李杰
目的 探讨血清和脑脊液胆红素水平在新生儿病理性黄疸病情评估中的价值.方法 选取 2013 年6 月—2015 年 6 月于阜新矿业集团总医院就诊治疗的新生儿病理性黄疸患儿 80 例作为观察组,并选取同期需要接受血清和脑脊液胆红素检测的非新生儿病理性黄疸 80 例作为对照组.比较两组血清和脑脊液胆红素水平,同时分析观察组内血清和脑脊液胆红素与患儿病情的发展程度之间的联系.结果 观察组患儿血清和脑脊液结合胆红素、非结合胆红素以及总胆红素水平高于对照组,且血清胆红素水平高于脑脊液,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组重度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于中度和轻度患儿,中度患儿血清和脑脊液胆红素水平高于轻度患儿,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血清和脑脊液胆红素水平可用来评估新生儿病理性黄疸患儿的病情,且血清胆红素检测对于病情评估的价值更高.
作者：马红梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取新郑市中医院 2013 年 6 月—2015 年 6 月收治的 82 例老年耐药性肺结核患者,按随机数字表法分为治疗组 41 例与对照组 41 例.对照组患者采用VDL2E 方案治疗,即左氧氟沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇;治疗组患者采用 MDL2E 方案治疗,即莫西沙星 + 氨基水杨酸异烟肼 + 利福喷丁 + 乙胺丁醇.比较两组患者肺部病灶吸收情况、痰菌转阴情况、不良反应发生情况、临床疗效.结果 治疗组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肺部吸收情况优于对照组、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 莫西沙星治疗老年耐药性肺结核的临床疗效确切,有助于减少不良反应,提高痰菌转阴率.
作者：郭静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响.方法 选取 2014 年 4 月—2015 年 4 月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者 66 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 33 例.对照组患者予以 0. 9% 氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定.观察两组患者术前 24h、术后 10、24h 炎性因子〔白介素 - 6(IL - 6)、白介素 - 1β(IL - 1β)、肿瘤细胞因子 - α(TNF - α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况.结果 时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后 10、24h 观察组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后10、24h 观察组患者 MMSE 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).术后 10、24h 观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生.
作者：郑静；张红芹；张劲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取 2015年 5—10 月就诊于成都中医药大学附属医院腰椎间盘突出症患者 100 例,随机分为治疗组 A(34 例)、治疗组 B(33例)和对照组(33 例).对照组予以常规针刺治疗,治疗组 A 予以常规针刺结合白脉软膏治疗,治疗组 B 在治疗组 A的基础上加用超声波按摩治疗.比较 3 组患者的临床疗效、下腰痛评分表(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗前 3 组患者 JOA 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B 患者 JOA 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前 3 组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后治疗组 A、治疗组 B VAS 评分低于对照组,治疗组 B VAS 评分低于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组 B 总有效率高于治疗组 A,差异有统计学意义(P < 0. 05),治疗组 A 总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 电针结合白脉软膏以及超声波推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可缩短治疗时间,而且操作方便,不良反应少.
作者：许涛；陈燕；李应昆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效.方法 选取郑州市妇幼保健院 2014 年 1 月—2015 年 4 月收治的 160 例痉挛型脑瘫患儿,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组 80 例.两组患儿均给予常规综合治疗,在此基础上观察组患儿加用中药熏蒸治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组患者发生不良反应 3 例,对照组未出现不良反应.结论 中药熏蒸治疗痉挛型脑瘫的临床疗效显著,可有效降低肌张力,缓解痉挛程度.
作者：平东沛 刊期： 2016年第03期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全、合理用药提供科学依据.方法 收集我院各科室 2014 年 7 月—2015 年 6 月上报国家药品不良反应监测中心的 ADR 报告 237 例.利用 Excel 电子表格,按照患者性别、年龄、给药途径、药品剂型、涉及药物类别、ADR 发生部位及临床表现等进行统计分析.结果 237 例 ADR 中,女性多于男性;给药途径以静脉滴注方式引发的 ADR 多;抗菌药物引发的 ADR 多;临床表现以皮肤及附件损害为多;严重 ADR 有 4 例.结论 加强 ADR 监测工作,有利于促进临床合理用药,保障公众用药安全.
作者：沈文杰；沈明；邱刚 刊期： 2016年第03期
目的 比较利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取 2013 年 6 月—2014 年 10 月徐州精神病院收治的精神分裂症患者 60 例,随机分为利培酮组与奥氮平组,各 30 例.利培酮组患者予以利培酮治疗,奥氮平组患者予以奥氮平治疗.观察两组患者治疗前、治疗 2、4、8 周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、治疗 2、4、8 周不良反应症状量表(TESS)评分及不良反应发生情况.结果 PANSS 评分时间与方法间无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05);时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前、治疗 2、4、8 周两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);两组患者治疗 2、4、8 周 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P >0. 05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 利培酮与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效相当,且不良反应少.
作者：高宏强；陈冬；尤加永；高磊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取 2012 年 1 月— 2015 年 1 月贵阳中医学院第一附属医院收治的冠心病心绞痛患者 84 例,随机分为观察组与对照组,各 42 例.观察组患者予以理气活血滴丸治疗,对照组患者予以复方丹参滴丸治疗.观察两组患者心绞痛症状疗效、心电图疗效、治疗前后心绞痛发作次数、不良反应发生情况及药物成本 - 效果.结果 观察组患者心绞痛症状总有效率、心电图总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者心绞痛发作次数比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);观察组药物成本/ 效果(C/ E)低于对照组.结论 理气活血滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,减少患者心绞痛的发作次数,且不良反应少,更经济、合理.
作者：孙刚；周琦 刊期： 2016年第03期
目的 分析我院心血管疾病患者非甾体类抗炎药(NSAIDs)应用情况.方法 选取 2013 年 1 月—2014 年 5 月成都医学院第一附属医院收治的心血管疾病患者 506 例.回顾性分析 NSAIDs 的品种、限定日剂量(DDD).结果 NSAIDs 中常用的有对乙酰氨基酚栓、醋氯芬酸肠溶片、肠溶型阿司匹林,分别占 21. 0% 、20. 5% 、10. 5% ;506 例患者使用 NSAIDs 后出现不同程度的心血管不良事件 55 例(10. 87% ).结论 心血管疾病患者使用NSAIDs 时应尽量选择非环氧合酶(COX)抑制剂,并严格评估患者的治疗获益与心血管事件的发生风险,合理选择NSAIDs 进行治疗,并加强用药监测,避免不良事件的发生.
作者：张仪娜 刊期： 2016年第03期
目的 探讨哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效.方法 选取 2012 年 6 月—2014年 6 月安阳市第六人民医院收治的老年呼吸道感染患者 112 例,按随机双盲法分为研究组 60 例与对照组 52 例.研究组患者予以哌拉西林 / 他唑巴坦治疗,对照组患者予以哌拉西林 / 舒巴坦治疗.观察两组患者药物起效时间、症状改善时间、体征消失时间、细菌清除情况、临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者细菌清除率比较,差异无统计学意义(P >0. 05);研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 哌拉西林/ 他唑巴坦治疗老年呼吸道感染的临床疗效显著,可缩短患者药物起效时间、症状改善时间及体征消失时间,且不良反应少.
作者：房莉 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2014 年 5 月—2015 年 5 月上高县人民医院收治的老年支气管炎急性发作患者 80 例,按照治疗方法不同分为试验组与对照组,各 40例.对照组患者予以常规治疗,试验组患者在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第 1 秒用力呼气容积(FEV1 )、用力肺活量( FVC)、第 1 秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1 / FVC)〕及不良反应发生情况.结果 试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 FEV1、FVC、FEV1 / FVC 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后试验组患者 FEV1 、FVC、FEV1 /FVC 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能,且不良反应少,安全性高.
作者：罗新 刊期： 2016年第03期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的治疗.方法 选取 2010 年 9 月—2014 年 9 月宜宾市第二人民医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合患者 40 例,其中采用经皮椎体成形术(PVP)治疗 30 例,采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗 10 例,对其手术效果进行分析.结果 患者术前、术后 3d、1 个月病椎高度、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d 病椎高度高于术前, VAS 评分低于术前,差异有统计学意义(P < 0. 05);患者术后 3d、1 个月病椎高度、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 PVP 及 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折不愈合的临床疗效显著,可缓解患者疼痛,且并发症少.
作者：李杰 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 3 种诊断标准在高校教职工代谢综合征(MS)筛查中的应用价值.方法 选取 2013 年5—6 月在北京市某高校医院参加健康体检的教职工 3298 例纳入分析.采用标准方法测量身高、体质量、腰围、血压、血脂、血糖,分别采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告( ATPⅢ)标准、国际糖尿病联盟(IDF)标准、美国心脏协会/ 美国国立卫生研究院/ 美国心肺血研究所联合发布的声明( JIS)标准对 3298 名研究对象进行MS 诊断,分析比较 3 种诊断标准下 MS 及其异常组分检出率.结果 MS 检出率 JIS 标准为 38. 69% (1276 / 3298), ATPⅢ标准为 34. 96% (1153 / 3298),IDF 标准为 27. 56% (909 / 3298),3 种诊断标准检出率比较,差异有统计学意义(P < 0. 001).JIS 标准与 ATPⅢ标准、IDF 标准一致性较高,一致率分别为 96. 3% 、92. 6% ,Kappa 值分别为 0. 92、0. 83.3 种标准下高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)ROC 曲线下面积均低于 0. 50,无诊断价值.结论 该高校教职工MS 处于较高水平;3 种标准诊断 MS 差异显著,在健康体检中采用 JIS 标准筛检 MS 效果较好.
作者：谢兴伟；孔令伟；余小鸣 刊期： 2016年第03期
目的 探讨薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月山西省平陆县中医院收治的急性阑尾炎患者 100 例,随机分为对照组与观察组,各 50 例.对照组患者予以薏苡附子败酱散治疗,观察组患者予以薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗.观察两组患者临床疗效、临床症状(腹痛、压痛/ 反跳痛、发热)消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,腹痛、压痛/反跳痛、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 薏苡附子败酱散联合大黄牡丹汤治疗急性阑尾炎的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：薛战国 刊期： 2016年第03期
目的 探讨七氟烷、氯胺酮联合应用于小儿手术麻醉的临床效果.方法 选择晋中市第二人民医院 2012 年 10 月—2015 年 10 月收治的需要进行手术麻醉的患儿 136 例,随机分为试验组和对照组,各 68 例.试验组患儿联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉,对照组患儿采用氯胺酮进行麻醉.比较两组患儿的麻醉效果、清醒时间和不良反应.结果 试验组总有效率高于对照组,苏醒时间、清醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 联合应用七氟烷和氯胺酮进行麻醉具有操作便捷、诱导时间短、麻醉效果完全、不良反应发生率低的优点,是一种更为安全、有效的麻醉方式.
作者：石秀红 刊期： 2016年第03期
目的 探讨隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的临床效果.方法 选择 2012 年 5 月—2014 年 5 月就诊于平遥县宁固镇净化村净化卫生站的牙隐裂疾病患者 94 例,随机分为对照组和治疗组,每组 47 例.对照组应用备洞树脂充填高嵌体修复方式治疗,治疗组采用根管治疗及全冠修复综合治疗.比较两组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间、牙隐裂疾病治疗效果、治疗前后疼痛指数视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况.结果 治疗组患者牙齿外观恢复正常时间、牙齿生理功能恢复正常时间、临床口腔治疗计划实施总时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 VAS 评分比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 隐裂牙综合治疗牙隐裂疾病的效果显著,可减轻患者疼痛,促进患者康复,且不良反应少.
作者：郭金玲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨琥珀酸索利那新治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 选取 2013 年 10 月—2015 年 6 月武汉市汉阳医院收治的 TURP 后 OAB 患者 70 例,根据治疗意愿分为对照组与观察组,各 35 例.两组患者均予以 TURP 治疗,观察组患者术后予以琥珀酸索利那新治疗,对照组患者术后予以安慰剂.观察两组患者临床疗效、治疗第 1、2、3 天膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间、拔管后第 1、2、3 天尿急、尿频、夜尿次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗第 1 天两组患者膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗第 2、3 天观察组患者膀胱痉挛次数少于对照组,膀胱痉挛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);拔管后第 1、2、3 天观察组患者尿急、尿频、夜尿次数少于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者均未发生严重不良反应.结论 琥珀酸索利那新治疗 TURP 后 OAB 的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.
作者：王国举；董锐；王宁华；刘钰；魏军；刘飞 刊期： 2016年第03期
目的 探讨吉西他滨联合奈达铂治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 6 月高安市人民医院收治的晚期 TNBC 患者 39 例,根据是否为首发分为首发组 25 例和复发组 14 例.两组患者均予以吉西他滨联合奈达铂治疗.观察两组患者临床疗效及毒副作用发生情况.结果 首发组患者客观有效率、疾病控制率高于复发组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期 TNBC 的临床疗效显著,首发患者效果更好,且毒副作用少.
作者：梁武勇；廖建凤 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年迁西县人民医院收治的慢性心律失常伴室性期前收缩患者 104 例,采用计算机产生随机数字分为对照组 53 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸胺碘酮片治疗,观察组患者在对照组基础上加用酒石酸美托洛尔片治疗.观察两组患者治疗前后静息时心室率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者静息时心室率、LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者静息时心室率、LVEDV、LVESV 低于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患者室性期前收缩临床疗效及心功能临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的临床疗效显著,可改善患者心功能,且不良反应少.
作者：左瑞云；张凯旋 刊期： 2016年第03期
目的 分析某基层医院 2015 年 1—9 月处方点评结果及不合理处方原因.方法 选取某基层医院2015 年 1—9 月各 1d 的门诊急诊西药房处方(麻精药品处方除外)5312 张,并对处方合格率及不合理处方原因进行分析.结果 2015 年 1—9 月处方合格率均 > 95% ,总体合格率为 95. 8% ;5312 张处方中不 合 理 处 方 223 张(4. 20% ),其中以适应证不适宜处方居多,占 47. 09% ,其次为药品遴选不适宜及无特殊情况给药时间 > 7d 处方.结论 该基层医院 2015 年 1—9 月处方合格率基本达标,但医师的药品掌握水平及正确书写处方的意识亟待加强.
作者：刘丹；冯婧；郝伟迆；唐志立 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
