袁海浪；吴晶；甘戈
目的 分析我院心血管疾病患者非甾体类抗炎药(NSAIDs)应用情况.方法 选取 2013 年 1 月—2014 年 5 月成都医学院第一附属医院收治的心血管疾病患者 506 例.回顾性分析 NSAIDs 的品种、限定日剂量(DDD).结果 NSAIDs 中常用的有对乙酰氨基酚栓、醋氯芬酸肠溶片、肠溶型阿司匹林,分别占 21. 0% 、20. 5% 、10. 5% ;506 例患者使用 NSAIDs 后出现不同程度的心血管不良事件 55 例(10. 87% ).结论 心血管疾病患者使用NSAIDs 时应尽量选择非环氧合酶(COX)抑制剂,并严格评估患者的治疗获益与心血管事件的发生风险,合理选择NSAIDs 进行治疗,并加强用药监测,避免不良事件的发生.
作者：张仪娜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月山西省平陆县中医院收治的急性阑尾炎患者 100 例,随机分为对照组与观察组,各 50 例.对照组患者予以薏苡附子败酱散治疗,观察组患者予以薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗.观察两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、压痛/ 反跳痛、发热)消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,腹痛、压痛/反跳痛、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：薛战国 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 6 月高安市人民医院收治的晚期 TNBC 患者 39 例,根据是否为首发分为首发组 25 例和复发组 14 例.两组患者均予以吉西他滨联合奈达铂治疗.观察两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 首发组患者客观有效率、疾病控制率高于复发组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期 TNBC 的临床疗效显著,首发患者效果更好,且毒副作用少.
作者：梁武勇；廖建凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 10月—2015 年 10 月在同心县河西镇中心卫生院就诊并治疗的重症角膜炎和结膜炎患者 80 例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组 40 例.对照组给予诺氟沙星滴眼液治疗,观察组给予左氧氟沙星滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效及耐药性.结果 观察组总有效率高于对照组,耐药性优于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 左眼氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效显著,且不易发生耐药.
作者：杨涵 刊期： 2016年第03期
目的 探讨优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者中的护理效果.方法 选取 2013 年 9 月—2015 年 9 月在大同市第五人民医院进行脊椎骨折伴脊髓损伤治疗的患者 80 例,随机分为试验组和对照组,各 40 例.试验组采用优质护理,对照组采用常规护理.比较两组患者术后并发症发生情况、住院时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度.结果 试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组, SAS、SDS 评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 优质护理应用于脊椎骨折伴脊髓损伤患者治疗中可减少术后并发症,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：张枝英 刊期： 2016年第03期
目的 比较氨氯地平片与氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取 2011 年 4 月—2015 年 4 月浑源县人民医院收治的高血压合并冠心病患者 100 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 50 例.对照组予以氨氯地平片治疗,观察组患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白 - 胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕、血压(收缩压、舒张压)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 TG、TC、LDL - C、HDL - C水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 TG、TC、LDL - C水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效好于氨氯地平片,可改善患者血压、血脂,且不良反应少.
作者：王永清 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年人腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2012 年 2 月—2014 年 1 月在绵阳市中心医院行腹部手术的 112 例老年患者,随机分为对照组 56 例和试验组 56 例.对照组应用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,试验组应用七氟醚丙泊酚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒情况及手术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 试验组自主呼吸恢复时间长于对照组,呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).MMSE 评分方法和时间有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者手术前后 MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 七氟醚丙泊酚复合麻醉未加重老年腹部手术后早期认知功能障碍,缩短了患者呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间.
作者：应泽华 刊期： 2016年第03期
目的 探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取邛崃市医疗中心医院 2012 年 3 月—2015 年 3 月确诊并收治的 174 例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组 87 例.对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液.比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P < 0. 05).治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义( P > 0. 05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平.
作者：张永华 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探讨氨磷汀治疗复发性难治性特发性血小板减少性紫癜( ITP)的临床疗效.方法 选取2010—2014 年在玉林市红十字会医院住院的复发性难治性 ITP 患者 19 例,均采用氨磷汀治疗.观察临床疗效和不良反应发生情况.结果 19 例患者总有效率为 78. 95% .常见的不良反应为轻微的胃肠道反应和乏力.结论 氨磷汀治疗复发性难治性 ITP 的临床疗效好、不良反应较轻.
作者：宾燕成；张华；李虎生；冯翠；吕钊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 3 月抚州市宜黄县黄陂镇中心卫生院收治的急性胃炎患者 105 例,随机分为对照组 52 例和研究组 53 例.对照组给予山莨菪碱和奥美拉唑联合治疗,研究组给予阿托品和奥美拉唑联合治疗.比较两组症状(恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻)缓解时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组症状缓解时间均短于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效显著,症状缓解快,且不良反应少,可行性高.
作者：纪建富 刊期： 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者：王中良；代世昌；许立荣；苑新兴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取郑州市妇幼保健院 2014 年 1 月—2015 年 4 月收治的 160 例痉挛型脑瘫患儿,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组 80 例.两组患儿均给予常规综合治疗,在此基础上观察组患儿加用中药熏蒸治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者发生不良反应 3 例,对照组未出现不良反应.结论 中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效显著,可有效降低肌张力,缓解痉挛程度.
作者：平东沛 刊期： 2016年第03期
目的 探讨补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2014 年 7 月达州市中西医结合医院收治的骨折后深静脉血栓患者 30 例,随机分为观察组与对照组,各 15 例.对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤合五苓散加减治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)〕及不良反应发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).治疗前后两组患者 APTT、PT、Fg 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗后 APTT、PT 长于治疗前,Fg 低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 补阳还五汤合五苓散与低分子肝素钙治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效相当,但不良反应少.
作者：何芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者：邓奕；陶朝荣；李树民 刊期： 2016年第03期
目的 探讨电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取 2015年 5—10 月就诊于成都中医药大学附属医院腰椎间盘突出症患者 100 例,随机分为治疗组 A(34 例)、治疗组 B(33例)和对照组(33 例).对照组予以常规针刺治疗,治疗组 A 予以常规针刺结合白脉软膏治疗,治疗组 B 在治疗组 A的基础上加用超声波按摩治疗.比较 3 组患者的临床疗效、下腰痛评分表(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前 3 组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B 患者 JOA 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前 3 组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B VAS 评分低于对照组,治疗组 B VAS 评分低于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组 B 总有效率高于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗组 A 总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可缩短治疗时间,而且操作方便,不良反应少.
作者：许涛；陈燕；李应昆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.
作者：杨胜斌；舒娟；徐晓芳 刊期： 2016年第03期
目的 比较利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取 2013 年 6 月—2014 年 10 月徐州精神病院收治的精神分裂症患者 60 例,随机分为利培酮组与奥氮平组,各 30 例.利培酮组患者予以利培酮治疗,奥氮平组患者予以奥氮平治疗.观察两组患者治疗前、治疗 2、4、8 周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、治疗 2、4、8 周不良反应症状量表(TESS)评分及不良反应发生情况.结果 PANSS 评分时间与方法间无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05);时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前、治疗 2、4、8 周两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗 2、4、8 周 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0. 05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不良反应少.
作者：高宏强；陈冬；尤加永；高磊 刊期： 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者： 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
