多组3例复发(黄褐斑2例、雀斑1例),但程度较浅,面积较小;毛细血管扩张组复发1例,出现轻度回弹.总复发率为5. 13%(4/78).结论 光子嫩肤在皮肤美容的应用效果良好,不良反应少,复发率低,值得皮肤美容医学推广应用.
作者：毛德芬；洪述兰；杨敏 刊期： 2016年第02期
人类乳头瘤病毒( HPV)的持续感染是引起女性宫颈癌的主要原因[1].大量的流行病学和实验数据证明HPV是一种性传播病毒,然而在从未有过性生活的婴儿,儿童和青少年人群中也检测到HPV的感染[2-4].关于孕期妇女感染HPV的报道也日趋增多,引起人们对于HPV母婴传播的关注.本文将对孕妇及新生儿HPV感染情况、HPV的垂直传播路线及其可能产生的影响进行介绍.
作者：王晓燕；洪颖 刊期： 2016年第02期
目的 观察彩色超声诊断胎盘异常的特点及妊娠结局中的价值及影响.方法 总结2013年6月-2014年12月在医院产科进行超声检查的中、晚期孕产妇2210人次,对异常胎盘进行详细观察、记录,与娩出的胎盘进行对比.结果 检测出胎盘异常26例(2. 15%).其中胎盘植入6例(23. 08%),漏诊1例;胎盘形态异常:轮状胎盘9例(34. 62%),漏诊2例;胎盘血管瘤2例(7. 69%);胎盘边缘出血2例(7. 69%);胎盘早剥1例(3. 85%);副胎盘6例(23. 08%).结论 超声是产前诊断胎盘异常的重要检查方法,简便且效果明显,提高了胎儿的存活率,降低了产妇的产后并发症,对临床治疗起到至关重要的作用.
作者：周香坦 刊期： 2016年第02期
目的 比较上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂的临床疗效及安全性.方法 选取2013年1月-2015年1月医院治疗轻度先天性上睑下垂患者216例.随机分为治疗组与对照组各108例,治疗组采用上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗.比较2组治疗轻度先天性上睑下垂的效果和安全性.结果 治疗组矫正有效率96. 3%明显高于对照组的82. 4%,差异有统计学意义(P<0. 05);2组术后发生并发症包括有睑内外翻、无暴露性角膜炎、睑裂闭合不全、眉区血肿等,治疗组并发症发生率为6. 5%明显低于对照组的16. 6%,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 上睑肌缩短术矫治先天性轻度上睑下垂,疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者：王小红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用.方法 选取医院急诊内科在2011年11月-2012年11月中收治的100例患者进行研究,分析患者抗生素处方,同时对具体的抗生素用药情况进行分析,根据药理作用进行统计.结果 经过分析发现,总共有4例患者出现了抗生素使用不当的现象,占总人数的4. 0%,其中急性支气管炎2例,病毒性疾病1例,发热1例.结论 一般医院的急诊内科收治的患者疾病多较急较危,大多数在患者的鉴定结果之前需要进行用药,往往为经验用药,临床上治疗医师需要对于各种疾病的临床症状全面的认知,来提高抗生素的使用准确率.
作者：李瑞霞 刊期： 2016年第02期
目的 观察脑卒中患者早期留置胃管对应激性溃疡的预防作用.方法 选取2011年3月-2013年6月医院神经内科脑卒中昏迷患者120例,随机分为对照组与试验组各60例.对照组患者于发病48h之后给予留置胃管鼻饲饮食;试验组患者于发病48h之内生命体征稳定的情况下留置胃管鼻饲饮食.比较2组患者应激性溃疡发生率及插胃管前后的心率、血压变化.结果 2组患者插管前后心率、血压的变化比较差异无统计学意义(P>0.05).1周之内,2组患者并发应激性溃疡为试验组8例(13. 33%),其中仅为胃液潜血阳性者4例、大便潜血阳性者2例,同时有呕血和黑便者2例;对照组21例(35. 00%),其中仅为胃液潜血阳性者9例、大便潜血阳性者4例,同时有呕血和黑便者6例,出血性休克1例.应激性溃疡发生率比较差异有统计学意义(P<0. 01).结论 脑卒中昏迷患者早期留置胃管有利于预防应激性溃疡的发生.
作者：许利华 刊期： 2016年第02期
目的 探讨人性化护理对头颈部癌患者生活质量及满意度的影响.方法 选择2013年1月-2015年10月在医院住院的112例头颈部癌患者的临床护理资料,按照护理情况分为试验组和对照组各56例,对照组采用传统护理方式,试验组在对照组基础上加用人性化护理服务的护理方式.观察2组患者对护理的满意度,应用QOL生活质量量表评价治疗后患者的生活质量.结果 研究组生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对头颈部癌患者实施人性化护理干预,患者的满意度及生存质量明显提高,有利于患者的康复.
作者：杨达清 刊期： 2016年第02期
丙泊酚是目前常用的静脉麻醉药[1].丙泊酚已广泛应用于临床静脉麻醉诱导和静脉全身麻醉的维持,但丙泊酚的主要心血管效应是动脉血压的下降,这是由于循环血管阻力的降低(抑制交感收缩活性)、心肌收缩力和前负荷下降引起的.丙泊酚还是一个明显的呼吸抑制剂,诱导剂量常引起呼吸暂停[2].现将本院麻醉科(手术室)2013年11月-2015年11月应用丙泊酚静脉全麻体会总结如下.
作者：翟宁艳 刊期： 2016年第02期
目的 观察抗病毒颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效及应用价值.方法 选择医院治疗的小儿上呼吸道感染108例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予抗病毒颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,记录2组患儿治疗情况.结果 观察组治疗总有效率为94. 44%高于对照组的79. 63%(P<0. 05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、流涕鼻塞消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 抗病毒颗粒联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿上呼吸道感染临床疗效可靠,可以缩短患儿症状消失时间,值得在临床上推广使用.
作者：车碧英 刊期： 2016年第02期
目的 观察并探讨循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果.方法 选取2014年5月-2015年6月于医院收治的行胃肠外科手术治疗的患者120例,按护理方式不同设为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组采取循证护理,后比较2组患者精神状态、非计划拔管情况以及满意度.结果 观察组焦虑、疼痛、恐惧等精神情况明显优于对照组,满意度明显高于对照组,同时非计划拔管情况也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 在胃肠外科管道护理中实施循证护理不仅可以有效缓解患者精神压力,改善患者心理及生理状况,还能降低非计划拔管率,满足患者一般诉求,提高患者满意度,应大力推广使用.
作者：张翠娟；刘彦强 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床药师在呼吸内科的药学服务实践.方法 通过在医院呼吸内科开展临床药学服务实践工作,在实践过程中不断的总结专职的临床药师开展药学服务的方法和要点.结果 临床药师在呼吸内科加强药学服务实践工作的开展,能够有效的提高药学服务研究水平,同时也能够更加全面的体现临床药师的服务价值,不断的促进我国临床药学服务工作的顺利开展.结论 临床药师要想更好的开展药物服务实践工作,必须要不断的提升自身的综合素质水平,坚持合理用药指导,提供高质量的临床药学服务质量,对于促进我国临床药学工作的顺利开展有着很好的临床价值.
作者：姜利勇 刊期： 2016年第02期
人体正常的组织细胞在进行新陈代谢同时,在内外环境刺激和影响下,某些组织会出现过度增生或异常分化,失去自身调节的控制,而发生肿瘤.根据WHO的预测,肺恶性肿瘤发病率及病死率逐年上升,至2025 年我国每年新增将 >100例[1].非小细胞肺癌为肺癌的主要病理类型,非小细胞肺癌患者出现临床症状就诊时,Ⅰ和Ⅱ期患者占20% ~30%,Ⅲ期占40% ~50%,Ⅳ期占30%.大部分患者在发现并确诊时已属中晚期,且手术治疗的几率已明显降低,即便采用综合治疗,患者5年生存期仍达不到预期.近年国内外将治疗的焦点转向免疫治疗,并从免疫治疗中找到了治疗癌症的新靶点:MAGE-A3.
作者：王胜杰 刊期： 2016年第02期
目的 探讨抗菌药物合理应用中存在的问题,研究其对策,控制抗菌药物的滥用.方法 分析抗菌药物应用中存在的问题,并结合抗菌药物管理组织和管理制度制定相应策略.结果 造成抗菌药物不合理使用的原因有无明确指征用药、用法不当、选药不合理、盲目联合用药、有配伍禁忌和药物相互作用等.抗菌药物不合理应用会产生严重的后果,加强抗菌药物的管理,可以促进其合理使用.结论 加强抗菌药物的管理,合理使用抗菌药物是控制细菌耐药、合理应用抗菌药物的关键.
作者：梁爽 刊期： 2016年第02期
目的 通过对IFN-α和胰岛素相互作用的研究,为临床合理用药、提高乙肝伴发/并发糖尿病患者抗病毒治疗效果提供依据,以寻求佳的治疗方案.方法 选取2012年1月-2014年7月医院收治的慢性乙型肝炎患者136例.随机分为对照组与试验组各68例.试验组采用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用胰岛素进行个体化控制血糖;对照组采用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用非胰岛素类降糖药进行个体化控制血糖.2组患者均进行48周的治疗,疗程结束后随访24周.观察患者的临床各项指标变化情况.结果 试验组总有效率94. 1%明显高于对照组的73. 5%,差异有统计学意义(P<0. 05).试验组治疗后ALT、AST、ALB等肝功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对于慢性乙型肝炎合并糖尿病患者而言,应用IFN-α正规抗病毒治疗,同时应用胰岛素进行个体化控制血糖,治疗效果显著,具有治疗有效率高、病毒抑制强的优点,值得临床推广应用.
作者：高鹏 刊期： 2016年第02期
目的 观察实施心理干预联合传统治疗肝硬化患者的临床效果及护理满意度.方法 选取96例肝硬化患者,随机分为研究组和对照组各48 例,2 组均行常规护理联合传统治疗,研究组在此基础上进行心理护理干预,待完成护理疗程后,对2组患者行SCL-90评分,护理满意度调查,护理后住院时间、治愈时间、并发症的指标评定以及肝肾功能.结果 研究组护理满意度高与对照组、肝肾功能恢复均优于对照组(P<0. 05).护理后,研究组的心理情况较对照组平稳,SCL-90评分优于对照组.各项指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在肝硬化患者心理护理干预联合传统治疗,可以积极推进患者恢复,对于提升护理质量是必要的,值得进一步推广.
作者：杨淑岭；冯爱东；李荣香；郑欢伟 刊期： 2016年第02期
目的 研究临床药师干预对骨科围手术期抗菌药物使用的影响.方法 使用回顾性调查方法,对医院2012年11月-2013年11月收治的60例骨科Ⅰ类切口手术的患者进行研究,随机分为干预组和非干预组各30例,对患者围手术期使用抗菌药物的种类、费用和用药时间等进行统计分析.结果 2组患者通过使用抗菌药物干预后,非干预组患者平均住院时间为(14. 37 ± 2. 69)d,干预组患者平均住院时间为(11. 34 ± 2. 16)d.非干预组的平均药品费用和平均抗菌药物费用分别为2986. 64 元、357. 34 元,干预组的平均药品费用和平均抗菌药物费用分别为2521. 35元、153. 18元.2组患者的住院时间和药物费用差异具有统计学意义(P<0. 05).非干预组使用多的抗菌药物是依替米星、头孢硫眯,干预后主要以头孢硫眯为主.干预组的抗菌药物使用率、用量、种类等明显下降,差异具有统计学意义(P<0. 05).结论 对骨科患者通过临床药师的干预,可以有效的促进骨科围手术期抗菌药物的合理使用,能够促进抗菌药物的安全、高效、经济、合理的使用,有利于规范围手术期的合理用药.
作者：胡伶俐 刊期： 2016年第02期
目的 探讨骨科手术切口感染的相关因素及护理措施.方法 选取2014年6月-2015年9月医院治疗的骨科手术患者1300例,所有患者随机分为观察组和对照组各650例,观察组采用全方位护理方式,对照组采用常规护理方式.对患者主观情况、手术情况及感染因素进行分析.结果 1300例患者中,发生切口感染15例(1. 12%).观察组伤口感染率为0. 77%(5/650),对照组伤口感染率为1. 54%(10/650).差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在骨科手术及护理过程中应注意对感染源的控制,避免感染发生.
作者：罗琳静 刊期： 2016年第02期
目的 探讨瑞格列奈和那格列奈对2型糖尿病患者的疗效及胰岛β细胞功能的影响.方法 采用随机对照的方法,125例初诊、未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者分为瑞格列奈治疗组(A组)65例和那格列奈治疗组(B组)60例,分别给予瑞格列奈(1mg,每天3次)或那格列奈(120mg,每天3次)治疗8周,治疗前及治疗后测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL).结果 瑞格列奈及那格列奈治疗后空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均有明显降低(P<0. 01),瑞格列奈降低的更为明显(P<0. 01);治疗后空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)均明显升高(P<0. 05或P<0. 01),而以那格列奈升高的更为明显(P<0. 05或P<0. 01);治疗后瑞格列奈组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显降低(P<0. 01),而那格列奈组未发现降低;治疗后2组胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)均显著升高(P<0. 01),而以那格列奈组升高的更为明显(P<0. 01).此外,那格列奈可以明显降低TC(P<0. 01)、TG(P<0. 01)和LDL(P<0. 01),升高HDL(P<0. 05),而未发现瑞格列奈组对脂质代谢有影响.结论 那格列奈(1mg,tid)和瑞格列奈(120mg,tid)均能通过显著降低血糖而改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,胰岛素分泌量得到改善.瑞格列奈主要通过改善胰岛素抵抗发挥降糖作用,而那格列奈主要通过改善胰岛β细胞功能发挥降糖作用.
作者：尚振海；常传良 刊期： 2016年第02期
目的 观察自拟康颈粉联合微波治疗宫颈上皮内瘤病变Ⅰ~Ⅲ级(CINⅠ~Ⅲ级)的临床效果.方法 将该院2011年1月-2013年6月妇科门诊收治的宫颈上皮内瘤病变Ⅰ~Ⅱ级的患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予单纯微波治疗,观察组采用康颈粉联合微波进行治疗,并对患者给予为期12个月的随访,对2组患者治疗效果及治疗后12个月的癌变率进行分析.结果 2组患者均未出现严重不良反应;观察组总有效率100. 0%高于对照组的70. 0%;治疗后1年,观察组未出现癌变患者,对照组癌变率为16. 00%,差异均具有统计学意义(P<0. 05).结论 自拟康颈粉结合微波治疗女性宫颈上皮内瘤病变效果显著,可有效提高治疗总有效率,降低癌变率,在极大程度上改善了患者的生活质量,值得临床推广.
作者：佟建敏；吴丽娜；陈艳丽；宫秋红 刊期： 2016年第02期
冠心病是发病率居于前位的心脏疾病之一,在一些发达国家,该病已成为危害人口安全的重要的疾病.近年来,随着我国人口老龄化越来越严重,以及人们生活水平、生活习惯发生极大改变,我国罹患冠心病的中老年患者人数逐年增加.关于如何有效治疗冠心病、减少病死率成为医学领域大家比较关心的问题.当前阶段,冠脉造影及冠脉支架植入术是治疗冠心病的主要手段[1].由于手术具有风险,围术期中需加强护理配合,才能确保手术顺利展开,减少手术不良因素.本文选择我院收治的214例行冠脉造影及支架植入术患者作为观察对象,在围术期给予患者全方位护理,效果较好,现报道如下.
作者：闫凌云 刊期： 2016年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
