张枝英
目的 探讨活血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 5 月迁西县人民医院收治的糖尿病足 0 级患者 115 例,根据随机数字表法分为对照组 59 例与观察组 56例.对照组患者均予以糖尿病常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以活血通络方足浴配合护理干预.观察两组患者治疗前后踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV) 及临床疗效.结果 治疗前两组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果显著,可缓解患者的临床症状.
作者:李清云 刊期: 2016年第03期
目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.
作者:郭金玲 刊期: 2016年第03期
目的 探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取 2013 年 1 月—2015 年 1 月湘潭市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿 130 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 65 例.对照组患儿予以蓝光治疗,观察组患儿在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗.观察两组患儿临床疗效、治疗前、治疗 3d 血清胆红素(BIL)水平、平均退黄时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患儿血清 BIL 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 3d 观察组患儿血清 BIL 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患儿平均退黄时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效显著,可降低血清 BIL 水平,缩短退黄时间.
作者:刘珊 刊期: 2016年第03期
慢性心力衰竭(CHF)是由于心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血能受损引起的综合征.现代药物治疗通过抑制患者神经内分泌系统,同时联合利尿剂、抗心律失常和能量代谢等药物有效地降低 CHF 发病率和病死率,改善预后效果,提高患者生活质量.
作者:杨华;李洪林 刊期: 2016年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与二硝酸异山梨醇酯治疗变异型心绞痛的临床疗效.方法 选取2012 年 1 月—2013 年 1 月新乡市中心医院心内科收治的变异型心绞痛患者 102 例,随机分为观察组与对照组,各 51例.观察组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以二硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组患者临床疗效、心电图变化情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,心电图变化情况优于对照组,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平片治疗变异型心绞痛的临床疗效好于二硝酸异山梨醇酯,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者:亓俊杰 刊期: 2016年第03期
目的 探讨不同海拔高度对藏族青壮年人群高血压发病率及其心电图的影响.方法 选取 2014 年8 月—2015 年 8 月于四川大学华西医院西藏成办分院住院的藏族患者及家属 356 例,根据居住环境海拔高度分为 A 组103 例、B 组 136 例、C 组 117 例.3 组行血压测定及心电图检查.结果 3 组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);3 组海拔高度、SBP、DBP、高血压发病率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组心电图异常发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 海拔高度对藏族青壮年高血压发病率的影响显著.
作者:赵菁华;冯家祯 刊期: 2016年第03期
目的 探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年人腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2012 年 2 月—2014 年 1 月在绵阳市中心医院行腹部手术的 112 例老年患者,随机分为对照组 56 例和试验组 56 例.对照组应用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,试验组应用七氟醚丙泊酚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒情况及手术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 试验组自主呼吸恢复时间长于对照组,呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).MMSE 评分方法和时间有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者手术前后 MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 七氟醚丙泊酚复合麻醉未加重老年腹部手术后早期认知功能障碍,缩短了患者呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间.
作者:应泽华 刊期: 2016年第03期
目的 探讨护理干预在霉菌性阴道炎患者中的应用效果.方法 选取 2014 年 2 月—2015 年 1 月遂川县雩田镇计划生育服务所收治的霉菌性阴道炎患者 116 例,按随机分配的原则分为对照组与观察组,各 58 例.对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以护理干预.观察两组患者临床疗效、护理满意度、自主护理执行情况及复发情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,护理满意度高于对照组,遵医嘱护理、经期护理、内衣护理、会阴护理率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 护理干预在霉菌性阴道炎患者中的应用效果显著,可改善患者的临床症状,提高患者护理满意度,降低复发率,改善患者的生活质量.
作者:肖玉葵 刊期: 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者:许志伟 刊期: 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者:杨晓庆 刊期: 2016年第03期
目的 研究优思明治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 选取四川省交通运输厅公路局医院 2014 年 6 月—2015 年 6 月收治的确诊为围绝经期功血患者 120 例,随机分为观察组 60 例和对照组 60例.观察组给予优思明治疗,对照组给予米非司酮治疗.观察两组患者出血控制时间和出血停止时间、子宫内膜厚度、药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,出血控制时间和出血停止时间均短于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 优思明治疗围绝经期功血的临床疗效确切,不良反应少.
作者:漆小霞 刊期: 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者: 刊期: 2016年第03期
目的 探讨 3 种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值.方法 选取 2013 年5—6 月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工 3298 例纳入分析.采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告( ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/ 美国国立卫生研究院/ 美国心肺血研究所联合发布的声明( JIS)标准对 3298 名研究对象进行MS 诊断,分析比较 3 种诊断标准下 MS 及其异常组分检出率.结果 MS 检出率 JIS 标准为 38. 69% (1276 / 3298), ATPⅢ标准为 34. 96% (1153 / 3298),IDF 标准为 27. 56% (909 / 3298),3 种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P < 0. 001).JIS 标准与 ATPⅢ标准、IDF 标准一致性较高,一致率分别为 96. 3% 、92. 6% ,Kappa 值分别为 0. 92、0. 83.3 种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)ROC 曲线下面积均低于 0. 50,无诊断价值.结论 该高校教职工MS 处于较高水平;3 种标准诊断 MS 差异显著,在健康体检中采用 JIS 标准筛检 MS 效果较好.
作者:谢兴伟;孔令伟;余小鸣 刊期: 2016年第03期
目的 探讨膀胱功能训练在神经源性膀胱患者康复中的作用.方法 选取 2009 年 1 月—2015 年 9月大同市第五人民医院收治的神经源性膀胱患者 95 例,随机分为对照组 45 例和观察组 50 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予膀胱功能训练治疗.比较两组患者总有效率、膀胱容量、残余尿量、尿动力学变化、尿路感染发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,尿动力学变指标优于对照组,膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 膀胱功能训练可以改善神经源性膀胱排尿障碍患者的尿动力学,并减少尿路感染.
作者:宋翠梅 刊期: 2016年第03期
目的 分析 2015 年厦门市学龄前儿童体格发育状况.方法 选取 2015 年 5 月厦门市 39 所托幼机构 12404 例 3 ~ 6 岁在园儿童体检资料,收集年龄、性别、身高、体质量等资料进行整理和分析.结果 3 ~ 6 岁学龄前儿童体质量达均值、身高达均值比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童体质量达均值、身高达均值高于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童低体质量发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁女学龄前儿童消瘦、生长迟缓发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁男学龄前儿童低体质量、消瘦、生长迟缓发生率低于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童肥胖发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁女学龄前儿童超重、肥胖发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁男学龄前儿童超重、肥胖发生率高于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 厦门市学龄前儿童体格发育状况良好,低体质量、生长迟缓、消瘦发生率较低,但超重及肥胖的发生率增高,应引起重视,各托幼机构需加强对学龄前儿童的关注,做好营养指导和管理工作,定期进行健康体检和宣传教育,强化锻炼机制,提升儿童的身体素质.
作者:胡超英;许立军 刊期: 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者:张在伟 刊期: 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年唐山迁西县人民医院收治的慢性支气管炎急性发作患者 98 例,按随机数字表法分为对照组47 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者予以盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2 )、血二氧化碳分压(PaCO2 )及 pH值〕及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、pH 值比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 PaO2、pH 值高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者:罗东辉;宋宝合;谢志军;蒋英杰;左瑞云 刊期: 2016年第03期
目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013—2014 年宜宾市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者 78 例,随机分为对照组与观察组,各 39 例.对照组患者行微创动力髋关节钉(DHS)治疗,观察组患者行微创 PFNA 治疗.观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,且并发症少.
作者:余游 刊期: 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者:邓奕;陶朝荣;李树民 刊期: 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者: 刊期: 2016年第03期