方敏慧
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者:邓奕;陶朝荣;李树民 刊期: 2016年第03期
目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年广州市妇女儿童医疗中心收治的婴幼儿急性非细菌性腹泻患儿 120 例,按随机数字表法分为洁维乐组(A 组),蒙脱石散剂组(B 组),洁维乐加锌组(C 组),各 40 例.A 组患儿予以洁维乐治疗,B 组患儿予以蒙脱石散剂治疗,C 组患儿予以洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗.观察 3 组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 A 组患儿总有效率高于 B 组,C 组患儿总有效率高于 A、B 组,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组患儿均未发生严重不良反应.结论 洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:许朝晖;耿岚岚;杨敏;李慧雯;方铁夫 刊期: 2016年第03期
目的 探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年迁西县人民医院收治的慢性心律失常伴室性期前收缩患者 104 例,采用计算机产生随机数字分为对照组 53 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸胺碘酮片治疗,观察组患者在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗.观察两组患者治疗前后静息时心室率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者静息时心室率、LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者静息时心室率、LVEDV、LVESV 低于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者室性期前收缩临床疗效及心功能临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效显著,可改善患者心功能,且不良反应少.
作者:左瑞云;张凯旋 刊期: 2016年第03期
目的 探讨布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取 2012—2013 年德阳市东汽医院收治的支气管哮喘患者 78 例,随机分成治疗组和对照组,每组 39 例.对照组给予布地奈德治疗,治疗组给予布地奈德联合孟鲁司特钠治疗.比较两组患者的临床疗效、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR).结果 治疗前两组患者的 FEV1、FVC 和 PEFR 比较,差异无统计学意义(P >0. 05);治疗后治疗组 FEV1、FVE 和 PEFR 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少.
作者:马平 刊期: 2016年第03期
目的 比较文拉法辛和帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 选择宣城市精神病医院 2012 年 6月—2013 年 6 月收治的抑郁症患者 90 例,随机分为观察组与对照组,各 45 例.观察组采用文拉法辛治疗,对照组采用帕罗西汀治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、抑郁评量表(HAMD)评分及不良反应发生情况.结果 HAMA、HAMD 评分时间和方法均有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异均有统计学意义( P <0. 05),组间比较,差异均有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 HAMA、HAMD 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后第 7 天、第 14 天观察组 HAMA、HAMD 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组不良反应发生率低于对照组(P < 0. 05).结论 文拉法辛比帕罗西汀起效快,且不良反应发生率更低,但是文拉法辛和帕罗西汀都具有明显的抗抑郁效果.
作者:潘瑶 刊期: 2016年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2012 年 12 月—2013 年 12 月攀枝花市第二人民医院收治的胆囊切除后伴胆汁反流性胃炎患者 172 例,根据临床治疗方法不同分为研究组和对照组,各 86 例.研究组给予雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组给予雷贝拉唑治疗.观察两组患者的临床疗效以及隐痛、饱胀、嗳气、反酸等临床症状评分.结果 研究组总有效率为 91. 86% ,高于对照组的76. 74% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效显著.
作者:张晖 刊期: 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者:许志伟 刊期: 2016年第03期
目的 比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取 2014 年于包头医学院第二附属医院行腹腔镜胆囊切除术的患者 81 例,按随机数字表法分为对照组 40 例与观察组 41 例.对照组患者予以瑞芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持,观察组患者予以舒芬太尼复合丙泊酚行全凭静脉麻醉维持.观察两组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级、呼吸恢复时间、拔管时间及并发症发生情况.结果 观察组患者术后 1、6、12h 主诉疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者呼吸恢复时间、拔管时间长于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者恶心、呕吐、苏醒期躁动、腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果显著,可延长患者镇痛时间,且并发症少.
作者:朱艳丽;武家平;王敏 刊期: 2016年第03期
目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.
作者:杨胜斌;舒娟;徐晓芳 刊期: 2016年第03期
目的 探讨哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取 2012 年 6 月—2014年 6 月安阳市第六人民医院收治的老年呼吸道感染患者 112 例,按随机双盲法分为研究组 60 例与对照组 52 例.研究组患者予以哌拉西林 / 他唑巴坦治疗,对照组患者予以哌拉西林 / 舒巴坦治疗.观察两组患者药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间、细菌清除情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者细菌清除率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,可缩短患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间,且不良反应少.
作者:房莉 刊期: 2016年第03期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液不良反应(ADR)的规律和特点.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心数据库 2004 年 1 月—2015 年 1 月收集的 59 例琥珀酰明胶注射液 ADR 报告进行统计和分析.结果 59 例 ADR,40 ~ 59 岁患者多于其他年龄段,原患疾病中运动系统疾病所占的比例大.ADR 以速发型为主,主要累及系统 / 器官为皮肤及附件损害、心血管系统和全身性损害.结论 临床应加强对琥珀酰明胶注射液ADR 的预防和监测.
作者:袁海浪;吴晶;甘戈 刊期: 2016年第03期
目的 探讨老年与中青年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征.方法 选择 2012 年 11 月—2014 年 4 月在九江学院附属医院呼吸科住院诊治的 57 例急性 PTE 患者,将患者按照年龄分为中青年组(年龄 < 60岁)22 例以及老年组(年龄≥60 岁)35 例.分析并比较两组患者的一般资料、临床症状、危险因素、实验室及影像学检查结果等.结果 老年组高血压发生率、肌钙蛋白 T(cTnT)阳性率、肺动脉高压发生率高于中青年组,胸痛发生率低于中青年组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组糖尿病、恶性肿瘤、晕厥、咳嗽、发热、肺动脉主干栓塞、下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 老年人急性 PTE 症状不典型,较中青年人更容易合并右心功能不全以及肺动脉高压,急性 PTE 老年患者病情更重,临床进行治疗时需要引起充分重视.
作者:黄渤 刊期: 2016年第03期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全、合理用药提供科学依据.方法 收集我院各科室 2014 年 7 月—2015 年 6 月上报国家药品不良反应监测中心的 ADR 报告 237 例.利用 Excel 电子表格,按照患者性别、年龄、给药途径、药品剂型、涉及药物类别、ADR 发生部位及临床表现等进行统计分析.结果 237 例 ADR 中,女性多于男性;给药途径以静脉滴注方式引发的 ADR 多;抗菌药物引发的 ADR 多;临床表现以皮肤及附件损害为多;严重 ADR 有 4 例.结论 加强 ADR 监测工作,有利于促进临床合理用药,保障公众用药安全.
作者:沈文杰;沈明;邱刚 刊期: 2016年第03期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015 年 8 月驻马店市中医院收治的 116 例高血压患者,按 1: 1 随机分为对照组和研究组,各 58 例.对照组给予硝苯地平治疗,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压.结果 研究组患者总有效率为91. 4% ,高于对照组的 72. 4% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 SBP、DBP 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者 SBP、DBP 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效显著,能够有效降低患者血压.
作者:潘月异 刊期: 2016年第03期
目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗抽动障碍患儿的临床疗效.方法 选取江西省儿童医院 2013 年3 月—2014 年 7 月收治的 84 例抽动障碍患儿,根据患儿入院先后顺序分为研究组 43 例与对照组 41 例.对照组患儿口服氟哌啶醇治疗,研究组患儿口服奥氮平治疗,比较两组的耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组 YGTSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗 2 周、4 周以及 8 周后研究组患儿 YGTSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患儿 YGTSS 评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).研究组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 奥氮平治疗抽动障碍患儿的疗效优于氟哌啶醇,其能够明显提高治疗总有效率,并缓解抽动症严重程度,增强安全性.
作者:秦洁 刊期: 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者: 刊期: 2016年第03期
目的 探讨米索前列醇在人工流产术中的应用效果.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 12 月于射阳县人民医院行人工流产术的患者 210 例,按电脑产生随机数列的方法分为观察组与对照组,各 105 例.观察组术前阴道内置入米索前列醇,对照组术前阴道内未置入米索前列醇.观察两组宫颈扩张情况、丙泊酚用量、手术时间、术中出血量、苏醒时间、宫颈松弛情况及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,丙泊酚用量低于对照组,手术时间及苏醒时间短于对照组,术中出血量少于对照组,宫颈松弛差需逐号扩张率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 米索前列醇在人工流产术中的应用效果显著,有利于宫颈软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症少.
作者:闵玉梅 刊期: 2016年第03期
目的 比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取徐州精神病院 2014 年2 月—2015 年 2 月收治的 82 例精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为氯氮平组和利培酮组,各 41 例.氯氮平组患者给予氯氮平治疗,利培酮组患者给予利培酮治疗,比较两组患者的阴性和阳性症状量表( PANSS)评分、简易智力量表(MMSE)评分、临床疗效和锥体外系反应发生情况.结果 治疗前后两组患者 PANSS 阳性和阴性症状及一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后利培酮组 MMSE 评分高于氯氮平组,差异有统计学意义(P < 0. 05).利培酮组锥体外系反应发生率高于氯氮平组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 利培酮治疗精神分裂症患者在社会认知功能方面其效果优于氯氮平,但锥体外系反应发生率较高.
作者:高磊 刊期: 2016年第03期
目的 探讨膀胱功能训练在神经源性膀胱患者康复中的作用.方法 选取 2009 年 1 月—2015 年 9月大同市第五人民医院收治的神经源性膀胱患者 95 例,随机分为对照组 45 例和观察组 50 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予膀胱功能训练治疗.比较两组患者总有效率、膀胱容量、残余尿量、尿动力学变化、尿路感染发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,尿动力学变指标优于对照组,膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 膀胱功能训练可以改善神经源性膀胱排尿障碍患者的尿动力学,并减少尿路感染.
作者:宋翠梅 刊期: 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者:张在伟 刊期: 2016年第03期