纪建富
目的 探究鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取邛崃市医疗中心医院 2012 年 3 月—2015 年 3 月确诊并收治的 174 例老年分泌性中耳炎患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组 87 例.对照组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射地塞米松治疗,研究组实施鼓膜穿刺中耳脓液抽吸及耳内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索混合液.比较两组患者临床疗效及治疗前后听力指标变化情况.结果 研究组总有效率高于对照组(P < 0. 05).治疗前两组患者鼓室压和语频气导听阈比较,差异无统计学意义( P > 0. 05);治疗后研究组鼓室压和语频气导听阈高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 鼓室内注射甲泼尼龙和盐酸氨溴索治疗老年分泌性中耳炎疗效确切,可有效恢复患者听力水平.
作者：张永华 刊期： 2016年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与二硝酸异山梨醇酯治疗变异型心绞痛的临床疗效.方法 选取2012 年 1 月—2013 年 1 月新乡市中心医院心内科收治的变异型心绞痛患者 102 例,随机分为观察组与对照组,各 51例.观察组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组患者予以二硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组患者临床疗效、心电图变化情况、全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,心电图变化情况优于对照组,全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血清三酰甘油及胆固醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 苯磺酸氨氯地平片治疗变异型心绞痛的临床疗效好于二硝酸异山梨醇酯,可更好地改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：亓俊杰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者：张在伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取2013—2014 年宜宾市第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者 78 例,随机分为对照组与观察组,各 39 例.对照组患者行微创动力髋关节钉(DHS)治疗,观察组患者行微创 PFNA 治疗.观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术中出血量、临床疗效及并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效显著,且并发症少.
作者：余游 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者：邓奕；陶朝荣；李树民 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟醚丙泊酚复合麻醉对老年人腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2012 年 2 月—2014 年 1 月在绵阳市中心医院行腹部手术的 112 例老年患者,随机分为对照组 56 例和试验组 56 例.对照组应用丙泊酚及瑞芬太尼麻醉,试验组应用七氟醚丙泊酚复合麻醉,比较两组患者的术后苏醒情况及手术前后简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 试验组自主呼吸恢复时间长于对照组,呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).MMSE 评分方法和时间有交互作用(P < 0. 05),时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者手术前后 MMSE 评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 七氟醚丙泊酚复合麻醉未加重老年腹部手术后早期认知功能障碍,缩短了患者呼之睁眼时间、拔管时间、定向恢复时间.
作者：应泽华 刊期： 2016年第03期
目的 探讨血清和脑脊液胆红素水平在新生儿病理性黄疸病情评估中的价值.方法 选取 2013 年6 月—2015 年 6 月于阜新矿业集团总医院就诊治疗的新生儿病理性黄疸患儿 80 例作为观察组,并选取同期需要接受血清和脑脊液胆红素检测的非新生儿病理性黄疸 80 例作为对照组.比较两组血清和脑脊液胆红素水平,同时分析观察组内血清和脑脊液胆红素与患儿病情的发展程度之间的联系.结果 观察组患儿血清和脑脊液结合胆红素、非结合胆红素以及总胆红素水平高于对照组,且血清胆红素水平高于脑脊液,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组重度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于中度和轻度患儿,中度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于轻度患儿,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血清和脑脊液胆红素水平可用来评估新生儿病理性黄疸患儿的病情,且血清胆红素检测对于病情评估的价值更高.
作者：马红梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟烷、氯胺酮联合应用于小儿手术麻醉的临床效果.方法 选择晋中市第二人民医院 2012 年 10 月—2015 年 10 月收治的需要进行手术麻醉的患儿 136 例,随机分为试验组和对照组,各 68 例.试验组患儿联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉,对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉.比较两组患儿的麻醉效果、清醒时间和不良反应.结果 试验组总有效率高于对照组,苏醒时间、清醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉具有操作便捷、诱导时间短、麻醉效果完全、不良反应发生率低的优点,是一种更为安全、有效的麻醉方式.
作者：石秀红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 3 种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值.方法 选取 2013 年5—6 月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工 3298 例纳入分析.采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告( ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/ 美国国立卫生研究院/ 美国心肺血研究所联合发布的声明( JIS)标准对 3298 名研究对象进行MS 诊断,分析比较 3 种诊断标准下 MS 及其异常组分检出率.结果 MS 检出率 JIS 标准为 38. 69% (1276 / 3298), ATPⅢ标准为 34. 96% (1153 / 3298),IDF 标准为 27. 56% (909 / 3298),3 种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P < 0. 001).JIS 标准与 ATPⅢ标准、IDF 标准一致性较高,一致率分别为 96. 3% 、92. 6% ,Kappa 值分别为 0. 92、0. 83.3 种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)ROC 曲线下面积均低于 0. 50,无诊断价值.结论 该高校教职工MS 处于较高水平;3 种标准诊断 MS 差异显著,在健康体检中采用 JIS 标准筛检 MS 效果较好.
作者：谢兴伟；孔令伟；余小鸣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.
作者：罗新 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 10月—2015 年 10 月在同心县河西镇中心卫生院就诊并治疗的重症角膜炎和结膜炎患者 80 例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组 40 例.对照组给予诺氟沙星滴眼液治疗,观察组给予左氧氟沙星滴眼液治疗,比较两组患者的临床疗效及耐药性.结果 观察组总有效率高于对照组,耐药性优于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 左眼氟沙星滴眼液治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的临床疗效显著,且不易发生耐药.
作者：杨涵 刊期： 2016年第03期
目的 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择徐州市贾汪区汴塘镇中心卫生院 2013 年 5 月—2015 年 5 月收治的 60 例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据数字随机分配的原则将患者分为治疗组 30 例与对照组 30 例.对照组患者给予常规治疗方案,静脉滴注尼可刹米注射液,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用无创 BiPAP,比较两组患者的 PaO2 及 PaCO2 水平、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者 PaO2 、PaCO2 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组患者的 PaO2 高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组患者不良反应 / 并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 呼吸兴奋剂联合无创 BiPAP 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效改善患者 PaO2 及 PaCO2 水平,具有较好的临床疗效,且不良反应/ 并发症发生率低,安全性高.
作者：郁云 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.
作者：毛敏；李磊；李兴斌；蔡显波；易秋阳；李茂生 刊期： 2016年第03期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液不良反应(ADR)的规律和特点.方法 采用回顾性研究方法,对江苏省药品不良反应监测中心数据库 2004 年 1 月—2015 年 1 月收集的 59 例琥珀酰明胶注射液 ADR 报告进行统计和分析.结果 59 例 ADR,40 ~ 59 岁患者多于其他年龄段,原患疾病中运动系统疾病所占的比例大.ADR 以速发型为主,主要累及系统 / 器官为皮肤及附件损害、心血管系统和全身性损害.结论 临床应加强对琥珀酰明胶注射液ADR 的预防和监测.
作者：袁海浪；吴晶；甘戈 刊期： 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者：王中良；代世昌；许立荣；苑新兴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取2012 年 12 月—2013 年 12 月攀枝花市第二人民医院收治的胆囊切除后伴胆汁反流性胃炎患者 172 例,根据临床治疗方法不同分为研究组和对照组,各 86 例.研究组给予雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组给予雷贝拉唑治疗.观察两组患者的临床疗效以及隐痛、饱胀、嗳气、反酸等临床症状评分.结果 研究组总有效率为 91. 86% ,高于对照组的76. 74% ,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后研究组患者隐痛、饱胀、嗳气和反酸临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流性胃炎的临床疗效显著.
作者：张晖 刊期： 2016年第03期
白介素17A是一种促炎性细胞因子,在银屑病关节炎的发病机制中起重要作用.因此,英国格拉斯哥大学感染与炎症研究所的McInnes教授对Secukinumab(一种人抗白介素17A 的单克隆抗体)治疗银屑病关节炎的疗效和安全性进行了评估.相关数据于2015 年9月发表在顶尖杂志The Lancet上.这项为期三个阶段、安慰剂对照的双盲研究在亚洲、澳大利亚、加拿大、欧洲和美国的76 个中心开展.具有活动性银屑病关节炎且年龄≥18岁的成年患者按1:1:1:1的比例通过计算机随机分配从基线开始每周接受安慰剂/Secukinumab 300mg、150mg或75mg治疗;从第4 周开始每4周接受1次治疗.主要终点是在24 周时患者美国风湿病学会标准至少达到20%的改善(ACR20).研究终点时,接受Secukinumab的患者中达到ACR20的比例明显更高,其中300mg组为54%,与安慰剂的比值比为6. 81;150mg组有51%;75mg组有29%;安慰剂组仅15%.
作者： 刊期： 2016年第03期
血清 CA125 水平广泛应用于卵巢癌的诊断及病程检测,是卵巢癌化疗灵敏度及预后的重要指标.化疗期间采用血清 CA125 的 t1 / 2能更好地预测和监测疾病.卵巢癌患者在肿瘤细胞减灭术后行常规化疗,血清 CA125水平下降受肿瘤减容的影响,不能进行准确评估.新辅助化疗后行肿瘤减灭术,并采用血清 CA125 的 t1 / 2 进行监测可更好预测和评估预后.
作者：马宇毅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015年 2 月祁东县第三人民医院收治的 60 例高血压心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例.对照组采用常规治疗,观察组采取依那普利联合替米沙坦治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗后观察组血压、心率低于对照组,心功能分级优于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效显著,不良反应少,可有效改善患者心功能.
作者：唐曦 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
