罗新
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者：许志伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年迁西县人民医院收治的慢性心律失常伴室性期前收缩患者 104 例,采用计算机产生随机数字分为对照组 53 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸胺碘酮片治疗,观察组患者在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗.观察两组患者治疗前后静息时心室率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者静息时心室率、LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者静息时心室率、LVEDV、LVESV 低于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者室性期前收缩临床疗效及心功能临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效显著,可改善患者心功能,且不良反应少.
作者：左瑞云；张凯旋 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者：邓奕；陶朝荣；李树民 刊期： 2016年第03期
目的 探讨氨磷汀治疗复发性难治性特发性血小板减少性紫癜( ITP)的临床疗效.方法 选取2010—2014 年在玉林市红十字会医院住院的复发性难治性 ITP 患者 19 例,均采用氨磷汀治疗.观察临床疗效和不良反应发生情况.结果 19 例患者总有效率为 78. 95% .常见的不良反应为轻微的胃肠道反应和乏力.结论 氨磷汀治疗复发性难治性 ITP 的临床疗效好、不良反应较轻.
作者：宾燕成；张华；李虎生；冯翠；吕钊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果.方法 选取2011年3月—2014年2月于上饶市万年县中医院行腹腔镜手术的异位妊娠患者118例,随机分为干预组与对照组,各59例.对照组患者予以常规护理,干预组患者在对照组基础上予以优质护理干预.观察两组患者护理满意度、手术时间、胃肠道恢复时间、住院时间.结果 干预组患者护理满意度高于对照组,手术时间、胃肠道恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 围术期护理在腹腔镜治疗异位妊娠患者中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,缩短手术及住院时间,促进患者康复.
作者：方敏慧 刊期： 2016年第03期
目的 探讨曲安奈德联合泼尼松龙治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2013 年 1 月隆德县人民医院收治的葡萄膜炎并发白内障患者 155 例,采用随机数字法分为观察组 77 例和对照组 78例.对照组患者给予泼尼松龙治疗,观察组患者给予泼尼松龙联合曲安奈德治疗,两组患者均接受白内障超声乳化摘除术治疗.比较两组患者术后的视力改善情况、眼压变化、前房炎性反应情况、并发症发生情况及复发情况.结果 观察组患者视力改善率(100. 0% )高于对照组(89. 7% )、眼压正常率(98. 7% )高于对照组(89. 7% ),前房炎性反应阳性率(2. 6% ) 低于对照组(11. 5% ),差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者术后并发症发生率(5. 2% )低于对照组(14. 1% ),复发率(1. 3% )低于对照组(9. 0% ),差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 在葡萄膜炎并发白内障治疗中使用曲安奈德联合泼尼松龙治疗,患者术后疗效优,且复发率低.
作者：张建军 刊期： 2016年第03期
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015 年 8 月驻马店市中医院收治的 116 例高血压患者,按 1: 1 随机分为对照组和研究组,各 58 例.对照组给予硝苯地平治疗,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压.结果 研究组患者总有效率为91. 4% ,高于对照组的 72. 4% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 SBP、DBP 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者 SBP、DBP 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效显著,能够有效降低患者血压.
作者：潘月异 刊期： 2016年第03期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013 年 10 月—2015 年 3 月东营市垦利县人民医院收治的急性腹泻患儿 114 例,按随机数字表法分为对照组 59 例与观察组 55 例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用赖氨葡锌颗粒治疗.观察两组患儿发热消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间、临床疗效、腹泻发生情况及不良反应发生情况.结果 观察组患儿发热消失时间、呕吐消失时间、腹泻消失时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗后 30、60、90d 观察组患儿腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗后 90d 观察组患儿重型腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 赖氨葡锌颗粒治疗小儿急性腹泻的临床疗效显著,可改善患儿临床症状,且不良反应少.
作者：方素芹 刊期： 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者：郁云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效.方法 选取2011 年 6 月—2012 年 2 月成都市新都区人民医院收治的支气管扩张患者 72 例,按随机数字原则分为试验组与对照组,各 36 例.对照组患者均予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )〕、C 反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PEF、FVC、FEV1 比较,差异无统计学意义(P >0. 05),治疗后试验组患者 PEF、FVC、FEV1 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 CPR 水平、ESR 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 CPR 水平、ESR 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液联合硫酸沙丁胺醇注射液治疗支气管扩张的临床疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少.
作者：苟锡军 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿昔洛韦滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒滴眼液)治疗病毒性角膜炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 10 月—2014 年 10 月魏县人民医院收治的病毒性角膜炎患者 60 例,随机分为对照组与观察组,各 30 例.对照组患者予以阿昔洛韦滴眼液治疗,观察组患者予以阿昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗时间、复发情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,复发率、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 阿昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗病毒性角膜炎的临床疗效显著,可缩短患者治疗时间,且不易复发,不良反应少.
作者：连俊英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨补阳还五汤合五苓散加减治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2014 年 7 月达州市中西医结合医院收治的骨折后深静脉血栓患者 30 例,随机分为观察组与对照组,各 15 例.对照组患者予以常规疗法,观察组患者在对照组基础上加用补阳还五汤合五苓散加减治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能〔活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)〕及不良反应发生情况.结果 两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).治疗前后两组患者 APTT、PT、Fg 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗后 APTT、PT 长于治疗前,Fg 低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 补阳还五汤合五苓散与低分子肝素钙治疗骨折后深静脉血栓的临床疗效相当,但不良反应少.
作者：何芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.
作者：罗新 刊期： 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探讨红藤大黄汤联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 3 月—2015 年 3 月宁夏同心县中医医院收治的盆腔炎患者 80 例,随机分为对照组与观察组,各 40 例.对照组患者予以头孢替坦治疗,观察组患者在对照组基础上予以红藤大黄汤治疗.观察两组患者临床疗效、不良反应(恶心、呕吐、腹泻、皮疹)发生情况及复发情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论红藤大黄汤联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效显著,不良反应少,且不易复发.
作者：吴学娟；马立娟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.
作者：毛敏；李磊；李兴斌；蔡显波；易秋阳；李茂生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年唐山迁西县人民医院收治的慢性支气管炎急性发作患者 98 例,按随机数字表法分为对照组47 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者予以盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2 )、血二氧化碳分压(PaCO2 )及 pH值〕及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、pH 值比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 PaO2、pH 值高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：罗东辉；宋宝合；谢志军；蒋英杰；左瑞云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨磷酸铝凝胶(洁维乐)联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年广州市妇女儿童医疗中心收治的婴幼儿急性非细菌性腹泻患儿 120 例,按随机数字表法分为洁维乐组(A 组),蒙脱石散剂组(B 组),洁维乐加锌组(C 组),各 40 例.A 组患儿予以洁维乐治疗,B 组患儿予以蒙脱石散剂治疗,C 组患儿予以洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗.观察 3 组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 A 组患儿总有效率高于 B 组,C 组患儿总有效率高于 A、B 组,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组患儿均未发生严重不良反应.结论 洁维乐联合葡萄糖酸锌片治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻的临床疗效显著,且不良反应少.
作者：许朝晖；耿岚岚；杨敏；李慧雯；方铁夫 刊期： 2016年第03期
目的 探讨膀胱功能训练在神经源性膀胱患者康复中的作用.方法 选取 2009 年 1 月—2015 年 9月大同市第五人民医院收治的神经源性膀胱患者 95 例,随机分为对照组 45 例和观察组 50 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予膀胱功能训练治疗.比较两组患者总有效率、膀胱容量、残余尿量、尿动力学变化、尿路感染发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,尿动力学变指标优于对照组,膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 膀胱功能训练可以改善神经源性膀胱排尿障碍患者的尿动力学,并减少尿路感染.
作者：宋翠梅 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
