蒋正伟
目的 探讨不同海拔高度对藏族青壮年人群高血压发病率及其心电图的影响.方法 选取 2014 年8 月—2015 年 8 月于四川大学华西医院西藏成办分院住院的藏族患者及家属 356 例,根据居住环境海拔高度分为 A 组103 例、B 组 136 例、C 组 117 例.3 组行血压测定及心电图检查.结果 3 组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);3 组海拔高度、SBP、DBP、高血压发病率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 组心电图异常发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 海拔高度对藏族青壮年高血压发病率的影响显著.
作者：赵菁华；冯家祯 刊期： 2016年第03期
目的 探讨电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取 2015年 5—10 月就诊于成都中医药大学附属医院腰椎间盘突出症患者 100 例,随机分为治疗组 A(34 例)、治疗组 B(33例)和对照组(33 例).对照组予以常规针刺治疗,治疗组 A 予以常规针刺结合白脉软膏治疗,治疗组 B 在治疗组 A的基础上加用超声波按摩治疗.比较 3 组患者的临床疗效、下腰痛评分表(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前 3 组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B 患者 JOA 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前 3 组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B VAS 评分低于对照组,治疗组 B VAS 评分低于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组 B 总有效率高于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗组 A 总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可缩短治疗时间,而且操作方便,不良反应少.
作者：许涛；陈燕；李应昆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者：张在伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年人腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2012 年 2 月—2014 年 1 月在绵阳市中心医院行腹部手术的 112 例老年患者,随机分为对照组 56 例和试验组 56 例.对照组应用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,试验组应用七氟醚丙泊酚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒情况及手术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 试验组自主呼吸恢复时间长于对照组,呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).MMSE 评分方法和时间有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者手术前后 MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 七氟醚丙泊酚复合麻醉未加重老年腹部手术后早期认知功能障碍,缩短了患者呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间.
作者：应泽华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013—2014 年宜宾市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者 78 例,随机分为对照组与观察组,各 39 例.对照组患者行微创动力髋关节钉(DHS)治疗,观察组患者行微创 PFNA 治疗.观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,且并发症少.
作者：余游 刊期： 2016年第03期
目的 探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取 2013 年 1 月—2015 年 1 月湘潭市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿 130 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 65 例.对照组患儿予以蓝光治疗,观察组患儿在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗.观察两组患儿临床疗效、治疗前、治疗 3d 血清胆红素(BIL)水平、平均退黄时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患儿血清 BIL 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 3d 观察组患儿血清 BIL 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患儿平均退黄时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效显著,可降低血清 BIL 水平,缩短退黄时间.
作者：刘珊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨米索前列醇在人工流产术中的应用效果.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 12 月于射阳县人民医院行人工流产术的患者 210 例,按电脑产生随机数列的方法分为观察组与对照组,各 105 例.观察组术前阴道内置入米索前列醇,对照组术前阴道内未置入米索前列醇.观察两组宫颈扩张情况、丙泊酚用量、手术时间、术中出血量、苏醒时间、宫颈松弛情况及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,丙泊酚用量低于对照组,手术时间及苏醒时间短于对照组,术中出血量少于对照组,宫颈松弛差需逐号扩张率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 米索前列醇在人工流产术中的应用效果显著,有利于宫颈软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血量,且并发症少.
作者：闵玉梅 刊期： 2016年第03期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全、合理用药提供科学依据.方法 收集我院各科室 2014 年 7 月—2015 年 6 月上报国家药品不良反应监测中心的 ADR 报告 237 例.利用 Excel 电子表格,按照患者性别、年龄、给药途径、药品剂型、涉及药物类别、ADR 发生部位及临床表现等进行统计分析.结果 237 例 ADR 中,女性多于男性;给药途径以静脉滴注方式引发的 ADR 多;抗菌药物引发的 ADR 多;临床表现以皮肤及附件损害为多;严重 ADR 有 4 例.结论 加强 ADR 监测工作,有利于促进临床合理用药,保障公众用药安全.
作者：沈文杰；沈明；邱刚 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响.方法 选取 2014 年 4 月—2015 年 4 月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者 66 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 33 例.对照组患者予以 0. 9% 氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定.观察两组患者术前 24h、术后 10、24h 炎性因子〔白介素 - 6(IL - 6)、白介素 - 1β(IL - 1β)、肿瘤细胞因子 - α(TNF - α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况.结果 时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后 10、24h 观察组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后10、24h 观察组患者 MMSE 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).术后 10、24h 观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生.
作者：郑静；张红芹；张劲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 2 月—2014 年 3 月抚州市宜黄县黄陂镇中心卫生院收治的急性胃炎患者 105 例,随机分为对照组 52 例和研究组 53 例.对照组给予山莨菪碱和奥美拉唑联合治疗,研究组给予阿托品和奥美拉唑联合治疗.比较两组症状(恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻)缓解时间、临床疗效、不良反应发生情况.结果 研究组症状缓解时间均短于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的疗效显著,症状缓解快,且不良反应少,可行性高.
作者：纪建富 刊期： 2016年第03期
目的 观察中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗青春期功能性子宫出血(JUB)脾虚证的临床疗效.方法 选取 2013 年 4 月—2015 年 2 月临西县人民医院妇科门诊收治的 JUB 脾虚证患者 80 例,按随机数字法分为治疗组和对照组,各 40 例.治疗组序贯给予固本止崩汤(14d)和桃红四物汤(7d)穴位敷贴治疗,对照组给予人参归脾丸口服治疗.比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雌二醇(E2 )水平,排卵期大卵泡直径(FD)及子宫内膜厚度(Em),临床疗效.结果 治疗前两组患者 FSH、LH、P 和 E2 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者 LH、E2 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者排卵期FD 和 Em 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后两组患者排卵期 FD 和 Em 比较,差异有统计学意义(P <0. 05).治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 中药序贯穴位敷贴固本复旧治疗 JUB 脾虚证的临床疗效显著,可调节生殖激素水平,促进卵泡发育释放,建立正常月经周期.
作者：郭志鹏；杜红艳；孙云霞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨活血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 5 月迁西县人民医院收治的糖尿病足 0 级患者 115 例,根据随机数字表法分为对照组 59 例与观察组 56例.对照组患者均予以糖尿病常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以活血通络方足浴配合护理干预.观察两组患者治疗前后踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV) 及临床疗效.结果 治疗前两组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果显著,可缓解患者的临床症状.
作者：李清云 刊期： 2016年第03期
目的 比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取徐州精神病院 2014 年2 月—2015 年 2 月收治的 82 例精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为氯氮平组和利培酮组,各 41 例.氯氮平组患者给予氯氮平治疗,利培酮组患者给予利培酮治疗,比较两组患者的阴性和阳性症状量表( PANSS)评分、简易智力量表(MMSE)评分、临床疗效和锥体外系反应发生情况.结果 治疗前后两组患者 PANSS 阳性和阴性症状及一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后利培酮组 MMSE 评分高于氯氮平组,差异有统计学意义(P < 0. 05).利培酮组锥体外系反应发生率高于氯氮平组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 利培酮治疗精神分裂症患者在社会认知功能方面其效果优于氯氮平,但锥体外系反应发生率较高.
作者：高磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 3 种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值.方法 选取 2013 年5—6 月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工 3298 例纳入分析.采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告( ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/ 美国国立卫生研究院/ 美国心肺血研究所联合发布的声明( JIS)标准对 3298 名研究对象进行MS 诊断,分析比较 3 种诊断标准下 MS 及其异常组分检出率.结果 MS 检出率 JIS 标准为 38. 69% (1276 / 3298), ATPⅢ标准为 34. 96% (1153 / 3298),IDF 标准为 27. 56% (909 / 3298),3 种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P < 0. 001).JIS 标准与 ATPⅢ标准、IDF 标准一致性较高,一致率分别为 96. 3% 、92. 6% ,Kappa 值分别为 0. 92、0. 83.3 种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)ROC 曲线下面积均低于 0. 50,无诊断价值.结论 该高校教职工MS 处于较高水平;3 种标准诊断 MS 差异显著,在健康体检中采用 JIS 标准筛检 MS 效果较好.
作者：谢兴伟；孔令伟；余小鸣 刊期： 2016年第03期
目的 研究优思明治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 选取四川省交通运输厅公路局医院 2014 年 6 月—2015 年 6 月收治的确诊为围绝经期功血患者 120 例,随机分为观察组 60 例和对照组 60例.观察组给予优思明治疗,对照组给予米非司酮治疗.观察两组患者出血控制时间和出血停止时间、子宫内膜厚度、药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,出血控制时间和出血停止时间均短于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均无明显不良反应发生.结论 优思明治疗围绝经期功血的临床疗效确切,不良反应少.
作者：漆小霞 刊期： 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者：郁云 刊期： 2016年第03期
近日,中国中医科学院中药研究所提出双氢青蒿素片增加适应证的新药申请.北京青年报记者从市食药监局了解到,该申请已顺利通过市食药监局的初审,目前已转交至国家食药监总局等待进一步的审批.据悉,这是自1992 年双氢青蒿素被批准为一类新药后,首次申请增加新适应证.双氢青蒿素片是屠呦呦教授多年的研究成果,作为一种新型抗疟药而被重视.北青报记者了解到,1992年,双氢青蒿素被批准为一类新药后,屠呦呦教授开始重点研究青蒿素对自身免疫性疾病的治疗.在研究中发现,双氢青蒿素片对红斑狼疮的治疗也有明显效果.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 正骨手法与中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效比较.方法 选择天水市中西医结合医院 2011 年 5 月—2013 年 5 月收治的陈旧性踝关节扭伤患者 158 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 79 例.对照组患者给予中药熏洗治疗,观察组患者给予正骨手法治疗,比较两组患者临床疗效及踝关节功能评分情况.结果 观察组患者的总有效率高于对照组,踝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 正骨手法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效优于中药熏蒸,可有效促进关节功能恢复.
作者：李西晋 刊期： 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者：王中良；代世昌；许立荣；苑新兴 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
