罗新
目的 探讨莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取新郑市中医院 2013 年 6 月—2015 年 6 月收治的 82 例老年耐药性肺结核患者,按随机数字表法分为治疗组 41 例与对照组 41 例.对照组患者采用VDL2E 方案治疗,即左氧氟沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇;治疗组患者采用 MDL2E 方案治疗,即莫西沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇.比较两组患者肺部病灶吸收情况、痰菌转阴情况、不良反应发生情况、临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肺部吸收情况优于对照组、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效确切,有助于减少不良反应,提高痰菌转阴率.
作者：郭静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨曲安奈德联合泼尼松龙治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2013 年 1 月隆德县人民医院收治的葡萄膜炎并发白内障患者 155 例,采用随机数字法分为观察组 77 例和对照组 78例.对照组患者给予泼尼松龙治疗,观察组患者给予泼尼松龙联合曲安奈德治疗,两组患者均接受白内障超声乳化摘除术治疗.比较两组患者术后的视力改善情况、眼压变化、前房炎性反应情况、并发症发生情况及复发情况.结果 观察组患者视力改善率(100. 0% )高于对照组(89. 7% )、眼压正常率(98. 7% )高于对照组(89. 7% ),前房炎性反应阳性率(2. 6% ) 低于对照组(11. 5% ),差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者术后并发症发生率(5. 2% )低于对照组(14. 1% ),复发率(1. 3% )低于对照组(9. 0% ),差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 在葡萄膜炎并发白内障治疗中使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,患者术后疗效优,且复发率低.
作者：张建军 刊期： 2016年第03期
慢性心力衰竭(CHF)是由于心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血能受损引起的综合征.现代药物治疗通过抑制患者神经内分泌系统,同时联合利尿剂、抗心律失常和能量代谢等药物有效地降低 CHF 发病率和病死率,改善预后效果,提高患者生活质量.
作者：杨华；李洪林 刊期： 2016年第03期
目的 比较文拉法辛和帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 选择宣城市精神病医院 2012 年 6月—2013 年 6 月收治的抑郁症患者 90 例,随机分为观察组与对照组,各 45 例.观察组采用文拉法辛治疗,对照组采用帕罗西汀治疗,比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、抑郁评量表(HAMD)评分及不良反应发生情况.结果 HAMA、HAMD 评分时间和方法均有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异均有统计学意义( P <0. 05),组间比较,差异均有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 HAMA、HAMD 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后第 7 天、第 14 天观察组 HAMA、HAMD 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组不良反应发生率低于对照组(P < 0. 05).结论 文拉法辛比帕罗西汀起效快,且不良反应发生率更低,但是文拉法辛和帕罗西汀都具有明显的抗抑郁效果.
作者：潘瑶 刊期： 2016年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与二硝酸异山梨醇酯治疗变异型心绞痛的临床疗效.方法 选取2012 年 1 月—2013 年 1 月新乡市中心医院心内科收治的变异型心绞痛患者 102 例,随机分为观察组与对照组,各 51例.观察组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以二硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组患者临床疗效、心电图变化情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,心电图变化情况优于对照组,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平片治疗变异型心绞痛的临床疗效好于二硝酸异山梨醇酯,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：亓俊杰 刊期： 2016年第03期
目的 小儿肺炎支原体(MP)感染血常规检测及临床意义.方法 选取 2012 年 3 月—2015 年 3 月宁武县妇幼保健院收治的 MP 感染患儿 248 例作为观察组,从同期健康门诊体检儿童中选取 248 名健康儿童作为对照组.分别抽取空腹静脉血进行血常规检验,比较两组儿童的血常规各项指标.结果 观察组患儿白细胞计数高于对照组,中性粒细胞分数及绝对值高于对照组,淋巴细胞比例及绝对值低于对照组,单核细胞比例及单核细胞绝对值高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组血红蛋白含量、红细胞计数、血小板计数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 患儿感染 MP 后血常规检查结果较健康儿童有明显的变化,并且变化有一定的规律,因此可以将其作为临床诊断的实验室参考依据,做到疾病早期发现,也为早期治疗和预后的改善提供临床指导.
作者：冯海英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨经皮穴位电刺激(HANS)治疗甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)的临床疗效.方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 4 月邢台市第二医院肝病二科收拾的甲型急性黄疸型肝炎(阳黄热重于湿证)患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各 45 例.对照组患者予以保肝降酶治疗,治疗组患者在对照组基础上采用 HANS 治疗.观察两组患者治疗前后肝功能指标〔天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)〕、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率)及临床疗效.结果 治疗前两组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者 AST、ALT、TBiL、DBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).治疗组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 HANS 治疗甲型急性黄疸型肝炎的临床疗效显著,可改善患者肝功能,促进黄疸消退.
作者：董双龙；李银彩；王飞 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者：马宇毅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2014 年 7 月达州市中西医结合医院收治的骨折后深静脉血栓患者 30 例,随机分为观察组与对照组,各 15 例.对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤合五苓散加减治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)〕及不良反应发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).治疗前后两组患者 APTT、PT、Fg 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗后 APTT、PT 长于治疗前,Fg 低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 补阳还五汤合五苓散与低分子肝素钙治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效相当,但不良反应少.
作者：何芳 刊期： 2016年第03期
目的 比较氨氯地平片与氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.方法 选取 2011 年 4 月—2015 年 4 月浑源县人民医院收治的高血压合并冠心病患者 100 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 50 例.对照组予以氨氯地平片治疗,观察组患者予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白 - 胆固醇(LDL - C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕、血压(收缩压、舒张压)及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 TG、TC、LDL - C、HDL - C水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 TG、TC、LDL - C水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效好于氨氯地平片,可改善患者血压、血脂,且不良反应少.
作者：王永清 刊期： 2016年第03期
目的 探讨红藤大黄汤联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 3 月宁夏同心县中医医院收治的盆腔炎患者 80 例,随机分为对照组与观察组,各 40 例.对照组患者予以头孢替坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以红藤大黄汤治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应(恶心、呕吐、腹泻、皮疹)发生情况及复发情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论红藤大黄汤联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效显著,不良反应少,且不易复发.
作者：吴学娟；马立娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者：张在伟 刊期： 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者：郁云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液不良反应(ADR)的规律和特点.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心数据库 2004 年 1 月—2015 年 1 月收集的 59 例琥珀酰明胶注射液 ADR 报告进行统计和分析.结果 59 例 ADR,40 ~ 59 岁患者多于其他年龄段,原患疾病中运动系统疾病所占的比例大.ADR 以速发型为主,主要累及系统 / 器官为皮肤及附件损害、心血管系统和全身性损害.结论 临床应加强对琥珀酰明胶注射液ADR 的预防和监测.
作者：袁海浪；吴晶；甘戈 刊期： 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者：许志伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨老年与中青年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征.方法 选择 2012 年 11 月—2014 年 4 月在九江学院附属医院呼吸科住院诊治的 57 例急性 PTE 患者,将患者按照年龄分为中青年组(年龄 < 60岁)22 例以及老年组(年龄≥60 岁)35 例.分析并比较两组患者的一般资料、临床症状、危险因素、实验室及影像学检查结果等.结果 老年组高血压发生率、肌钙蛋白 T(cTnT)阳性率、肺动脉高压发生率高于中青年组,胸痛发生率低于中青年组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组糖尿病、恶性肿瘤、晕厥、咳嗽、发热、肺动脉主干栓塞、下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 老年人急性 PTE 症状不典型,较中青年人更容易合并右心功能不全以及肺动脉高压,急性 PTE 老年患者病情更重,临床进行治疗时需要引起充分重视.
作者：黄渤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013—2014 年宜宾市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者 78 例,随机分为对照组与观察组,各 39 例.对照组患者行微创动力髋关节钉(DHS)治疗,观察组患者行微创 PFNA 治疗.观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,且并发症少.
作者：余游 刊期： 2016年第03期
目的 探讨围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果.方法 选取2011年3月—2014年2月于上饶市万年县中医院行腹腔镜手术的异位妊娠患者118例,随机分为干预组与对照组,各59例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上予以优质护理干预.观察两组患者护理满意度、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间.结果 干预组患者护理满意度高于对照组,手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,缩短手术及住院时间,促进患者康复.
作者：方敏慧 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
