张永华
目的 探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 6 月高安市人民医院收治的晚期 TNBC 患者 39 例,根据是否为首发分为首发组 25 例和复发组 14 例.两组患者均予以吉西他滨联合奈达铂治疗.观察两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 首发组患者客观有效率、疾病控制率高于复发组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期 TNBC 的临床疗效显著,首发患者效果更好,且毒副作用少.
作者:梁武勇;廖建凤 刊期: 2016年第03期
目的 探讨曲安奈德联合泼尼松龙治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2013 年 1 月隆德县人民医院收治的葡萄膜炎并发白内障患者 155 例,采用随机数字法分为观察组 77 例和对照组 78例.对照组患者给予泼尼松龙治疗,观察组患者给予泼尼松龙联合曲安奈德治疗,两组患者均接受白内障超声乳化摘除术治疗.比较两组患者术后的视力改善情况、眼压变化、前房炎性反应情况、并发症发生情况及复发情况.结果 观察组患者视力改善率(100. 0% )高于对照组(89. 7% )、眼压正常率(98. 7% )高于对照组(89. 7% ),前房炎性反应阳性率(2. 6% ) 低于对照组(11. 5% ),差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者术后并发症发生率(5. 2% )低于对照组(14. 1% ),复发率(1. 3% )低于对照组(9. 0% ),差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 在葡萄膜炎并发白内障治疗中使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,患者术后疗效优,且复发率低.
作者:张建军 刊期: 2016年第03期
目的 观察布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法 选择武汉科技大学附属天佑医院 2010 年 5 月—2013 年 10 月住院治疗的 78 例急性感染性喉炎患儿,随机分为对照组 38 例和观察组 40 例.对照组在常规治疗基础上加用地塞米松治疗,观察组在常规治疗基础上加用布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组患儿临床疗效、临床症状(吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽、声嘶)消失时间及住院时间.结果 观察组总有效率高于对照组,吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽、声嘶消失时间及住院时间短于对照组( P < 0. 05);两组患儿治疗期间未发生严重不良反应.结论 布地奈德联合肾上腺素雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床疗效显著,可明显缩短临床症状消失时间和住院时间.
作者:潘维;杨虎 刊期: 2016年第03期
目的 探讨经皮穴位电刺激(HANS)治疗甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)的临床疗效.方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 4 月邢台市第二医院肝病二科收拾的甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各 45 例.对照组患者予以保肝降酶治疗,治疗组患者在对照组基础上采用 HANS 治疗.观察两组患者治疗前后肝功能指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)〕、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率)及临床疗效.结果 治疗前两组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 HANS 治疗甲型急性黄疸型肝炎的临床疗效显著,可改善患者肝功能,促进黄疸消退.
作者:董双龙;李银彩;王飞 刊期: 2016年第03期
目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年广州市妇女儿童医疗中心收治的婴幼儿急性非细菌性腹泻患儿 120 例,按随机数字表法分为洁维乐组(A 组),蒙脱石散剂组(B 组),洁维乐加锌组(C 组),各 40 例.A 组患儿予以洁维乐治疗,B 组患儿予以蒙脱石散剂治疗,C 组患儿予以洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗.观察 3 组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 A 组患儿总有效率高于 B 组,C 组患儿总有效率高于 A、B 组,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组患儿均未发生严重不良反应.结论 洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效显著,且不良反应少.
作者:许朝晖;耿岚岚;杨敏;李慧雯;方铁夫 刊期: 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者:张在伟 刊期: 2016年第03期
目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.
作者:孙刚;周琦 刊期: 2016年第03期
目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.
作者:毛敏;李磊;李兴斌;蔡显波;易秋阳;李茂生 刊期: 2016年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2012 年 12 月—2013 年 12 月攀枝花市第二人民医院收治的胆囊切除后伴胆汁反流性胃炎患者 172 例,根据临床治疗方法不同分为研究组和对照组,各 86 例.研究组给予雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组给予雷贝拉唑治疗.观察两组患者的临床疗效以及隐痛、饱胀、嗳气、反酸等临床症状评分.结果 研究组总有效率为 91. 86% ,高于对照组的76. 74% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效显著.
作者:张晖 刊期: 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者: 刊期: 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.
作者:罗新 刊期: 2016年第03期
目的 探讨膀胱功能训练在神经源性膀胱患者康复中的作用.方法 选取 2009 年 1 月—2015 年 9月大同市第五人民医院收治的神经源性膀胱患者 95 例,随机分为对照组 45 例和观察组 50 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予膀胱功能训练治疗.比较两组患者总有效率、膀胱容量、残余尿量、尿动力学变化、尿路感染发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,尿动力学变指标优于对照组,膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 膀胱功能训练可以改善神经源性膀胱排尿障碍患者的尿动力学,并减少尿路感染.
作者:宋翠梅 刊期: 2016年第03期
目的 探讨血清和脑脊液胆红素水平在新生儿病理性黄疸病情评估中的价值.方法 选取 2013 年6 月—2015 年 6 月于阜新矿业集团总医院就诊治疗的新生儿病理性黄疸患儿 80 例作为观察组,并选取同期需要接受血清和脑脊液胆红素检测的非新生儿病理性黄疸 80 例作为对照组.比较两组血清和脑脊液胆红素水平,同时分析观察组内血清和脑脊液胆红素与患儿病情的发展程度之间的联系.结果 观察组患儿血清和脑脊液结合胆红素、非结合胆红素以及总胆红素水平高于对照组,且血清胆红素水平高于脑脊液,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组重度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于中度和轻度患儿,中度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于轻度患儿,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血清和脑脊液胆红素水平可用来评估新生儿病理性黄疸患儿的病情,且血清胆红素检测对于病情评估的价值更高.
作者:马红梅 刊期: 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者:郁云 刊期: 2016年第03期
目的 探讨脑心通胶囊治疗缺血性脑梗死的临床疗效.方法 选取 2013 年 8 月—2014 年 8 月常州市三井人民医院收治的缺血性脑梗死患者 108 例,随机分为治疗组与对照组,各 54 例.对照组患者予以常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后治疗组患者 NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效显著,可改善患者神经功能缺损情况,且不良反应少.
作者:吴春园 刊期: 2016年第03期
目的 探讨中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取郑州市妇幼保健院 2014 年 1 月—2015 年 4 月收治的 160 例痉挛型脑瘫患儿,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组 80 例.两组患儿均给予常规综合治疗,在此基础上观察组患儿加用中药熏蒸治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者发生不良反应 3 例,对照组未出现不良反应.结论 中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效显著,可有效降低肌张力,缓解痉挛程度.
作者:平东沛 刊期: 2016年第03期
目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.
作者:郭金玲 刊期: 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者:许志伟 刊期: 2016年第03期
目的 分析某基层医院 2015 年 1—9 月处方点评结果及不合理处方原因.方法 选取某基层医院2015 年 1—9 月各 1d 的门诊急诊西药房处方(麻精药品处方除外)5312 张,并对处方合格率及不合理处方原因进行分析.结果 2015 年 1—9 月处方合格率均 > 95% ,总体合格率为 95. 8% ;5312 张处方中不 合 理 处 方 223 张(4. 20% ),其中以适应证不适宜处方居多,占 47. 09% ,其次为药品遴选不适宜及无特殊情况给药时间 > 7d 处方.结论 该基层医院 2015 年 1—9 月处方合格率基本达标,但医师的药品掌握水平及正确书写处方的意识亟待加强.
作者:刘丹;冯婧;郝伟迆;唐志立 刊期: 2016年第03期
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者:马宇毅 刊期: 2016年第03期